לעתים קרובות נוירופתולוגים וטראומטולוגים רואים מטופלים שמתלוננים על כאבים בירך. אם כאב מתרחש מדי פעם לזמן קצר, ואז נעלם, אז סביר להניח שאתה לא צריך לדאוג. אבל עם כאבים שיטתיים שמתייסרים במשך זמן רב, אתה צריך להיות ערני ולבקר למומחה כדי לגלות את הסיבה ולנקוט את האמצעים הדרושים כדי לחסל אותה. התעלמות מכאב כזה היא מסוכנת, שכן היא יכולה להיות סימפטום של מחלה קשה. לאחר מכן, שקול את הסיבות לכאב בירך, סוגים, אבחון וטיפול בפתולוגיה.
מחלות - גורמים לכאבים ברגליים
מסיבות רבות, עם הגיל, מתחילות להתפתח פתולוגיות רבות המשפיעות על מערכת השרירים והשלד. זה נובע הן משינויים הקשורים לגיל בגוף, והן מפציעות, התערבויות כירורגיות ופתולוגיות. ביניהם, המאובחנים הנפוצים ביותר הם:
1. ארתרוזיס. הוא נוצר כתוצאה משחיקה של מפרקי הירך. כתוצאה מכך, העצמות מתחילות להתחכך זו בזו, ולגרום לכאב בירך. זה יכול להינתן לחלקים שונים של הרגל. הכאב מתגבר לעתים קרובות עם תנאי מזג אוויר משתנים. ארתרוזיס מתפתחת בכמעט 95% מהאוכלוסייה לאחר גיל 50שנים. אבל יש מקרים שבהם המחלה פוגעת במפרקים של צעירים.
2. דַלֶקֶת פּרָקִים. במחלה זו נפגעים מספר מפרקים בבת אחת, מה שגורם לכאבים ברגל מהמותן.
3. תסמונת פיריפורמיס. אבחנה כזו נעשית בכמעט מחצית מהמטופלים המגיעים לבדיקה אצל נוירולוג או טראומטולוג. לרוב, יש לציין רק כאב בירך שמאל או ימין. המטופלים מציינים שכאב מתפשט לאורך החלק האחורי של הרגל מהמותן ומטה עד כף הרגל.
4. צביטה של העצב הסיאטי. זוהי סיבה נוספת לכאב בירך.
5. שִׁגָרוֹן. פתולוגיה המאופיינת בתהליכים דלקתיים ברקמת החיבור, וזה לא יכול אלא להשפיע על מצב המפרקים. כאב ברגליים הופך לכרוני וקשה להתמודד איתם ללא טיפול במחלה הבסיסית.
6. תהליך דלקתי במפרק הירך. זה יכול להשפיע על רקמת שריר, רקמת חיבור, מה שבהחלט יעורר כאב באזור הירכיים.
7. בקע של עמוד השדרה באזור המותני. הפתולוגיה בהחלט תכריז על עצמה בכאב ולא רק, חולים מתלוננים על פגיעה בניידות. ככלל, כאבים ברגליים מתפשטים מהמותן לכף הרגל.
8. אוסטאוכונדרוזיס. עם התפתחות של שינויים ניווניים בעצם העצה או בגב התחתון, הכאב הופך לבן לוויה כמעט קבוע של אדם. הכאב עלול להקרין אל הישבן, עובר לאורך החלק האחורי של הירך.
9. פגיעה במערכת השרירים והשלד כתוצאה מטראומה. יכול גםלהציק כאבי שרירי הירך.
כאב יכול להפוך לא רק לתסמין של פתולוגיות שונות, אלא גם להיות תוצאה של תהליכים טבעיים המתרחשים על הרקע:
- יש מום מולד ברגליים.
- תהליכים מטבוליים משובשים.
יש גם כאבים טראומטיים הקשורים ל:
- שבר בצוואר הירך. טראומה מאובחנת לעיתים קרובות אצל אנשים מבוגרים. נפילה לא מוצלחת - והאבחנה ניתנת. מיד לאחר הפציעה החולה עלול לחוש כאבים ברגל מהמותן ועד הברך. רק לאחר צילום רנטגן יכול הרופא לקבוע את חומרת השבר. בהתאם לנזק, עצם הירך עשויה להישאר שלמה, אך חלק מהאגן נשבר או שעצם הירך נעקרת ויוצאת מהאצטבולום.
- פציעות סגורות. לדוגמה, נקעים או נקעים יכולים לגרום לכאבים בירך.
- כאב יכול להיות טראומטי כתוצאה מעומס יתר. אם פעילות יומיומית גורמת למתח רב במפרק הירך, אזי קיים סיכון להתפתחות תהליך דלקתי בשרירים, בגידים, שייתן סימפטום לא נעים בצורת כאב. כתוצאה מעומס עלולה להיווצר דלקת בבורסה הסינוביאלית שתתבטא גם בכאב.
אין לסבול כל כאב, ללא קשר לסיבה, יש צורך לברר את הסיבה ולחסל אותה.
פתולוגיות מסוכנות, המתבטאות בכאבים ברגליים
המחלות המפורטות אינן מאיימות על חיי החולה, למרות שהן דילא נעים. אבל יש קבוצה של מחלות שלא רק מתבטאות ככאב, אלא גם מאיימות בתוצאות חמורות על הבריאות, ולפעמים על חיי החולה. אלה כוללים:
- תצורות ממאירות. לעתים נדירות נוצרים גידולים ישירות במפרקים; במחלות סרטניות, גרורות משפיעות על העצמות.
- שחפת עצמות ואוסטאומיאליטיס. פתולוגיות זיהומיות אלה מלוות לרוב לא רק בכאב בירך, אלא גם בתסמינים אחרים: צליעה, חום. ביטויים כאלה יכולים להתרחש על רקע דלקות בדרכי השתן, מורסה באגן.
- היצרות כלי דם. זה מתבטא בכאבים מהמותן ועד הברך. יש עלייה בכאב במהלך כל פעילות גופנית.
מחלות אלו מסוכנות לבריאות ולחיים, ולכן דורשות טיפול מיידי.
למה הילד כואב?
כאב בירך עלול להופיע גם בילדות. הורים לא צריכים להשאיר את הסימפטום ללא השגחה, יש צורך בהתייעצות דחופה עם רופא. ככלל, בין הסיבות לתנאי זה מצוינות הבאות:
- Synovitis. פתולוגיה זו היא דלקת בחלק הפנימי של מפרק הירך. זה נצפה לעתים קרובות על רקע מחלות זיהומיות. אין צורך בטיפול רציני, אך תצטרך לבקר אורטופד כדי להסיר עודפי נוזלים מחלל המפרק.
- דלקת פרקים. המחלה מתפתחת לפעמים כבר בילדות. בנוסף לכאב, יש עלייה בטמפרטורה, ייתכנו פריחות בגוף.
- פציעה כתוצאה מכךהתרחשה נקע של מפרק הירך. התסמינים כוללים כאבים ברגל מהמותן ועד הברך בצד הפגוע, פגיעה בתנועה. במצב כזה יש לקחת את הילד בדחיפות לחדר מיון, שם יבצעו צילום רנטגן כדי למנוע שבר, והרופא יקבע את העצם במקומה.
- דיספלסיה של הירך. אבחנה כזו יכולה להיעשות אפילו לתינוקות. המחלה מורכבת מהיווצרות לא תקינה של עצמות מפרקים והפרה של התכתבות של משטחים מפרקים. העומס מתחלק בצורה לא אחידה כאשר הילד הולך, המשטחים המפרקים מתעוותים בהדרגה, מרווח המפרק מצטמצם, מה שמוביל לכאב.
- בגיל ההתבגרות עלולים להתפתח כאבים ברגליים עקב אפיפיזיוליזה של ראש הירך. חוסר איזון הורמונלי בתקופת חיים זו, שבה יש הרבה הורמון גדילה, והורמוני המין עדיין לא מספיקים, מביא לירידה בחוזק העצם ולעקירה כלפי מטה של הירך. כאב מתרחש בדרך כלל במהלך מאמץ פיזי. זה יכול לתת לגב התחתון, לברך, למפשעה. לאחר מנוחה, הכל יחזור לקדמותו.
למרבה הצער, אפילו ילדים יכולים לפתח פתולוגיות חמורות, כך שלא ניתן להתעלם מכל כאב.
כאב ברגליים במהלך ההריון
כאבים ברגליים באזור הירכיים עלולים להפריע לאמהות לעתיד, יש לכך מספר סיבות:
- משמרות הורמונליות. כמות הפרוגסטרון עולה, כך שהשרירים והרצועות נרגעים. זה נורמלי מנקודת מבט פיזיולוגית, אבל יכול לעורר כאב לאחר זמן רבללכת.
- עלייה במשקל הגוף. ככלל, אישה בעמדה עולה במשקל רב, מה שמוביל ללחץ מוגבר על השרירים והרצועות.
- לחץ דם מוגבר. העובר גדל ומפעיל יותר ויותר לחץ על כלי הדם, האיברים הפנימיים. תיתכן סטגנציה של דם בוורידים של הירך, דבר שיגרום לכאבים לא נעימים.
- הרחם הגדל יכול לדחוס את קצות העצבים, בנוסף, העומס על עמוד השדרה גדל. מסיבה זו, נשים הרות רבות חוות כאבי ירך או גב תכופים.
אבל בדרך כלל, אם פתולוגיות קשורות רק לתקופה חשובה בחייה של אישה, אז לאחר לידת תינוק, כל הכאבים נעלמים. אם זה לא קרה, תצטרך לחפש את הסיבה.
סוגי כאב
כאשר מתרחש כאב בירך, אופי התחושות עשוי להשתנות. בהתחשב בעוצמת הסימפטום, הקצו:
- כאב חד. לעתים קרובות זה מתרחש בפתאומיות לאחר פציעה, כאשר האדם מרגיש בבירור את המיקום המדויק של הכאב.
- נורא. לוקליזציה נרחבת יותר ובדרך כלל העוצמה עולה ככל שהפתולוגיה הבסיסית מתקדמת, מה שגרם לתסמין זה. תכונה של כאבים כאלה היא אבחנה קשה.
- כרוני. זה מדאיג אדם במשך זמן רב ומצביע על נוכחות של תהליך דלקתי נרחב.
- סומטי. מתרחש עם נזק לרצועות, מפרקים. הכאב יכול להיות עמום או חד, ויכול להיות קשה לקבוע את המיקום המדויק.
- נוירלגי. זה מורגש כאשר קצות העצבים נפגעים. כאב מורגש בירךאך לא נמצאו פתולוגיות בחלק זה של הגוף.
- דרמלי. שונה באופיו לטווח קצר ונעלם ברגע שהגורם הטראומטי מפסיק את השפעתו.
כל כאב עלול להיות מלווה בביטויים נוספים, כולל: חוסר תחושה ברגל, עור אווז, עקצוץ.
מאפיינים ייחודיים של כאב בהתאם לוקליזציה
לתחושות כאב יש לא רק מקורות שונים, אלא גם שונות במיקום שלהם. לרוב, מטופלים הולכים לרופא כאשר הם חווים כאב:
- מהירך עד הברך. סימפטום לא נעים נצפה לא רק באזור הירכיים, אלא גם באזור המפשעתי, זה יכול להשפיע על הגב התחתון.
- כאב מירך ועד כף הרגל. עולה במהלך תנועות, מאופיין לרוב בביטוי חריף וניתן לתת אותו לגב התחתון. זה מרגיש כמו עצב צבוט, שגרם לתסמין כזה.
- כאב המתרחש בזמן מנוחה. חלק מהמטופלים מציינים שיש, למשל, כאבים בירך ימין, אם שוכבים על צד ימין. במקביל, תחושת חוסר תחושה ועור אווז, אך הניידות אינה נפגעת.
הליכי אבחון יקבעו את הסיבה לכאב, רק לאחר מכן הרופא יוכל לרשום טיפול.
אבחון של כאב
אבחון לכל מטופל הוא תהליך אינדיבידואלי גרידא, המתחשב במיקום ואופי הכאב, בנוכחות פתולוגיות כרוניות, בגיל המטופל ובסימנים הנלווים. שיטות האבחון היעילות ביותר הן:
MRI. מיועד לחולים עם כאביםרגליים, במיוחד אם זה מקרין לגב התחתון או שיש חשדות לפתולוגיה של עמוד השדרה. במהלך המחקר מקדישים תשומת לב לאזור המותני ולמצב המפרקים
- דופלרוגרפיה של כלים. המחקר מתבצע על מנת להעריך את מצב כלי הרגליים. הקפד לרשום עבור דליות, thrombophlebitis.
- אולטרסאונד של המפרקים. שיטה זו מאפשרת לך לקבוע ארתרוזיס, דלקת פרקים, נגעים זיהומיים.
- אלקטרומיוגרפיה. הליך זה מיועד לחקר רפלקסים של גידים, מנגנון שריר ושלד.
- בדיקות מעבדה.
בהתבסס על תוצאות כל המחקרים, מומחים מגיעים למסקנה לגבי הגורמים לכאבי מפרק הירך, והטיפול בדרך כלל נקבע באופן מקיף.
שיטות בסיסיות לטיפול בכאב
היפטרות מכאבים ברגליים כרוכה בתהליך ארוך של טיפול. זה מכוון לא רק להסרת סימפטום לא נעים, אלא גם לחסל את הסיבה שלו. הטיפול משתמע כדלקמן:
- טיפול תרופתי.
- טיפולי פיזיותרפיה.
- התעמלות טיפולית.
- שיטות עממיות.
רק רופא צריך לרשום נהלים ותרופות.
טיפול תרופתי
כאשר מתרחש כאב, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא להקל על החולה מתסמונת הכאב ולהקל על התהליך הדלקתי. לשם כך, נקבע קורס של קבוצות התרופות הבאות:
- תרופות אנטי דלקתיות. Diclofenac, Indomethacin הם פופולריים.אם הכאב ארוך וחד, אזי זריקות סטרואידים יעזרו לך.
- משככי שרירים. תרופות מקבוצה זו מקלים על התכווצות שרירים, משפרות את זרימת הדם ומפחיתות נפיחות ברקמות.
- כונדרופוטקטורים נרשמים לקורס ארוך לשיפור התזונה ואספקת הדם באזורים פתולוגיים. משמש לעתים קרובות למחלות מפרקים.
- משתנים מקלים על נפיחות עודפת, שעלולה לגרום לשורשי עצב צבועים.
- נטילת תכשירי מולטי ויטמין. ויטמינים ומינרלים חיוניים מפחיתים את חומרת התהליך הדלקתי, משפרים את המצב הכללי של הגוף.
כל התרופות נרשמות בשילוב, ככלל, הטיפול הוא ארוך טווח ודורש עמידה במינון ובמשטר התרופות.
טיפול פיזיותרפיה ופעילות גופנית נגד כאב
לאחר שהתקף הכאב החריף הוקל בעזרת משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות מודרניות, ניתן להתחיל פיזיותרפיה. ביקור בחדר הטיפולים יועיל, יאיץ את תהליך ההחלמה וישפר משמעותית את מצבו של המטופל. לרוב הרופא רושם את ההליכים הבאים:
- אלקטרופורזה. בעזרתה נוצר הריכוז המרבי של התרופה באזור הפתולוגי, מה שמאיץ את ההחלמה.
- לטיפול בלייזר יש אפקט משכך כאבים, אפקט אנטי דלקתי ומקלד.
- מגנטותרפיה באמצעות שדה מגנטי משפרת את זרימת הדם,מפחית את עוצמת הדלקת.
- עיסוי. צריך להתבצע בקורסים של לפחות 10 הליכים.
יחד עם פיזיותרפיה, נקבעים גם תרגילים טיפוליים. הקומפלקס שנבחר על ידי מומחה ישפר את זרימת הדם, יחזק את השרירים ויגביר את הניידות.
התעמלות טיפולית מתבצעת בפיקוח רופא. ההמלצות הן כדלקמן:
- לא אמור להיות כאב במהלך האימון.
- בבית, אפשר לעשות פעילות גופנית באמבט מים חמים להרפיה.
- עבור פתולוגיות רבות של מערכת השרירים והשלד, שחייה היא אמצעי מניעה מצוין.
כדי להיפטר מכאב, תצטרך גם לשנות את התזונה שלך. התפריט צריך לכלול מזונות בריאים עם תכולה גבוהה של יסודות קורט חשובים וויטמינים.
רפואה מסורתית עוזרת להיפטר מכאב
כאשר אתם חווים כאבים בפעם הראשונה ואם הם אינם שונים בעוצמתם, תוכלו לנסות להיפטר מהם בעזרת מתכונים של מרפאים מסורתיים:
בין היעילים, לפי חלק מהמטופלים שניסו טיפול זה על עצמם, אנו יכולים להמליץ:
- שומן טרי. יש צורך להצמיד פס שומן למקום הכואב ולתקן אותו עם תחבושת. השאר למשך מספר שעות, במהלך הזמן הזה עובי המוצר יקטן, ואז אתה צריך לצרף חתיכה חדשה. ההליך מתבצע עד שהכאב מפסיק להפריע.
- קומפרס פלפל משמש גם לכאבי ירך.לבישול צריך: מיץ בצל בכמות של 100 מ"ל, 20 מ"ל מיץ פלנטיין, שומן פנימי, שני תרמילי פלפל חריף. טוחנים את הפלפל בבלנדר או במטחנת בשר ומאחדים עם שאר המרכיבים. לפני המריחה על נקודה כואבת, יש לחמם מעט את התערובת. יש צורך לשפשף את הירך הכואבת ולעטוף אותה במטלית חמה.
- משחה על בסיס חרדל. מכינים כך: 150 גרם מלח, כוס חרדל ומעט נפט. הכינו קומפוזיציה הדומה בצפיפותה לשמנת חמוצה. לשפשף את המפרקים הכואבים בלילה.
שימוש בטיפולים שונים יחד ייתן לך את התוצאות הרצויות, אבל היה סבלני. פתולוגיות של מערכת השרירים והשלד דורשות טיפול ארוך טווח. אבל עדיף להשאיר מחשבות על טיפול עצמי מיד, רק מומחה מוסמך לאחר בדיקה יסודית יכול לבחור קורס יעיל של טיפול. טיפול עצמי מסוכן במיוחד אם הגורם לכאב הוא סרטן או פתולוגיות חמורות אחרות.
