פרטי שיניים הם אבולוציה של מערכת האנדודונטיה ניקל טיטניום הפופולרית בעולם, העונה על הדרישות של כל רופאי השיניים המודרניים בכל הנסיבות הקליניות. החלק החיתוך של אלמנטים אלה עשוי מסגסוגת ניקל-טיטניום. פרוטאפרים הם באמת קבצים ייחודיים וגמישים במיוחד מהדור האחרון. הם מאפשרים לבצע את הניתוח גם על טיפולי שורש, שקשה ביותר לטיפול קלאסי עם מכשירים.
תכונות
גם ל-Protapers הידניים וגם למכונה יש הבדלים משמעותיים מקבצי השורש ששימשו קודם לכן רופאי שיניים, הנקראים גם מקדחות. נכון, להגנתם של האחרונים, ראוי לומר שהיו להם גבולות מסוימים של אפשרויות.
עצם הצורה של הכלי דרשה תשומת לב מוגברת במהלך הפעולה - הסיכון לשבירה היה גבוה מאוד. לכן היה מסוכן לבצע תנועות מעגליות עם התרגילים.
אבל השימוש בשיפורprotapers ברפואת שיניים מאפשרת להפחית משמעותית את ארסנל הקבצים המשמשים לעיבוד חתכי שורש. בנוסף, כלים אלו מפחיתים משמעותית את הסיכון לניקוב שיניים ושבירת המכשיר עצמו. אחרי הכל, בניגוד לקודמיהם, לפרוטייפרים יש צורה של קונוס מתחדד באופן שווה.
גמישות אולטרה בשילוב עם החוזק של הכלים האלה מסופקת על ידי:
- סגסוגת ניקל-טיטניום שממנה עשויים הקבצים;
- חתך בצורת חרוט עם דפנות קמורות, המצמצם את שטח וזמן המגע של הלהב עם המשטחים המטופלים, תוך הבטחת בטיחות מלאה של הפעולה;
- אלמנט חיתוך רב-שלבי המאפשר למכשיר להסיר שכבת רקמה מינימלית, ומפחית את הסיכון לחסימה של המכשיר וחסימת תעלת השיניים.
יתרונות וחסרונות
בגלל המכשיר שלהם, מתנשאים ברפואת שיניים:
- לתת לאזור המטופל תצורה שבה תעלת השורש מצטמצמת באופן שווה לכיוון הקודקוד;
- לוודא עיבוד של ערוצים בעלי הצורה המורכבת ביותר.
בנוסף, לקבצים מהדור האחרון יש יתרונות נוספים:
- רצף ברור של שימוש עקב סימונים ססגוניים;
- מהירות גבוהה של הפעולה, מכיוון שאתה צריך להשתמש בסט של שלושה מכשירים בלבד;
- הקצה המעוגל של המכשיר מבטיח בטיחות מוחלטת ויכולת להפעיל את התעלה על סמך תחושות מישוש.
אבל לפרוטאפרים, בנוסף ליתרונות רבים, יש גם כמה חסרונות:
- אי-אפשרות לעבד תעלות עם נקב אפיקלי רחב (קוטר יותר מ-30) - מכשיר גדול יותר לא קיים;
- הגבלה לגבי עומק החלל המופעל - עד 31 מ"מ לכל היותר;
- חוסר מנגנון למניעת חסימה - נותרת שכבה מרוחה על דפנות התעלה המונעת הכנסת תרופות לטיפול.
Shaping Propapers
למה משמשים המכשירים האלה ברפואת שיניים? ישנם מספר סוגים של קבצי פרוטאפר, שכל אחד מהם נועד לבצע מניפולציה ספציפית. אז, כלי עיצוב משמשים כדי לתת לתעלת השורש את הצורה הרצויה. קבוצה זו כוללת פרוטאפרים Sx, S2 ו-S1.
קבצים מסוג זה משמשים הן להפעלת תעלות קצרות והן למתן הצורה הנחוצה למקטע העטרה של תותבות ארוכות. לקצה החלק החיתוך קוטר 0.19 מ"מ, ובבסיס נתון זה הוא 1.2 מ"מ.
- Sx פרוטאפרים באורך 19 מ"מ ומתחדדים יותר מזנים אחרים. ראוי לציין שהוא גדל מ-0.35 מ"מ ל-19 מ"מ, ולאחר מכן יורד ל-0.2 מ"מ.
- Protapers S1 מיועדים לפעול בשליש העליון של התעלה. המכשיר זמין בשני סוגים - 21 מ"מ ואורך 25 מ"מ. קוטר הקצה מגיע ל-0.17 מ"מ, והחדדות גדלה לאורך כל אלמנט החיתוך מ-0.2 ל-11.
- Protapers S2 משמשים להכנת השליש השני של התעלה ויש להם גם אורך של 21 מ"מ או 25 מ"מ. קוטר הקצה הוא 0.2 מ"מ, וההתחדדות גדלה בהדרגה מ-0.04 מ"מ ל-0.115 מ"מ.
Finishing Propapers
קבצים מסוג זה מיועדים לתכנון סופי של השליש התחתון של התעלה. ברפואת שיניים משתמשים גם בפרוטארים של מכונות עם פרוטוקולים F1, F2 ו-F3 כדי להרחיב ולשטח את החלק האמצעי. יש גם רק שלושה כלים בסט הזה.
קוטר קצה הקובץ של F1 הוא 0.2 מ"מ, F2 הוא 0.25 מ"מ ו-F3 הוא 0.3 מ"מ. ראוי לציין שלכל המכשירים הללו יש הרחקה קבועה - 0.7, 0.8 ו-0.9%, בהתאמה. פרוטאפרים לגימור גמישים יותר.
ליישום ידני
פרוטאפרים כאלה ברפואת שיניים משמשים לאותן פעולות כמו כלי מכונות, ויש להם גם שם אלפאנומרי.
בסט הסטנדרטי ישנם 6 מכשירים עם סימון רב-צבעוני, בהתאם למאפיינים הטכניים שלהם:
- Sx - כתום;
- S1 - סגול;
- S2 - לבן;
- F1 - צהוב;
- F2 - אדום;
- F3 - כחול.
ברפואת שיניים, פרוטאפרים ידניים של Sx מיוצגים על ידי דגם אחד באורך של 19 מ"מ. אורך אלמנט החיתוך עבור כל שאר הקבצים הוא 25 מ"מ או 31 מ"מ.
F5 ו-F4 פרוטוקולים ידניים עם שטח פעיל של 25 מ מ משמשיםטיפול שורש ראשוני ואחרון.
הוראות לשימוש בפרוטאפרים ברפואת שיניים
מכשירים אלה משמשים אך ורק במסגרות קליניות על ידי רופאי שיניים בלבד. למה משמשים פרוטאפרים? הם חיוניים לניקוי ועיצוב תעלות שורש.
השלב הראשון הוא יצירת גישה ישירה ללוע תעלת השורש. לשם כך מסירים את החלק העליון של תא העיסה ורקמת השיניים העודפת, הבולטת לאורך הקצוות. ואז הקירות מוחלקים מבפנים כדי לספק גישה קלה יותר לפה. במקרה זה, יש להסיר את כל ההפרעות הקיימות.
מניפולציות אלו הכרחיות לנראות תקינה של הפה מבלי לשנות את מיקום המראה. הכלי צריך להיכנס לפה ללא מכשולים ולהחליק בקלות לאורך הקירות החלקים של חלל העיסה.
איך משתמשים בפרוטאפרים ברפואת שיניים:
- לאחר זיהוי הפה, טיפול משטח פסיבי מתבצע עם קובץ ידני של המספר ה-15 עד להופעת התנגדות.
- כאשר מבצעים תנועות סוחפות עם פרוטאפר העיצוב S1, יש ללכת עמוק לכל אורך הפרוטוקול.
- לאחר מכן, באמצעות פרוטאפר S2, יש צורך להשיג את מעבר התעלה לכל אורך החלק החותך.
- בעזרת קובץ הסיום F1, עליך לנוע בהדרגה לאורך הערוץ עד שמגיעים לכל אורך החרוט.
- החור מכויל באמצעות פרוטאפרים ידניים בקוטר מתאים.
- אם אתה צריך הרחבה נוספת, אתה יכול להשתמש בכלים המסומנים F4, F2, F5,F3.
- Proteaper Sx משמש להסרת דנטין מהפה ולהגדלת אזור העטרה.
מכשירי תיקון
סט סטנדרטי של מכונות פרוטאפרות ברפואת שיניים מורכב משלושה מכשירים בשימוש ברצף עם אורכים ומתחדים שונים של אלמנט החיתוך. מכשירים אלו מיועדים למילוי שיניים פשוט והנוח ביותר.
הפרוטאפר הקצר ביותר D1 משמש לחדירה לאזור העטרה, האמצעי D2 משמש לקטע האמצעי, וה-D3 הארוך ביותר משמש לקודקוד התעלה.
כלים מצוידים בידיות אפורות כהות ואורכם 11 מ מ. האלגוריתם לשימוש בהם פשוט מאוד, חוץ מזה, לכל קובץ יש סימונים מאחת עד שלוש טבעות לבנות.
תכונות האפליקציה
הסרת חומרי מילוי מתעלות מתבצעת במספר שלבים, תוך התחשבות בכללים:
- הכנס את המכשיר בלחץ קל לכיוון קודקוד השן;
- התקן מוציאים באופן קבוע מהחור כדי לבדוק ולנקות את הערוץ;
- אם אין התקדמות, נעשה שימוש בפרוטאפר ידני כדי להסיר מכשולים קיימים;
- יש להקפיד על משטר מהירות מסוים: יש צורך ב-600-700 סיבובים כדי להסיר סתימות וגוטה-פרקה, ורק 250-300 סיבובים מספיקים כדי לחלץ תרכובות המכילות אוגנול ותחמוצת אבץ.
מדהיםשהשימוש בפרוטאפרים המתוארים אסור להסרת משחות המכילות פולימר.
המלצות
ניתן להשתמש בפרוטארים מכל סוג רק במסגרת קלינית, על פי מרשם ועל ידי רופאי שיניים מוסמכים.
יש כמה אמצעי זהירות שכדאי לזכור. אז, אסור:
- שימוש חוזר בחומר חד פעמי;
- שימוש בתמיסות חיטוי לא מוכחות;
- הצבת פרוטוקולי ניקל-טיטניום בתמיסת נתרן היפוכלוריט למשך יותר מ-5 דקות בריכוז גבוה מ-5%.
שים לב גם שפרוטאפרים ניקל-טיטניום ניזוקים מחשיפה למי חמצן. כמו כן, אין להשתמש בתמיסות אלקליות וחומצות בעת עבודה עם קבצים - הן גם משפיעות לרעה על מצב המכשירים.
יש צורך לנקות, לחטא ולעקר מכשירים תוך שמירה קפדנית על כל הכללים שפותחו על ידי יצרני המכשירים. כך גם לגבי עמידה באלגוריתם מסוים של פעולות במהלך הפעולה.
