היום, הישגי המדע התרחקו קדימה. כעת ניתן בהחלט לתקן פגמים מולדים או נרכשים של מערכת השיניים. וזה יכול להיעשות לא רק בילדים, אלא גם אצל מבוגרים. בואו ננסה להבין מהן תותבות אבזם, נשקול גם את שלבי ייצור מבנים כאלה.
הקצאת תותבות אבזם
לסוג זה של תותבת יש חוזק מצוין, כך שעיצוב זה נמצא בשימוש די נרחב ברפואת שיניים:
- להעלמת פגמים בשיניים בסוף השיניים.
- לטיפול בפתולוגיות של הקטע הצידי.
- כשיניים תותבות נשלפות בעת החלפת שיניים קדמיות.
- לתותבות של שיניים רפויות חזק.
אם רופא שיניים ממליץ להשתמש בתותבות אבזם על מצורפים לטיפול אורטופדי, אז התוצאה תעלה על כל הציפיות שלך. עיצובים כאלה הם לא רק קלים, אלא גם נראים יפהפיים, למעשה אינם שונים משיניים אמיתיות.
מהו אבזםתותבת?
אם ניקח בחשבון תותבות אבזם (שלבי הייצור יתוארו להלן), אז הם מייצגים קשת המורכבת משלושה חלקים עיקריים:
- מסגרת מתכת יצוקה.
- בסיס פלסטיק הדמיית גיניבה.
- שיניים מלאכותיות המקובעות על הבסיס.
כדי לאפשר להתקין תותבת כזו, אתה חייב להחזיק לפחות כמה שיניים משלך, ואז ניתן לתקן את המבנה בצורה מאובטחת.
זנים של תותבות אבזם
כדי לשקול את שלבי המעבדה של ייצור תותבת אבזם, אתה צריך לדעת אילו סוגים של עיצובים כאלה הם. לרוב הם מסווגים לפי שיטת ההתקשרות בחלל הפה.
- נעל תותבת על קבצים מצורפים. הוא מקובע בצורה מאובטחת על שיני העזר בעזרת כתר ומנעולי מיקרו מיוחדים, שאינם נראים לחלוטין, מכיוון שהם מותקנים ישירות לתוך התותבת. זוהי אפשרות אידיאלית כאשר אתה צריך לשחזר את המשנן עם אובדן של מספר שיניים. נתאר להלן את שלבי ייצור תותבת אבזם על קבצים מצורפים.
- מהדק. התותבת בעלת סוגר ומפזרת באופן שווה את העומס על הלסת. זה נוח לשימוש מכיוון שקל לשלוף ולהחזיר אותו למקומו.
- טלסקופי. תותבות על כתרים טלסקופיים הם היקרים ביותר. העבודה על ייצורם דורשת דיוק וטיפול גבוהים. המרכיבים העיקריים של התותב הם בסיס בצורת חרוט וכתר שיניים עםחלל בפנים, באופן אידיאלי לחזור על צורת הבסיס. הבסיס עליו מונח המבנה יכול להיות שן מסובבת או כתר מותקן. עיצוב זה מספק התאמה יציבה ובטוחה.
השלבים של יצירת תותבת אבזם על אבזמים הרבה פחות מייגעים. הם קלים יותר להכנה והם מחוברים עם ווים קטנים אך חזקים לשיניים קיימות. אבל החיסרון של עיצוב זה הוא שכאשר מחייכים או מדברים, הווים יכולים להיות מורגשים. תותבות על מצורפות נראות הרבה יותר אסתטיות. אלו מנעולים קטנים, אבל הם מקבעים בצורה יציבה ובטוחה את התותבת על שיני העזר.
לאחרונה, עיצובים על כתרים דנטליים טלסקופיים צוברים יותר ויותר פופולריות.
שלבי ייצור תותב אבזם עם נעילה דורשים עבודה קפדנית יותר, מה שבהחלט ישפיע על העלות שלהם.
מאילו חומרים הם תותבות אבזם עשויות
כל חלקי התותבות מיוצרים באמצעות חומרים שונים. המסגרת יכולה להיות מתכת או פלסטיק. אם נעשה שימוש בפלסטיק לחלק שאינו מתכתי, אזי משתמשים בפלדה או בסגסוגות לחלק המתכתי, לדוגמה, כרום-קובלט או זהב-פלטינה.
לבניית פלדה יש חסרון - סרט תחמוצת נוצר במקום ההלחמה. וזה מצביע על כך שתהליך חמצון הלחמה בחלל הפה בעיצומו. מסיבה זו, חלקי פלדה נמצאים בשימוש פחות ופחות בימינו,לרוב ניתנת העדפה למבנים מוצקים.
טכנולוגיות להשגת תותבת אבזם
כולם צריכים, כמובן, להבין שמבנה מורכב שכזה יכול להיעשות רק במעבדת שיניים. לשם כך, השתמש בשיטות שונות:
- יציקת המבנה עם הסרת דגם השעווה מחומר העבודה. טכנולוגיה זו כוללת הסרה של מבנה שעווה מדגם גבס ואריזתו במסה חסינה. השעווה מוסרת ומוחלפת במתכת נוזלית.
- יציקת תותבת על דגם חסין. לשיטה זו יש כמה יתרונות על פני הראשונה, שכן אין הצטמקות של המתכת ואינה נכללת באפשרות לשנות את ריק השעווה כאשר הוא מוסר מהדגם וארוז במסה חסינה.
בואו נשקול ביתר פירוט את שלבי ייצור תותבת אבזם על דגם עקשן. תהליך זה חשוב מאוד למוצר איכותי.
קבלת העיצוב על הדגם העקשן
שלבי מעבדה של ייצור תותב אבזם כוללים נקודה חשובה - נטילת גבס. לדגם הגבס הראשוני חשיבות רבה לקבלת יציקת מסגרת התותבת (כדי שהכל יהיה מדויק עד המילימטר).
אם התותבת מוכנה על דגם עקשן, אז מבוצעים שני גבס של עובדים ואחד נוסף. בייצור תותבות לשתי לסתות מתקבלות ארבע בבת אחת, כלומר שתיים מכל לסת. זה נעשה כך שניתן להשתמש בדגם אחד לסקירה עם העתקה לאחר מכן, והשני משמש לייצור בסיס עם רולים, כדי לקבועחסימה, יציקה וייצור סופי של התותבת.
למודל העבודה חשיבות רבה להשגת תותבת איכותית, ולכן על המומחה לשלוט כל הזמן בשלבים הקליניים והמעבדתיים של ייצור תותבות אבזם.
דגמי הלסתות חייבים להיות חזקים ככל האפשר כדי לא להיות נתונים לשחיקה, לכן חלקים המותאמים במיוחד ללחץ, עומס עשויים מסופר גבס, מתכת, מלט או אמלגם.
אם יתגלה פגם בדגם העבודה במהלך העבודה, יהיה צורך לבצע מחדש את הגבס.
שלבים קליניים של ייצור תותבות אבזם
יש כמה שלבים קליניים בתהליך ייצור התותבות:
- השלב הראשון מתחיל בבדיקת החולה, שיחה איתו, אבחון מדויק ובחירת טקטיקת הטיפול בפתולוגיה. הרופא ייקח רשמים גם להכנת דגמי אבחון ועזר.
- בשלב הקליני השני נקבעת חסימת הלסתות, בודקים את המודל האבחוני במקבילומטר ולאחר מכן מוחל עליו ציור של בסיס התותב העתידי. חשוב להכין את השיניים התומכות על מנת לקבל את הרושם המדויק ביותר לייצור התותבת.
- בשלב הבא, תוך התמקדות במודל האבחוני, מיושמים קו גבול ושרטוט של מסגרת התותבת באמצעות מקבילית במודל העבודה.
- בשלב הקליני הרביעילבצע את ההתאמה של מסגרת המתכת בחלל הפה. יש לשים לב כי למסגרת אין קצוות חדים ופגמים. בסיס האוכף והקשת לא צריכים לבוא במגע עם רירית הפה. אבזמים צריכים לגעת בחוזקה בשיני התמיכה. הרופא מסתכל בקפידה וקובע אם יש איזון של התותבת, ובמידת הצורך מבטל את מגע העל בין השיניים של המסגרת והאנטגוניסטים. כמו כן, בשלב זה מתבצעת מבחר שיניים מלאכותיות.
- לאחר מכן מגיע בדיקת העיצוב. יש להקפיד על הקפדה על השלבים הקליניים והמעבדתיים לייצור תותב האבזם ושהיא עומדת בכל הדרישות הן בדגם והן בחלל הפה של המטופל.
- השלב האחרון הוא להכניס את התותבת לפה, לבדוק את האיזון. הרופא נותן בהכרח המלצות על הטיפול במבנה.
כל השלבים הללו של ייצור תותב אבזם על מנעולים או אבזמים הם חובה. זו הדרך היחידה לקבל עיצוב מוצק ואמין.
שלבי הכנת תותבות במעבדה
שלבי ייצור תותבות אבזם יש גם מעבדה, להלן הפעילויות שבוצעו במהלכם:
- בשלב הראשון ליהוקים דגם אבחון ועזר. ייצור בסיסי שעווה עם גלילים אוקלוסליים.
- הבא הוא ייצור הדגם העובד.
- היכונו לשכפול. לשם כך, מקומות שאסור לבוא במגע עם רירית הפה מבודדים עם צלחת שלשעווה, וכל החללים גם מלאים בשעווה. לאחר מכן, הדגם מקובע על קובטה מיוחדת לשכפול. את המסה המחוממת שמים בו ומצננים עד להתמצקות. לאחר מכן מסירים את הדגם ואת המסה העקשנית יוצקים לתוך התבנית שהתקבלה. המודל המוכן משוחרר מהמסה הכפולה, מיובש ומוחל עליו ציור של מסגרת התותבת העתידית. לאחר מכן, רפרודוקציית השעווה מעוצבת ומוחלפת במתכתית.
- בשלב הבא, דגמי העבודה והעזר מודבקים לתוך המפרק והשיניים המלאכותיות מונחות על בסיס שעווה של התותב.
- בשלב האחרון, בסיס השעווה משתנה לפלסטיק. כמו כן, בסופו נדרש ליטוש והשחזה של התותבת.
על זה אנו יכולים להניח שתותבות האבזם עברו כולן את שלבי הייצור ומוכנות להתקנה.
אינדיקציות והתוויות נגד
אם לא ניתן לשים גשר, הרופא ממליץ למטופל להשתמש בתותבות אבזם כדי לתקן את הפגם. בדרך כלל לא ניתן להימנע מכך אם אין מספר שיניים ברצף והאחזים נשמרים רק בצד אחד. תותבות תותבות יהיה צורך גם במקרים הבאים:
- אם אין שיניים קדמיות.
- יש פגם בשיניים.
- שיניים תחתונות חסרות.
- למטופל יש נשיכה עמוקה.
- ברוקסיזם הוא גם אינדיקציה לשימוש בתותבות אלו.
- Periodontosis.
בנוסף לאינדיקציות לשימוש בהם, קטגוריותאיסורים על שימוש בתותבות אבזם:
- אם אלרגי למבנה מתכת.
- אין שיניים להישען עליהן.
- חלק התחתון של הלסת התחתונה אינו עמוק מספיק.
- לשאר השיניים יש כתרים נמוכים.
- רמת הסוכר בדם גבוהה מדי.
- יש סרטן.
- פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם.
- תהליכים דלקתיים בחלל הפה.
- מחלות של מערכת הנשימה.
יתרונות וחסרונות של תותבות אבזם
כל עיצובים המשמשים בתותבות, לכולם יש את היתרונות והחסרונות שלהם. כך גם לגבי תותבות אבזם. הנה היתרונות שיש להם:
- קומפקטי וקל משקל.
- קיבעון טוב בפה.
- הלחץ על הלסת מופץ בצורה נכונה בעת הלעיסה.
- אם התותבת מקובעת על הלסת העליונה, אז החך כולו אינו מושפע, מה שלא מוביל להפרה של הגייה ועיוות של תחושות הטעם.
- מעולה לטיפול בדלקת חניכיים.
- תחזוקה קלה.
- שימוש חיים ארוך.
לתותבות האבזם יש את החסרונות שלהן:
- חולים מסוימים עשויים להיות אלרגיים למבנה המתכת.
- ייקח הרבה זמן להתרגל אליהם.
- אתה צריך לפחות זוג שיניים משלך כדי לשים אותן.
- מתרחשת ניוון בהדרגה של שיניים.
- העלות שלהם הרבה יותר גבוהה בהשוואה ל-lamellar orגשרים.
כמובן, יש עוד הרבה יתרונות לשיטה זו של תותבות, אבל לפני ההתקנה, עדיין צריך לשקול את היתרונות והחסרונות.
איך לטפל בשיניים תותבות?
נבחן רצף השלבים הקליניים והמעבדתיים של ייצור תותבות אבזם. עם ציותם, העיצוב יתברר כחזק ואמין. למרות העובדה שתותבות אבזם נבדלות בעמידות שלהן, כמה המלצות טיפול יאריכו עוד יותר את חייהן:
- נקה את התותבת שלך מדי יום, אתה יכול להשתמש במברשת שיניים רגילה לשם כך.
- רצוי לטפל בחלל הפה ובתותב לא רק בבוקר ובערב, אלא גם לאחר כל ארוחה.
- מומלץ לרכוש טבליות חיטוי מיוחדות לטיפול בתותבות.
- אם יש לך את המימון, אתה יכול לקנות אמבט טיפול קולי.
- רצוי לבקר פעם בחצי שנה רופא מומחה שינקה את התותבת בצורה מקצועית וישחזר אותה במידת הצורך.
מהמלצות אלו מתברר שטיפול בתותבות אבזם אינו קשה כלל, אלא הכרחי כדי שלבישתם לא רק נוחה, אלא גם עמידה לאורך זמן.
עם פתולוגיות כלשהן במבנה מערכת השיניים, רק מומחה מוסמך יוכל להעריך את חומרת הפגם ולבחור בשיטה האופטימלית ביותר של תותבות.
