כמעט כולם היו מטופלים ברופא שיניים לפחות פעם אחת בחייהם. לרוב, אנו פונים לרופאים כאשר העששת מגיעה להתפתחות כזו שמתחיל כאב שלא ניתן לסבול. אנו מבקרים אצל רופאי שיניים ובמידת הצורך מבצעים תותבות או טיפול קוסמטי בפה. אבל יש מצבים שמטופלים מגיעים לפגישה בגלל שהייתה נקע של השיניים. מהי הפתולוגיה הזו, מאילו סיבות היא מתרחשת והאם ניתן להתמודד איתה? ננסה לענות על שאלות אלו.
מהי עקירת שיניים
אם שן סוטה מהציר שלה ביחס למיקומן של שיניים אחרות, אז אפשר לדבר על פתולוגיה כזו. במהלך נקע מתרחשת פגיעה במנגנון הרצועה, מה שמוביל לעקירה של השן.
לרוב, נקע של שיניים נצפה בלסת העליונה, לפעמים זה יכול להיות בלסת התחתונה.
גורמי נקע
גורמים רבים יכולים לשמש כגורמים לפציעה כזו. נקעים ושברים בשיניים אצל ילדים ומבוגרים יכולים להתרחש מהסיבות הבאות:
- מכה חזקה. זה לא הכרחי שמישהו יפגע בלסת, אתה יכול לקבל פציעה כזו,נפילה מאופניים, במהלך תאונה או כל אירוע. ספורטאים מקצועיים, כמו שחקני הוקי, סובלים פעמים רבות מפציעה כזו. השיניים הקדמיות נפגעות לרוב.
- אם השיניים אינן שונות בחוזקן כתוצאה מפתולוגיות מסוימות, כמו מחלות חניכיים, אז פגיעה בטעות בחפץ קשה על השן במהלך הלעיסה עלולה לגרום לנקע.
- ייתכן שיש רופאי שיניים לא מקצועיים שמגזימים במהלך הטיפול ומעוררים עקירת שיניים בכלים.
- נוכחות של הרגלים רעים יכולה גם לגרום לפתולוגיה, למשל, אם אתה משתמש בשיניים שלך בתור פותחן בקבוקים או מפצח איתן אגוזי מלך.
מגוון של נקעים
פציעה זו יכולה להיות מכמה סוגים:
- עקירה לא מלאה של השן. זה מאופיין בהפרה של שלמות הפריודונטיום, טראומה לעיסה. עם פציעה כזו, עדיין יש סיכוי להחזיר את השן למקומה. הוא לא נופל מהחור, הוא פשוט סוטה מהציר שלו.
- עקירה מלאה של השן. זה קורה לרוב בלסת העליונה, כאשר השן כמעט נופלת מתוך המכתשית. במכה חזקה, בנוסף לפציעה כזו, עלול להיות גם שבר בלסת או בשן.
- עקירה מושפעת של השן. נקע כזה נחשב למסוכן ביותר, שכן נצפה נזק רב לרקמות. כתוצאה ממכה בעוצמה רבה, השן מוטבעת עמוק לתוך החור. זה ייקח הרבה מאמץ כדי להחזיר חיוך יפה.
ניתן לראות בעקירהטראומה עצמאית, ועלולה להיות מלווה גם בשבר של הכתר או השורש, ובמקרים חמורים מאובחן שבר בלסת. בהתחשב בסוג הפציעה, הרופא ינקוט פעולה ויבחר את טקטיקת הטיפול.
תסמינים של נקעים
פציעות שונות נבדלות זו מזו ומביטוייהן. עקירה לא מלאה של השן מראה בדרך כלל את התסמינים הבאים:
- יש כאב חד, שיכול להתגבר במהלך האכילה.
- אם מסתכלים על השן, לכתר יש מיקום לא טיפוסי, הוא מוטה הצידה. כאשר מנסים לנער את השן, נצפית תנועת שורש.
- אי אפשר לסגור היטב את הלסת ולסגור את הפה, יש כאב חד.
- ניתן לראות המטומות על העור באתר הפציעה. על פי סימפטום זה, הורים עלולים לחשוד בנקע של שן חלב בילד. אם התינוק נפל, עליך לבחון היטב את חלל הפה, במיוחד כאשר דם יוצא החוצה.
- השן הופכת ניידת מדי. חלק ינסו לקרוע אותו, אבל אתה לא צריך.
- יש נפיחות של השפתיים, החניכיים, אם אתה נוגע בהם, אתה מרגיש כאב.
- אם אתה מצלם, אתה יכול לראות את הקיצור של שורש השן הפגועה.
אם הנקע הושלם, הסימנים יהיו כדלקמן:
- עקירה כזו של השן (התמונה יכולה להוות הוכחה לכך) מלווה בדימום מהאלוואלי שבו הייתה השן.
- כאב באזור הפגוע.
- מופיעה ליקוי בדיבור.
- מתרחשטרנספורמציה של החניכיים, כך שהנפיחות שלה, המטומות נראות לעין.
אם יש פריקה מושפעת של השן, התסמינים הם כדלקמן:
- כאבים עזים במקום הפציעה.
- יש דימום קל מהשקע של השן הפגועה.
- המטופל מתקשה לחרוק שיניים.
- ללא כל התקנים, ניכר בבירור שהשן ירדה בגובהה.
- הניידות נעדרת לחלוטין, מכיוון שעצם הלסת מקבעת היטב את השן. אם אתה מנסה לנער אותו, הכאב לא מורגש.
- החניכיים מתנפחים.
עקירה זו מסוכנת במיוחד לילדים עם שיני חלב, מכיוון שחדרו לעומק הלסת, הכתר עלול לפגוע ביסודות השיניים הקבועות. לאחר מכן הם גדלים פגומים או עשויים שלא להופיע בכלל.
סכנה של עקירת שיניים בילדים
ילדים מאוד ניידים, ולכן פציעות כאלה רחוקות מלהיות נדירות עבורם. ואם אתה מחשיב שזה יכול לקרות בילדות המוקדמת עם שיני חלב עדיין קיימות, אז אתה לא צריך להיות מופתע בכלל.
אם מתרחשת פציעה כזו, הורים רבים מאמינים שדחוף לשים את השן במקום. אבל רופאי שיניים מנוסים לא תמיד מסכימים עם זה, במיוחד אם השן היא חלב, והנקע לא מפריע או פוגע בילד.
אמהות ואבות צריכים לדעת שלא מומלץ לתקן פגם כזה לבד. אתה יכול להחמיר עוד יותר ולגרום לכאבים עזים לתינוק. כשמדובר בשן חלב, אז ביתר שאת, כי לחניכיים כבר יש יסודות של שיניים קבועות, שעלולות להיפגע באופן בלתי הפיך.
עדיף לבקרמומחה ולהחליט בעזרתו כיצד לעזור לילד.
עזרה ראשונה לאחר עקירת שיניים
לאחר קבלת פציעה כזו (בין אם מדובר בילד או מבוגר), יש צורך להיות בכיסא רופא השיניים בהקדם האפשרי, אך הצעדים הראשונים חשובים מאוד:
- אם אפשר, הסר דימום.
- אסור ללחוץ על מקום הפציעה או ישירות על השן. אל תנסה לשים את השן במקומה בעצמך.
- מרחו משהו קר על הלחי בצד השן הפגועה.
- אם הנקע הושלם, יש למרוח ספוגית, אך לא צמר גפן.
- כאשר מורחים תחבושת לחץ, אין להשאירה יותר מ-15 דקות.
יש הסבורים שמאחר שהתרחשה פציעה כזו, יהיה צורך להסיר את השן. אבל מומחה מוכשר נוקט באמצעי כזה לעתים רחוקות למדי, רק אם יש אינדיקציות רציניות, אשר יידונו להלן.
טיפול בנקע של שיניים
אם מאובחנת שן עקורה, הטיפול יהיה תלוי בסוג הפציעה, גיל המטופל וכן, במקרה של ילד, מידת הנזק והיווצרות שן קבועה ב- גומי לעיסה. למומחה, נושא שימור השן הוא במקום הראשון, אך הדבר יהיה תלוי בגורמים רבים וכולל מספר אמצעי חובה:
- החזרת השן למקומה המקורי. ניתן להשתמש בשיטות שונות לשם כך, בהתאם לנקע.
- אם מתרחשת שפיכה מושפעת של השן, הטיפול כולל תחילה החזרתה למקומה המקורי, אם אפשר. אם פציעה כזושן חלב, אז לרוב, אם הילד כבר יותר מגיל שנתיים, היא מוסרת.
- עקירה לא מלאה של השן היא הכי קלה להחזיר למקומה. כדי לעשות זאת, השתמש בעיצובים שונים ולאחר מכן תקן את זה.
היפטר מנקע לא שלם
הטיפול בעקירה לא מלאה של השן מצטמצם להליכים הבאים:
- מיקום מחדש של השן, כלומר, החזרתה למקומה.
- נעול כדי למנוע סחיפה.
- שמירה על היגיינה.
לאחר התקנת השן במקומה הראוי, יש לתקן אותה. לשם כך, השתמש במכשירים שונים:
- כריכת שיניים עם חוט ברונזה-אלומיניום דק רך. מניפולציה זו אפשרית אם לקורבן יש נשיכה נכונה והשיניים הסמוכות יציבות. לשיטה זו יש חסרונות: מורכבות התהליך והיעדר קיבעון קשיח.
- החלת צמיג תיל. חשוב גם לנשוך קבוע ושיניים שכנות יציבות.
- באמצעות מגן פה, הוא עשוי מפלסטיק.
- ניתן להשתמש בסדי חניכיים אם אין שיניים תומכות אמינות בקרבת מקום.
- במקרים מסוימים, רופאי שיניים משתמשים בחומרים מרוכבים לתיקון חוטי קשת או סדים.
לאחר קיבוע, עיצוב כזה, ככלל, נמצא בחלל הפה כחודש. הרופא יסביר כי בתקופה זו חשוב להקפיד על היגיינת הפה על מנת למנוע את התהליךזיהום.
טיפול בתזוזה כוללת
אם הפציעה הובילה לנקע מוחלט של השן, יהיה צורך בטיפול הבא:
- הסרת עיסת ומילוי תעלה.
- השתלת שיניים.
- תיקון.
- בעקבות דיאטה חסכונית.
במהלך הבדיקה, הרופא בוחן היטב את שקע השן ומעריך את תקינותה. האם השתלה מחדש אפשרית או לא תלויה במספר גורמים:
- גיל המטופל.
- תנאי שיניים.
- השן היא זמנית או קבועה.
- השורש נוצר היטב או לא.
לאחר מילוי התעלות, מתחילה השתילה מחדש של השן. זה יכול להיות בו-זמנית, כאשר השן מיד מונחת במקום וסד. אבל יש השתלה מושהית, ואז השן מונחת בתמיסה מיוחדת ונשלחת למקרר. ואחרי כמה ימים מתחילים להחזירו למקומו.
תהליך ההשתלה מחדש מורכב מהשלבים הבאים:
- הכנת שיניים.
- מעבד את החור.
- השתלה וקיבוע שיניים.
- טיפול לאחר ניתוח.
לאחר ביצוע הליך השתלת השיניים, לאחר כ-1.5-2 חודשים תתאפשר השתלה לפי מספר תרחישים:
- הכנסת מתח ראשונית. סוג זה הוא הטוב ביותר עבור השן והמטופל, אך הוא יהיה תלוי בכדאיות הרקמות החניכיים.
- השתלה לפי סוג איחוי עצם. זה נצפה אם התרחש מוות של רקמות חניכיים, באופן טבעי, זו לא תוצאה חיובית במיוחד.
- אולייש גם סוג מעורב של השתלת עצם חניכיים-סיבית.
בדרך כלל, אם השתלה מחדש של שן לאחר פציעה מתבצעת כמעט מיד, אז השורש נהרס באופן מינימלי וניתן להציל את השן לאורך זמן. אבל אם עובר הרבה זמן מרגע קבלת נקע, אז, ככלל, השתילה חוזרת מסתיימת בספיגה הדרגתית של השורש והרס מוחלט שלו.
טיפול בנקע שיניים מושפע
אם עקירה לא שלמה של שן קבועה, באופן עקרוני, ניתנת לטיפול בקלות, אז די קשה להתמודד עם שן פגועה. יש מומחים שמעדיפים להמתין זמן מה, בתקווה שהשן תחזור באופן ספונטני למקומה. אבל זה, אם אפשר, רק בנוכחות שיני חלב, כאשר ההארכה מתרחשת עקב היווצרות מתמשכת של השורש.
בגיל צעיר, אם יש דרייב-אין רדוד, אפשר גם קידום עצמי, אך בתנאי שלא הסתיימה היווצרות השורש ויש אזור נבטה. ניתן להבחין בסימנים הראשונים של תופעה כזו לא לפני 2-6 שבועות לאחר הפציעה.
אם יש סימנים להתפתחות של תהליך דלקתי, אז יש צורך לבצע טרפה של השן ולהסיר את העיסה.
אם תזוזה מושפעת שקעה כמעט לחלוטין את עטרת השן בחניכיים, אז התקדמות עצמית לא סביר, כמו גם בנוכחות דלקת ומוקדי זיהום ברקמות הפריאפיקאליות.
לאחר פציעה, ניתן למקם מחדש את השן הפגועה כמעט מיד או תוך 3 ימים. טיפול של הכתר וניקוי העיסה מתבצע לאחר מכןכיצד השן יושבת היטב בשקע.
אם הכתר רדוד, ניתן להשתמש במכשירי יישור שיניים כדי לקדם אותו. עם שיניים מונעות עמוק, יש לפנות לטכניקות כירורגיות כדי שניתן יהיה ליישם מאוחר יותר את המנגנון. מניפולציה זו צריכה להתבצע בהקדם האפשרי לאחר הפציעה, מכיוון שאנקילוזיס מתפתח בימים 5-6.
אתה יכול ללכת בדרך אחרת: הסר את השן הפגועה ולאחר מכן השתלה מחדש.
כשהדרך היחידה לצאת היא לעקור שן
אם מטופל הולך לרופא השיניים עם שן עקורה, הרופא מחליט להסיר אותה אם יש את הגורמים הנטייה הבאים:
- זהה תהליך דלקתי רציני. משתמשים בשתלים לתיקון הבעיה, אם זה נוגע לילד, הם יהיו זמניים, ולמבוגרים נבחרים קבועים.
- נזק חמור לרקמת העצם שנצפה לאחר פציעה.
- אם יש נקע של שן חלב. אבל גם כאן יש מחלוקת בין הרופאים, יש הסבורים שאין צורך להציל את השן, בעוד שאחרים בטוחים שיש צורך בהיפך.
בכל מקרה, רק רופא יקבל החלטה על עקירת שיניים לאחר מחקר מעמיק של המצב, תוך קביעת מידת מורכבות הפגיעה ומצב מערכת השיניים.
האם ניתן למנוע את הפציעה הזו
כמובן, אתה לא יכול לבטח את עצמך לחלוטין מפני עקירת שיניים, כי הבנים שמוכיחים את הטענה שלהם בקטטה לא יכולים להבטיח שהם לא יקבלו מכה חזקה.לֶסֶת. אבל יש צעדים אחרים שאתה יכול לנקוט כדי להפחית את הסיכון לפציעה:
- היזהר ממה שאתה אוכל.
- לך לחנות וקבל פותחן בקבוקים, אל תבדוק את השיניים שלך.
- פיצוח אגוזים גם לא הכרחי עם השיניים, אתה יכול להשתמש בכלים מאולתרים.
- היגיינת הפה האישית מעולם לא פגעה באיש, והיעדרה מוביל להיחלשות של תצורות העצם. רובד מוביל להרס הדרגתי ולהיחלשות של אמייל השן.
- אכלו יותר ירקות ופירות טריים, הם לא רק מנקים את השיניים היטב מרבד, אלא גם מחזקים אותן.
שיניים יפות הן לא רק בריאות, אלא גם יופי. שיניים פגומות או עקומות גורמות לנו להרגיש מבוכה לגבי החיוך שלנו. כדי להימנע מכך, יש להקפיד על היגיינת הפה ולטפל בשיניים. במבט ראשון נראה שהם כל כך חזקים והם לא מפחדים מכלום, אבל מסתבר שפתיחה אחת של הבקבוק עלולה להסתיים בכישלון. חשוב ללמד ילדים מגיל הרך לטפל בשיניים, ואז, כמבוגרים, הם לא יישבו שעות בתור לרופא השיניים. הגן על השיניים שלך מפני נקע, תן לחייך לזרוח!
