במאמר, נשקול איזה סוג של הפרשה מהרחם לאחר קוניזציה של צוואר הרחם.
מניפולציה זו מתבצעת על מנת לקחת את הרקמות של האיבר ובדיקה היסטולוגית לאחר מכן, כמו גם לחסל את האזור הנוטה לדיספלזיה או להיווצרות ממאירה. הטכניקה נקראה "קוניזציה" בשל הפורמט בצורת חרוט של כריתת הצוואר.
איזה סוג של פריקה ניתן לראות בחולים לאחר קוניזציה?
למרות פשטות ההתערבות, לאחר התערבות כזו, המטופל בדרך כלל חווה אי נוחות מסוימת. הפרשות לאחר קוניזציה של צוואר הרחם עלולה לגרום לדאגה. על מנת להבחין בפתולוגיה בזמן, אישה חייבת בהחלט לדעת למה לשים לב. איזה סוג של הפרשה לאחר קוניזציה של צוואר הרחם יכולה להיות, הרופא יגיד.
הדברים הבאים נחשבים נורמליים:
- ההפרשה די אינטנסיבית, אבל עדיין לא עולה על נפח הדימום הווסתי.
- צבעהפרשה רגילה לאחר קוניזציה של צוואר הרחם עשויה להיות בורדו, חומה או ורודה.
- ייתכן שיש להם ריח חזק ספציפי עקב פעילות בלוטות צוואר הרחם.
- המחזור הראשון לאחר הניתוח עשוי להיות כואב ואינטנסיבי, אך כמות הדם המיוצרת תקטן בהדרגה.
מתי על מטופל לפנות לרופא?
חולים צריכים לפנות לרופא אם הם מבחינים בתסמינים הבאים:
- הפרשה לאחר הניתוח עולה על דם הווסת בכמות.
- הטמפרטורה נשארת בעקביות מעל שלושים ושבע מעלות.
- יש קרישי דם גדולים.
- ריח לא נעים מורגש כל הזמן, וזה עשוי להיות תוצאה של סיבוך זיהומי.
- כאב בבטן התחתונה מורגש באופן קבוע כמו אלגומנוריאה.
לפי ביקורות, שחרור לאחר קוניזציה של צוואר הרחם בשני אחוזים מהחולים אינו נורמלי. לעיתים נצפה דימום כבד בצורה חריגה, מתפתח סיבוך זיהומי באותו מספר חולים, כמעט ארבעה אחוז סובלים מהיצרות פתולוגית של הרחם בעתיד.
התוויות נגד לקוניזציה
למרות שהפעולה הזו לא נחשבת לקשה, ישנם מקרים שבהם באופן קטגורי לא מומלץ לעשות אותה. אלה כוללים:
- המטופל אישר סרטן רחם.
- הופעה של מחלות דלקתיות וזיהומיות חריפות של מערכת הרבייה באישה או פתולוגיות של איברי אגן אחרים.
- התחלת הריון או הנקה.
- כל מחלה כרונית שמתקדמת בשלב האקוטי.
במקביל, ניאופלזמה ממאירה שאושרה היסטולוגית היא התווית נגד, ולאחר ביטול השלב החריף של פתולוגיות של איברים פנימיים, מותר קוניזציה.
מה קובע את ההפרשה לאחר קוניזציה של צוואר הרחם? משך ההחלמה ופרטי ההחלמה תלויים ישירות בשיטה שבה בוצעה הניתוח, שמטרתה לכרות את רקמות הצוואר
טכניקת סכין והדגשים צהובים
לגלות מה המשמעות של הפרשה צהובה לאחר קוניזציה של צוואר הרחם?
הכי כואב ועם סיבוכים מסוימים לאחר ההתערבות היא שיטת הסכין. החתך נעשה בעזרת אזמל מנתחים ולאחר ההליך קיימת סבירות גבוהה ביותר שייווצר דימום כבד לצד ריפוי ממושך והצטלקות, דבר שאינו הנורמה כלל. סיבוכים חמורים נראים בעשרה אחוז מהמקרים.
עקב ההחלמה הממושכת של שכבת הרקמות של צוואר הרחם, מופיעים כאבים עזים בבטן התחתונה יחד עם תקופת דימום ממושכת. הקצאות לאחר התערבות בשיטה זו מאופיינות, ככלל, בצבע האדום הרגיל של הדם (זה נורמלי), כמו גם נוכחות של קרישי דם, עם זאת, בכמות קטנה. המראה של אלמנטים של גוון צהוב עם כתמים לבנים או חומים אינו הנורמה ומעידחדירה לגוף הזיהום.
מטופלים מודאגים לעתים קרובות מהכתמים לאחר קוניזציה של צוואר הרחם. מה זה אומר?
שיטת לייזר והדגשות אדומות
שיטה זו מאפשרת להסיר את האזורים הפגועים בצורה מדויקת ככל האפשר עם מינימום נזק לנימים ולכלי צוואר הרחם. בתקופה שלאחר הניתוח, אין כמעט הפרשות של קרישי דם (זה מצוין בשני אחוזים מהמקרים), ההפרשה יכולה לכסות פרק זמן קצר, אין כמעט כאבים בבטן התחתונה. לליחה המופרשת יש צבע כהה, המעיד על צלקות של הרקמה באזור המרוחק. הריפוי נמשך לא יותר מארבעה עד שישה שבועות, בקשר לכך, הפרשות בצבע בורדו ואדום, הנצפות יותר מתקופה זו, אינן הנורמה, ולכן מודיעים על בעיות בריפוי.
הפרשה חומה לאחר קוניזציה של צוואר הרחם - האם זה נורמלי?
טכניקת אלקטרולופ: חום וכתמים
שיטה זו מאפשרת לבצע את הפעולה על הצוואר בעזרת לולאת אלקטרודה בצורה מדויקת ככל האפשר. ההליך ממשיך ללא כאבים ודימומים, וההפרשה הדמית מוחלפת לרוב בריר צלול. הגוף, ככלל, מתאושש הרבה יותר מהר, האפשרות של סיבוכים כלשהם מצטמצמת לאפס. לאחר הליך קוניזציית הלולאה, המחזור החודשי אצל נשים חוזר לקדמותו די מהר, והמחזור מפסיק להפריע ללא כל בולטכאב, ויותר מכך, ללא איבוד דם חמור. צבע הדם הוא בדרך כלל אדום כהה, קרישים הנבדלים זה מזה בגוון חום נתקלים בנפרד. הקצאות כאלה נחשבות לנורמה.
איזה סוג של הפרשות לאחר קוניזציה של צוואר הרחם יש? חשוב לברר זאת מבעוד מועד.
קוניזציה עמוקה ואיתור
קוניזציה עמוקה מתבצעת רק לנשים שילדו או למי שלא מתכננת ילד בעתיד. אבל אם למטופל יש פתולוגיה חמורה של צוואר הרחם, למשל, דיספלזיה של התואר השני והשלישי, או סרטן טרום פולשני, טכניקה זו מתבצעת. כריתת רקמה בצורת חרוט מתבצעת בצורה עמוקה, עם לכידה של אלמנטים בריאים. הניתוח עלול להוביל להיצרות - היצרות לומן של תעלת צוואר הרחם.
בעתיד, יש סבירות גבוהה למדי לפתח אי ספיקת צוואר הרחם או בעיות בהריון. הליך זה כואב יותר מהקוניזציה הקלאסית. תידרש תקופת החלמה ארוכה יותר. הקצאות לאחר קוניזציה של גלי רדיו של צוואר הרחם הן בדרך כלל בשפע, אדומות ובעלות כמות קטנה של קרישים כהים. יתכן ויהיה עיכוב במחזור, שלוקח הרבה יותר זמן מהרגיל. תיתכן הפרשה עם ריח מאוד לא נעים אם קיימים תכלילים מוגלתיים. בדרך כלל, במקרה זה, הטמפרטורה עולה, מה שמעיד על התפתחות של תהליך דלקתי או זיהום.
לאחר קוניזציה עמוקה, עליך לפקח בקפידה על בריאותך. במקביל, אתה צריך לבקר את הרופא באופן קבוע. חובשלהתבונן בהתקדמות ההחלמה ובתהליך הכללי של ריפוי רקמות. בדרך כלל, איבוד דם לא אמור להיות מלווה בהתעלפות או ירידה חדה בלחץ.
קוניזציה עמוקה מאופיינת בדרך כלל בתקופת ריפוי ארוכה יותר, שהיא בדרך כלל ארבעה שבועות. אני חייב לומר ששיטה זו היא די טראומטית ויכולה להשפיע לרעה על תפקודי צוואר הרחם במהלך ההריון.
אילו הפרשות בחולים אינן הנורמה, ומהן הסיבות להופעתן?
ישנן מספר סיבות המובילות לסיבוכים לאחר הניתוח. הסימפטום העיקרי הוא בשפע, ובו בזמן, דימום הטרוגני, שאינו תואם את הנורמה. הסיבות הללו כוללות את הגורמים הבאים:
- נזק לכלי דם במהלך הניתוח. קוניזציה של צוואר הרחם היא הליך טראומטי אפילו בשיטה עדינה: שימוש בסכין גלי רדיו, לייזר ולולאת אלקטרודה. לאחר הניתוח, החולים נמצאים בהשגחה בבית החולים למשך שעה עד שעתיים, ולאחר מכן חוזרים הביתה. במקרה שהחולה מתחיל לדמם בבית, כפי שמעיד קצב המילוי הגבוה של הרפידה, יש לפנות מיד לאמבולנס. ככל שאבד יותר דם, כך קשה יותר להתאושש. זה יכול להוביל להתפתחות של אנמיה והשלכות שליליות אחרות.
- במהלך הניתוח נצפה זיהום ברקמות. בדרך כלל, טמפרטורה גבוהה נמשכת אחת אויומיים ואז יורד. כאשר הוא נגוע, הוא עולה לשלושים ותשע מעלות ומתרחשת שיכרון.
- חידוש הפעילות המינית מוקדם יותר מחודש לאחר הקוניזציה. ההדרה של מגע מיני היא הערובה העיקרית לריפוי מוצלח. במקרה שמפגש מיני לאישה מסתיים באורגזמה, הדבר מוביל להתכווצויות הרחם. בתורו, זה מעורר דפורמציה של הצלקות יחד עם האטה בהחלמה, ויש גם סבירות גבוהה לזיהום.
- הגורם של הרמת חפצים כבדים (דברים כבדים משלושה קילוגרמים נחשבים כאלה). במקביל, שרירי הבטן נמתחים, הרחם מתכווץ והצלקת מתפצלת. יש להחריג כושר עם יוגה וריצה בבוקר למשך ארבעה שבועות. שלום עם מתינות בכל דבר הוא המפתח להחלמה מוצלחת.
- לקיחת אמבטיה חמה יחד עם ביקור בבריכה ובסאונה. בהשפעת החום, טמפרטורת הגוף עולה, ובמקביל זרימת הדם מואצת. הגוף מתמלא בדם, בנוסף, הלחץ עולה. בהקשר זה, הדימום מתחדש במרץ מחודש. בדרך כלל, חידוש הליך המים מתבצע לא לפני ארבעה שבועות לאחר הניתוח.
- השפעת התחממות יתר. לתקופת ההחלמה, יש צורך לנטוש את ההליך התרמי, הפיזיותרפיה והחופשות באתרי נופש חמים במיוחד.
- אספירין גם לא נכלל. זה יכול לדלל את הדם, ולאחר ניתוח בצוואר נדרשת קרישה מלאה על מנת שהפצעים יגלידו מהר יותר.
עכשיובואו נבין מתי חולים לא צריכים להיכנס לפאניקה, והסוד שהוקצה שייך לקטגוריה של תסמינים נורמליים ולא מדאיגים.
איזו הפרשות לאחר קוניזציה של צוואר הרחם נחשבת תקינה?
כל סוד מדמם לאחר קוניזציה של צוואר הרחם, שנמשך מספר ימים, נחשב נורמלי אם נפחו אינו חורג מהסטנדרטים של הווסת. ביום הרביעי או החמישי, דם טרי עשוי להיות מוחלף במריחה, בעלת גוון חום. יש חידוש מהיר של רקמות פגועות. לפעמים ביום השביעי לאחר המניפולציה, לא נשללת חידוש הדימום, אשר מאפיינים קרישים גדולים בורדו.
הפרשות כאלה לאחר קוניזציה הן תקינות, כך יוצא הגלד שנוצר, שנוצר על פני הרקמות הפגועות מרגע הניתוח, מה שמאפשר לשכבה העמוקה יותר להתחדש. הגלד יוצא מעצמו ולאחר מכן הדימום נפסק בהדרגה. במשך שבועיים-שלושה, ניתן להבחין בקליעה. אני חייב לומר שתהליך כזה הוא הנורמה.
המהלך הרגיל של תקופת ההחלמה מתבצע ללא דימום כבד. במקרה שהניתוח מתרחש עם סיבוכים, המטופלים עשויים להבחין במספר תסמינים, ביניהם יש הפרשות חריגות. לדוגמה:
- דימום לאחר קוניזציה של צוואר הרחם נצפה בנפח תקין, ומיד לאחר נשר הגלד נפסק לחלוטין. בדרך כלל מינוריהדימום צריך להימשך עוד יום עד שלושה ימים. הפסקת אלו עשויה להעיד על תהליך של ריפוי לא תקין.
- הפרשות מועטות יחד עם כאבי התכווצות בבטן התחתונה המקרינים לאזור הקודש המותני במהלך התקופה הבאה. זה מאפיין היצרות חריגה בהיצרות צוואר הרחם.
- הופעה של כאבי מחזור חדים בלתי נסבלים, כאבים מתכווצים בבטן התחתונה, יחד עם הפרשות מהנרתיק עם ריח גבינתי לא נעים, מבנה מכורבל וצבע כהה מעידים על זיהום ברחם. בנשים בריאות, אם חיידקים פתוגניים נכנסים לחלל האיברים, תפקודי ההגנה של הגוף אינם מאפשרים להתפתח דלקת.
אתה צריך לדעת איזה סוג של הפרשה לאחר קוניזציה של צוואר הרחם. גם אם אין כאבים עזים, חום ותסמינים אחרים, עם נפח גדול באופן חריג של הפרשות מהנרתיק, יש לפנות מיד לרופא. בדרך כלל, זה לא אמור להיות המקרה. כאשר פריקה היא סיבה לדאגה, אל תהססו. עדיף להראות דאגה מאשר להתעלם מבעיה שנוצרה, שעלולה להוביל למחלה חדשה.
כמה זמן נמשכת ההפרשה לאחר קוניזציה של צוואר הרחם?
זו שאלה נפוצה. בחולים, דימום לאחר קוניזציה של צוואר הרחם יכול להימשך בין שבוע לשלושה שבועות, בהתאם למאפייני הגוף. לגבי הסוד, העיקר שהואהנפח לא עלה על ערכי הווסת. אחרת, נוכל לדבר על סיבוכים.
השפעות שליליות אפשריות
במקרה שהניתוח בוצע במרפאה אמינה על ידי רופאים מוסמכים, אזי סיבוכים לאחר כאלה, ככלל, אינם נצפים אצל נשים, והריפוי עצמו מתרחש במהירות מספקת. אבל, לפעמים, הם יכולים להתרחש עקב אי ציות למרשמים של הרופא לאחר ההתערבות. אלה כוללים דימום יחד עם זיהום של הפצע, היצרות של תעלת הרחם, ירידה ביכולת האוטטורית של הרחם, מה שמוביל להפלה במהלך ההריון.
זה בכלל לא אומר שלאחר קוניזציה אין לנשים תקווה להריון, הליך כזה אינו משפיע בשום צורה על יכולת הרבייה של המטופלת. נכון, צלקות בצוואר, אם משתמשים בטכניקת האלקטרוקוניזציה, עלולות להקשות על הפתיחה במהלך הלידה.
משוב על ההפרשה לאחר קוניזציה של צוואר הרחם מוצג להלן.
ביקורות
לפי ביקורות, סיבוכים בצורת הפרשות כבדות וממושכות וזיהום לאחר ההתערבות כמעט ולא נצפים כיום. קוניזציה של צוואר הרחם היא פעולה זעיר פולשנית וברוב המצבים בטוחה לחלוטין למטרות טיפוליות או אבחנתיות.
נדיר ביותר לפתח אי ספיקת צוואר הרחם לאחר ההליך. יחד עם זאת, נשים אינן יכולות ללדת ילד למשך כל הטווח, וההריון הוא מאוד קשה, אזכאשר צוואר הרחם, עם התפתחות העובר, נפתח בטרם עת ולכן אינו מסוגל להחזיק אותו, על רקע כל זה, מתרחשת לידה מוקדמת
הסתכלנו על ההפרשה לאחר קוניזציה של צוואר הרחם.
