ברוסיה, תחת השם "Miramistin", רשומות 2 תרופות - פתרון לשימוש מקומי (יצרן - החברה הרוסית "Infamed") ומשחה לשימוש מקומי וחיצוני (יצרן - חברת תרופות אוקראינית " דרניצה"). את התרופה ששמה אחרון, יש אנשים שקוראים לו קרם. רשמית, התרופה אינה נחשבת קרם, אלא משחה. "Miramistin-Darnitsa" הוא השם המסחרי המלא של התרופה הזו.
רכיב ראשי
החומר הפעיל בתכשיר הוא benzyldimethyl [3-(myristoylamino)propyl] ammonium chloride monohydrate (miramistin). זה חומר חיטוי. רכיב זה משפיע לרעה על מיקרואורגניזמים שונים - מיקרופלורה גרם שלילי וגרם חיובי, אנאירובי ואירובי, אספורוגני ויוצר נבגים. Miramistin פועל בצורה החזקה ביותר על חיידקים גרם חיוביים (סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק וכו'). חומר פעיליש גם השפעה שלילית על פטריות.
Miramistin משפר את היעילות של אנטיביוטיקה מכיוון שהוא הופך חיידקים ופטריות לפחות עמידים. במהלך תקופת היישום של המשחה, הסבירות לזיהום באזורי עור פגומים פוחתת, ותהליכי התחדשות מואצים. רקמות שעברו נמק, Miramistin מתייבש. זה עוזר ליצור גלד יבש מהר יותר.
תוספי עזר
Miramistin מכיל מספר רכיבים נוספים. זה:
- מים מטוהרים;
- macrogol 6000;
- macrogol 1500;
- macrogol 400;
- די-נתרן edetate dihydrate;
- פרופילן גליקול;
- poloxamer 268.
אינדיקציות לשימוש
משחה (שמנת) "Miramistin" משמשת בתחומים שונים של רפואה:
- בטראומה, ניתוח. בעזרת התרופה מטפלים באזורים פגועים שונים בעור שהזדהמו - כיבים טרופיים, פצעי שינה, פצעים לאחר ניתוח מודבקים ועוד. Miramistin מתאים גם למניעת הדבקה חוזרת של פצעים מגרגרים.
- בדרמטולוגיה. "מירמיסטין" מסייע בטיפול במחלות עור - קנדידה של הריריות והעור, סטרפטו, סטפילודרמה, דרמטומיקוזה של קפלים גדולים, עור חלק וכפות רגליים, קרטומיקוזיס.
- בקומבוסטיולוגיה. "Miramistin" ניתן לרשום כתרופה עבור כוויות קור, כוויות II ו-III A מעלות. אינדיקציה נוספת לשימוש היא הכנה של פציעות כוויות לצורך ניתוח עור.
Miramistin זמין ללא מרשם, לכן מומלץ לכולם להוסיף תרופה זו לערכת העזרה הראשונה הביתית שלו. ניתן להשתמש במשחה ללא מרשם רופא במקרה של פציעות קלות בבית או בעבודה. "מירמיסטין" במקרים כאלה מבצע משימה מונעת - מפחית את הסיכון לסיבוכים של זיהום בפצע.
התוויות נגד
לא ניתן להשתמש במשחה (קרם) "Miramistin" עם רגישות אישית למרכיבי התרופה. התווית נגד זו מצוינת בהוראות. כאשר מתעלמים, אנשים חווים תגובות אלרגיות.
ההוראות אינן מציינות התוויות לשימוש ב"מירמיסטין" לילדים. העניין הוא שהיצרן ממליץ להשתמש בתרופה רק למבוגרים, למעט נשים הרות ומניקות. הסיבה היא שאין מספיק ניסיון בשימוש במשחה לטיפול בילדים, נשים במהלך ההריון וההנקה. מומחים לא יכולים לומר כי Miramistin בטוח לחלוטין עבור קבוצות אלה של חולים, כי במהלך תקופת השימוש בתרופה, החומר הפעיל נכנס למחזור הדם המערכתי.
איך להגיש בקשה
לפני תחילת הטיפול במשחה, מתבצע טיפול סטנדרטי בפצע או כוויה קיימים. לאחר מכן, נעשה שימוש במירמיסטין. הקרם נמרח במספר דרכים:
- התרופה מיושמת בכמות מספקת ישירות על האזור הפגוע. לאחר מכן, כדי למנוע זיהום, מורחים תחבושת גזה סטרילית.
- קטןכמות התרופה מוחלת על החבישה. לאחר מכן, תחבושת מטופלת זו מונחת על האזור הפגוע, הפצע.
- הטמפונים ספוגים בתרופה. ואז טמפונים ממולאים בצורה רופפת בחללי פצע לאחר טיפול כירורגי.
- אם למטופל יש מעברים פיסטולים, אז מזריקים לתוכם טורונדות גזה עם Miramistin.
תדירות השימוש בתרופה תלויה בבעיה. אם יש פצעים וכוויות בשלב הראשון של תהליך הפצע, אז Miramistin משמש פעם אחת ביום. בשלב השני, התרופה משמשת פעם אחת תוך 1-3 ימים. משך הטיפול נקבע על ידי הדינמיקה של ריפוי וניקוי של אזורי עור פגומים.
במחלות דרמטולוגיות, התרופה מוחלת על האזורים הפגועים מספר פעמים ביום. אם משתמשים בתחבושת גזה ספוגה בתרופה, אז היא מוחלת 1-2 פעמים ביום. משך הטיפול יכול להיות 5-6 שבועות.
תופעות לוואי ותסמינים של מנת יתר
ההוראות לשימוש במשחת Miramistin מצביעות על כך שתופעות לוואי אפשריות, אך אין לשים לב אליהן. כפי שמראה בפועל, בחלק מהחולים עם כיבים וכוויות טרופיים, התרופה גורמת לתחושת צריבה. סימפטום לוואי זה הוא קצר מועד. לאחר זמן מה לאחר מריחת התרופה, היא נעלמת, כך שאם מתרחשת תחושת צריבה:
- אין צורך לנטוש את השימוש ב-"Miramistin";
- אין צורך להשתמש במשככי כאבים.
עד כה, מומחים לא נתקלו בתסמיני מינון יתר, מכיוון שהתרופה משמשת בעיקר באזורים קטנים בעור, והחומר הפעיל חודר לדם בכמות קטנה. אבל כאשר התרופה מוחלת על אזור מושפע גדול, מעט יותר Miramistin חודר לתוך מחזור הדם המערכתי. השלכות שליליות אפשריות הן הארכת זמן הדימום. עם סימפטום כזה של מנת יתר, המינון המיושם של המשחה מופחת, או שהתרופה מבוטלת לחלוטין. רופאים רושמים מנדיון נתרן ביסולפיט (Vikasol), תוספי סידן דרך הפה.
אינטראקציות בין תרופות
בהוראות השימוש במשחת Miramistin, היצרן ציין שתמיסות סבון משביתות את התרופה.
אם הזיהום חדר עמוק לתוך הרקמות הרכות, ניתן להשתמש במירמיסטין עם אנטיביוטיקה מערכתית. במקרה זה, מינון האנטיביוטיקה עשוי להיות מופחת.
הוראות נוספות
למשחה "Miramistin" לשימוש חיצוני יש קשת רחבה של פעילות אנטי-מיקרוביאלית. בשל כך, ניתן להשתמש בו לפני זיהוי הגורם הסיבתי של התהליך הזיהומי. למשחה יש השפעה שלילית לא רק על חד-תרבותיות, אלא גם על זיהומים מעורבים של חיידקים ופטריות.
היעילות של Miramistin-Darnitsa מוגברת אם היא מוחלת על פצע שהוכן קודם לכן ונשטפה בתמיסת חיטוי.
ביקורות על משחה
ישנן ביקורות רבות על קרם Miramistinייצור אוקראיני. כמעט כולם חיוביים. היתרונות של אנשי הסמים כוללים:
- מחיר נמוך;
- אין ריח;
- ללא כאב, עקצוץ לאחר היישום.
יש אנשים שקוראים למשחה שרביט קסמים. זה, אם לשפוט לפי הביקורות, יעיל לשפשופים, שריטות, חתכים, פצעים. המשחה מונעת ספיגה, מתמודדת עם בעיות עור אחרות.
אנלוגים
במקום קרם Miramistin, ניתן להשתמש בתמיסה למריחה מקומית, בעלת שם דומה. הוא מכיל רק 2 מרכיבים - מירמיסטין ומים מטוהרים. מומלץ להשתמש בפתרון:
- בטיפול בפצעים מוגלתיים, תהליכים דלקתיים מוגלתיים של מערכת השרירים והשלד ולמניעת ספירה;
- למניעת וטיפול בפציעות לאחר לידה, פצעים בנרתיק ובפרינאום, זיהומים לאחר לידה;
- בטיפול בכוויות;
- למניעת וטיפול בדרמטומיקוזה, פיודרמה, מיקוזה בכפות הרגליים, קנדידה של הריריות והעור;
- למניעה וטיפול בתהליכים זיהומיים ודלקתיים המתרחשים בחלל הפה;
- בטיפול מורכב במחלות כמו דלקת אוזן חריפה וכרונית, סינוסיטיס, דלקת גרון, דלקת שקדים, דלקת השופכה.
אנשים המחפשים את התרופה הבטוחה ביותר צריכים לשים לב ל-"Bepanten" - אנלוגי של Miramistin לילדים ולמבוגרים (לכולם ללא יוצא מן הכלל). זוהי משחה לשימוש חיצוני.שבו החומר הפעיל הוא dexpanthenol. אינדיקציות:
- הפרה של שלמות העור (כוויות, פצעים רדודים, שפשופים);
- עור יבש (ניתן להעלים סימפטום זה אם הוא נגרם על ידי גורמים חיצוניים, דרמטיטיס);
- פטמות סדוקות במהלך הנקה;
- תפרחת חיתולים ודלקת עור "חיתול" בילדים.
לינימנט בלסמי (לפי וישנבסקי), שעשוי על בסיס זפת ליבנה וקסירופורם, ניתן לייחס גם לאנלוגים של מירמיסטין. לתרופה יש השפעה אנטיספטית, מאיצה את תהליכי ההתחדשות. מומלץ לשימוש בנוכחות פצעים פוסט טראומטיים לא נגועים, לא מרפאים לאורך זמן. במהלך ההריון, ניתן להשתמש בתחמיץ רק לאחר התייעצות עם רופא. לפני התור, המומחה מעריך את היתרונות עבור האם המצפה ואת הסיכון לעובר. השימוש בתרופה בזמן הנקה מחייב ביטול ההנקה.
הערה למידע: השימוש במירמיסטין ברפואה וטרינרית
Miramistin הוא חומר יעיל. הוא משמש באופן פעיל בטיפול לא רק באנשים, אלא גם בבעלי חיים. ההוכחה לכך היא העובדה שיש "אלזן" - קרם עם מירמיסטין ו-ASD-2F, ASD-3F. זהו תכשיר חיטוי משולב המיועד לשימוש חיצוני. מרכיבי הקרם נלחמים במיקרואורגניזמים פתוגניים, תורמים להסרת התהליך הדלקתי ומפעילים תהליכי התחדשות. Alezan פותחה עבור סוסים עם טראומה,פצעים לאחר ניתוח, כיבים טרופיים, כוויות, פצעי שינה, פיסטולות, דרמטיטיס של אטיולוגיה פטרייתית וחיידקית.
לסיכום, ראוי לציין כי Miramistin-Darnitsa היא משחה ממש יעילה. יחד עם זאת, עמיתיו אינם גרועים יותר. מסיבה זו, ניתן להוסיף לערכת העזרה הראשונה הביתית כל תרופה המיועדת לטיפול בפצעים, כוויות ולמניעת זיהום באזורי עור. מומלץ במיוחד לקנות תרופה כזו לאותם אנשים שיש להם ילדים. כל ילד אוהב להיות פעיל, ולעתים קרובות פעילויות ומשחקים בחוץ מובילים לפציעות ולפצעים. תרופה לטיפול בפצעים וכוויות תמנע ספיגה ותאיץ ריפוי.
