אחת המחלות הנפוצות ביותר בקרב האוכלוסייה הבוגרת היא טחורים. זוהי פתולוגיה המאופיינת בדליות הממוקמות בפי הטבעת ובפי הטבעת. במקרה זה, היווצרות של טחורים מתרחשת (תמונה למטה), אשר יכול להיות ממוקם הן בפנים והן בחוץ. הטיפול במחלה יכול להתבצע הן בשיטות שמרניות והן בשיטות כירורגיות.
מנגנון פיתוח
בדפנות פי הטבעת יש הרבה כלי דם, שבחיבורם יוצרים מקלעות הנקראות גופים מערותיים. בדרך כלל, דם נכנס אליהם מהגפיים התחתונות, ולאחר מכן הוא זורם לווריד הנבוב התחתון.
בהשפעת גורמים שליליים שונים, רקמת חיבור נוזלית מתחילה לקפוא בגופי המערה. על רקע תהליך זה נמתחים דפנות הכלים, חלק מחלקיהם בולטים החוצה. הם והם טחורים.
סיבות
לפי הסטטיסטיקה, כ-80% מהאוכלוסייה הבוגרת בגילאי 25 עד 50 סובלים מהמחלה. זה מאובחן לרוב אצל גברים.
גורמי נטייה להתפתחות טחורים הם:
- נטייה תורשתית. אם מישהו מהמשפחה הקרובה סובל מטחורים, הסיכון למחלה עולה משמעותית.
- גיל. עם הזמן הכלים הופכים פחות אלסטיים, קל יותר להיווצר בהם תצורות.
גורמים מעוררים להופעת טחורים הם התנאים הבאים:
- אורח חיים בישיבה. במהלך ביצוע כל פעילות מוטורית אינטנסיבית, מתרחשת התכווצות של רקמת השריר, עקב כך מואצת זרימת הדם באגן ובגפיים התחתונות. יחד עם זאת, רקמת החיבור הנוזלית אינה עומדת באף אזור. עם אורח חיים בישיבה, דם מצטבר בוורידים, וכתוצאה מכך היווצרות טחורים.
- עצירות. כשל של המעיים מוביל לעובדה שהצואה נשמרת בגוף. הם מצטברים וחוסמים את זרימת הדם, סוחטים את הכלים. במהלך פעולת עשיית הצרכים מתרחשת טראומה נוספת לקרום הרירי, היוצרת סיכון להתפתחות תהליך דלקתי. בנוסף, בעת ריקון המעיים, אדם צריך להתאמץ, מה שמגביר עוד יותר את זרימת הדם.
- תזונה לא מאוזנת. אם אין מספיק מים בתזונה וסיבים, אך במקביל הוא כולל מזון מלוח, משומר, חריף ומעושן, כמו גם משקאות מוגזים ומכילים אלכוהול, תפקודם של איברי מערכת העיכול מופרע. התוצאה הטבעית היא סטגנציה של דם והיווצרות טחורים.
- הריונות תכופים, לידה. במהלך הלידה של ילד, הרחם גדל ומתחיל לדחוס את הכלים הממוקמים באגן הקטן. בנוסף, במהלך ההריון, תפקוד המעיים מופרע, מה שמוביל לקיפאון של הצואה. במהלך הלידה, נשים נאלצות להתאמץ חזק, מה שעלול לגרום גם לטחורים.
- הרמת חפצים כבדים. פעילות גופנית בעצימות גבוהה, שעוברים גברים ונשים כאחד בחדר הכושר, מגבירה את זרימת הדם ויוצרת תנאים נוחים להיווצרות סטגנציה של רקמת חיבור נוזלית.
- עומס רגשי קבוע או חשיפה ממושכת ללחץ.
חלק מהאנשים אפילו לא מודעים לכך שהם מפתחים טחורים. על מנת למנוע את מעבר המחלה לצורה מוזנחת, יש צורך להתייעץ עם רופא כאשר מתרחשת אי הנוחות הראשונה.
תסמינים
לטחורים יש שני תסמינים עיקריים:
- דימום לפני, במהלך או אחרי פעולת מעיים. דליפה של רקמת חיבור נוזלית מתרחשת דרך סדקים מיקרוניים ברירית. במקרים מסוימים, הדימום הוא כל כך חזק שהוא מובילאנמיה מחוסר ברזל.
- טחורים צניחים. עם הזמן, יש היחלשות של רקמת החיבור והשריר, ולכן התצורות מתחילות לעבור לכיוון פי הטבעת. בהשפעת גורמים מעוררים הם נושרים.
לעיתים קרובות המחלה מלווה בכאב, תחושת גוף זר בפי הטבעת, גירוד, תחושת כבדות בבטן התחתונה, צריבה.
טחורים יכולים להיות פנימיים וחיצוניים. במקרה הראשון, לפתולוגיה עשויים להיות מספר שלבי התפתחות:
- I. הקשרים אינם כואבים, הם לא נושרים. לאחר יציאות, ייתכן שתבחין בכמה טיפות דם על נייר או תחתונים.
- II. צמתים גדלים בגודלם. במהלך פעולת מעיים, הם עלולים ליפול, אבל אז הם מתאפסים מעצמם.
- III. קשרים בולטים החוצה. המטופל מסוגל להגדיר אותם בעצמו.
- IV. הצמתים נושרים. אי אפשר להגדיר אותם לבד. התסמינים בשלב זה בולטים.
המחלה יכולה להיות גם חריפה וגם כרונית. במקרה הראשון, התסמינים מתרחשים בחדות על רקע צביטה או פקקת של הטחור. הצורה הכרונית מתפתחת לאט ואינה מלווה בתסמינים בולטים.
Diagnosis
כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של המחלה, יש צורך להתייעץ עם פרוקטולוג. מספיק למומחה לבצע בדיקה חיצונית ובדיקה דיגיטלית של פי הטבעת על מנת לשים את הנכוןאבחון.
אם הרופא מזהה נוכחות של מבנים פתולוגיים אחרים, הוא עשוי לרשום אמצעי אבחון נוספים:
- אנוסקופיה.
- קולונוסקופיה.
- בדיקת דם.
- ניתוח צואה.
בהתבסס על תוצאות האבחון, הרופא עושה את משטר הטיפול היעיל ביותר. בהתאם לשלב המחלה, הוא גם מחליט אם יש להסיר טחורים.
טיפולים שמרניים
בשלב הראשוני של התפתחות המחלה, הוכח שהיא מבצעת פעילויות המנרמלות תהליכי עיכול ומונעות עצירות. בנוסף, חשוב למנוע את מעבר המחלה לשלב הבא.
משטר הטיפול בשלב זה כולל את הפריטים הבאים:
- טיפול תרופתי. הרופא רושם תרופות המשפרות את המיקרו-סירקולציה של רקמת חיבור נוזלית (לדוגמה, Detralex, Proctosedil), מקלות על דלקות ותסמינים לא נעימים (נרות "Relief", "Gepatrombin G"), משככי כאבים ("לידוקאין") וחומרים המוסטטיים.
- תיקון הדיאטה. נאסר על החולה לאכול מזון מעושן, כבוש ומשומר, וכן לשתות משקאות המכילים אלכוהול.
- תיקון אורח חיים. טיפול בטחורים לא יהיה יעיל אם המטופל לא יגביר את מידת הפעילות הגופנית שלו.
בשלב השני של התפתחות הפתולוגיה, מצוין השימוש בתרופות הבאות:
- שיפור הפריסטלטיקה. רובלעתים קרובות רופאים רושמים את התרופה Regulax.
- חיזוק קירות כלי הדם (Detralex, Troxevasin).
- העלמת כאב ("Ultraproject", "Nefluan", "Proctoglivenol").
- שמירה על התהליך הדלקתי ("הקלה").
בשלב השלישי והרביעי של המחלה, שיטות טיפול שמרניות אינן יעילות או אינן מביאות לתוצאות כלל. במקרים כאלה, הרופא מחליט אם כדאי להשתמש בשיטות זעיר פולשניות או לבצע ניתוח להסרת התצורות.
טיפול כירורגי
כרגע, שתי טכניקות פחות טראומטיות נמצאות בשימוש נרחב:
- קשירת לטקס של טחורים.
- Desarterization.
מהות השיטה הראשונה היא כדלקמן: דרך האנוסקופ, בעזרת ליגטור, נזרקת אל התצורה טבעת עשויה לטקס. לאחר כשבועיים, הוא נדחה בו-זמנית עם רקמות מכווצות.
לקשירה של טחורים יש התוויות נגד. זה לא נקבע עבור סדקים אנאליים, paraproctitis ותהליכים דלקתיים בפי הטבעת והפרינאום. בנוסף, ההליך אינו מבוצע עבור פקקת של טחורים.
בנוכחות ההתוויות הנ"ל, נקשרים הכלים, דרכם ניזונים התצורות. עם הזמן הם מתייבשים, יורדים בגודלם ונדחים מעצמם. שיטה זו נקראת "דה-סרטריזציה של טחורים".
כאשר מאודצורה מתקדמת של המחלה היא התערבות כירורגית. ניתן לעשות זאת בכמה דרכים:
- כריתה עם אזמל.
- שיטת גלי רדיו.
- קרישת לייזר.
בחירת השיטה תלויה ישירות בגודל התצורות ובמאפיינים האישיים של בריאותו של כל מטופל. אם תמשיך להקפיד על הוראות הרופא, הסיכון להיווצרות מחדש של טחורים לאחר הסרת רקמות בעתיד מצטמצם.
שיטות עממיות
השימוש במרשמים לרפואה אלטרנטיבית אינו מונע את הצורך לפנות לרופא. שיטות עממיות אינן אסורות, אך מומלץ להתייעץ תחילה עם מומחה. זאת בשל העובדה שתרופות מסוימות עלולות להחמיר את מהלך המחלה, לעורר תגובה אלרגית או להפחית את יעילותן של תרופות.
המתכונים היעילים ביותר:
- קח 1.5 כף. ל. עלים כתושים של סנט ג'ון wort, יוצקים אותם עם 200 מ"ל מים רותחים. העלה את המיכל באש למשך 10 דקות. לאחר הזמן שצוין, מצננים את המרק, מסננים. פירושו ליטול שלוש פעמים ביום, 70 מ"ל לפני הארוחה. לפי אותו אלגוריתם, אתה יכול להכין מרתח של מטפס הרים, מרווה או קמומיל.
- קח 10 חופנים של עלי ליבנה. יוצקים עליהם 5 ליטר מים רותחים. תן למוצר להתבשל במשך 15 דקות. לאחר מכן, יש לשפוך את הנוזל לאמבט מלא במים. אז אתה צריך לטבול את עצמך בו במשך 15 דקות. ההליך מומלץחזור כל יומיים.
- ממיסים נרות וזלין באמבט מים. הוסף להם 1 כף. ל. תמצית פרופוליס (כתוש בעבר). מערבבים את החומרים היטב. מהמסה המתקבלת, יש צורך ליצור נרות פי הטבעת. אז צריך לשים אותם על יריעת קלף ולהכניס אותם למקרר. נרות מוכנים לשימוש לאחר התקשות. מהלך הטיפול הוא 10 ימים. יש להזריק פתיל אחד לפי הטבעת בלילה.
אם לשפוט לפי הביקורות, טחורים קטנים נעלמים על רקע שימוש קבוע ברפואה אלטרנטיבית. הרופאים מאמינים כי רצוי לפנות לשיטות עממיות רק בשלבים הראשונים של התפתחות המחלה.
השלכות
נוכחות של טחורים פנימיים וחיצוניים כאחד מפחיתה משמעותית את איכות החיים של המטופל. בנוסף, בהיעדר טיפול בזמן, הסיכון לפתח סיבוכים חמורים עולה.
התעלמות מהבעיה מובילה להרס של רקמות האגן הקטן. מסות צואה, העוברות דרך המעיים, מעלות את הסיכון לזיהום, שכן התוצרים הסופיים של הפעילות החיונית של גוף האדם מכילים חיידקים, חיידקים ופטריות. לעתים קרובות, איברים סמוכים מעורבים בתהליך הדלקתי.
בנוסף, טחורים, אם אינם מטופלים, מובילים למצבים הפתולוגיים הבאים:
- פקקת של צמתים. לעתים קרובות מאוד הופך לנמק, שהוא מסכן חיים.
- סדקים אנאליים.
- פראפרוקטיטיס. זה סיבוךמאופיין בהיווצרות והצטברות של מוגלה בפי הטבעת.
- אנמיה. זה מתפתח על רקע דימום מתמיד.
כדי למנוע סיבוכים כאלה, אל תשתמש בתרופות עצמיות.
Prevention
כדי למנוע את התפתחות המחלה יש להקפיד על הכללים הבאים:
- הימנע מעצירות. לשם כך יש להתאים את התזונה בהתאם לעקרונות של תזונה בריאה ואל תשכחו את משטר השתייה.
- בצע באופן קבוע אמצעי היגיינה. רצוי לשטוף את הפרינאום לאחר כל פעולת עשיית צרכים. בשלב הראשוני, הרופאים ממליצים לוותר על השימוש בנייר טואלט. ניתן להחליף אותו בכביסה במים חמים.
- כל שבוע, ערכו אמבטיות בתוספת אשלגן פרמנגנט. משך השהייה בנוזל הוא 2-3 דקות בלבד.
בקפדה על הכללים האלה, אתה יכול להפחית את הסיכון להיווצרות טחורים למינימום.
לסיכום
דליות בפי הטבעת ובפי הטבעת משפיעות על רוב אוכלוסיית העולם. טחורים הם פתולוגיה שיכולה להתפתח גם לאט וגם מהר. בשלב הראשוני, חולים, ככלל, אינם חשים סימפטומים בולטים. עם הזמן, עוצמת הביטוי שלהם עולה, יש צניחה של טחורים כלפי חוץ. כאשר מופיעים סימני האזהרה הראשונים, מומלץ להתייעץ עם פרוקטולוג. על סמך התוצאותאבחון, הוא יעשה את משטר הטיפול היעיל ביותר.
