Stomatitis הוא נגע שכיח ברירית הפה. זה לא מסוכן. כדי לאבחן אותה, אין צורך בבדיקות ספציפיות, שכן מספיקה בדיקה פשוטה על ידי רופא שיניים.
למה זה קורה? אילו תסמינים מעידים על נוכחותו? כיצד למנוע את התרחשות מחלה זו? והכי חשוב - אילו תרופות לסטומטיטיס הן היעילות ביותר? זה ועוד הרבה יותר יידונו עכשיו.
פתוגנזה
דלקת ברירית הפה מתרחשת ממגוון סיבות. Stomatitis יכול להופיע כמחלה עצמאית או כתסמין של פתולוגיות מערכתיות. גורמים נטייה וסיבות אפשריות (פתוגנזה מדויקת לא ידועה) כוללים:
- תזונה לקויה וחוסר תזונה מאוזנת.
- חדירה של פתוגנים של מחלות זיהומיות לגוף האדם. אלה כוללים מיקופלזמות, וירוסים וחיידקים.
- גיל. קשישים וילדים נוטים יותר לפתח את המחלה.
- נזק תרמי או מכני לחלל הפה.
- התייבשות הנגרמת מהקאות, שלשולים, עלייה ממושכתחום, מתן שתן מוגבר, צריכת נוזלים לא מספקת ואיבוד דם.
- היגיינת פה מוגזמת או לא מספקת.
- תותבות בהתאמה גרועה או עשויה בצורה גרועה.
- נטילת תרופות המפחיתות רוק.
- עישון.
- שלב פרודרומלי של זיהום ב-HIV.
- הפרעות/תנודות הורמונליות.
- מחסור בחומצה פולית או ברזל, בריברי.
- אנמיה.
- נוכחות של גידולים ממאירים בלוע, באף או בצוואר.
- תופעות לוואי של כימותרפיה.
גם לעתים קרובות הגורם למחלה הוא שימוש בחומרי ניקוי ומשחות שיניים, הכוללות נתרן לאוריל סולפט. לחומר זה יש אפקט מייבש. רקמות הפה מתייבשות והופכות פגיעות לחומרים מגרים רבים - חומצות מזון, למשל.
תסמינים
לפני שנפנה לשיקול של תרופות לסטומטיטיס, כדאי לרשום את הסימנים המעידים על קיומה של מחלה כזו. להלן כמה תסמינים שעליכם לפנות לרופא עבורם:
- אודם קל ברירית (שלב מוקדם).
- נפיחות באותו אזור ותחושת צריבה קלה (התפתחות המחלה).
- מראה של פצעים סגלגלים או עגולים.
לתצורות אלה יש גם תכונות ספציפיות. ניתן להבחין בין המאפיין של פצעים ברשימה הבאה:
- הם בודדים ורדודים.
- תוכל לראות סרט לבן או אפור באמצע. הוא דק, אבל קרוב מאוד לכיב.
- חינוך לרקמות נראה בריא, נורמלי.
- לכיב יש קצוות חלקים המוקפים בגבול אדום (הילה).
ה"תירס" הללו גורמים לתחושת אי נוחות. הם כואבים. בגללם לא ניתן לאכול ולשתות כרגיל. ישנם אפילו קשיים כאשר מנסים להזיז את הלשון או השפתיים.
איך לבחור תרופה?
כמובן, הטיפול נקבע על ידי רופא. התרופה לסטומטיטיס אצל מבוגרים וילדים נבחרת בהתאם לגורם המחלה וצורתה. אם הנגע נובע מאלרגיה, נקבעת תרופה אחת. אם הופעתו מעוררת על ידי זיהום בחיידקים טפיליים - תרופה אחרת לגמרי.
יש לציין גם שכל התרופות הקיימות לדלקת סטומטיטיס בפה במבוגרים וילדים מחולקות לשתי קבוצות. נטילת תרופות מסוימות נועדה לחסל דלקת, בעוד שאחרות נועדו להקל על כאב.
הנה מה לשקול בעת בחירת התרופה המתאימה לעצמכם:
- אתה יכול להתמודד עם סטומטיטיס קנדידה על ידי שטיפת הפה עם תמיסת סודה או חליטות צמחים. ילדים במקרה זה מקבלים מרשם לתרופות אנטי פטרייתיות, הכוללות Nystatin, Fluconazole, Malavit.
- סטומטיטיס הרפטית מטופל על ידי נטילת תרופות אנטי-ויראליות. אתה יכול להשתמש לא רק ב-Acyclovir, אלא במשחה אוקסולינית וב-Viferon
- אם מאובחנת צורה אלרגית של המחלה, אז משתמשים באנטי-היסטמינים -פרלזין וסופרסטין.
- במקרה של מחלת קטרל, מתבצעת שטיפה בחומרי חיטוי - תכשירים עם סודה לשתייה, בורקס או מי חמצן. משכך כאבים מצוין הוא Instillagel ו- Kamistad gel.
- אם לאדם יש סטומטיטיס כיבית, אז הוא יצטרך לעבור קורס של תרופות מעוררות חיסון תוך שימוש מקביל בתמיסות להשקיה של הקרום הרירי. מומלצות גם משחות אנטי-ויראליות - אוקסולינית ואינטרפרון.
- כדי לחסל נגעים בצורת נמק כיבית, רושמים טריפסין ומטרונידזול.
- משחת Solcoseryl, נטילת קומפלקסים של ויטמינים ותרופה כמו אימודון עוזרת לרפא אפטות.
אין תרופה אוניברסלית להיפטר מהמחלה. לכן, לא מומלץ לבחור תרופה לסטומטיטיס לבד. ראשית עליך לקבוע את הגורם למחלה.
גלולות יעילות
בבחירת תרופה לסטומטיטיס בפה, יש לקחת בחשבון הרבה גורמים שונים, כולל נוכחות של תגובות אלרגיות. הרופא רושם תרופות, כמובן, לאחר הבדיקה. אבל הנפוצים ביותר הם הבאים:
- "Decatilene". זהו חומר חיטוי יעיל ביותר שיש לו השפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות.
- סטרפסילס. תרופה אנטי-מיקרוביאלית ידועה המיוצרת בצורה של לכסניות. החומר הפעיל שלו הוא לידוקאין. עם שימוש קבוע של לכסניות כאלה, התרופה מסירהדלקת והקלה על תסמינים כואבים.
- "כלורופיליפט". טבליות אנטיבקטריאליות. הוא מטפל בתהליכים דלקתיים שונים ובסטומטיטיס בצורות שונות. עם אי סבילות אינדיבידואלית לרכיבים, עלולה להיות נפיחות של השפתיים או הלשון.
- "סבידין". תרופה יעילה נוספת לסטומטיטיס בפה. זה יכול לא רק להתמודד עם הנגע הזה, אלא גם להשפיע על זיהומים סטפיים ופטרייתיים.
- "Acyclovir". חומר אנטי ויראלי יעיל ביותר, שהשימוש הקבוע בו לא רק עוזר לריפוי המחלה, אלא גם מונע את הישנותה.
- Tabs Gexoral. טבליות אלו מסוגלות להתמודד עם נגעים שונים של רירית הפה בשל תכונות החיטוי והחיטוי שלהן. ישנן התוויות נגד, לכן עליך לקרוא את ההוראות לפני השימוש.
כל הגלולות המפורטות יכולות לעזור להתמודד עם המחלה, אך בידי הרופא להחליט אילו תרופות לטפל בסטומטיטיס. הוא יבחר תרופה שלא רק תהיה היעילה ביותר, אלא גם לא תזיק לאדם.
משחות
רשימת תרופות יעילות לסטומטיטיס, כדאי לדבר ביתר פירוט על תרופות כאלה. ישנן משחות רבות שיכולות לסייע בהעלמת מחלה זו, אך הנה המשחות היעילות ביותר:
- "הוליסל". המרכיבים הפעילים העיקריים של התרופה הם צטלקוניום כלוריד וסליצילאט כולין. משחה מקלה על כאביםמבטל דלקת, וגם מפחית את הטמפרטורה. והכי חשוב, זה עובד תוך כמה דקות לאחר היישום.
- משחה אוקסולינית. זה יכול להיקרא אוניברסלי, שכן זה עוזר עם צורות רבות של stomatitis. אין התוויות נגד. כלי כזה מאושר לשימוש גם על ידי ילדים ונשים בהריון.
- "ניסטטין". החומר הפעיל של משחה זו הוא אנטיביוטיקה נגד פטריות פוליאן. המולקולות של סוכן זה חודרות במהירות את קרום הנגיף והורסות אותו. מרחו את המשחה בכמויות קטנות מאוד. ולא על האזור הפגוע, אלא קודם על צמר גפן או גזה.
- "Acyclovir". כבר הזכרנו תרופה דומה בצורה של טבליות. גם משחה ראויה לתשומת לב. המרכיב שלו הוא אנלוגי של DNA (דאוקסיגואנוזין). תרכובת מורכבת זו תוקפת בקלות את ה-DNA של נגיף ההרפס והורסת את המבנה שלו. כתוצאה מכך, פשוט אין לו השפעה על הקרום הרירי.
- "מתילאורציל". תרופה יעילה המסייעת להיפטר מסטומטיטיס בפה בילדים (מתאימה גם למבוגרים). המשחה משפרת את התחדשות הרקמות, מבטלת כאב ודלקת.
- "Solcoseryl". הפעולה דומה למשחה, שתוארה בפסקה הקודמת. זהו דיאליזה מדם פרה. זהו חומר ריפוי מצוין, ממריץ התפתחות של תאים חדשים וחומר חיטוי מצוין. הוא יוצר סרט ונשאר על הרירית למשך מספר שעות.
- Metrogil Denta. חומר אנטי-פרוטוזואאלי ואנטי-מיקרוביאלי הורג חיידקים, כולל אלו הגורמים לסטומטיטיס. הגישה שלו משולבת עם קבלת הפניםאנטיביוטיקה.
- קמיסטאד. תרופה מצוינת לסטומטיטיס במבוגרים, בעלת השפעה אנטי-מיקרוביאלית, אנטי דלקתית ומשכך כאבים. להשפעה רבה יותר, מומלץ לשפשף אותו לתוך הקרום הרירי. אין להשתמש בילדים מתחת לגיל 12.
- Viru-Merz Serol. המרכיב הפעיל העיקרי של תרופה זו עבור stomatitis הוא tromantadine, אשר יכול אפילו להתמודד עם הרפס. מבטל צריבה, גירוד וכאב.
- משחת טברופן. יש לו השפעה אנטי ויראלית. תרופה איכותית לטיפול בסטומטיטיס, משך הזמן שלה לא יעלה על 7 ימים, אך יש ליישם שלוש פעמים ביום. הטיפול מתבצע בזהירות - תופעות לוואי עלולות להופיע בצורה של דרמטיטיס אלרגית.
בכל משחה שאדם משתמש בה, לפני השימוש בה, יש צורך לטפל ברירית הפה בחומר חיטוי. ומרחי את המוצר רק לאחר שהחומר החיטוי מתייבש.
פתרונות ותרכיזים
ישנן שלוש תרופות יעילות עבור קיכלי פה במבוגרים שגם צריך לקחת בחשבון. אלו תרופות זולות אך טובות:
- "יודינול". הבקבוק הקטן מכיל יוד מולקולרי, בעל קשת פעולה רחבה. בעבר הם טופלו בדליות, כוויות כימיות, פצעונים לאחר ניתוח ודלקת שקדים כרונית. לתרופה זו תכונות חיטוי וחיטוי, וחשוב מכך, היא מתאימה לטיפול במחלות בילדים ומבוגרים. אתה רק צריך לדלל בכוס מים 50 מ"ל,לערבב, ולאחר מכן לשטוף את הפה עם הרכב שהתקבל. אתה יכול גם להכין קרמים.
- "נתרן טטרבוראט". תרופה יעילה נוספת לסטומטיטיס במבוגרים. זוהי תמיסת גליצרין בעלת השפעה חיובית על הרקמות המושפעות, ומאיצה את הריפוי שלהן. זוהי גם תרופה אנטיספטית ואנטי דלקתית יעילה. הם צריכים לשמן את צמר גפן ולמרוח את האזורים הכואבים.
- "Fukortsin". הנה עוד תרופה לסטומטיטיס שיכולה לעזור. ההרכב של כלי זה כולל אצטון, פוקסין, חומצת בור ו-resorcinol. למכלול כזה של חומרים יש אפקט ייבוש ואנטי-מיקרוביאלי. "Fukortsin" צריך לשמש עבור יישומים נקודתיים. אבל תרופה זו לסטומטיטיס לילדים אינה בשימוש. אסור להם ולנשים בהריון להשתמש בו.
סמים לילדים
לעיל, תואר בפירוט כיצד לטפל בסטומטיטיס אצל מבוגרים. ישנן תרופות רבות, אך לא כולן מתאימות לילדים. אבל אפילו הקטנים ביותר צריכים לקחת תרופות אנטי-ויראליות ואימונומודולטורים כדי לחסל מחלה כזו.
ילדים רשאים להיות מטופלים בתרופות הבאות:
- אנטי-ויראלי: "Viferon" ו-"Acyclovir". עבור ילדים מעל גיל שנתיים, המינון צריך להיות זהה לזה של מבוגרים. עבור כל מי שצעיר יותר, הוא קטן בחצי.
- חיטוי: מירמיסטין. שטפו את הפה בתמיסה 4 פעמים ביום למשך דקה אחת, או טפלו בחלל עם ספוגית גזה טבולה בתמיסה.
- סימפטומטי: תרופות להורדת חום נרשמות אםהטמפרטורה של הילד היא מעל 38 מעלות צלזיוס. בשיעורים נמוכים יותר, צריכתם אינה מתאימה, מכיוון שהם מפחיתים את ייצור האינטרפרונים ויוצרים מכשול להיווצרות חסינות מלאה.
- אימונומודולטורי: גרעיני נתרן, "אמיקסין", "אימונל", "אימודון". אפילו לילדים, יש משחות שיניים מיוחדות, השימוש בהן נועד להגביר את החסינות של רירית הפה. ההרכב שלהם כולל בדרך כלל תחמוצת גלוקוז, ליזוזים, לקטופרוקסידאז, לקטופרין. מומלץ לשים לב למשחות הנקראות SPLAT - הן נחשבות ליעילות ביותר.
- אנטיאלרגי: Tavegil, Diazolin, Claritin, Suprastin.
בנוסף לקרנות המפורטות, יש צורך גם לתת לילד ויטמינים. השימוש במשככי כאבים, אנטיבקטריאליים ואנטי דלקתיים מותר רק במקרים חמורים של המחלה.
ככלל, רופא הילדים רושם אותם רק אם זיהום חיידקי מצטרף לזיהום ויראלי, או שמתחילה להתפתח דלקת חניכיים כיבית. עדיף, כמובן, לעשות עם פיזיותרפיה (הקרנת UV) ותברואה מונעת קבועה של חלל הפה.
תרופות גנריות
יש להדגיש ברשימה נפרדת תרופות שנוחות לשימוש ומתאימות גם לרוב המוחלט של החולים. אלה כוללים:
- משככי כאבים: Lidocaine Asept, Kamistad-gel, Instillagel, Theraflu Lar, Stopangin 2A.
- אנטיספטי ואנטי דלקתי: Faringosept, Sebidin, Lyzobakt,"Stomatofit", "Holisal".
- ריפוי: משחת סולקוסריל, משחה מתילאורציל 10%, קרוטולין, אולאזול, ספריי פרופוליס, שמן אשחר ים ושמן שושנים.
חלק מהתרופות המפורטות הן ביו-סטימולנטים וחומרי חיטוי טבעיים. אחרות הן תרופות מרובות רכיבים עם מגוון רחב של פעילויות.
בכל מקרה, אם תחליט להתחיל לקחת תרופה זו או אחרת ללא התייעצות רפואית מוקדמת, עליך לפחות לקרוא את ההוראות. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת ללימוד רשימת התוויות נגד והשלכות אפשריות.
תרופות עממיות
למעלה רשום מגוון תרופות שיכולות לסייע בטיפול במחלה הנדונה. אבל אנשים רבים בטוחים שהתרופה הטובה ביותר לסטומטיטיס היא עדיין תרופות עממיות. ניתן ליישם אותם גם כן. אם לא כתרופה העיקרית, אז בטוח כתרופה מונעת. להלן המתכונים הפופולריים ביותר:
- קליפת עץ אלון כתוש בכמות של 20 גרם, יוצקים כוס מים רותחים ומבשלים 15 דקות. לאחר מכן מוציאים, מצננים ומסננים. השתמש במרתח לשטיפה.
- יש למזוג חופן עלי כותרת של ורדים בכוס מים רותחים ולתת לו להתבשל במשך 10 דקות. שטפו את הפה עם עירוי לאחר כל ארוחה.
- בפרופורציות שוות, מערבבים מרווה, קלנדולה, אקליפטוס, קמומיל, אלוורה ו-Yarrow. אפשר להוסיף קליפת ערבה ומעט סילבניה. חזור על השלבים מהמתכון הראשון. השתמש גם כשטיפה.
- וורט סנט ג'ון קצוץ גס, ממלאים בו צנצנת בצורה רופפת ושופכים מעל רפואיכּוֹהֶל. היחס צריך להיות 1 עד 10. במשך 14 ימים, שלח את התמיסה העתידית למקום חשוך וקר. מסננים אחרי זמן. הוסף 40 טיפות לחצי כוס מים ושטוף את הפה פעמיים ביום.
- העבירו 3-4 שיני שום דרך המכבש. מערבבים חלב חמוץ (1 כף) לתוך הדייסה. טפל בקרום הרירי במשחה שהתקבלה לפחות שלוש פעמים ביום.
- מחממים כף דבש נוזלי באמבט מים. מוסיפים שם את אותה כמות של שמן זית, חלבון עוף נא ונובוקאין 0.5% (אמפולה אחת תספיק). ערבבו היטב והשתמשו לשימון המשטח הפגוע.
- למלא כוס בחצי שורש ברדוק כתוש, לשפוך שמן חמניות חם, רצוי לא מזוקק (100 מ"ל זה מספיק). השאירו להחדיר ליום. לאחר מכן מרתיחים ומבשלים במשך 15 דקות. ניתן להשתמש במשחה זו גם על ממברנות ריריות.
היתרון של הכספים הללו טמון במקורם הטבעי. אבל, עם זאת, אם המחלה גורמת אי נוחות חמורה, אז עדיף לקחת את התרופות שנקבעו על ידי הרופא. הם יעבדו מהר יותר, והאפקט יהיה חזק יותר.
Prevention
קודם לכן, הרבה דובר על איך לטפל בסטומטיטיס. התרופות אינן זולות, ותהליך ההחלמה אורך זמן רב ולכן קל הרבה יותר למנוע את התפתחות המחלה. מניעה כוללת:
- הפסקת אלכוהול ועישון, או הפחתת אלכוהול וניקוטין עדמינימום.
- טיפול חכם בפה.
- טיפול בזמן במחלות הקשורות למערכת העיכול.
- שנה לאורח חיים בריא.
- תזונה מאוזנת.
- הגביל את המגע עם אנשים הסובלים מדלקת סטומטיטיס.
- נטילת ידיים.
- מניעת פגיעה ברירית.
- ביקורים קבועים אצל רופא השיניים (לפחות פעם בשנה).
- בצע עיבוד של צעצועים לתינוק.
- ניקוי רטוב.
כל האמור לעיל יעזור למנוע דלקת סטומטיטיס ומחלות רבות אחרות. ואם סימני המחלה הרגישו, יש להירשם מיד לבדיקה אצל מומחה.
