"Miropriston" הוא אנטיגסטגן, המיוצר בצורה של טבליות. יש להם צורה גלילית שטוחה, גוון צהוב בהיר. מבנה התרופה כולל: מיפריסטון, גליקולאט עמילן נתרן, מלח סידן וחומצה סטארית, טלק, תאית.
לפי ההוראות ל"מירופריסטון" (להמרצת לידה), הגלולות חוסמות את פעולת הפרוגסטרון ברמת הקולטנים, שאין להם פעילות גסטגנית.
נכסים שימושיים
שפר את ההתכווצות של השכבה השרירית של דופן הרחם, המורכבת משלוש שכבות של סיבי שריר חלקים. בנוסף, התרופה מגבירה את הרגישות של המיומטריום לפרוסטגלנדינים.
על פי ההוראות והביקורות של "Miropriston" להמרצת צירים, התרופה מסייעת לקלף את הדcidua ולהסיר את ביצית העובר. זמן מחצית החיים של החיסול הוא כשמונה עשרה שעות.
כאשר התרופה נרשמה
התרופה מיועדת להפסקת הריון רחמי (עד 42 ימים ללא מחזור). Miropriston משמש במקביל עם מיזופרוסטול ומיועד גם להכנה והשראת לידה.
Restrictions
התוויות נגד:
- שרירנים ברחם - גידול שפיר המופיע בשכבה השרירית של הרחם.
- המוסטזיס לקוי (המערכת הביולוגית השומרת על המצב הנוזלי של הדם בגוף היא תקינה).
- מחלות חריפות או כרוניות של הכבד והכליות.
- אי ספיקת יותרת הכליה.
- פורפיריה היא הפרעה תורשתית של חילוף החומרים בפיגמנט עם תכולה מוגברת של פורפירינים בדם וברקמות ועם הפרשתם המוגברת בשתן ובצואה.
- מתן טיפול ארוך טווח בגלוקוקורטיקוסטרואידים.
- עישון בגיל 35.
- רגישות מוגברת.
הגבלות על הפלה רפואית:
- יותר מ-42 ימים של אמנוריאה (היעדר מחזור למשך 6 חודשים באישה שהייתה לה מחזור וסת תקין).
- "משרה מעניינת" לא נתמכת על ידי מחקרים קליניים.
- הריון חוץ רחמי.
אילו עוד התוויות נגד יש לתרופה
איסורים על הכנה וזירוז לידה הם:
- דימום נרתיקי ממקור לא ידוע במהלך ההריון.
- רעלת הריון היא מחלה המתרחשת במהלך ההיריון, כמו גם בלידה ובתקופה שלאחר הלידה, שבה לחץ הדם מגיע לרמה כזו שיש איום על חיי האם.
- הריון קשה הדורש ניטור וטיפול תכופים בבית חולים.
- סיבוך של הריון תקין, שעשוי שלא להתבטא או להתבטא בבצקת, לחץ מוגבר, איבוד חלבון בשתן, עוויתות.
- מיקום לא תקין של העובר (מצב קליני שבו ציר העובר יוצר זווית ישרה או חדה עם ציר האורך של הרחם, החלק המציג חסר).
- צורות חמורות של נזק המוליטי לעובר.
לפי ההערה, יש להשתמש במירופריסטון בזהירות רבה במצבים הבאים:
- מחלת לב.
- יתר לחץ דם (מחלה המאופיינת בלחץ דם גבוה).
- אסתמה של הסימפונות (נגע של מערכת הנשימה, המתאפיין בהתקפי אסטמה במשך ובתדירות משתנים).
- מחלת ריאות חסימתית (מצב המאופיין בהגבלת זרימת אוויר בלתי הפיכה חלקית במערכת הנשימה).
הוראות
טבליות Miropriston משמשות רק במוסדות רפואיים המצוידים בציוד מיוחד, בפיקוח רופא. בנוכחות מומחה, אישה לוקחת 3 טבליות פעם אחת (סה כ 600 מיליגרם של מיפריסטון) עם מים רתוחים.
יש צורך להשתמש בתרופה 1-1.5 שעות לאחר ארוחת הבוקר. לאחר 36 עד 48 שעות, החולה חייב להופיע בבית החולים עבור מיסופרוסטול 0.4 מ ג.
לאחר 10-14 ימים, מתבצעת בדיקה. במידת הצורך, נלקחות רמות הורמונים כדי לאשר שההריון הסתיים.
לפי ההנחיות והביקורות של "מירופריסטון" להמרצת לידה, ידוע שאם לאחר שבועיים לא נצפתה ההשפעה, נקבעות שאיבת ואקום חובה ובדיקה היסטולוגית לאחר מכן.
הכנה ללידה:
- בנוכחות רופא, האם המצפה נוטלת כדור אחד של "מירופריסטון". יום לאחר מכן, ההליך חוזר על עצמו.
- לאחר שלושה ימים, תעלת הלידה נבדקת, במידת הצורך משתמשים ב"אוקסיטוצין" או פרוסטגלנדינים.
תגובות שליליות
"Miropriston" יכול לעורר את הפעולות השליליות הבאות:
- מיגרנה.
- היפרתרמיה היא הצטברות של עודפי חום בגוף עם עלייה בטמפרטורה, אשר מתעוררת על ידי גורמים הגורמים להעברת חום לקויה.
- בחילה.
- סתימת דם.
- פריחת סרפד.
הפלה עשויה להיות מלווה בכאבים בבטן התחתונה והפרשות דם מהנרתיק. בנוסף, צפויה החמרה של דלקת ברחם ובתוספות. ביקורות על טבליות Miropristone להמרצת צירים הן בדרך כלל חיוביות.
"Miropriston" משמש לא רק כדי למנוע הריון לא רצוי, אלא גם כדי לעורר צירים. לא תמיד עם מהלך חיובי, גם פעילות לידה מתרחשת והולכת לפי התוכנית - לפעמים צריך להיעזר בסמים.
כמה זמן לוקח ל-Miropristone לגרום ללידה? יש להשתמש בתרופה אך ורק על פי מרשם הרופא ורק במוסדות רפואיים המתמחים ברבייה נשית.
פעילות לידה מצוינת ב-2-3 הימים הבאים לאחר נטילת התרופה. בממוצע, הצירים מתחילים 60 שעות לאחר נטילת הגלולה השנייה.
לפי ביקורות על "Miropriston" להמרצת צירים, אישה בהריון לאחר נטילת התרופה צריכה להיות תחת השגחה רפואית ולדווח על כל שינוי במצבה. כבר בשעות הראשונות לאחר נטילת הגלולה הראשונה מציינים כאבים בגב התחתון, ניתן לשים לב לפריקה של הפקק הרירי.
כל התחושות הלא נעימות הללו, ככלל, מתגברות בהדרגה, ומתעצמות בבירור לאחר הגלולה השנייה. אם יומיים לאחר נטילת הגלולה השנייה אין אפילו רמז לגירוי, נרשמים תרופה נוספת וחזקה יותר.
תחליפים
הגנריות של "Miropristone" הן:
- "Agesta".
- "Gynestril".
- "Zhenale".
- "Mifegin".
- "Mifepristone".
- "Pencrofton".
חיי מדף - 60 חודשים. הם משמשים רק בבית חולים.
דעות
רוב הביקורות של הרופאים על "Miropriston" להמרצת לידה הן חיוביות. נשים מדווחות על יעילות משופרת של התרופה הן בהפלות תרופתיות מוקדמות והן בהשראת לידה.
אבל יש גם תגובות נפרדות שבהן נציגי החצי היריד חולקים את החוויה השלילית שלהם בשימוש בסם זה. ככלל, אנחנו מדברים על הפרעה ל"מצב מעניין".
לפי הביקורות של Miropristone לזירוז לידה, ידוע שנשים מצביעות על השפעות שליליות בולטות של התרופה, או על חוסר פעולה מוחלט, שהצריך שאיבת ואקום.
