מחלת אוסגוד-שלאטר יכולה להתבטא בצורה של בליטה כואבת באזור שמתחת לפיקת הברך. זה יכול להתרחש הן בילדות והן בגיל ההתבגרות, במהלך ההתבגרות. מחלת שלטר במפרק הברך אצל מתבגרים שכיחה בעיקר אצל העוסקים בספורט. במיוחד סוגים כמו קפיצה, ריצה. הוא כולל גם פעילויות הדורשות שינויים מהירים במסלול התנועה. לדוגמה, משחק כדורגל או כדורסל.
קטגוריית גיל של רגישות למחלת שלטר
אז, פרטים נוספים. למרות העובדה שמחלה זו מתרחשת בעיקר בקרב בנים, הפער בין המינים הולך ומצטמצם ככל שבנות מתמכרות ללעסוק בענפי ספורט שונים. המחלה פוגעת בכל קטגוריה של מתבגרים העוסקים בספורט ביחס משוער של אחד לחמישה. טווח הגילאים בתוך הרגישות למחלה זו מבוסס על ההיבט המגדרי, שכן בנות עוברות את גיל ההתבגרות הרבה יותר מוקדם מבנים. כך, אצל בנים צעירים זה יכול לקרות בגיל שלוש-עשרה או ארבע-עשרה, ובבנות בגיל אחת-עשרה או שתים-עשרה. מחלת שלטר של מפרק הברך אצל נער (האם אפשר לשחק ספורט, נשקול להלן), ככלל, מתרחשת מעצמה. כתוצאה מהפסקת צמיחת העצם.
בין גורמי הסיכון העיקריים לביטוי המחלה הם גיל, מין הילד והשתתפות בספורט. המחלה נצפית לרוב אצל בנים. אבל הפער בין המינים הולך ומצטמצם ככל שיותר בנות נוקטות בהדרגה את הספורט. כיצד מתבטאת מחלת שלטר בברך אצל נער? בוא נבין את זה.
תסמינים עיקריים
התסמינים השכיחים ביותר של מחלה זו כוללים את ההפרעות הבאות:
- נפיחות וכאב בשחפת השוקה, ממש מתחת לפיקת הברך.
- כאב בברכיים, גרוע יותר לאחר פעילות גופנית. בעיקר בריצה, קפיצה וטיפוס במדרגות. ככלל, אי הנוחות פוחתת ככל שהגוף מתקרב למצב רגוע.
- מתח משמעותי בשרירי הגוף, בעיקר באזור הירכיים - הארבע ראשי.
אופי של כאב
כאב הוא בעל אופי שונה ותלוי בכל אורגניזם בנפרד. חלקם עשויים לחוות כאב קל בלבד במהלך סוגים מסוימים של פעילויות. במיוחד בריצה או קפיצה. עבור אחרים, הכאב יכול להיות קבוע ומתיש. בעיקרון, מחלת שלטר של מפרק הברך אצל נער מתפתחת רק באיבר אחד. אבל לפעמים זה יכול לחול על שניהם בבת אחת. אי נוחות נמשכת בדרך כלל בין כמה שבועות לכמה חודשים ועשויה ללבוש צביעה קבועה עד שהילד מפסיק לגדול.
סיבות לביטוי המחלה
לכל עצם צינורית של ילד, הממוקמת בזרוע או ברגל, יש אזורי גדילה משלה, המתבטאים באופן פעיל באזור קצה העצמות, המורכבים מסחוס. רקמה זו אינה חזקה מספיק, כמו עצם, ולכן יש סיכוי גבוה יותר להינזק ולעומס יתר, מה שמשפיע על אזורי הגדילה, מה שעלול בסופו של דבר להוביל לנפיחות ולכאב כללי של אזור זה. במהלך פעילות גופנית הכוללת ריצות ארוכות, קפיצות וכפיפות, כמו בכדורגל, כדורעף, כדורסל או בלט, שרירי הירך בילדים מותחים את הגידים. כך נוצר מתח בשריר הארבע ראשי, המחבר בין הפיקה לשוקה. זה מאושר על ידי ביקורות על מחלת שלטר במפרק הברך אצל נער.
דומה, עומסים חוזרים ונשנים עלולים להוביל לדמעות קטנותגידים מהשוק, שיהפכו בסופו של דבר לתנאי מוקדם להופעת בצקות וכאבים, הקשורים ישירות למחלת שלטר. במצבים מסוימים, הגוף של הילד מנסה לסגור את הפגם המתואר באמצעות צמיחת רקמת העצם, מה שמוביל להופעת גבשושית עצם.
ספורט שעלול לגרום להתפתחות מחלת שלטר
הבא. מחלת שלטר מופיעה בכמעט עשרים אחוז מהמתבגרים הלוקחים חלק בתחרויות ספורט, בעוד שרק חלק קטן מהם אינו עוסק כלל בפעילות פעילה. לעיתים קרובות המחלה יכולה להתבטא על רקע תשוקה למינים כאלה, הדורשים הרבה קפיצות, ריצה ושינוי מסלול התנועה, למשל:
- פוטבול;
- ballet;
- basketball;
- gymnastics;
- כדורעף;
- החלקה אמנותית.
איך להרדים את מפרק הברך אצל נער עם מחלת שלטר? עוד על כך מאוחר יותר.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים של המחלה הם נדירים ביותר. אלה עשויים לכלול נוכחות של כאב כרוני או נפיחות מקומית שניתן לטפל בה באמצעות קומפרסים קרים. לעתים קרובות קורה שגם לאחר היעלמות התסמינים, עלולה להישאר בליטה של עצם ברגל התחתונה באזור הנפיחות. בליטה זו עשויה להישאר בדרגות שונות לאורך החיים.אדם, אך בדרך כלל אינו משפיע או מפריע לתפקוד הבריא של הברך. האם לוקחים לצבא נער עם מחלת שלטר של מפרק הברך? זו שאלה נפוצה. הכל תלוי איך המחלה ממשיכה. בשלב מתקדם, גם לאחר כל ההליכים שבוצעו, המפרק לא יתפקד כרגיל. כל השינויים ברקמות העצם מתועדים על ידי הרופא. בוועדה הצבאית על המתגייס לספק תמצית נפרדת, שתצביע על נוכחות של שינויים תפקודיים ברקמת העצם של השוקה. זוהי ערובה שלא תצטרך להתגייס לצבא.
דיאגנוזה של מחלה
כחלק מהאבחנה חשובה ההיסטוריה של מהלך המחלה. לכן, הרופא עשוי להזדקק למידע הבא:
- תיאור יסודי של כל תסמין או תחושות שהמטופל חווה.
- מידע על בריאות המשפחה ותורשה משפחתית.
- נוכחות של קשר בין סימפטומים לפעילות גופנית.
- פרטים של כל התרופות והתוספים שהילד נוטל.
- מידע על קיומן של מחלות רפואיות בעבר, בפרט ביחס לכל טראומה שעברה.
כדי לאבחן את מחלת שלטר, על הרופא לבדוק את מפרק הברך של החולה, מה שיאפשר לקבוע הימצאות של כאב, אדמומיות או נפיחות. בנוסף, תיערך הערכה של כמות ומידת התנועה בברך ובירך. כשיטות אינסטרומנטליות באבחון, נעשה שימוש בעיקר ברדיוגרפיה של הרגל התחתונה והברך.מפרק, המאפשר לך לדמיין את אזור השילוב של גיד הפיקה והשוק.
טיפול במחלת שלטר במפרק הברך אצל נער
בדרך כלל, מחלה זו ניתנת לריפוי בעצמה, והתסמינים שלה נעלמים מיד לאחר הפסקת צמיחת העצם. עם זאת, אם התסמינים חמורים, יש לשלב שיטות טיפול תרופתיות, פיזיותרפיה ותרבות גופנית טיפולית - טיפול בפעילות גופנית
כחלק מהטיפול התרופתי במחלת שלטר בברך אצל נער, לרוב רושמים משחות וטבליות משככי כאבים כמו אצטמינופן - טיילנול ותרופות נוספות. תרופה נוספת שעשויה להתאים היא איבופרופן. פיזיותרפיה מאפשרת להפחית דלקת ולהקל על נפיחות יחד עם כאב.
טיפול בפעילות גופנית
תרגיל טיפולי הכרחי לבחירת תרגילים שמטרתם למתוח את שריר הארבע ראשי ואת שרירי הירך האחורי, אשר לאחר מכן בהחלט יפחית את העומס על האזור שבו רקמות הפיקה מהודקות לשוקה. גם תרגילים המחזקים את שרירי הירך יכולים לסייע בייצוב מפרק הברך. זה לא יהיה מיותר לשנות את אורח החיים שלך. ניתוח ברך למחלת שלטר אצל נער נדרש רק במקרים הקיצוניים ביותר.
המלצות
ההתערבויות הבאות מוצעות, בין היתר, לטיפול, מניעה והפחתהכאב:
- תן הקלה מלאה למפרק והגבלת פעילויות המחמירות תסמינים, כגון קפיצה, כריעה או ריצה.
- ניתן למרוח קר על האזור הפגוע.
- השתמש במגני ברכיים בעת פעילות גופנית.
- החלף ספורט המבוסס על ריצה וקפיצה בספורט כגון רכיבה על אופניים או שחייה. רצוי לעשות זאת לפחות למשך הזמן הדרוש לדעיכת התסמינים.
בין היתר, יהיה שימושי לעסות את הגפיים התחתונות. במהלך תרגילי פיזיותרפיה רצוי לכלול תרגילים המיועדים לכך במיוחד, עקב כך תחול ירידה במתח של רקמת הפיקה הצמודה לשוקה. בנוסף, מתחם הטיפולים חייב בהחלט לכלול תרגילים שיכוונו לחיזוק כללי של שרירי הירך. תוספת מצוינת לאמצעים טיפוליים יכולה להיות שימוש בתרופות עממיות.
Surgery
במצבים בהם יש הרס ועיוות בולט של רקמת העצם באזור ראש השוקה, ייתכן שיהיה צורך לפנות להתערבות כירורגית. המהות הכללית של פעולה כזו היא ביטול מוקדים ואזורים נמקיים, ולאחר מכן תפירה של הפקעת המקבעת של השתלת השוקה. זה רציני.
בין רוב החולים שעובריםמחלת שלטר במפרק הברך אצל נער (התמונה מוצגת למעלה) ואלו שעברו טיפול, נשארת בליטה בולטת של שחפת השוקה בצורה של בליטה. אבל זה לא גורם לחלוטין לכאב או אי נוחות ומשמר לחלוטין את התפקוד התקין של מפרק הברך. למרות שבמקרים מסוימים ניתן להבחין בסיבוכים שונים, שבמהלכם הפיקה מוזזת מעט כלפי מעלה, והיא מתחילה להתעוות. בנוסף, תיתכן התפתחות של דלקת מפרקים ניוונית של מפרק הברך, כתוצאה מכך כאב יורגש כל הזמן במהלך תמיכה בברך כפופה. מספר מטופלים שעברו קורס של טיפול ממשיכים להתלונן על התמשכות של אי נוחות וכאב כואב המופיע בברך על רקע מזג האוויר המשתנה.
לכן, גם למרות האפשרות לטפל במחלת שלטר במפרק הברך אצל מתבגר בבית, עדיין רצוי לא לרפא את המחלה הזו לבד. ובהתאם לקורס הטיפולי שנקבע על ידי האורטופד, הטראומטולוג או המנתח.
