תמונה כפולה בעיניים נקראת דיפלופיה. זה יכול להיווצר בעין אחת או בשתיהן. במקרה הראשון מתבצעת אבחנה - דיפלופיה חד-קולרית. בשני - משקפת. לפתולוגיה זו יש גם ביטוי אנכי ואופקי. ניתן לטפל בתרופות מיוחדות והתעמלות. במקרים החמורים ביותר מתרחש ניתוח.
רשימת סיבות
כאשר לאדם יש ראייה כפולה של אובייקטים, זה אומר שעין אחת לא מקבעת את הפוקוס על האובייקט בסנכרון עם השנייה.
הגורמים לדיפלופיה הם:
- חולשה או שיתוק של השרירים המעורבים בתנועת עיניים.
- עצב העין מושפע ממפרצת.
- פציעות ראש המובילות לנקודות 1 ו-2.
- גידולים וחבורות שמונעים מגלגלי העיניים לנוע בחופשיות.
- שיכרון סמים או אלכוהול.
- נוירוזות נפשיות.
- ההשלכות של טיפול כירורגי במוח או בעיניים.
המצב של הכפלה באחדעין, עשויה להיות קבועה או זמנית. במקרה השני, התסמינים נעלמים מעצמם. זה מתרחש בדרך כלל לאחר שימוש לרעה בסמים או אלכוהול.
פתולוגיה דו-עינית ומונוקולרית
אלו שני סוגים של דיפלופיה. הראשון מאופיין באופן הבא: כאשר צופים באובייקט בשתי העיניים, נוצר התפצלות שלו. הוא נעלם כשעין אחת סגורה.
הסוג השני מופיע כדלקמן: יש תמונה מפוצלת רק בעין אחת. והוא לא נעלם גם כשהשני סגור.
סכימת הדיפלופיה המשקפת היא כדלקמן:
והסיבות שלה הן:
- גידולים באזור המסלול.
- פתולוגיה נוירולוגית.
- הפרעות כלי דם.
- כשלים בשרירי האוקולומוטוריים.
- פציעות וחבורות.
- עלייה חדה או ירידה בלחץ התוך גולגולתי.
זה קורה גם כאשר אדם חולה:
- פתולוגיות של מערכת העצבים, כגון דלקת קרום המוח או טרשת נפוצה;
- מחלות זיהומיות, דוגמאות הן אדמת, דיפתריה, שפעת;
- רטינופתיה המבוססת על סוכרת;
- vasculitis.
- אפילפסיה, גידול במוח.
כאשר יש ראייה כפולה בעין אחת, עשויות להיות חריגות בקרנית, רקמת הרשתית או העדשה שלה. לעתים קרובות, חולים עם השפעת עין יבשה מתלוננים על מצב זה.
סכימת הדואליות המונוקולרית היא כדלקמן:
אנכי ואופק
לוקליזציה של פתולוגיהקובע את כיוון תמונת הרפאים. שתי אפשרויות נפוצות כאן ביותר: אופקית או אנכית. יש עוד סוג - אלכסוני. אבל זה מאובחן לעתים נדירות ביותר.
בעניין זה, יש חשיבות מכרעת להופעת שרירי העיניים הפגועים. אז אם זה מכפיל בעין אחת אופקית, זה אומר ששריר הישר שבור:
- תחתון.
- Top.
- לרוחב.
- Medial.
P.1 ו-2 הם פנימיים. פריטים 3 ו-4 הם חיצוניים.
אם יש ראייה כפולה בעין אחת אנכית, הפתולוגיה כיסתה שרירים אלכסוניים: תחתונים או עליונים.
שניהם פנימיים.
סכימת קבוצות השרירים המוצגות היא כדלקמן:
טיפול. הוראות כלליות
כדי שזה יביא את האפקט הרצוי, נדרש למצוא את הסיבות האמיתיות לדיפלופיה.
אם נמצא קשר למחלה כלשהי, החולה נשלח למומחה המתאים. למשל, אנדוקרינולוג ונוירולוג. ומהלך טיפול מבוסס כמעט תמיד מוביל לחיסול הבעיה.
אם מחלות עיניים הן הגורם לדיפלופיה, אז החולה מטופל על ידי רופא עיניים. הפתולוגיות החמורות ביותר נמחקות רק בניתוח.
אם מזוהה פזילה, התיקון מתבצע באמצעות אופטיקה מקצועית. אם שיטות אלו אינן מביאות את האפקט הרצוי, נדרשת עבודת המנתח, והרופא משנה את אורך שריר העין.
אם אתה רואה כפולה בעין אחת או בשתיהן כשמסתכלים למרחק רב, אז ההתאמה של העדשה מופרעת.
כאשר הפתולוגיה אשמהמשמש כפגיעה במחזור הדם המוחי; בטיפול נעשה שימוש בתרופות נוטרופיות ותרופות להורדת לחץ. על סמך עדות הרופא, מאורגן תיקון פריזמטי. להליך זה עשויה להיות השפעה דומה הקשורה לירידה בערנות. כדי לפתור את הבעיה, נקבעת התעמלות חזותית מיוחדת.
בחירת הנקודות מבוססת על מאפיינים אישיים ומחלה. אופטיקה זו עוזרת לשלב תמונה כפולה לתמונה אחת.
שיטות אבחון בסיסיות
במהלך הבדיקה, המומחה קובע:
- טבעה של דיפלופיה הוא אנכי או אופקי.
- האם יש סיבוב של עצמים.
- איכות ראייה, תפיסת אור ושבירה.
- הליכה לא יציבה.
- סטיה של העיניים, פרמטרים של חיתוך, מיקום ותנועת העפעפיים.
הרופא גם מגדיר את הניגודיות והבהירות של התמונה.
שיטות האבחון העיקריות הן:
בדיקת כיסוי. מאפשר לך לזהות פזילה נסתרת
אופטלמוסקופיה. נעשה שימוש במכשירים מיוחדים, הכלים הממוקמים בקרקעית העין, עצב הראייה ואזורי המקולה נחקרים. בהליך זה, המטופל נמצא במצב שכיבה
- קואורדימטריה. עבור ההליך, נעשה שימוש בקואורדימטר עיניים. בדרך זו נחשפים מיקוד ואופי המחלה וכן מגזר השרירים הפגוע. נוהל חאב. עוזר לזהות נקודות פיצול.
- בדיקות דם במעבדה. הם משמשים להקמהפרופורציות של גלוקוז. הם נרשמים על ידי רופא כאשר הוא חושד שלמטופל יש סוכרת.
- בדיקת המוח באמצעות הליך MRI. עוזר לזהות הפרות במבנה שלו או בעיות במחזור הדם.
- לוקח דגימת פרוזרין. הרופא שלו רושם מרשם לחשוד במיאסטניה גרביס.
- סטרבומטריה. מאפשר לך למדוד את זווית הפזילה.
קורסי טיפול
המשימה העיקרית במאבק נגד דיפלופיה טמונה בחיסול הגורמים לה. ככלל, נעשה שימוש בשיטות הטיפוליות הבאות:
1. סְפִיגָה. הוא משמש כאשר מספר עצבים מושפעים בבת אחת, ותפיסה נפחית (3D) אובדת. במהלך ההליך, עין אחת "כבויה". לשם כך, השתמש בעדשות מיוחדות או סרט דק מאוד שאינו מעביר אור. זה נדבק למשקפיים. משך הטיפול נקבע על ידי המומחה המטפל וצורת הפתולוגיה.
2. תיקון מנסרתי. זה מתבטא בהרכבת משקפיים מצוידים במנסרות. הם מסיטים את קרני האור ומעבירים את התמונה. לעתים קרובות נעשה שימוש גם במנסרות פרנל - שכבות מיוחדות למשקפי משקפיים. ניתן לשנות אותם למכשירים דומים עם זווית שבירה שונה כאשר המטופל חוזר לראייה.
3. הזרקות בוטולינום. הם ממוקמים כאשר פתאום מתרחשת דיפלופיה חד-קולרית כדי להקל באופן זמני על המצב. בוטוקס מוזרק לשרירים הפגועים. ההליך מבוצע בהרדמה מקומית. שיטה זו מבטלת את היווצרות התכווצויות.
4. דרך מבצעית. נדרש במקרים חמורים ביותר. מאפשר לך להחזיר את הסימטריה של מיקום העיניים. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית. התוצאה היא חזון משוחזר לחלוטין.
אם יש לך ראייה כפולה בעין אחת, ומצב זה הוא סימפטום למחלות כלשהן, אזי שיטות טיפוליות מכוונות להילחם בהן. אז, למשל, אנטיביוטיקה ואימונומודולטורים נרשמים למחלות זיהומיות, נוירו-פרוקטורים ומשככי כאבים נגד נוירלגיה, משחות ומשחות מיוחדות להמטומות בארובת העין, למשל, Troxevasin, Fastum Gel וכו'.
כדי להשיג את האפקט הרצוי מהר יותר, הרופא רושם תרגילים מיוחדים לתיקון הראייה. הם בדרך כלל מגרים את שרירי הצוואר והעיניים. בעזרתם מתאמנת תפיסת הראייה הדו-עינית. בחירתם מבוססת על עיקרון אינדיבידואלי המבוסס על סוג ופורמט הפתולוגיה. הם מביאים את ההשפעה הגדולה ביותר במאבק נגד דיפלופיה חלקית.
סיבוכים
אם לא מטפלים בדיפלופיה, אז עם הזמן, תפקודי העיניים מדוכאים והראייה נפגעת, עלול להיווצר קטרקט. לכן, יש צורך ליצור קשר עם מומחים בזמן כדי לברר את הגורמים לראייה כפולה ולחסל השלכות מזיקות.
מהו קטרקט - מחלה שבה העדשה מוקחת. זהו אחד המרכיבים המבניים החשובים ביותר של העין. במצבו הרגיל, הוא שקוף. זרמי אור עוברים דרכו ללא מכשולים ומוצגים על הרשתית. ממנו, לאורך העצב, התמונה עוקבת אל המוח.
ההסבר הפשוט ביותר של מה זה קטרקט הואמחלה שבה העדשה הופכת אטומה והראייה נפגעת מאוד. עם סיבוך, עיוורון מוחלט עלול להתרחש.
התסמין העיקרי של מחלה זו הוא המצב שבו אדם רואה את כל החפצים כאילו מבעד לזכוכית ערפילית. ביטויים נוספים הם:
- הידרדרות הראות בערב.
- זיהוי צבע הפרה.
- ראייה כפולה.
- רגישות גבוהה לאור בהיר.
ריפוי קטרקט רק בניתוח. מסירים את העדשה העכורה. במקום זאת, מוכנסת עדשה שקופה מיוחדת.
ראייה כפולה וסחרחורת
אם הם מתרחשים באותו זמן, הסיבות לכך הן:
- מכת שמש.
- רעב.
- שינוי חד בתנוחת הגוף.
- מאמץ ממושך בעיניים (עבודה מול מחשב, צפייה בטלוויזיה וכו')
- השפעת תרופות פסיכוטרופיות.
- יציאה חדה מהחושך לאור בהיר.
- קפיצות לחץ אטמוספרי.
דיפלופיה בילדים
אם ילד רואה תמונה באופן אמביוולנטי, הוא גם צריך לעבור אבחון מלא של האורגניזם כולו ללא דיחוי. והרופאים חייבים לקבוע את הסיבה למצב זה.
לרוב, התפצלות בילדים מתרחשת עקב:
- הפרעות במחזור הדם של המוח.
- פזילה.
- מטמורפוזה בקרנית.
- הפרעות עצבים.
- עפעפיים נופלים.
- פתולוגיות של העדשה.
- הפרעות בשרירי העיניים.
האם דיפלופיה חד-עינית או דו-עינית מטופלים במהירות וביעילות בילדים? הרבה תלוי ביעילותם של ההורים. אם הם שמים לב לתלונות של הילד על כאב בעיניים, סחרחורת ותסמינים אחרים בזמן, אז הם פונים מיד לרופא איתו. זה בדרך כלל רופא הילדים. והוא כבר מפנה את המטופל לבדיקות, לרופא עיניים ולנוירולוג.
הליכי האבחון והטיפול הדרושים מתבצעים.
ראייה כפולה מאלכוהול
לאחר נטילת אלכוהול עובר דרך הכלים ומכווץ אותם. זה קורה גם בשרירי האוקולומוטוריים ובעצבי הראייה. כתוצאה מכך, הדם זוהר לעיניים בצורה גרועה יותר, יש חוסר חמצן, והאדם מתחיל לראות את התמונה כהה.
עקב כיווץ כלי הדם, לחץ הדם עולה בהם. נימים קטנים מתפוצצים. כתוצאה מכך, העיניים הופכות לאדומות, מגרדות וצורבות, וכן מכפילות את התמונה.
בשל ההשפעה הרעילה של אלכוהול, שרירי העיניים פועלים מעוכבים ולא עקביים. והנורמליזציה של המדינה מתרחשת לעתים קרובות לאחר היציאה המוחלטת של אלכוהול מהגוף. אם הפתולוגיה נמשכת תקופה ארוכה, נדרשת עזרה של רופאים.
