רבים מהמין ההוגן מתמודדים עם בעיה כמו היווצרות פוליפים ברחם. נשים, ללא קשר לגיל, סובלות ממחלה זו. למרות העובדה שהמראה של ניאופלזמות כאלה אינו מסוכן, עדיין לא כדאי להתעלם מהמחלה. יש צורך בטיפול בפוליפים, אחרת קיימת אפשרות של ניוון ממאיר של רקמות.
כמובן, נשים רבות מעוניינות במידע נוסף. מדוע נוצרים פוליפים ברחם? תסמינים וטיפול, אבחון וסיבוכים אפשריים - אלו נתונים שימושיים מאוד שכדאי לקרוא.
מהי ניאופלזמה?
נשים רבות בגיל צעיר ובוגר מתמודדות עם פתולוגיה דומה, ולכן הן מעוניינות במידע על התסמינים והטיפול בה. פוליפים הם ניאופלזמות שפירות המתרחשות עקב צמיחה בלתי מבוקרת של רקמות חיבור.
המבנה עצמו קטן - קוטרו רק לעתים רחוקות עולה על 1-3 ס מ. חלק מהנשים מפתחות מבנה יחיד, בעוד שאחרות מפתחותריבוי פוליפים. על פי הסטטיסטיקה, נשים בגילאי 40-50 הן הרגישות ביותר למחלה זו. עם זאת, הפתולוגיה מתפתחת לפעמים אצל נשים צעירות ואפילו נערות מתבגרות.
מנגנון של יצירת פוליפים
ראוי לציין כי המנגנונים המדויקים של הופעת מבנים פתולוגיים כאלה אינם ידועים כיום - מחקר פעיל עדיין בעיצומו, ומומחים העלו תיאוריות שונות. עם זאת, הרופאים עדיין יכולים לתת כמה תשובות.
איך נוצרים פוליפים רירית הרחם ברחם? הטיפול, אגב, תלוי במידה רבה בגורמים להופעת המחלה ובמאפייני התפתחותה. בדרך כלל, רמת האסטרוגן, אשר מסונתז על ידי השחלות, תלויה ביום המחזור החודשי. אבל לפעמים, מסיבה זו או אחרת, הבלוטות האנדוקריניות מתחילות לפעול בצורה לא נכונה, וכתוצאה מכך כמות האסטרוגן בדם עולה משמעותית. רירית הרחם, המציפה את פני השטח הפנימיים של הרחם, מתחילה לגדול והחלקים הבודדים שלו אינם מתקלפים במהלך הווסת. תהליך דומה חוזר על עצמו על פני מספר מחזורים, וכתוצאה מכך נוצרות יציאות קטנות על פני השטח הפנימיים של הרחם. בקרוב מאוד, סיבים של רקמת חיבור וכלי דם צומחים דרך הניאופלזמות - כך נוצר פוליפ.
סיבות לפוליפים ברחם
נשים רבות מתעניינות בשאלות על אופן הטיפול בפוליפים ברחם. חשוב מאוד לברר את הסיבות להופעתם של האחרון, מכיוון שהבחירה במשטר הטיפול תלויה בהם ישירות. יש כמה עיקריותגורמי סיכון.
- שינויים ברקע ההורמונלי, בפרט, עלייה ברמות האסטרוגן, גורמים לגדילה מוגברת של רירית הרחם ולהיווצרות פוליפים. זה נצפה, למשל, לפני תחילת גיל המעבר. אבל מחסור בפרוגסטרון תורם לצמיחה הפעילה של ניאופלזמות.
- גורמי הסיכון כוללים חסימה של כלי דם. סביב העורק או הווריד הפגועים, לפעמים תאי אפיתל מתחילים להתרבות באופן אינטנסיבי, מה שמוביל להופעת פוליפ.
- גם מחלות דלקתיות באיברי מערכת הרבייה יכולות לעורר תהליך פתולוגי. גורמי סיכון כוללים, למשל, דלקת צוואר הרחם או אנדומטריוזיס. העובדה היא שעל רקע דלקת ברקמות הרחם, מספר הלויקוציטים עולה. תאי דם לבנים בהחלט עוזרים להילחם בזיהומים, אבל לפעמים פעילותם מגרה את הצמיחה של רירית הרחם.
- מחלות שונות של בלוטות האנדוקריניות, בין אם בלוטת התריס או יותרת הכליה, משפיעות על תפקוד השחלות, גורמות לשינויים ברמת הורמוני המין.
- גורמי הסיכון כוללים גם פציעות בקרומי הרחם שהתקבלו במהלך טיפול אבחון או הפלה.
- יתר לחץ דם וסוכרת משפיעים על זרימת הדם בנימים קטנים. תאי רירית הרחם אינם מקבלים מספיק חומרים מזינים וחמצן, מה שמוביל לפעמים להיפרטרופיה שלהם.
- יש גם גורם תורשתי.
- פוליפים מתפתחים לעתים קרובות אצל נשים עם עודף משקל. העובדה היא שהשמנה משפיעה על רמת האסטרוגן בדם.
- חוסר פעילות, עבודה בישיבה, אורח חיים בישיבהחיים - כל זה מוביל לסטגנציה של דם באיברי האגן. זה, שוב, משפיע על זרימת הדם ותהליכי סינתזת הורמונים.
- גורמי הסיכון כוללים נטילת תרופות מסוימות, בפרט טמוקסיפן, תרופות הורמונליות.
למרבה הצער, רחוק מלהיות תמיד אפשרי לגלות מה בדיוק עורר את הופעתה של ניאופלזמה כזו, ומנגנוני התפתחותה אינם מובנים במלואם. עם זאת, הטיפול בפוליפים קשור ישירות לנוכחותם של גורמי סיכון מסוימים בחיי המטופל.
סוגי פוליפים: ערכת סיווג
אם ניקח בחשבון את המיקום של הניאופלזמה, אזי ניתן להבחין בין הסוגים הבאים:
- פוליפ של גוף הרחם, שהוא גוש קטן על פני השטח הפנימי של האיבר;
- פוליפ צוואר הרחם (הטיפול יידון בהמשך) - גידול קטן שנוצר על פני השטח הפנימיים של תעלת צוואר הרחם.
ראוי לציין שפוליפ יכול להיווצר על ידי סוגים שונים של תאים. בהתאם למבנים השולטים, נבדלים מספר סוגים.
- פוליפים בלוטיים מורכבים בעיקר מתאי בלוטות ולרוב נראים כמו ציסטות קטנות מלאות בנוזל. מבנים דומים מאובחנים לרוב אצל בנות צעירות.
- המבנה של פוליפים סיביים נשלט על ידי אלמנטים של רקמת חיבור. המבנה שלהם צפוף יותר. לרוב, ניאופלזמות כאלה מופיעות בחולים בגיל בוגר, לפני תחילת גיל המעבר.
- ניאופלזמות סיבי ברזל מכילות את שניהםסיבי רקמת חיבור ותאי בלוטות.
- פוליפים אדנומטיים מורכבים בעיקר מתאים לא טיפוסיים. המבנים הללו הם שלרוב מתדרדרים לגידולים סרטניים מלאים.
- מבני שליה נוצרים כאשר רקמות השליה נשארות בחלל הרחם לאחר הלידה.
מהם התסמינים של המחלה?
לפני ששוקלים את השיטות העיקריות לטיפול בפוליפים, כדאי ללמוד עוד על התסמינים הנלווים לפתולוגיה. יש לציין מיד כי ברוב המקרים המחלה ממשיכה ללא כל ביטוי. הפרות מופיעות רק כאשר הפוליפ עצמו פגום או על רקע הצמיחה המהירה של ניאופלזמה זו. התמונה הקלינית מאופיינת בתכונות הבאות:
- הפרות של המחזור החודשי (המחזור הופך לא סדיר);
- תקופות הופכות לעתים קרובות יותר, לפעמים אפילו מדממות;
- מטופלים רבים מתלוננים על הופעת הפרשות ריריות לבנבנות רבות;
- לפעמים מתרחשת כתמים בין מחזורים;
- אם הפוליפ מגיע לגודל גדול, אזי עלולה להופיע תסמונת כאב (נשים מתלוננות על כאבי משיכה בבטן התחתונה);
- קיום יחסי מין מלווה לעתים קרובות גם בכאב ובהופעת כתמים, הקשורים לטראומה לרקמות הניאופלזמה;
- כאשר מנסים להיכנס להריון, גם נשים נתקלות לעתים קרובות בקשיים.
המראה של הפרות כאלה הוא סיבה רצינית לפנות אליהדוֹקטוֹר. רק מומחה יודע מה צריך להיות הטיפול בפוליפים ברחם. לעולם אל תתעלם מבעיה או תנסה לטפל בה בעצמך.
סיבוכים עקב צמיחת פוליפים
כפי שמעידים סטטיסטיקות, פוליפוזיס ברוב המקרים מגיב היטב לטיפול ולעיתים נדירות מלווה בסיבוכים כלשהם. עם זאת, לפעמים, אם לא מטופלים, הפוליפים ברחם גדלים בגודלם, וזה מסוכן.
- הופעה של ניאופלזמות כאלה בצוואר הרחם או ישירות באנדומטריום מסבכת מאוד את תהליך ההפריה של הביצית ולעיתים לא מאפשרת להשתיל אותה. נוכחותם של פוליפים מרובים מגבירה את הסבירות להריון חוץ רחמי או אפילו קרע של החצוצרות. אם ניאופלזמות הופיעו בסוף ההריון, הפלה ספונטנית אפשרית עקב היפרדות שליה.
- פוליפים ברחם גדלים - כלי הדם שלהם מופיעים בהדרגה במבנה שלהם. עם זאת, דפנות הנימים דקים יותר כאן, ולכן הם מועדים לפציעות שונות. פוליפוזיס מלווה לעתים קרובות בדימום רחמי שמתחיל ומסתיים בפתאומיות.
- איבוד דם חוזר עלול להוביל להתפתחות אנמיה, המלווה בירידה במספר כדוריות הדם האדומות, ירידה ברמות ההמוגלובין. אנמיה משפיעה על העבודה של כל מערכות האיברים.
- רקמות פוליפ נוטות לפציעה ולזיהום נוסף. בהיעדר טיפול, כזהפתולוגיה עלולה לגרום להופעת מוקדים של דלקת כרונית.
- פוליפים הם ניאופלזמות שפירות. עם זאת, תמיד קיים סיכון לניוון ממאיר של רקמות. סרטן הוא הרבה יותר מסוכן מכיוון שהם דורשים טיפול אגרסיבי יותר. חוסר טיפול מסתיים לעתים קרובות במותו של המטופל.
אמצעי אבחון
משטר הטיפול בפוליפים תלוי במידה רבה בגורמים ובסימפטומים של הפתולוגיה, בסיכון לניוון ממאיר ובגורמים נוספים. לכן אבחון נכון הוא כל כך חשוב. לאחר בדיקה כללית ואיסוף מידע לאנמנזה, הרופא מפנה את המטופל לבדיקות מסוימות.
- כמובן שמלכתחילה מתבצעת בדיקת דם ביוכימית וכללית. מחקרים אלו עוזרים להעריך את תפקוד הגוף. לדוגמה, ירידה במספר אריתרוציטים מעידה על איבוד דם, ועלייה ברמת הלויקוציטים מעידה על נוכחות של תהליך דלקתי.
- ניתוח שתן הוא אינפורמטיבי - כך ניתן לזהות הפרות בכבד ובכליות. נוכחות דם בדגימות שתן עשויה להעיד על דימום רחמי.
- לניתוח בקטריולוגי לוקחים ספוגית מהנרתיק ומצוואר הרחם. מחקר כזה מאפשר לזהות זיהומים כרוניים, לקבוע את אופי הפתוגנים שפעילותם גרמה לתהליך הדלקתי (אם בכלל).
- הקפידו לנתח את רמת ההורמונים, ולא רק את המין. זה מאפשר לרופא לקבועסיבה לניאופלזמות.
- נלקחות דגימות רקמת פוליפ לניתוח, ולאחר מכן נשלחות למעבדה לבדיקה היסטולוגית. ההליך מאפשר לקבוע את סוג הפוליפ (לדוגמה, האם הגידול הוא בלוטתי או סיבי).
- מתבצע גם אולטרסאונד של איברי האגן (יש צורך גם בהליך סטנדרטי וגם בבדיקה בסורק טרנסווגינלי). זהו הליך פשוט ובמחיר סביר המאפשר לזהות פוליפים, לקבוע את גודלם ומיקומם המדויק. בנוסף, הרופא יוכל לבדוק את איברי מערכת הרבייה וההפרשה, כדי לזהות הפרות כלשהן.
- קולפוסקופיה היא חובה - באותו אופן שבו ניתן לזהות פוליפים בתעלת צוואר הרחם.
- היסטרוסקופיה היא מחקר מדויק יותר הכולל שימוש במכשירים אופטיים מיוחדים. במהלך ההליך, הרופא יכול לראות את הפוליפים שנוצרו בצוואר הרחם, לבחון היטב את המבנה שלהם, להעריך את הגודל, לקבוע את מקום ההתקשרות וכו'.
- השיטות המדויקות ביותר הן טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית. מחקרים כאלה מאפשרים לרופא לקבל תמונות מדויקות של האיברים הדרושים, לזהות פוליפים וניאופלזמות אחרות ולבחון כלי דם ומבנים קטנים אחרים.
בהתבסס על התוצאות שהתקבלו, הרופא יוכל לגבש משטר טיפול יעיל.
פוליפ רחם: אפשרי טיפול ללא ניתוח?
התעלם ממחלה כזו לא שווה את זה בכל מקרה. ומטופלים רבים מתעניינים בשאלות האם ניתן לטפל בפוליפים ללא ניתוח.
ברוב המקרים, הופעת ניאופלזמה כזו קשורה להפרעות הורמונליות, ולכן חולים רושמים תרופות הורמונליות. המינון ולוח הזמנים של קבלתם במקרה זה נקבעים בנפרד.
משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות משמשות להקלה על הכאב. תרופות כמו Nurofen, No-shpa, Ibuprom נחשבות ליעילות.
כדאי לומר מיד שטיפול תרופתי שנערך כהלכה עוזר לעצור את הגדילה והיווצרות הפוליפים, להקל על אי נוחות וכאב ולהתמודד עם התהליך הדלקתי. עם זאת, ניאופלזמות שכבר קיימות אינן נעלמות על רקע טיפול כזה. אם הפוליפים בודדים, קטנים ואינם נוטים לגדילה מהירה, אזי די בטיפול תרופתי - בעתיד על החולה לעבור בדיקות מעת לעת על מנת לזהות התפתחות סיבוכים בזמן.
הסרה כירורגית של פוליפים
תרופות לא תמיד נותנות את האפקט הרצוי. לעיתים הדרך היחידה האפשרית היא טיפול כירורגי בפוליפים ברחם. הפעולה מתבצעת בנוכחות האינדיקציות הבאות:
- טיפול הורמונלי נכשל;
- מטופל מעל גיל 40;
- פוליפים גדלים במהירות, גודלם עולה על 1 ס"מ;
- תאים ממאירים נמצאו בביופסיה במהלך המחקר.
היום, ישנן מספר דרכים להסיר פוליפ.
- ניתוח היסטרוסקופי נחשב לפחות טראומטי.ההליך מבוצע בהרדמה מקומית או כללית, אך נמשך לא יותר מ-20-30 דקות. בעזרת כלי מיוחד, הרופא פותח את צוואר הרחם, ולאחר מכן חודר לתוך חלל הרחם באמצעות ציוד אופטי מיוחד. באמצעות מצלמה, הרופא יכול לבחון היטב את רירית הרחם ולקבוע את מיקום הפוליפים. לאחר מכן, באמצעות פינצטה מיוחדת או לולאה כירורגית חשמלית, המומחה מסיר את הפוליפ. מיטת הניאופלזמה (המקום אליו הייתה מחוברת רגלה) מגורדת החוצה ומטופלת בחומר חיטוי. מדובר בהליך פשוט יחסית - לאחר 2-3 ימים המטופלת יכולה לחזור לאורח חייה הרגיל.
- ניתוח לפרוסקופי כולל הסרה של חלקים מהרחם או האיבר כולו. מכשירים מוכנסים פנימה דרך דקירות קטנות בדופן הבטן. הליך זה מתבצע אם הבדיקות אישרו נוכחות של תאים ממאירים.
מייד יש לציין שהטיפול במחלה כזו הוא מורכב. זה נטילת תרופות, וטיפול בפוליפים בתרופות עממיות, והסרה כירורגית של ניאופלזמות. כמובן שתכנית הטיפול נערכת על ידי רופא הנשים המטפל.
טיפול באמצעות תרופות עממיות
יש אנשים שמתעניינים בשאלות האם אפשר להתמודד עם מחלה דומה בבית. טיפול בפוליפים עם תרופות עממיות הוא לפעמים באמת אפשרי. כמה תרופות עוזרות להקל על דלקת, לנרמל את תפקוד המערכת האנדוקרינית והחיסון.
- מה צריך לאבחן חולה עם פוליפים? טיפול בשיטות עממיות כולל נטילת העירוי הבא. להכנה תצטרכו כפית גרגרי דומדמניות שחורות מרוסקות, שתי כפיות של ורדים חומים ושלוש כפות עלי סרפד מיובשים. כף מהתערובת שהתקבלה מוזגת עם שתי כוסות מים רותחים. לאחר מכן יש לכסות את המיכל במכסה ולהשאיר אותו להחדיר. לאחר שעה ניתן לסנן את הנוזל. מומלץ ליטול 100 מ"ל ארבע פעמים ביום. אם טעם העירוי מר מדי, אז אפשר להמתיק אותה בדבש טבעי או בכף סוכר.
- אם לאישה יש פוליפים, אז הטיפול בתרופות עממיות כולל שטיפה. לשם כך, נעשה שימוש בפתרון מיוחד. ראשית, להכין תערובת של עשבי תיבול. לשם כך, מערבבים שתי כפות של עלי מרווה, עשב רוזמרין ו-Yarrow וארבע כפות של קליפת עץ אלון. אנחנו מערבבים את כל הרכיבים ומכניסים אותם לסיר, שופכים 2.5 ליטר מים. יש להביא את הסוכן לרתיחה, ולאחר מכן לשמור על אש נמוכה למשך 30 דקות נוספות. לאחר מכן, המרק מקורר ומסנן - המוצר משמש לשטיפה. מאמינים שהליכים כאלה עוזרים בנוכחות הפרשות נרתיקיות לא אופייניות.
כמובן, בשום מקרה אסור לך לעסוק באבחון עצמי עם פתולוגיה כמו פוליפים ברחם. טיפול בתרופות עממיות יכול להתבצע רק באישור רופא. יתרה מכך, תרופות ביתיות אינן מחליפות טיפול הורמונלי מן המניין. יש להשתמש בכל התרופות והנהלים במורכב.
