מטופלים של רופא נפרולוג יודעים היטב מהו קוליק כליות וכיצד ניתן להקל על הכאב הזה. ומה לעשות אם אי נוחות באזור המותני הופיעה בפעם הראשונה? כיצד לזהות כאבי כליות מאחרים? ואיזה בדיקות צריך לעשות כדי לקבל אבחנה מדויקת? מהן הסכנות במחלות מתקדמות של מערכת השתן? תמצא תשובות לכל השאלות הללו במאמר זה.
סיבות אפשריות לאי נוחות בגב התחתון
כאב בגב התחתון יכול להופיע מסיבות שונות. זה יכול להיות עורר על ידי מחלות גינקולוגיות, בקע בין חולייתי, בעיות עם מערכת העיכול, דלקת התוספתן, דלקת כיס המרה כרונית, מחלות של העצב הסיאטי. איך לקבוע שהבעיה היא בכליות? הרי הטיפול בכל המקרים הללו יהיה שונה מהותית.
במקרה של מחלות גינקולוגיות, פיזיותרפיה, שתייה מרובה, אמבטיות חמות אסורות. כאב התקפי המתרחש בצורה חדה וכואבת, עם רמה גבוהה של סבירות עשוי להיותדַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן. במקרה זה, עליך להתקשר בדחיפות לאמבולנס.
איך להבחין בין כאבי כליות לאי נוחות באיברים אחרים?
הדבר הראשון שכדאי לשים לב אליו הוא צבע השתן וכאב ההפרשה שלו. אם הכליות כואבות, אז ברוב המקרים תהליך מתן השתן מסובך. התכווצויות ואי נוחות הם סימן רהוט לכך שיש הפרעות בתפקוד מערכת השתן. אם הכליות כואבות מאוד, הטיפול צריך להתבצע בבית חולים.
הנה התסמינים העיקריים המדברים ברהיטות על כישלון הדינמיקה האורולוגית והתהליך הדלקתי:
- הגברת השתן;
- שתן עובר במנות קטנות כל 15-20 דקות;
- הטמפרטורה עולה לארבעים מעלות, והחולה הופך לטרוף;
- לפעמים, להיפך, יש מתן שתן נדיר ומרובה ללא כאבים;
- עכירות השתן והופעת אפיתל בו - משקעים דמויי כותנה;
- דם או מוגלה בשתן;
- נפיחות של הפנים והגפיים.
איך ואיפה כליות כואבות?
קוליק כליות הוא כאב חמור, פתאומי, לפעמים התקף, בצד שמאל או ימין של הגב התחתון.
לפעמים כאב יכול להקרין לבטן או לאזור הבין-צלעי. לעתים קרובות רופאים מבלבלים בין תסמינים אלה עם נוירלגיה בין צלעית או מחלות של מערכת העיכול. רק בדיקות יעזרו לבנות תמונה אמינה ולגלות מה בעצם גורם לאי הנוחות.
לרוב, קוליק חמור מלווה את תהליך ההפרשה של חול או אבנים במהלךאורוליתיאזיס. המטופלים עצמם יכולים לעורר הפרשות של חול עם שתייה מרובה או משתנים. תנועת האבנים והאבנים הקטנות לאורך השופכן עלולה לגרום גם לכאב חד בחלק התחתון של הבטן, כמעט באזור המפשעה. עם תסמינים כאלה, דחוף להתקשר לצוות הרפואי, שכן עלולה להתרחש חסימה או קרע של השופכן.
קוליק כליות מאפיין גם את השלב החריף של פיאלונפריטיס או גלומרולונפריטיס. במקרה זה, החולה מתחיל חום חזק עד ארבעים מעלות, הקאות ושלשול עלולים להיפתח. מצב זה מצריך טיפול אנטיביוטי דחוף ואינו ניתן לריפוי בבית.
עזרה ראשונה בבית
דחוף להזעיק אמבולנס עבור התסמינים הבאים בחולה:
- קוליק כליות שאינו שוכך במשך יותר משעה;
- טמפרטורה מעל 39 מעלות, חום, הזיות;
- מתן שתן קל או נעדר לחלוטין;
- דם ומוגלה בשתן;
- הקאות עם כל התסמינים לעיל.
בזמן שאתה מחכה לאמבולנס, אתה יכול לנסות לתת למטופל עזרה ראשונה.
בשום מקרה אין לשים כרית חימום וקומפרסים מחממים אחרים באזור המותני והבטן של המטופל. אם האבנים יעברו, אז חום יעורר את מעברן, ובמקרים מסוימים הדבר יוביל לקרע של השופכן ולדימום פנימי.
אם למטופל יש חום, פתחו את החלון,תנו לחדר להיות מאוורר וטמפרטורת האוויר תהיה כ-18 מעלות. חיידקים מתרבים מהר יותר במזג אוויר חם. במקרים קיצוניים ניתן לתת טבלית אקמול, אך עדיף לחכות לאמבולנס, הרופאים יתנו למטופל זריקה ליטית. זה יוריד את הטמפרטורה תוך חצי שעה ל-37 מעלות.
עד שאתה לא יודע את האבחנה המדויקת, אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות. משתנים, צמחי מרפא ותרופות אנטי דלקתיות יש ליטול רק לאחר מינוי נפרולוג. אם הכליות כואבות, התסמינים שליליים (כאב, שתן מעונן, טמפרטורה גבוהה), התקשר לאמבולנס.
סוגי כאב ומחלות שמעוררים אותם
אי הנוחות משתנה בזמן ובעוצמה. חולים רבים מתלוננים שהכליות כואבות. התסמינים והטיפול ישתנו ממקרה למקרה.
תסמינים של Urolithiasis:
- כאב חד וחודר שמגיע פתאום בהתקפים.
- יש דם בשתן.
- פוגע קשות בכליה הימנית (לפעמים השמאלית - תלוי במיקום האבנים).
- בחילות וחוסר תיאבון.
- דחף תכוף ותפוקת שתן נמוכה.
כאשר דלקת פיאלונפריטיס מאופיינת בכאב כואב, עמום מתמיד. בשתן - אפיתל, משקעים. יש לו צבע כהה מעונן וריח לא נעים. החולה מאופיין בנפיחות חמורה של הגפיים והפנים, חום, חום.
סימפטום כזה כמו כאב בכליות ובבטן בו זמנית מאפיין הידרונפרוזיס. מחלה זו מלווה גם בצמרמורות, חום גבוה. אולימופיעים כאבים כואבים במפרקים ובשרירים.
אבחון של מחלת כליות
היום, בבית חולים, אפשר לברר בדיוק ממה החולה סובל ביום.
- בדיקות מעבדה. ניתוח ביוכימי של דם: עלייה ברמת הקריאטינין והאוריאה תראה הפרעה בתפקוד הכליות. בדיקת דם כללית תגלה לך כמה רחוק עבר התהליך הדלקתי. לויקוציטוריה, עלייה ברמת החיידקים מעידה על תהליך זיהומי. בדיקת שתן לפי Nechiporenko: חלבון ולוקוציטים מצביעים על גלומרולונפריטיס או פיילונפריטיס. בעיות בבילירובין בבדיקות - הפרעה בכבד.
- בדיקת צימניצקי תבדוק את יעילות מערכת השתן ותשלול אי ספיקת כליות.
- אולטרסאונד (אולטרסאונד) היא שיטה מודרנית ובטוחה לאבחון כליות. הרופא יוכל לראות נוכחות של ציסטות וגידולים, אקוגניות, מבנה וממדים מדויקים של האיברים, מצב מערכת האגן. אולטרסאונד בודק לא רק את הכליות, אלא גם את שלפוחית השתן, בלוטות יותרת הכליה, השופכנים.
- אורוגרפיה הפרשה היא שיטה לבדיקת רנטגן. נוזל ניגוד מוזרק לווריד. בעזרתו, אזורים בעייתיים עם דלקת, חותמות, גידולים, ציסטות מודגשים בתמונה. לרוב נרשם לבדוק את הפטנטיות ואת נוכחותם של חסימה בזרימת השתן בשופכן. זה גם מאפשר לך לקבוע את המבנה של אבנים וחול.
- טומוגרפיה ממוחשבת ו-MRI הן שיטות לא כואבות ומודרניות לאבחון כליות. משמש להבהרת האבחנה כאשר האורולוג מטיל ספקההתאמה של הטיפול היישומי.
- ביופסיית כליות - דגימה של חומר ביולוגי (נעשה לרוב בנוכחות גידולים) לזיהוי אופיו הממאיר. הוא מבוצע לאבחון מדויק ולבחירת הטיפול הבא. אם הכליות שלך כואבות לאחר ביופסיה, פנה מיד לרופא שלך.
טיפול בשיטות עממיות
כמה מועיל הטיפול במחלת כליות בבית? אם זה אפשרי, אז רק לאחר אבחון מדויק. אם מדובר בדלקת פיאלונפריטיס כרונית, חול רופף או אבנים, דלקת קלה, אז טיפול בבית עם חליטות צמחים וחימום אזור המותני בהחלט מקובל.
אם הכליות שלך כואבות, נסה את המתכונים הפשוטים הבאים לרפואה מסורתית:
- תה ורדרד. לצמח זה תכונות משתנות, אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות מצוינות. רוזהייפ מבושלת כמו תה רגיל. יש לשתות פעמיים ביום בכוס, חם ומעט ממותק.
- הכן בעצמך או קנה תה כליות בבית המרקחת. זהו אוסף של צמחי מרפא מיוחדים - אורתוסיפון סיבולת, קמומיל, yarrow. שתייה סדירה של משקה זה תשמש כמניעה הטובה ביותר של דלקת השופכה ושלפוחית השתן.
- דוחן לניקוי הכליות: קח 200 גרם דגנים ושופכים ליטר מים רותחים. העירוי העכור שנוצר נלקח חצי כוס חצי שעה לפני הארוחות שלוש פעמים ביום. היזהר בשיטה זו: אם יש אבנים, הן יכולות לרדת וללכת ליציאה.
- מרתח זרעי פשתן יש אנטיבקטריאליתכונות והוא טוב לדלקת פיאלונפריטיס כרונית במהלך החמרות.
Urolithiasis (כאבי כליות): איך לטפל?
רוב המקרים של הזמנת אמבולנס עקב כאבים בגב התחתון קורים בדיוק בגלל יציאת אבנים. זהו מצב אקוטי ודורש טיפול רפואי דחוף.
אם הכליה השמאלית (ובמקרים מסוימים הימנית) כואבת, אופי התחושות הוא חד ובלתי נסבל, אז ככל הנראה מדובר באבן שעברה. הוא נע לאורך דרכי השתן, וגורם לכאב חריף. יציאת השתן במקרה זה נעצרת לחלוטין או חלקית.
אם יש חשד לעזיבת אבן, הזמינו בדחיפות אמבולנס, יש צורך באשפוז. זה לא מקובל לטפל במצב כזה בבית! דימום פנימי עלול להיפתח, זה מאיים על המטופל עם תוצאה קטלנית. במקרים מסוימים יש צורך בניתוח, לפעמים המקרה מסתדר בלעדיו. לאחר שחרור אבנים וחול, יש להקפיד על רופא נפרולוג כדי לא לכלול סיבוכים בצורה של גלומרולונפריטיס ו-pyelonephritis. כל חולה עם חשד לאורוליתיאזיס צריך לעבור את הבדיקות והבדיקות הנדרשות.
פיילונפריטיס: מה מסוכן ומהם התסמינים?
במהלך אקוטי, זה מסוכן להתפתחות של אי ספיקת כליות כרונית (הפרעה בתפקוד הכליות). לכן חשוב לפנות בזמן לרופא נפרולוג. עם מחלה זו, הצינוריות והאגן של הכליה, כמו גם הפרנכימה של האיבר, נפגעים. המהלך הכרוני של פיאלונפריטיס יכול להימשך שנים ולהתבטא באופן הבא:תסמינים:
- קדחת;
- שתן מעונן;
- בחילה;
- קיאה;
- נפיחות של גפיים;
- חוסר תיאבון.
איך הכליות כואבות? התסמינים אצל נשים (עם פיאלונפריטיס) שונים במקצת מאלה של גברים. במיוחד, מאפיינים אנטומיים נשיים תורמים להתפשטות התהליך הזיהומי באיברי המין.
אי ספיקת כליות
הסיבוך האימתני ביותר של מחלות כלשהן במערכת השתן. אי ספיקת כליות היא חוסר תפקוד של הכליות, שבו הן אינן מסוגלות לבצע את משימותיהן. קריטריון האבחון העיקרי הוא האינדיקטורים מחוץ לסקאלה של קריאטינין ואוריאה בבדיקת דם ביוכימית.
אי ספיקת כליות היא מחלה חשוכת מרפא. חולים זקוקים להשתלת כליה או המודיאליזה לכל החיים. שמרו על בריאותכם בזמן ואל תתנו למצב הכליות ושלפוחית השתן לעבור את שלו!
כדי למנוע סיבוך כה חמור כמו אי ספיקת כליות, יש צורך לבקר אצל נפרולוג או אורולוג בכל אי הנוחות הקלה ביותר (תסמינים של כליה כואבת), לקחת באופן קבוע בדיקות דם ושתן לאיתור פתולוגיות בשלב מוקדם שלבים.
דיאטה למחלת כליות
למניעת והפוגה של כל מחלות של הכליות ושלפוחית השתן, תזונה חשובה מאוד. חלק מהמזונות יצטרכו להיפטר מהתזונה שלך אחת ולתמיד.
עקרונות בסיסיים של רפואהתזונה אם הכליות כואבות (טבלה מספר 7):
- אל תכלול חמוצים, שימורים, חטיפים מתובלים. אכלו רק אוכל ביתי, שבהכנתו נעשה שימוש במינימום מלח ואין תבלינים חמים, משפרי טעם. אם המחלה נמצאת בשלב אקוטי, הרופאים ממליצים לוותר כמעט לחלוטין על מלח במזון למשך מספר שבועות.
- בשר שומני - כבש, חזיר, בקר - תזונה לא רצויה.
- עוגות עם קרם שומן, בצק עלים ושמרים לא לכלול. ממתקים אינם אסורים בדיאטה, אך יש לבחור אותם עם תכולת שומן מינימלית. יותר טוב, הכינו בעצמכם עוגיות שיבולת שועל מתוקות בינוניות ללא מלח.
- יש צורך להפחית את צריכת החלבון מכל מוצא. זה מעמיס על עבודת הכליות. במהלך החמרה של המחלה יש להפחית את כמות החלבון בתזונה ל-30 גרם ליום.
- מזון מהיר (המבורגרים, פיצה, שייקים, צ'יפס) יש להחריג לחלוטין מהתזונה בשל התכולה הגבוהה של משפרי טעם, מלח ושומן.
- ניתן לאכול דייסה בכל כמות - כוסמת, שיבולת שועל, גריסי פנינה, סולת. כממתיק, אל תהסס להשתמש בסוכר, ריבה. הוסף כף שמן זית לקערת דייסה כדי למלא את הצורך שלך בשומנים בריאים.
- ירקות מאודים ניתן לאכול ללא הגבלות.
- ממשקאות, העדיפו לפתנים על פירות יבשים, חלב רזה. אין להישען על קפיר וחלב אפוי מותסס - הם עשירים בחלבונים. משקאות מוגזים וקוקטיילים אלכוהוליים אסורים לנצח - הם פוגעים לא רק בכליות, אלא גם בגוף כולו.
