"Zovirax" נחשב לחומר אנטי-ויראלי המשמש באופן חיצוני כדי לחסל זיהומים ויראליים הנגרמים על ידי נגיף ההרפס סימפלקס ועוד כמה אחרים. התרופה מיוצרת בצורה של קרם ומשחה, טבליות, lyophilisate. החומר הפעיל בכל צורות השחרור הוא acyclovir.
הקרם מכיל את מרכיבי העזר הבאים: פרפין, אלכוהול cetostearyl, מלח נתרן של חומצה גופרתית לאוריל, פולוקסאמר 407, גליצרול מונוסטארט. דימתיקון, פולימר אתילן גליקול, פרופילן גליקול, מים.
הרכב הטבליות כולל, בנוסף לאציקלוביר, פובידון K30, לקטוז מונוהידראט, סודיום עמילן גליקולאט, תאית מיקרו-גבישית, מגנזיום stearate.
רכיב עזר של המשחה - וזלין לבן, lyophilisate - סודיום הידרוקסיד.
מהן התכונות הטיפוליות של קרם עור ומשחת עיניים Zovirax
לחומר הפעיל של התרופה יש את היכולת לעכב את השכפול של נגיפי הרפס סימפלקס (HSV) מכל הסוגים, Varicella zoster, Cytomegalovirus ואפשטיין - בר. לאציקלוביר יש את התכונות האנטי-ויראליות הבולטות ביותר נגד נגיף ההרפס מהסוג הראשון.
לאחר היישום הראשון של "Zovirax" על האזור הנגוע של העור, אציקלוביר אינו נספג בדם. בשימוש לאחר מכן, כמות הספיגה של החומר הפעיל לזרם הדם היא מינימלית.
כאשר רופאים ממליצים להשתמש בתרופות
Zovirax נקבע לתנאים הבאים:
- אבעבועות רוח (מחלה חריפה ומידבקת, המתבטאת בדרך כלל בילדות, המחלה מאופיינת בחום, פריחות בעור ובריריות).
- הרפס גניטלי (נגע של הקרום הרירי של איברי המין, המאופיין בהופעת קבוצת שלפוחיות, ולאחר מכן שחיקות ופצעים).
- הרפס של השפתיים (מחלה ויראלית המאופיינת בפריחה של שלפוחיות מקובצות על האפידרמיס והריריות).
- Keratitis (דלקת בקרנית איברי הראייה, המתבטאת בעכירות, כאב ואדמומיות).
- שלבקת חוגרת (מחלה הנגרמת על ידי נגיף ההרפס הפוגעת לא רק בעור, אלא גם במערכת העצבים המרכזית).
- Cytomegalovirus (נגע זיהומי ממקור ויראלי, המועבר מינית, בחיי היומיום).
הגבלות ותגובות שליליות
התוויות נגד לשימוש בתרופה הן אי סבילות אישית, כמו גם מחלות של הכליות והכבד.
תופעות לוואי בעת שימוש בטבליות ובליאופיליזט:
- סתימת דם.
- בחילה.
- שלשול.
- לוקופניה (פתולוגיה שבה מספר הלויקוציטים בדם הופך קטן יותר מערכי התקן הנמוכים).
- אנמיה (תהליך פתולוגי המאופיין בירידה בריכוז ההמוגלובין ותאי הדם האדומים בדם).
- טרומבוציטופניה (מחלה המאופיינת בירידה במספר הטסיות המסתובבות בדם ההיקפי).
- רגישות מוגברת.
- פריחות.
- מצב קדחתני.
- בצקת קווינקה (מחלה שמקורה אלרגי, המתבטאת בנפיחות של העור, כמו גם רקמות תת עוריות ואפיתל רירי).
- אנפילקסיס (תגובת הגוף לאלרגן מסוים, המלווה בהיצרות שרירים, נפיחות, כמו גם כאבים חזקים וחנק).
- פריחת סרפד (קבוצת מחלות המאופיינת בהתפתחות של פריחות מגרדות חריפות על האפידרמיס והריריות).
- רגישות לתמונות (מחלה שבה לחולה יש תגובה אלרגית חריפה לאור אולטרה סגול).
- הפטיטיס (תהליך דלקתי בכבד כתוצאה מתהליך רעיל, זיהומי או אוטואימוני).
- צהבת (תוצאה של מחלות כבד ואיברים אחרים, המתבטאת בצביעה של העור, הריריות והסקלרה בגוון צהוב עקב בילירובין).
- פסיכוזה (הפרעה נפשית שבה אדם אינו יכול לתפוס נכון את הסביבההמציאות ולהגיב כראוי).
- בלבול.
- רעד (התכווצויות שרירים קצביות).
- הזיה (תמונה המופיעה במוחו של אדם ללא גירוי חיצוני).
- מיגרנה
- עייפות.
- נשירת שיער.
תופעות לוואי של מריחת משחת עיניים:
- בצקת אנגיונוירוטית (מחלה חריפה המאופיינת בהתפרצות מהירה של בצקת מקומית של הקרום הרירי, כמו גם של רקמה תת עורית ושל האפידרמיס עצמו).
- קרטופתיה נקודתית (תהליך פתולוגי המתאפיין בהפרה של המבנה והתפקוד של קרנית העין).
- Burning.
- דלקת הלחמית (דלקת של הקרום הרירי של איברי הראייה, הנגרמת על ידי תגובה אלרגית או זיהום).
- Blepharitis (נגע דו-צדדי של קצה הריסי של העפעפיים).
תופעות לוואי בעת מריחת הקרם:
- היפרמיה של העור.
- קילוף.
- דרמטיטיס (נזק לעור, המופיע כתוצאה מהשפעת גורמים כימיים, כמו גם אופי פיזי או ביולוגי).
- בצקת של קווינקה.
איך לקחת גלולות?
התרופה נלקחת דרך הפה, נשטפת במים, במהלך ארוחה. בעת העלמת נגעים זיהומיות של וירוס הרפס סימפלקס, טבליות נרשמות במינון של 200 מיליגרם כל ארבע שעות, חמש פעמים ביום.
סטנדרטימשך הטיפול הוא חמישה ימים, אך במצבים קשים ניתן להאריך את הקורס. עם כשל חיסוני חמור, ניתן להגדיל את המינון של Zovirax ל-400 מיליגרם תוך שמירה על אותה תדירות שימוש. מומלץ לבצע את הטיפול בהקדם האפשרי, כבר עם התפתחות הסימנים הראשונים של המחלה.
כדי למנוע הישנות של מחלות ויראליות זיהומיות אצל אנשים עם חסינות תקינה, יש צורך ליטול 200 מיליגרם של התרופה ארבע פעמים ביום במרווחי זמן קבועים. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא.
בטיפול בהרפס זוסטר ואבעבועות רוח, נקבעות חמש מנות של 800 מ ג של התרופה ליום. משך הטיפול הוא שבעה ימים. יש להשתמש בתרופה בהקדם האפשרי לאחר ההדבקה, מכיוון שבמקרה זה הטיפול יהיה היעיל ביותר.
לטיפול בחולים עם צורות חמורות של כשל חיסוני, נקבעות ארבע מנות של 800 מ ג של התרופה ליום במרווחי זמן קבועים. לאנשים שעברו השתלת מח עצם מומלץ בדרך כלל לקחת קורס של טיפול פרנטרלי עם Zovirax לפני שהם רושמים טבליות של התרופה. משך הטיפול המרבי הוא שישה חודשים.
בחולים עם מחלת כליות חמורה, מומלץ להפחית את המינון של Zovirax ל-200 מיליגרם פעמיים ביום.
חיי המדף של טבליות Zovirax הם 60 חודשים. שמור את התרופה במקום חשוך שבו הטמפרטורה אינה עולה על פלוס עשרים וחמש מעלות.
עלות הטאבלטים היא בין 500 ל-850 רובל.
מהם חיי המדף של משחת זובירקס, נספר להלן.
משחת עיניים
התרופה מונחת בלחמית עם רצועה של 10 מילימטרים עד חמש פעמים ביום. מומלץ להמשיך בטיפול לאחר היעלמות התסמינים למשך שלושה ימים נוספים לפחות.
חיי המדף של צורת מינון זו הם 36 חודשים, לאחר פתיחת השפופרת יש לאחסן את התרופה במקרר, אין להקפיא. למשחה "Zovirax" יש חיי מדף לאחר הפתיחה - חודש. עלות המשחה היא 250-300 רובל.
lyofilisate
התמיסה המוכנה מוחלת תוך ורידי. באנשים שמנים, משתמשים באותם מינונים כמו בחולים עם משקל גוף תקין.
כדי לחסל מחלות זיהומיות הנגרמות על ידי נגיף ההרפס סימפלקס והרפס זוסטר, התרופה ניתנת לווריד שלוש פעמים ביום במינון של 5 מיליגרם לק ג משקל גוף.
לטיפול בנגעים זיהומיים באנשים עם כשל חיסוני, התרופה משמשת לווריד שלוש פעמים ביום במינון של 10 מיליגרם לק ג משקל גוף.
כדי למנוע זיהום בנגיף ציטומגלו במהלך השתלת מח עצם, זובירקס ניתנת לווריד שלוש פעמים ביום בריכוז של 500 מיליגרם למ ר של שטח הגוף. הטיפול מתחיל מהיום החמישי לפני ההשתלה ונמשך עד 30 יום לאחר ההשתלה.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להורדת המינון של Zoviraxאנשים בגיל פרישה עם פינוי קריאטינין מופחת.
לפי הביאור לשימוש, ידוע שאצל אנשים עם מחלת כליות יש להיזהר בשימוש תוך ורידי בתרופה. המינון משתנה בהתאם למידת הביטוי של המחלה.
איפה תאריך התפוגה של Zovirax? ככלל, כל המידע הדרוש מצוין על האריזה או על השפופרת.
יש להרחיק מילדים, בטמפרטורה של לא יותר משלושים מעלות צלזיוס. חיי המדף של "Zovirax" בצורה זו של שחרור הוא חמש שנים. העלות נעה בין 1500 ל-2000 רובל.
משך הטיפול ב-Zovirax בצורת מינון זו הוא בדרך כלל חמישה ימים, אך עשוי להיות מותאם בהתאם למצב המטופל. משך הטיפול המונע נקבע לפי משך התקופה הזיהומית-מסוכנת.
קרם לשימוש חיצוני
טופס מינון זה מיושם עם מקלון צמר גפן או עם ידיים שטופות. כמות קטנה של התרופה נמרחת על האזורים המושפעים והסמוכים של העור והריריות עד חמש פעמים ביום.
לפי ההנחיות לקרם זובירקס, משך הטיפול הוא בדרך כלל ארבעה ימים. עם ריפוי איטי, ניתן להאריך את הטיפול עד עשרה ימים.
אם לאחר 10 ימי טיפול תסמיני המחלה נמשכים, יש צורך להתייעץ עם רופא.
תאריך תפוגה של קרם Zoviraxהוא שלושים ושישה חודשים (אם הצינור לא נפתח). אחסן למשך שלושים יום לאחר הפתיחה. לאחר תאריך התפוגה, אין להשתמש בקרם Zovirax. יש להרחיק את התרופה מילדים, בטמפרטורה של לא יותר מפלוס עשרים וחמש מעלות.
עלות הקרם נע בין 180 ל-200 רובל. האם ניתן להשתמש ב-Zovirax על ידי מטופלים צעירים? שקול עוד.
Children
לפי הוראות השימוש, לחולים צעירים עם כשל חיסוני רושמים את התרופה בהתאם לגיל:
- השתמש בחצי מינון למבוגרים עד גיל שנתיים.
- ילדים מגיל שנתיים מקבלים מנות מבוגרים.
לפי ההוראות ל-Zovirax, לילדים רושמים אותה במינונים הבאים:
- לתינוקות מתחת לגיל שנתיים רושמים 200 מיליגרם של התרופה ארבע פעמים ביום.
- למטופלים קטנים מגיל שנתיים עד שש מומלצת תרופה ארבע פעמים ביום, 400 מ"ג.
- לילדים מגיל שש רושמים תרופות ארבע פעמים ביום, 800 מיליגרם.
ניתן לקבוע את המינון המדויק ביותר על סמך משקל המטופל: 20 מ"ג לק"ג משקל גוף ארבע פעמים ביום. משך הטיפול - 5 ימים.
לפי הוראות השימוש, ידוע שמשתמשים במשחת עיניים וקרם בילדים באותו אופן ובריכוזים זהים למטופלים מבוגרים. מינונים של lyophilisate לשימוש תוך ורידי בילדים משלוש חודשים עד שתים עשרה שנים מחושבים על סמך שטח העור.
כשהתבטלזיהומים הקשורים לנגיף הרפס סימפלקס והרפס זוסטר, מינון הזרקה תוך ורידי מחושבים לפי הסכמה של 250 מיליגרם למ ר שלוש פעמים ביום.
כאשר בהריון
מותר להשתמש בטבליות, תמיסה, כמו גם קרם ומשחה "זובירקס" עם תנוחה מעניינת באישה ובמהלך ההנקה, אך בזהירות יתרה, אם יש לציין ואם התועלת המיועדת לאם גוברת הסיכון לעובר. על פי מחקרים, לא הייתה עלייה במספר המחלות המולדות בילדים שאמהותיהם נטלו את התרופה במהלך ההריון.
הכנת הפתרון
לפי הוראות השימוש, ידוע שיש לתת זובירקס לווריד, לאט, במשך שעה. להכנת תמיסה עם ריכוז של החומר הפעיל של 25 מיליגרם למיליליטר, צריך להוסיף 10 מ ל מים או נתרן כלורי לאמפולה עם האבקה ולנער עד להמסה מלאה.
למבוגרים מומלץ להשתמש בתמיסות עירוי באריזות של 100 מ ל, גם אם זה ייתן ריכוזי אציקלוביר הרבה מתחת ל-0.5%. Zovirax IV תואם לפתרונות אלה ונשאר יציב במשך שתים עשרה שעות ב-15 עד 24 מעלות.
אנלוגים של משחת זובירקס
תחליף לצורת מינון זו של התרופה הם:
- "Aciclovir".
- "Valacyclovir".
- "Penciclovir".
- "Gerpevir".
- "Virolex".
- "Cyclovax.
אנלוגי זול יותר מ"Zovirax" - "Acyclovir", העלות שלו נעה בין 40 ל-180 רובל.
תכונות
לפני השימוש בתרופה, חשוב לקרוא את ההערה. ישנם מספר כיווני שימוש במשחה ובקרם:
- האפקט הטיפולי הגדול ביותר מושג עם התחלה מוקדמת של טיפול בקרם Zovirax בשלב של התפשטות פעילה של הנגיף.
- לא ניתן למרוח "Zovirax" על הריריות של חלל הפה, כי במצב זה יש תגובה דלקתית בולטת.
- במהלך הטיפול בהרפס עם נגעים של הקרום הרירי של מערכת האורגניטלית, יש צורך להימנע ממגע אינטימי במהלך השימוש בתרופה.
- לזיהומים חמורים בשפתיים, יש להתייעץ עם רופא לפני הטיפול.
- Zovirax אינו יוצר אינטראקציה עם תרופות מקבוצות טיפוליות אחרות.
- אם יש צורך לטפל בזיהום הרפס בנשים במהלך ההריון או במהלך ההנקה, השימוש בקרם אפשרי רק אם התועלת הצפויה לאם גוברת על הסיכונים לתינוק.
קרם "Zovirax" זמין ללא מרשם רופא. ניתן לרכוש צורות מינון אחרות רק עם מרשם.
דעות המטופלים לגבי התרופה
כמעט כל הביקורות של"Zoviraxe" מאפיין בצורה מושלמת את היעילות הטיפולית של התרופה. משמש לרוב "Zovirax" מהרפס. ביקורות שליליות על תגובות שליליות וחוסר יעילות של תרופות הן נדירות. חוסר שביעות הרצון הגדול ביותר הוא עלות התרופה.
