היום, אנשים מודרניים כל כך עסוקים שחטיפים בריצה, אוכל שומני, חריף, מתובל, מזון מהיר ומזון יבש הפכו כבר מזמן להרגל עבורם. עבור 95% מאוכלוסיית המדינות המתורבתות, דיאטה כזו לא עוברת בלי זכר, ולרבים יש בעיות קיבה.
במאמר זה, נשקול כיצד מטפלים בדלקת קיבה, תרופות לטיפול יעיל, מדוע הטיפול צריך להיות מורכב, ומה המטרה וההתוויות נגד יש לתרופות הפופולריות ביותר למחלה זו.
איך מומחה בוחר תרופה לגסטריטיס?
לטיפול בתהליכים דלקתיים של רירית הקיבה, יש צורך לקבוע את סוגם וצורתם. ישנם יותר מכמה עשרות סוגים של גסטריטיס, שכל אחד מהם דורש מינוי של תרופות מיוחדות. במאמר זה תוכלו ללמוד רק את העקרונות הכלליים של הטיפול, מבלי לקחת בחשבון את כל הניואנסים האפשריים.
תרופות לטיפול בגסטריטיס מוצגות להלן.
בסיסיכלל
לטיפול בגסטריטיס, יש צורך בגישה משולבת: ככלל, מומחים רושמים מספר תרופות בעלות אוריינטציה שונה. חלקם מסוגלים להסיר את הסימפטומים העיקריים, אחרים - כדי להגן על הקרום הרירי מפני נזק, אחרים - להתמודד עם הגורם העיקרי למחלה. רק קומפלקס כזה של תרופות יעזור במהלך החמרה של הפתולוגיה וימנע את התפתחותה. סוג התרופות ומשך הטיפול בחולים שונים משתנים באופן משמעותי.
כאשר החריף
במהלך החמרה, הרופאים רושמים תרופות לטיפול בגסטריטיס שיכולות לחסל את הגורם למצב: אנטיהיסטמינים (אם יש תגובה אלרגית), תרופות אנטיבקטריאליות (אם יש זיהום), סופחים (אם יש הם חומרים רעילים בקיבה). כדי להקל על סימני המחלה ולמנוע התפתחות של תהליכים דלקתיים, תרופות פרוקינטיקה (בנוכחות בחילות והקאות), משככי כאבים ועוויתות (עם תחושות כואבות), נוגדי חומצה (כדי להפחית את הנזק ולהגן על הקרום הרירי). הסימפטומים והטיפול בגסטריטיס קשורים לעתים קרובות.
לדלקת קיבה כרונית
בצורה הכרונית של גסטריטיס, אינדיקטור לחומציות הקיבה חשוב מאוד לטיפול: עם רירית מוגברת, היא סובלת מריכוז גבוה של חומצה הידרוכלורית. לכן, בין התרופות שנרשמו ניתן למצוא מעכבי משאבת פרוטון וסותרי חומצה, שיכולים לנטרל ולהפחית את ייצור החומצה, וכן מגיני גסטרו, אשרלהגן על כל הממברנות של דופן הקיבה. דלקת קיבה עם אינדקס חומציות נמוך היא סוג הרבה יותר נדיר ומסוכן מאוד. כדי להילחם בו, משתמשים במיץ קיבה, אנזימים, תכשירי ביסמוט ופרוקינטיקה. לטיפול בדלקת קיבה כרונית הנגרמת על ידי מיקרואורגניזם מסוכן - החיידק הליקובקטר פילורי (הליקובקטר פילורי), משתמשים במערכת המורכבת משלושה מרכיבים: אנטיביוטיקה, מעכבי משאבת פרוטון ותרופות עם מצע ביסמוט של החומר הפעיל העיקרי. טיפול כזה נמשך כעשרה ימים. עבור זני חיידקים עמידים, חומרי עזר נקבעים - נגזרות של ניטרופורן. בטיפול בגסטריטיס ניתן לרכוש את התרופות היעילות ביותר בבית המרקחת.
אל תשכח שרק רופא מוסמך יכול לזהות את המחלה ולרשום את התרופות הנכונות כדי לסייע בטיפול בדלקת קיבה. תרופה עצמית היא התווית נגד בהחלט, כי זה יכול רק להחמיר באופן משמעותי את המצב. כמו כן, בעת שימוש בתרופות לטיפול בגסטריטיס, עליך ללמוד היטב את ההוראות, התוויות נגד ותופעות לוואי אפשריות.
קבוצות של תרופות נוגדות חומצה לטיפול בגסטריטיס
אם התהליך הדלקתי של רירית הקיבה נגרם ממדד חומציות מוגבר, אז אחד התחומים החשובים ביותר בטיפול בגסטריטיס הוא הורדת ריכוז החומצה הידרוכלורית. לשם כך יש לרשום שימוש בסותרי חומצה - תרופות שיכולות לנטרל כמות מסוימת של חומצת קיבה.
נוגדי חומצה מחולקים לשניים גדוליםקטגוריות - לא נספג (אלומיניום הידרוקסיד, אלומיניום פוספט וכו') ונספג (למשל נתרן קרבונט, מגנזיום אוקסיד). עד היום כמעט ולא נעשה שימוש בחומרים נספגים, מכיוון שהם יכולים להקל על המצב רק באופן זמני, אך במקביל להחמיר את מהלך המחלה.
אלומיניום פוספט, נוגד חומצה פופולרי שאינו נספג, אסור להשתמש במחלת אלצהיימר, פגיעה חמורה בכל תפקודי הכליות, אי סבילות אינדיבידואלית והיפופוספטמיה.
יש, אחרי הכל, ההבדל בין טיפול בגסטריטיס לבין טיפול יעיל.
Alginates
לפי מנגנון הפעולה, החומרים מקבוצה זו דומים מאוד לסותרי חומצה, מכיוון שהם מסוגלים להוריד את חומציות הקיבה, בשל העובדה שהם מגיבים עם חומצה הידרוכלורית. כתוצאה מתגובה זו נוצר ג'ל בטוח העוטף את הקרום הרירי ומגן עליה מפני נזקים. אלגינטים, כמו נוגדי חומצה, נרשמים לטיפול בגסטריטיס עם אינדקס מוגבר של חומציות הקיבה.
נתרן אלגינט הוא הנציג הבולט ביותר של קבוצת תרופות זו המשמשות למלחמה בדלקת קיבה. אין להשתמש בתרופות המכילות מרכיב פעיל זה בחולים מתחת לגיל 12 שנים, עם רגישות יתר למרכיבים ופנילקטונוריה.
חשוב להבין שרק רופא יכול לבחור את התרופות הדרושות. תסמינים וטיפול בגסטריטיס במבוגרים מעניינים רבים.
טיפול בגסטריטיס לא יהיה יעילפעולות, אם, בנוסף לנטילת תרופות, לא משנים את הדיאטה. אם המחלה מתרחשת בצורה חריפה, אז מותר לצום למשך יום, ולאחר מכן מותר לאכול אוכל דל שומן וקל. אם המחלה ממשיכה בצורה כרונית, אזי הדיאטה נקבעת בהתאם למדד החומציות: עם חומציות מוגברת, זוהי טבלה מס' 1, עם מופחתת, טבלה מס' 2.
אילו תרופות אחרות ידועות לטיפול בגסטריטיס?
שימוש במשככי כאבים ובתרופות נוגדות עוויתות להקלה על כאב
תהליך דלקתי ברירית הקיבה יכול להיות מלווה לרוב בכאב. אם דלקת קיבה נגרמת על ידי מדד חומציות מוגבר, אז נטילת סותרי חומצה עשויה להספיק: הכאב נעלם כאשר חומצת ההידרוכלורית נחלשת. אבל אם מדד החומציות ירד, אז המומחה רושם בנוסף נוגדי עוויתות ומשככי כאבים. טיפול בהחמרה של דלקת קיבה באמצעות תרופות עשוי להימשך זמן רב.
-
משככי כאבים נרשמים לעוויתות, מכיוון שהם מסוגלים להשפיע על השרירים, ובכך להפחית ולהעלים את הכאב. תרופות פופולריות מאוד בתת-קבוצה זו הן אלו המכילות פפאברין או דרוטברין הידרוכלוריד. לדברי חלק מהרופאים, הראשון משמש לטיפול כמובן, והשני יעיל להחמרות. לתרופות אלו יש התוויות נגד דומות: אין להשתמש בהן בחולים שיש להם תגובה אלרגית למרכיבים, במקרה של תפקוד כליות לקוי (דרוטאברין - גם בכליותואי ספיקת לב), בנוכחות סוג של חסם לב - חסם אטריו-חדרי. בנוסף, הפפאברין אסור בחולים קשישים, תינוקות וגלאוקומה, ודרוטברין אסור בלחץ דם נמוך והלם קרדיוגני.
תרופות לטיפול בגסטריטיס - משככי כאבים משמשים להקלה על כאבים שאינם ספסטיים. לדוגמה, נתרן metamizole הוא מאוד פופולרי. לחומר זה, כמו לרוב משככי הכאבים, יש מגוון רחב של התוויות נגד: הריון והנקה, אסטמה, לויקופניה, אנמיה, פגיעה בתפקוד הכבד והכליות, בעיות בהמטופואזה, אי סבילות אינדיבידואלית לרכיבים וכו'.
באופן כללי, נוגדי עוויתות ומשככי כאבים, בנוסף להשפעה משכך כאבים, עלולים להשפיע לרעה על מצב מערכת העיכול, ולכן מומלץ לשלב את השימוש בהם עם מגיני גסטרו בטיפול בגסטריטיס. טיפול יעיל בתרופות אינו שלם בלעדיהם.
Gastroprotectors
חומרים מקבוצה זו מסוגלים להגן על רירית הקיבה על ידי יצירת שכבה דקה על פני השטח שלה. תרופות נקבעות לטיפול בגסטריטיס עם חומציות גבוהה, כאשר הקרום הרירי של האיבר נהרס על ידי חומצה הידרוכלורית.
אחת התרופות הפופולריות ביותר בקבוצה זו הן אלו המכילות ביסמוט סובציטראט בהרכבן. הם לא רק מגנים, אלא גם מסוגלים להיות בעלי השפעה אנטיבקטריאלית על ידי דיכוי התפתחות החיידק הליקובקטר פילורי. נוהטיפול בתרופות ביסמוט נמשך בדרך כלל מספר חודשים.
לתרופות עם חומר פעיל זה אסור לנשים הרות ומניקות, עם רגישות יתר לרכיבים, כמו גם עם אי ספיקת כליות חמורה.
אנו ממשיכים לשקול את התסמינים והטיפול בהחמרה של דלקת קיבה באמצעות תרופות.
תרופות אנטיבקטריאליות לטיפול בגסטריטיס וכיבי קיבה
אם התהליך הדלקתי ברירית הקיבה נגרם על ידי החיידק הליקובקטר פילורי, אזי משתמשים בתרופות לטיפול שיכולות להרוס אותה. כבר הוזכר לעיל כי תכשירי ביסמוט מראים תוצאות טובות במאבק נגד חיידק זה. אבל לעתים קרובות למדי, גם אנטיביוטיקה נקבעת: למשל, amoxicillin trihydrate (קבוצת פניצילינים) נפוץ מאוד בטיפול בגסטריטיס. תכשירים לטיפול בגסטריטיס אצל מבוגרים ניתן לרכוש בכל בית מרקחת.
כמו לרוב המוחלט של האנטיביוטיקה, יש לה מספר הגבלות משמעותיות על השימוש בה. בפרט, אין ליטול את זה על ידי קשישים וילדים, נשים בזמן הנקה, קדחת השחת, אסטמה, תגובות אלרגיות, לוקמיה לימפוציטית, כמה פתולוגיות של מערכת העיכול ועוד מספר מחלות.
אל תשכח שאנטיביוטיקה יכולה לא רק להרוס חיידקים מזיקים, אלא גם מועילה, שעלולה לגרום לבעיות מעיים. לאחר תום הטיפול באמוקסילין, לעתים קרובות מאוד נקבע ליטול פרוביוטיקה שיכולהשחזור מיקרופלורה במעיים.
אנו סוקרים את הסימפטומים והטיפול בגסטריטיס אצל מבוגרים. הסמים לא נגמרים שם.
Prokinetics
קבוצת תרופות זו משפיעה על התנועתיות של מערכת העיכול על ידי האצת הוצאת המזון מהקיבה. הם גם מסוגלים להקל על התסמינים השכיחים ביותר של דלקת קיבה - בחילות והקאות. בעיקרון, פרוקינטיקה משמשת לטיפול בדלקת קיבה עם חומציות נמוכה.
פרוקינטיקה פופולרית הן תרופות לטיפול בדלקת קיבה המכילה דומפרידון או מטוקלופרמיד. שתי התרופות אסורות לשימוש בדימום במערכת העיכול, חסימת מעיים, סוגים מסוימים של גידולים ובילדות (מגיל שנה עד חמש שנים).
מסקנה
טיפול במחלה כמו גסטריטיס דורש גישה משולבת: לרוב הרופא רושם קורס הכולל כשלוש תרופות מהקבוצות הנ ל. במהלך הטיפול, חשוב לא רק להתגבר על החרפת המחלה, אלא גם למנוע את השלכותיה: לשם כך, הרופא רושם קומפלקסים של ויטמינים ומגנים על קיבה. למי שרוצה לשכוח את הכאב בבטן, מוצג שינוי קיצוני באורח החיים - הדרה של הרגלים רעים ותיקון התזונה שלהם.
זו המשמעות של הטיפול בגסטריטיס. טיפול תרופתי יעיל מבוסס היטב.
