לעתים קרובות, פציעות בחזה מובילות לצלעות שבורות. סכנה מסוימת היא הקרבה של המיקום לאיברים הפנימיים. בקרבת מקום נמצאים הריאות, הבטן והלב. במקרים מסוימים, הם ניזוקים על ידי צלחות עצם, מה שמוביל לתוצאות חמורות. עם זאת, במצבים רגילים, פציעות כאלה מחלימות ללא כל קושי.
נתונים אנטומיים
בית החזה מורכב משתים עשרה חוליות, המחוברות באותו מספר צלעות. החזה מלפנים. אליו סמוכים החלקים הסחוסיים של לוחות העצם, שיש להם במבנה האנטומי צוואר, פקעת, גוף וראש. כאשר צלע נשברת, הצרור הנוירווסקולרי הממוקם בחריץ מיוחד ניזוק פעמים רבות, מה שמוביל לדימום ולחוסר איזון בתזונה של השרירים הפנימיים.
סיבות אפשריות
קשישים רגישים במיוחד לשברים בצלעות, שכן עם הגיל, גמישות בית החזה מתדרדרת באופן משמעותי, עצמותלהיות שביר יותר. עם זאת, נזק כזה לא תמיד תלוי במגדר או במספר השנים. הסיבות העיקריות עשויות להיות שונות:
- כה ישירות אל החזה בעת פגיעה במשטח קשיח. זה יכול לקרות בהתנגשות או נפילה.
- חפצים כבדים נופלים על החזה. זה קורה כאשר מדפים לא קבועים, רכיבי תאורה או ציוד ספורט נופלים.
- דחיסה חזקה של בית החזה מכמה צדדים בבת אחת מובילה גם להפרה בשלמות הצלעות.
לרוב, פציעות מתרחשות כתוצאה מתאונות דרכים, כמו גם בתהליך של פעילויות ביתיות ותעשייתיות. עוצמת ההשפעה המושלמת מתבטאת במספר הצלחות השבורות. שבירות של שתי צלעות אינן חמורות, שכן ברוב המקרים הן אינן מובילות לנזק לאיברים פנימיים.
מנגנוני נזק כתוצאה
עם פגיעה ישירה, הצלעות נשברות ישירות במקום בו הן נפלו. מספר הצלחות הפגומות יהיה תלוי במידות החפץ שגרם לפציעה. כאשר לוחצים על החזה, מתרחשים לרוב שברים מרובים. לפציעות דחיסה יש לוקליזציה מסוימת. זה תלוי בכיוון הדחיסה:
- אם הלחץ הוא על החלק הקדמי והאחורי בו-זמנית, אזי נוצר נזק ללוחות העצם בקו בית השחי.
- כאשר אתה לוחץ חזק על הצדדים, מתרחשת שבירה מלפנים או מאחורחלקים.
הפעלת כוח מופרז על אזור מסוים של העצם עלולה להוביל לתוצאות חמורות יותר. במקרה זה, השבר יכול להיות בשני מקומות בו זמנית. החלק של הצלחת שוכב בחופשיות בפנים. עם אפשרות זו, קיים סיכון שהפסולת תילחץ ישירות לתוך חלל החזה.
סיווג הפציעות שהתקבלו
לפני תחילת טיפול בשבר בצלעות, הרופא קובע את אופי הפציעה. ניתן לסווג פציעות בצלחת עצם בדרכים מסוימות.
| שיטת הסיווג | תכונות |
| דרגת הפציעה |
הקטגוריות הבאות בולטות:
|
| לנזק לעור |
מסווג באופן הבא:
|
| בהתאם למיקום |
יכול להיות פגום
|
| על ידי נוכחות של תזוזה של שברים |
לפעמים:
|
| לפי מספר המושבים הפגומים |
הדגשה:
|
איך מתבטאת התמונה הקלינית?
הבדיל בין תסמינים כלליים ומקומיים של שברים בצלעות. הראשונה שבהן באה לידי ביטוי בדיוק באותו אופן כמו פציעות חזה רבות. יש כאב ישירות במקום הפציעה. זה יכול להיות די חד ואינטנסיבי. בצקת גוברת לעיתים קרובות והמטומות מופיעות במקום המכה. הנשימה קשה, תנועות החזה יכולות להיות מוגבלות באופן משמעותי. חלקם עשויים אפילו לפגר בזמן הנשימה.
יש סימן אופייני לצלע שבורה בשני מקומות. זו נשימה פרדוקסלית. עקב תנועת הפסולת פנימה, הגוף אינו מסופק בכמות החמצן הנכונה. מופיע אי ספיקת נשימה.
תסמינים ספציפיים יהיו תלויים באיזו עצם נשברה. הצלע הראשונה ממוקמת ישירות מתחת לעצם הבריח, ולכן היא ניזוקה בדרך כלל יחד איתה. במצב זה, תנועת היד נפגעת משמעותית. בשאיפה ובנשיפה מורגש כאב די חזק.
פציעות בצלעות הממוקמות בחלק המרכזי הן המסוכנות ביותר, שכן לצדן כלים גדולים, ריאות ושריר לב. המצב יכול להיות מסכן חיים. פחות מסוכנות הן פציעות בצלחות העצם האחרונות. התסמינים במקרה זה אינם בולטים במיוחד.
סיבוכים אפשריים
לפני טיפול בצלע שבורה, עליך לוודא שהאיברים הפנימיים וכלי הדם אינם פגומים. לפעמים ניתן לגעת בהם על ידי עצםמַפּוֹלֶת. במצבים מסובכים, לעתים קרובות מתפתחים תנאים מסוכנים.
- Pneumothorax מתפתח כאשר חתיכת עצם חודרת לריאה. זה נגרם לרוב משבר בצלע השמינית. האוויר מתחיל להצטבר בחלל הצדר.
- Hemothorax מתרחשת כתוצאה מפגיעה בכלי הדם. ברוב המקרים הדבר נגרם כתוצאה מפגיעה בצלע השישית. דם מצטבר בחלל הצדר. לקורבן יש תסמינים של אובדן דם חריף.
- דלקת ריאות יכולה להתפתח עקב פעילות מוטורית נמוכה של הריאות ונזק קיים. איברי הנשימה הופכים לעתים קרובות לדלקת לאחר פציעה.
טכניקות אבחון
לפני שאתה מטפל בצלע שבורה, אתה צריך להיות מונחה לא רק על ידי התסמינים. יש לבצע בדיקה יסודית של הקורבן ולהקצות אחת מכמה אפשרויות אבחון:
- רנטגן מאפשר לקבוע את מיקום השבר. ההליך מאפשר לקבל תמונה של כל החזה או כל צלע בנפרד. ניתן ליצור את התמונה על סמך קרני רנטגן העוברות דרך רקמות שונות.
- טומוגרפיה ממוחשבת נקבעת כדי לזהות נזק אפשרי לאיברים פנימיים ולמבני דם. הבדיקה משתמשת בתוכנה ובציוד חומרה מתוחכם ברמת דיוק גבוהה, הכוללת גלאים רגישים במיוחד.
- אולטרסאונד משמש גם למטרות אבחון. זה אולטרסאונדנזק.
באשר לטכניקות ללא שימוש בציוד מיוחד, היעילה שבהן היא הגרסה עם נטייה בכיוון ההפוך מהצלע הפגועה. אם יש שבר, יהיה די הרבה כאב.
עזרה ראשונה
במקרה של הפרה של שלמות לוחית עצם החזה, הסיוע ניתן ישירות במקום. ידע ומיומנויות רפואיות מיוחדות במצב זה אינם נדרשים. יש להניח את הקורבן על מישור יציב ואחיד, ולאחר מכן יש לשחרר את פלג הגוף העליון מלבוש.
אם יש דימום, כדאי לנסות לעצור אותו בעזרת אמצעים מאולתרים. בכל מקרה, אתה צריך להזמין אמבולנס. עבור שבר פתוח, ניתן למרוח חבישה יבשה ונקייה על מקום הפגיעה בעור.
תהליך טיפול
מומחי אמבולנסים מבצעים הרדמה כדי שהנפגע יוכל לנשום במלואו, ולוקחים את האדם לבית החולים אם יש אינדיקציות מסוימות:
- נזק רב;
- נוכחות של כשל נשימתי;
- טראומה התרחשה כתוצאה מתהליך פתולוגי;
- מיקום המיקום הוא בבסיס עמוד השדרה.
טיפול בשברים בצלעות בבית מותר לאחר בדיקה וצילום רנטגן אם הנזק פוגע בשלוש הצלעות האחרונות. באשר למשטר הנייח, הוא מספק מספר שלבים:
- עמידה במנוחה במיטה בימים הראשונים מאפשרת היווצרות של יבלות.
- הקלה בכאב מאפשרת לנשום בנוחות. זהו אמצעי מניעה מפני התרחשות של דלקת ריאות וסיבוכים אחרים. לחולים ניתנות חסימות נובוקאין בין צלעיות.
- יצירת חוסר התנועה של לוחות העצם מובטחת על ידי הטלת תחבושת.
- במקרים מסוימים מתבצעת מתיחה. זה נעשה בדרך כלל עבור פציעות בצלע השביעית.
רופאים יודעים הכי טוב מה לעשות עם צלעות שבורות, לכן אין לוותר על טיפול באשפוז או חוץ. בדרך כלל חולים מקבלים מרשם פיזיותרפיה מהימים הראשונים. משמש לעתים קרובות חשיפה לשדה מגנטי, אלקטרופורזה, UVI.
לאחר היווצרות יבלת, ניתן לרשום תרגילים טיפוליים. ראשית, מומלץ לבצע תרגילים קלים. עם זאת, העומס גדל בהדרגה. עיסוי מיוחד מסייע בריפוי הפציעה. עם זאת, ניתן לעשות זאת רק שבוע וחצי לאחר הפציעה. לחיזוק רקמת העצם מכניסים תכשירים עם סידן וויטמינים. הם משמשים בדרך כלל תוך חודש.
איך לישון עם צלע שבורה?
בימים הראשונים, מומלץ לנפגע מנוחה במיטה. במהלך תקופה זו, תסמיני כאב בולטים קשים במיוחד. איך לישון בטיפול בצלעות שבורה, לא כולם מבינים לגמרי. עם זאת, הרבה תלוי במיקום הנזק:
- אם הכאב מורגש בקדמת החזה, אז לישוןרצוי על הגב.
- כשממקמים פציעות בצד, מומלץ לשכב על צד בריא.
שלבים בסיסיים של ריפוי
ניתן לחלק את תהליך הריפוי לשלושה שלבים.
- היווצרות תירס מרקמת חיבור. כמות גדולה של דם מצטברת באזור הפגוע, כך שתאים שמייצרים פיברובלסטים נעים לשם.
- היווצרות של יבלת אוסטואידית. עם הזמן, הגוף צובר חומרים אנאורגניים.
- חוזק התירס עולה. הוא מפסיק להיות רופף ומגיע לגודל רגיל.
במבוגר, עצמות מתמזגות תוך 4-5 שבועות. בנוכחות שברים מרובים, זמן זה עולה. אצל ילדים, רקמת העצם מתמזגת הרבה יותר מהר. זה בדרך כלל לוקח בערך 3 שבועות. רק רופא יכול לתת תשובה מדויקת, בהנחיית הנתונים הזמינים.
תרופות עממיות להאצת ריפוי
זה לוקח די הרבה זמן להתאושש מהטיפול בצלעות שבורות. התסמינים הופכים פחות בולטים לאחר 1-2 שבועות. לאחר מכן אתה יכול להשתמש בתרופות עממיות כדי להאיץ את תהליך הריפוי. יש לשלב אותם עם טיפול מסורתי.
אפשרות יעילה אחת היא להשתמש במשחת זפת אשוחית ומשחת נחושת גופרתית. זה מאפשר לך להאיץ את שיקום רקמת העצם. לבישול קח:
- שרף אשוח - 20 גרם;
- נחושת גופרתית - 15 גרם;
- בצל - 1 יחידה;
- שמן זית – 50 גרם
המרכיבים העיקריים מעורבבים בפרופורציות המצוינות. לאחר מכן, התערובת המתקבלת מדוללת בשמן זית ומחממת על אש. לא כדאי להביא את המוצר לרתיחה.
תערובת ויטמינים של צימוקים, משמשים מיובשים, לימונים, אגוזי מלך ודבש עוזרת לשפר את הריפוי. לאחר ההכנה, התרופה נלקחת דרך הפה שלוש פעמים ביום עבור כפית. עדיף לעשות זאת לאחר הארוחה. צימוקים ומשמשים מיובשים שמים במים רתוחים ומשרים אותם. פשוט סוחטים לימונים, זורקים את החרצנים. המסה המתקבלת מועברת דרך מטחנת בשר, ולאחר מכן מערבבים אותה עם דבש.
בתוך אתה יכול לקחת קליפת ביצה, טחונה לאבקה. הוא משמש כתוספת עם כל מזון בכמויות קטנות. קליפת ביצה היא מקור טבעי לסידן זמין.
כדי להאיץ את ריפוי העצם, מומלץ לצרוך יותר מזונות המכילים סיליקון, שכן הוא מעורב באופן פעיל בתהליך הריפוי. הוא נמצא בצנון, כרובית, לפת, סרפד ודומדמניות. אתה יכול גם לקחת מרתחים של ריאות, yarrow או coltsfoot. באשר למזונות עתירי סידן, הם גם הכרחיים. רצוי לצרוך חלב, דגים, גבינת קוטג', אגוזי לוז, שעועית ירוקה ושומשום.
כמסקנה
לפני שינה עם צלע שבורה, יש להקל על תסמיני הכאב באמצעות משככי כאבים מתאימים. הם מאפשרים לך להבטיח נשימה תקינה, ולכן מחסור בחמצןניתן להימנע. בנוסף, שינה בנוכחות כאב מתמיד לא תהיה איכותית, מה שאומר שתהליך הריפוי לא יתרחש כרגיל. מחסור קבוע בשינה עלול להוביל לתשישות של הגוף ולהפחית את יכולות ההתאוששות שלו.
