רבים שמעו שוב ושוב את המונח "פרוקסיסמים". מה זה, בואו ננסה להבין את זה. מיוונית, מונח זה מתורגם כ"מבוכה" או "גירוי".
Paroxysms - מה זה?
מונח זה משמש בעיקר ברפואה. התעצמות חדה ומשמעותית של כל סימפטומים כואבים נקראים "פרוקסיזמים". מה זה אומר? ביטויים אלה מצביעים לעתים קרובות על נוכחות של כל מחלה רצינית. לפעמים הפרוקסיסמים נקראים התקפים חוזרים של מחלה: גאוט, קדחת ביצות. הם יכולים לדבר על הפרעות בעבודה של מערכות העצבים והאוטונומיות. הסיבה השכיחה ביותר לפרוקסיזמים היא נוירוזות. המקום השני הוא תפוס על ידי נגעים אורגניים של המוח: תפקוד לקוי של המערכות הוסטיבולריות, הפרעות היפותלמוס. משברים מלווים לרוב בהתקפים של אפילפסיה באונה הטמפורלית ומיגרנות. לעתים קרובות הם מתרחשים על רקע מחלות אלרגיות. יש להבחין בהתקף אוטונומי מוחי מביטויים של הפרעות ראשוניות של הבלוטות האנדוקריניות. לדוגמה, סוגים סימפטיים-אדרנלים של הפרוקסיסמים אופייניים לפיאוכרומוציטומות. וגם לאינסולומהביטויים נרתיקיים אופייניים. כדי להבדיל נכון, יש צורך במחקרים של הפרופיל הגליקמי והפרשת הקטכולמין.
מידע כללי על הטיפול בפרוקסיסמים
בדרך כלל, טיפול סיבתי ניתן כאשר נצפים הפרוקסיזמים. מה זה האירועים האלה? הטיפול מכוון בעיקר לנרמל מצבים רגשיים ולהילחם בהפרעות עצבים, חוסר רגישות והפחתת תחושת הגירוי הווסטיבולרי. בעת שימוש בחומרים וגטוטרופיים, יש לשים לב לטון הווגטטיבי במרווח הזמן בין משברים. עם מתח של המערכת הסימפתטית, משתמשים בסוכנים סימפטוליטים לטיפול בהתקפים (חוסמי גנגליו, אמיזין, נגזרות ארגוטמין). עם עלייה בתסמינים הפאראסימפטיים, ניתנות תרופות אנטיכולינרגיות (תרופות מקבוצת האטרופין, "אמיזיל"). במקרים של תזוזות אמפוטרופיות משתמשים בחומרים משולבים כמו Bellaspon ובלואיד. בתקופות של התקפים ניתנות לחולים תרופות הרגעה והרגעות ותסמיניות ("קורדיאמין", "קפאין", "פפאברין", "דיבזול", "אמיזין"), וכן חומרים המספקים הרפיית שרירים.
פרוקסיזמים צמחיים-וסקולריים
התפרצויות מסוג זה יכולות להתחיל בכאבי ראש או כאבי לב, אדמומיות בעור הפנים, דפיקות לב. לחץ הדם עולה, הדופק מואץ, חום וצְמַרמוֹרֶת. לעתים קרובות יש התקפי פחד ללא סיבה. בחלק מהמקרים יש חולשה כללית, ירידה בלחץ הדם, בחילות, הזעה, ירידה בקצב הלב; החולים מסוחררים וכהים בעיניים. ככלל, התקפות נמשכות בין 5-10 דקות ל-3 שעות. אצל רוב החולים הם חולפים מעצמם - ללא טיפול. במהלך החמרה של דיסטוניה צמחית וכלי דם, הרגליים והידיים הופכות לחות, ציאנוטיות וקרירות. אזורי חיוורון על רקע זה מעניקים לעור מראה שיש לא טבעי. האצבעות נעשות קהות, יש תחושות של עקצוץ (זחילה), ולפעמים כאב. רגישות הגוף לקור עולה. הגפיים חיוורות מאוד. לעתים קרובות, האצבעות הופכות מעט נפוחות, במיוחד עם היפותרמיה ממושכת. על רקע עבודת יתר ואי שקט, ההתקפות הופכות תכופות יותר. לאחר התקף, תחושות של חולשה כללית, חולשה וחולשה עלולות להימשך מספר ימים. אחת הצורות שיש לפרוקסיזמים וגטטיביים היא התעלפות. עיניו של אדם מתכהות בחדות, חולשה נכנסת. הפנים מחווירות. החולה מאבד את הכרתו ונופל מחוסר הכרה. עם זאת, עוויתות כמעט אף פעם לא מתרחשות. הם מסירים את המצב הזה על ידי שאיפת אמוניה דרך האף.
Tachycardia paroxysm
טכיקרדיה התקפית נקראת דפיקות לב שמתחילות בצורה חדה ומסתיימת באותה פתאומיות. הגורם להתקף נחשב לאקסטרה-סיסטולות, שהולכות בסדרות ארוכות, וכן מקצבים הטרוטופיים פעילים בתדירות גבוהה, הנובעים מעוררות גבוהה של המרכזים התחתונים. משך הפרטהתקפים - בין 5-10 דקות למספר חודשים. ככלל, התקפות חוזרות על עצמן במרווחי זמן מסוימים.
פרוקסיזמים נשימתיים משפיעים
פרוקסיזמים נשימתיים משפיעים נקראים התקפי עצירת נשימה. הם נחשבים לביטויים מוקדמים של התקפים היסטריים והתעלפויות. מתרחש בדרך כלל בילדים צעירים. הפרוקסיזמים אלו מתחילים להופיע לקראת סוף שנת החיים הראשונה ולרוב נמשכים עד גיל שלוש. זה סוג של רפלקס. כשילד בוכה ונושף בפתאומיות את כל האוויר מעצמו בכוח, ואז משתתק. הפה נשאר פתוח בשלב זה. התקפות אלו נמשכות בדרך כלל לא יותר מדקה.