כנראה, כל אדם יודע מה זה פצע: לפחות פעם בחיים, אבל כולם קיבלו אותו. למרבה המזל, ברוב המקרים המקרה מוגבל לנזק קל, אשר בכל זאת נותן מושג ברור מאוד על נושא המאמר שלנו. גם אדם שאינו מנתח או לפחות רופא במקצועו חייב להיות בעל לא רק ידע תיאורטי מהו פצע, אלא גם מיומנויות מעשיות בפעולות הראשוניות בעת קבלתו. במצבים חמורים, לפני הגעת פרמדיקים מוסמכים, הם יכולים להציל חיים - לא לך, אלא למי שבזכות אמצעים מוכשרים ישרוד עד הגעת האמבולנס.
מהו פצע מנקודת מבט רפואית
למרות המודעות של כולם, בואו ניתן לכמה רעיונות מטושטשים קווי מתאר ברורים יותר. אם ניתן הגדרה מדעית פחות או יותר של מהו פצע, אז נוכל לומר שהוא נקרא פעור,נזק גלוי לעור (לעתים קרובות לרקמות עמוקות יותר של גוף האדם). זה מלווה במספר תסמינים. הנפוצים כוללים:
- דימום בחומרה משתנה.
- כאב חובה.
- תצפית חזותית במקור זרימת הדם.
הבאים נחשבים מקומיים או פרטיים:
- אנמיה חמורה, כלומר איבוד דם חמור. אי אפשר לקרוא לזה סימפטום כללי, מכיוון שהוא לא מתרחש עם פציעות קלות או צעדים שננקטו במהירות.
- הלם. זה גם מלווה לא כל הפצעים. מלווה בעיקר נזקים עמוקים ו/או נרחבים.
- זיהום - אופייני לסוגים בודדים של פצעים או לפציעות שטופלו בצורה אנאלפביתית.
תסמינים אחרים, נדירים יותר, עשויים להופיע. כל פצע פתוח (למעט אולי הקל ביותר) יכול להוביל לתוצאות לא נעימות ביותר. לכן, פציעות כאלה דורשות תשומת לב מוגברת והשגחה רפואית הכרחית.
סוגי פציעות על ידי הפרעות רקמות
טיפול הפצע הקרוב נקבע במלואו לפי מספר מאפיינים שלו. הראשון שבהם הוא מידת הנזק שהשפיעה על הממברנות הפנימיות המצפות את הצפק, על ממברנות המוח, על כל מפרק או צדר. כאן הם מקצים:
- פצעים חודרים, שבהם נשברת שלמות אחד מהקרומים המוזכרים.
- לא חודר, משפיע רק על העור ושכבת השריר העליונה.
הסוג הראשון מסוכן יותר: סוג זה של פצע פתוחמרפא זמן רב יותר ודורש גישה משולבת לטיפול. החמורים ביותר הם פצעים חודרים עם נזק לאיברים הפנימיים - אחד או יותר.
סוגי פציעות עקב נוכחות זיהום
גורם חשוב מאוד שקובע במידה רבה את מהלך המשך הטיפול. כל פצע - ברגל, זרוע, ראש או פלג גוף עליון - ניתן לסווג לאחת משלוש קבוצות:
- זרימה לא ברורה, מה שנקרא מזוהם. אין סימנים של ספירה, אבל זיהום אפשרי.
- מוגלתיים, הם נגועים.
- אספטי, שבו הספירה בלתי אפשרית אפילו תיאורטית. אלה כוללים רק פציעות כתוצאה מניתוח.
סוגי פציעות לפי מוצא
הסיווג הנרחב ביותר לגבי מנגנון הפגיעה וסוג החפץ שגרם לה.
- פצע דקירה. פתחו קטן בקוטר, אך ערוץ הפצע ארוך, אם כי צר. זה מיושם בדרך כלל עם השחזה, מסמר או מרצע. הוא נחשב למסוכן ביותר בשל הסבירות הגבוהה לנזק לקרביים ולהתפתחות זיהומים עקב גישה לקויה לחמצן.
- Rezanaya, להיפך, רדודה, עם כניסה די גדולה. כלי היישום הוא סכין או סכין גילוח. אם כלי הדם והקרביים הגדולים אינם נפגעים, פצעים כאלה מחלימים מהר יותר מאחרים.
- קצוץ מוחל עם חפצים חדים וכבדים כמו גרזן. הפציעות הן נרחבות, קשות, מלוות לרוב בשברים בעצמות ופיצול.
- צרה קשה מאוד לטיפול, הנגרמת מהחלקת להב לא אחיד לאורך הגוף בלחץ בו-זמנית. עשוי להיות מלווה באובדן חלקי של מבנה הגוף והרקמות הבסיסיות.
- לפצעי ירי יש מספר תכונות שנגרמו על ידי סוג הנשק (ירייה, כדור, רסיס) ומידת הנזק. הקלים ביותר הם משיקים, שבהם הקליע אינו נכנס פנימה, אלא רק קורע את שכבת רקמת פני השטח. לחמורים ביותר - עיוור, שבו הכדור נשאר בתוך הגוף.
המפתח לריפוי מוצלח
טיפול בסיסי בפצע חמור יותר משריטה ייקבע על ידי רופא. עם זאת, כדי שזה לא יימשך זמן רב מדי, יש לנקוט באמצעים ראשוניים. אלה כוללים:
- עצירת דימום מיידית. אם הפצע נמצא ברגל או בזרוע, מוחל חוסם עורקים; אם יש תחבושת לחץ על הגוף או הראש.
- חבישה אספטית, שתחסום את הגישה של זיהום לרקמות חשופות.
- אימוביליזציה של החלק הפגוע בגוף: קיבוע של הגפה לחוץ לגוף, אם הפצע נמצא על הזרוע, הטלת סד עם שבר פתוח ברגל וכו'
- הקלה על כאבים (אם אפשר). זה ימנע הלם, שמסתיים לרוב בדום לב, במיוחד אצל קשישים.
אם כל האמצעים האלה יינקטו אפילו באופן מינימלי, ריפוי פצעים נוסף יצליח הרבה יותר.
למה פצעים לא נרפאים
עם זאת, לעתים קרובות יש מקרים שבהם לאהפצע מחלים, שהתחזיות לגביו היו די אופטימיות. ברוב המקרים, זה נובע מסיבות אובייקטיביות, כולל:
- סוכרת. אצל אנשים הסובלים ממחלה זו, אפילו שריטות קטנות לא מחלימות היטב. זאת בשל העובדה שתכולת סוכר גבוהה הורסת בהדרגה נימים, דבר הפוגע בזרימת הדם בגפיים וברקמות, המצב עם התזונה שלהם מסתבך יותר, וקשה להם להתחדש.
- השמנת יתר יכולה להיחשב למקרה מיוחד של המקרה הקודם. שפע שכבת השומן מקשה על רקמות פגועות לקבל תזונה, מה שגורם להתאוששותן להתעכב משמעותית.
- אנמיה היא המשך של אותו נושא. דם "חלש" אינו מסוגל להזין מספיק את הרקמות עם החומרים הדרושים. זה כולל גם את ההחלשה הכללית של הגוף, כולל - ונגרמת על ידי כל מיני דיאטות.
- מחלות עור כמו אקזמה, דרמטיטיס ממקורות שונים ופסוריאזיס מונעות מפצעים להחלים במהירות.
מחסור חיסוני וסרטן ניתן להוציא כפריט נפרד. כאן, טיפול בפצע צריך להתבצע על ידי רופאים בעלי התמחויות שונות.
איך לזרז ריפוי
כדי למנוע מצב בו צריך לברר מדוע הפצע אינו מגליד, ברוב המקרים די בשמירה קנאית על כללי היגיינה פרימיטיביים.
- החלפת תחבושות באופן קבוע (לפחות 2 פעמים ביום).
- חטא מדי פעם את העור סביב הפציעה (לפי ההנחיותרופא).
- עקוב בדריכות אחר הסטריליות של החבישות והמכשירים שבהם נעשה שימוש.
- בחר נכון (בהתחשב בהמלצות הרופא!) תרופות לריפוי פצעים.
וכן הלאה: הישאר לא פעיל אם מומלץ, קח תרופות בקפדנות (בעיקר אנטיביוטיקה) וציית לרופא שלך בכל דבר.
תכונות של חתכים
במיוחד הרבה צרות וחרדה גורמים לכל פצע שנקרע. זה מרפא רע, בהחלט דורש התערבות רפואית וזמן ארוך. הבעיה העיקרית של הטיפול בהם היא מעוות צלקות שנשארות לכל החיים. לכן, אם הפצע גדול וממוקם במקום בולט, השיטה הניתוחית עדיפה על פני השיטה השמרנית (גדילת יתר על ידי כוונה משנית). בעת השימוש בו, נכרתים קצוות קרועים בהרדמה או הרדמה לפני רקמות בריאות ושלמות. לאחר מכן, תפר מוחל, קרוב לקוסמטיקה; יחד עם זאת, החתך מחלימה פעמים רבות יותר מהר, והצלקות נותרות כמעט בלתי נראות - בתנאי שתעשה הכל כפי שהמנתח הורה, לא תהיו רצוניים ותפגינו סבלנות, גם כאשר אתם חווים מתח עצבי.
