סטטיסטיקה רפואית מדברת על עלייה והתקדמות במספר המחלות במערכת השרירים והשלד. יותר ויותר חולים קשישים מתלוננים על כאבים במפרקים שמייסרים אותם. המחלה גם לא עקפה צעירים, גם ילדים סובלים ממנה. חשוב לזהות מחלות מפרקים בשלבים המוקדמים ביותר על מנת למנוע את המשך התקדמותן וסיבוכים נוספים. הנפוצה ביותר מבין המחלות של מערכת השלד האנושית היא דלקת מפרקים שגרונית, המאופיינת במהלך מורכב ובטיפול לא פחות מורכב. לכן, כל אדם הסובל ממחלה זו חייב לדעת על הניתוח של ACCP בדלקת מפרקים שגרונית. הנורמה שלו תינתן במאמר זה.
מהו מבחן ACCP?
RA, או דלקת מפרקים שגרונית, היא פתולוגיה מורכבת של מפרקים המשפיעה עלילדים ומבוגרים. מחלה זו מאופיינת בדלקת של הממברנה הסינוביאלית, הרס רקמת הסחוס של המפרק ועיוותיו. ההשלכות של העובדה שהפתולוגיה לא זוהתה בשלב הראשוני ולא הוחל בטיפול מיידי עשויות להיות מסוכנות מאוד. דפורמציה והרס של המפרק כרוכים באובדן מלא או חלקי של תפקודים מוטוריים, שברוב המקרים הוא הדרך לנכות.
למה אני צריך ניתוח של ACCP בדלקת מפרקים שגרונית? לשיעור האינדיקטורים יש חשיבות רבה.
למה זה מיועד?
שלב חשוב הוא אבחון מבעוד מועד של דלקת מפרקים שגרונית, שיאפשר לכם לקבוע למטופל טיפול יעיל ונכון שיעצור את התהליך הדלקתי וישקם את תפקוד המפרקים. לשם כך, נעשה שימוש ב-2 שיטות המאפשרות לקבוע את ריכוז הנוגדנים לפפטיד ציטרולין מחזורי (ACCP) ולגורם שגרוני (RF).
כדי לאבחן פתולוגיה בשלב מוקדם, הרופאים מייעצים להשתמש בניתוח של ACCP, מכיוון שלשיטה זו יש אינדיקטורים מדויקים יותר ומאפשרת לקבוע את המחלה ללא קשר לשלב. בדיקת ה-RF היא ספציפית למדי, והדיוק של תוצאותיה תלוי בעיקר במשך התפתחות הפתולוגיה.
דלקת מפרקים שגרונית מזוהה היטב בתקופה המוקדמת בעזרת בדיקת ACCP. כמו כן, בזכותו מתגלים בדם במהלך התקדמות המחלה כמות הנוגדנים והסמנים שמסתובבים שם. מבחן זה קובעביחס לפפטיד מחזורי ציטרולין, כמות הנוגדנים בדם. פפטיד זה הוא מרכיב חשוב בחילוף החומרים. ציטרולין נוצר במהלך תגובה ביוכימית בעזרת אנגינין, שהיא חומצת אמינו נפרדת.
הנה מה ACCP הוא עבור דלקת מפרקים שגרונית. הנורמה תינתן להלן.
שימו לב! יש לומר שציטרולין אינו לוקח חלק בסינתזת חלבון ומופרש מהגוף במשך פרק זמן מסוים.
כאשר מפרקים מושפעים מדלקת פרקים, הגוף עובר שינויים רבים. במקביל, ציטרולין משולב במבנה של שרשרת חומצות האמינו החלבון, המשפיע על הפונקציונליות של הרקמה הסחוסית של המפרק. הפפטיד המכיל ציטרולין נתפס כזר על ידי מערכת החיסון ומייצר נוגדנים כדי לחסל את האיום הזה.
מה הם היתרונות של ניתוח ACCP בדלקת מפרקים שגרונית? הנורמה שלו צריכה להיות ידועה לכולם.
הטבות ADCP
בדיקת ACCP רק עוזרת לזהות סוגים שונים של דלקות פרקים, כולל דלקת מפרקים שגרונית, אך אינה מתאימה בשום אופן לאבחון מחלות אחרות. שיטה זו לבדיקת סרום דם היא מהקפדניות ביותר ובו בזמן המדויקת, מכיוון שהיא מזהה לא רק את המחלה בשלב המוקדם שלה, אלא גם את שלב המחלה ואופייה. הבדיקה נקבעת לאבחון של נזק מפרק ראומטי ו-RA בתחילת התפתחותו. המחקר מאפשר לך להגדיר את משטר הטיפול השלם ביותר, שמטרתו להיפטר מהכאב ולהקלה על דלקת, במהירותלהיפטר ממחלה כמו דלקת מפרקים שגרונית.
ACCP יש יתרונות רבים על פני RF: סבירות גבוהה לגילוי נוגדנים ל-ACCP מספר חודשים לפני התפתחות של תסמונת מפרקים לא ספציפית או דלקת מפרקים שגרונית לצורה מורכבת יותר של דלקת פרקים; אפשרות קביעת RA בשלבים הראשונים ב-70%; היכולת לקבוע את אופי מהלך המחלה; האפשרות לקבוע RA בשלב פרוגרסיבי ב-79% מהמקרים; הספציפיות והדיוק של הניתוח ב-98%.
וכל זה יכול לחשוף את הניתוח של ACCP בדלקת מפרקים שגרונית. מה זה, שקלנו.
ניתן לקרוא לשיטת ACCP מדויקת ביותר, שבקשר אליה החלו הרופאים לרשום אותה לעתים קרובות יותר לחולים עם כל הסימנים של דלקת פרקים. על סמך תוצאות הבדיקה ניתן לקבוע את צורת דלקת המפרקים וכן לחזות את מהלך המאפשר למטופל לרשום את הטיפול הנכון.
תכונות ההליך
מהו נוהל ההכנה לניתוח? לאחר הקצאת ניתוח ACCP למטופל, עליו לפעול לפי מספר כללים. לפני הבדיקה, אתה לא יכול לאכול (למשך 8 שעות). אין לצרוך כל נוזל, כולל תה, מיץ וקפה, תוך 24 שעות. כלל זה חל גם על עישון, מכיוון שהמעשן יצטרך לוותר על סיגריות למשך שעתיים עד לביצוע הניתוח של ACCP בדלקת מפרקים שגרונית. הפענוח במקרה זה יהיה מדויק יותר. מאפיין של הבדיקה יכול להיקרא התנהלותה על בטן ריקה.
בדיקה: אלגוריתם
מבחןדם נלקח מוריד. לאחר מכן מופק ממנו סרום, אשר משמש לאחר מכן לבדיקת ACCP. הסרום מוסר בצנטריפוגה מיוחדת. בהתאם לדחיפות הניתוח וזמינות המעבדה, ניתן לקבל את התוצאות תוך שבוע או מיד ביום הדגימה.
חשוב! ניתן להקפיא סרום פעם אחת בלבד, ואז תוצאות ההקפאה מחדש יהיו לא מדויקות.
כיצד מתבצע ניתוח ACCP בדלקת מפרקים שגרונית? אנחנו כבר יודעים מה זה.
על תהליך המחקר: הסרום מונח במבחנה ומואר בלייזר. שיטה זו נקראת ציטומטריה. לפי פיזור קרן הלייזר בנוזל ואופיו, ניתן לשפוט את היעדר או נוכחות ACCP בגוף.
עלות
הניתוח בטוח לחלוטין וללא כאבים עבור המטופל, אך די יקר. עלות הבדיקה נעה בין אלף לאלף ושבע מאות רובל, תלוי בדחיפות ובמחירי המעבדה שעורכת את הבדיקה. לא כל החולים מופנים לניתוח זה, לשם כך יש צורך לבחון את תסמיני המחלה ואת תלונות החולה.
לאחר מכן, שקול כיצד מפענחים את התוצאות של ניתוח ACCP בדלקת מפרקים שגרונית.
Norma
לפי תוצאות הבדיקה, לומד הרופא על נוכחות או היעדר RA, השלב המשוער של התפתחות המחלה וחומרת מהלך המחלה. יש לציין כי מבחן זה ברפואה הוא אחד הבודדים בהם הנורמה שונה מעט בקרב אנשים בגילאים שונים.
לאחר קבלת דם, זה יכול להיותאחסן לא יותר משבוע בטמפרטורה של עד +8 מעלות.
לאחר מכן, הניתוח של ACCP בדלקת מפרקים שגרונית מתבצע. -200 מעלות היא הטמפרטורה האופטימלית להקפאת דגימת דם, ולאחר מכן ניתן לאחסן אותה ללא הגבלה במידת הצורך.
נורמת הניתוח בגברים, נשים וילדים בגילאים שונים יכולה להיות מוגדרת כ-3-3, 1 U/ml, ורק במקרים בודדים היא יכולה להשתנות מעט: בגיל צעיר בילד עם מערכת שלד שנוצרה בצורה לא מלאה - 2, 7-2, 7 U/ml; ACCP ב-RA של נשים בהריון - 3.8-4 U/ml; בקשישים מותרת עלייה הדרגתית ל-2 U/ml.
איך מייצג ניתוח?
בהתחשב בתוצאות הניתוח, המומחה רושם טיפול מורכב, שיעילותו תוצג לאחר מכן בבדיקה חוזרת. יש לשפוט את נכונות הטיפול על בסיס ירידה בכמות הנוגדנים בסרום הדם. ACCP מפוענח בנוכחות דלקת מפרקים שגרונית באופן הבא: 0-20 - המדד הוא שלילי; 20, 0-39, 9 - חיובי, מתבטא בצורה חלשה; 40-59, 9 - חיובי; מעל 60 יחידות - חיוביות, מבטאים חזק.
חשוב! ללא קשר לעובדה ש-20 U/ml נחשב לנורמה של הניתוח, מומחים רבים בטוחים שניתן לשלול RA רק כאשר האינדיקטורים של ניתוח ACCP הם אפס, כלומר, בהיעדר מוחלט של נוגדנים אלה. הדם.
מסקנה
יש צורך לכל מטופל לזכור שהניתוח של ACCP הוא 95% מהימן ואם תוצאת הבדיקה הייתה שלילית, אך כל הסימנים לדלקת מפרקים שגרונית קיימים, תצטרך לערוך בדיקה נוספת באמצעות שיטות אבחון אחרות שנקבעו על ידי הרופא המטפל.
סקרנו את הניתוח של ACCP בדלקת מפרקים שגרונית. לנשים, לגברים ולילדים יש ערכים נורמליים מעט שונים.
