סיאטיקה היא מחלה שכיחה למדי. תסמינים כואבים של פתולוגיה יכולים להפריע לאדם אפילו במצב של מנוחה מוחלטת. בתקופת ההחמרה, זריקות נחשבות לשיטת הטיפול היחידה. מסיאטיקה, תרופות בעלות השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים עוזרות. שקול את התרופות הפופולריות ביותר המשמשות לטיפול במחלה.
מהי סיאטיקה?
סיאטיקה אינה מחלה עצמאית. מונח זה מתייחס לקבוצה שלמה של תסמינים ספציפיים המתבטאים כאשר גירוי (הפרה) של שורשי העצבים המשתרעים מחוט השדרה. בסיכון נמצאים אנשים שיש להם היסטוריה של שינויים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה: בקע בין חולייתי, בליטה, דלקת מפרקים ניוונית, עקמת, קיפוזיס ותהליכים זיהומיים ודלקתיים.
המקרים השכיחים ביותר של סיאטיקה מותנית. זה האזור הזה של עמוד השדרהחווה את המתח הרב ביותר ונשחק מהר יותר. כאשר מופיעות תחושות הכאב הראשונות, עליך לפנות למומחה שיוכל לקבוע את הסיבה המדויקת לתסמונת. טיפול ברדיקוליטיס (מותני) בתרופות, יש לשלב זריקות עם שיטות אחרות. תרגילי פיזיותרפיה משפרים משמעותית את מצב המטופלים, מה שעוזר לחיזוק המחוך השרירי.
איך מתמודדים עם מחלה?
עם כאבים עזים באזור המותני הנגרמים על ידי סיאטיקה, זריקות יביאו להקלה מהירה. הזרקות מיועדות למתן תוך ורידי, מקומי, תוך שרירי ופנטררלי. תרופות אנטי דלקתיות, ויטמינים, משככות כאבים ומרגיעות שרירים יעזרו להקל על התסמינים. רק רופא יכול לקבוע אילו זריקות לסכיאטיקה יש לתת למטופל.
לכאבי מותניים, יש לציין את השימוש בתרופות הבאות:
- Ketonal;
- Movalis;
- "Milgamma";
- "Mydocalm";
- "Sirdalud";
- Voltaren;
- "Diclofenac";
- "הידרוקורטיזון";
- "Prednisolone";
- Neurubin.
חסימות לסכיאטיקה
שיטה יעילה להפסקת התסמונת בסכיאטיקה היא חסימה טיפולית, שעיקרה החדרת התרופה ישירות למוקד הכאב. שיטה זו משמשת במקרים של התקף כאב חמור. ניתן להשתמש במצור במקום משככי כאבים נרקוטיים.
Bבהתאם למספר התרופות הניתנות, מבחינים בחסימות חד-רכיביות ומורכבות. בחסימות חד-רכיביות משתמשים רק בחומר הרדמה: נובוקאין, לידוקאין. כדי להשיג אפקט טיפולי ארוך טווח, נעשות זריקות מורכבות מסיאטיקה (3 אמפולות בהרכב). יחד עם חומר הרדמה מזריקים למטופל תרופה הורמונלית, ויטמין מקבוצה B. הם משמשים גם כחלק מחסימות ותרופות בעלות אפקט פתרון.
"Movalis": זריקות מ-sciatica
השם של תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית זו מוכר לחולים רבים הסובלים ממחלות שונות של מערכת השרירים והשלד. במהלך תקופת החמרה של המחלה, מומחים ממליצים להשתמש בתרופה "Movalis" בזריקות כדי להקל על התקף הכאב.
החומר הפעיל בהרכב התרופה הוא מלוקסיקאם (10 מ"ג ב-1 מ"ל). לחומר תכונות אנטי דלקתיות בשל העובדה שהוא מעכב כמה אנזימים המעוררים תהליכים דלקתיים (COX-2). ליום, רק אמפולה אחת של התרופה מותרת למטופל. התמיסה יכולה להינתן רק תוך שרירית. להגיש בקשה לטיפול של "Movalis" בצורה של זריקות צריך להיות בתוך 2-3 ימים. בעתיד, יש להחליף את הזריקות בטבליות או בנרות פי הטבעת.
אינדיקציות למינוי של תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית הן מחלות כמו דלקת מפרקים ניוונית, סיאטיקה, דלקת מפרקים שגרונית ודלקת חוליות. תוך 15-20 דקות לאחר ההזרקהטיפול תרופתי, יש הקלה משמעותית בכאב. בנוסף להעלמת הסימפטומים של סיאטיקה, התרופה עוזרת למנוע התפתחות של סיבוכים והידרדרות.
התוויות נגד
"Movalis" (זריקות) מסיאטיקה נרשמות לחולים רק בהיעדר התוויות נגד הבאות:
- רגישות יתר (או אי סבילות) ל-meloxicam, חומרי עזר;
- נוכחות של אסטמה באנמנזה;
- לב חמור, אי ספיקת כבד;
- קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן;
- דימום קיבה לאחר טיפול בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות;
- נוכחות של פוליפים בחלל האף;
- הפרעת דימום;
- מתחת לגיל 18.
למלוקסיקאם יש השפעה שלילית על הגוף של אישה בהריון ועובר מתפתח. התרופה עלולה לעורר התפתחות של פתולוגיות מולדות חמורות ולכן היא אינה נרשמה במהלך תקופת לידת התינוק.
תופעות לוואי
טיפול במחלות של מערכת השרירים והשלד בלתי אפשרי ללא שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. עם זאת, בשימוש ממושך, תרופות כאלה עלולות לעורר תופעות לוואי חמורות. חסרון רציני נפוץ של כל NVPS הוא פגיעה בקרום הרירי של הקיבה, המעיים.
מצד מערכת העיכול מופיעות לרוב תגובות שליליות לשימוש בתרופה "Movalis". זה מתבטא בצורה שלתסמינים כמו בחילות, דיספפסיה, עצירות, שלשולים, הקאות. תופעות לוואי נדירות כוללות התפתחות של כיבים במערכת העיכול, קוליטיס.
מערכת העצבים יכולה לסבול גם אם התרופה או המינון שלה נבחרו בצורה לא נכונה. מקרים כאלה מאופיינים בהופעת סחרחורת, טינטון, נמנום, כאב ראש חמור.
Mydocalm היא תרופה יעילה לסכיאטיקה
הזרקות, שפעולותיהן מכוונות להרפיית הטונוס של שרירי השלד, משמשות גם להעלמת כאב במהלך החמרה של סיאטיקה מותנית. Mydocalm היא תרופה מקבוצת מרפי השרירים.
לתרופה שני מרכיבים פעילים - טולפריסון ולידוקאין. הראשון חוסם ביעילות דחפים עצביים ומשפר את זרימת הדם ההיקפית. לידוקאין משמש כחומר הרדמה מקומית.
מתי מונה?
התקפי סיאטיקה מותנית, מלווים בכאב יורה וחוסר תחושה של הגפיים התחתונות - אינדיקציה ישירה לשימוש בזריקות Mydocalma. מרגיע שרירים מסוגל להקל על התכווצויות שרירים של אטיולוגיות שונות. לרוב, זה נקבע לחולים עם הפרעות נוירולוגיות, היפרטוניות בשרירים על רקע ספונדילוזיס, lumbago ופתולוגיות אחרות של מערכת השרירים והשלד.
אינדיקציות נוספות למינוי "מידוקלם" הן מחלות כגון אנצפלומיאליטיס, אנגיופתיה, שיתוק ספסטי, מיאלופתיה, טרשת נפוצה, מחלת Raynaud, מחלות אוטואימוניות, כיבים טרופיים. לתרופה ישאפקט משכך כאבים קל ומדכא את הרגישות של קצות העצבים.
טיפול בהזרקה
משטר התרופות תלוי בחומרת תסמונת הכאב. זריקות לרדיקוליטיס (מותני, צוואר הרחם) יכולות להינתן הן תוך שרירי והן תוך ורידי. במקרה הראשון, המינון הוא בדרך כלל 200 מ"ג של טולפריסון פעמיים ביום. במתן תוך ורידי של Mydocalm, המינון מופחת ל-100 מ"ג פעם ביום. יש לזכור כי יש לתת את התרופה להרפיית השרירים באיטיות רבה.
משך הטיפול נקבע על ידי הרופא. בנוסף לחשיפה לתרופות, המומחה רושם למטופל פיזיותרפיה, עיסוי, תרגילי פיזיותרפיה. עם עודף משמעותי מהמינון המומלץ של טולפריסון, מטופלים עלולים לחוות אטקסיה, קוצר נשימה, התקפים עוויתיים.
עדויות מטופלים
הטיפול בסכיאטיקה צריך להתחיל בקביעת הגורמים שגרמו לדלקת באזור שורש העצב. כדי להקל על הסימפטומים, תסמונת כאב חמור, המטופל נדרש לרשום טיפול תרופתי. כדורים, משחות, זריקות מסיאטיקה עוזרים להתמודד במהירות עם כאב, אך יחד עם זאת הם אינם מקלים לחלוטין על הגורם המקורי למצב הפתולוגי.
בבחירת תרופות לטיפול ברדיקולופתיה, יש לשים לב לאטיולוגיה של המחלה. עם תסמונות כאב מתמשכות שקשה לטפל בהן, מומלץ לעשותחסימת סמים. ניתן לקרוא לשיטה זו עזרה חירום, שהשפעתה נמשכת לא יותר מכמה שעות.
בטיפול בסכיאטיקה, חולים רבים מתמודדים עם בעיית נדודי שינה ודיכאון. במקרה זה, יש צורך ליטול בנוסף תרופות הרגעה או תרופות נוגדות דיכאון.