כאשר לאדם יש לחץ דם גבוה באופן קבוע (מ-140/90 ומעלה), אז זה סימן בטוח לנוכחות של יתר לחץ דם. למרבה הצער, בכל שנה היא נעשית צעירה יותר, יותר ויותר אנשים סביב גיל 30 סובלים ממחלה זו. לכן, כדי למנוע תאונה, עליך לדעת אילו כדורים מפחיתים לחץ.
שלבים של יתר לחץ דם
לפני שתתחיל ליטול תרופות, עליך לקבוע תחילה את שלב המחלה, כי בחירה לא נכונה של תרופות יכולה רק להחמיר את המצב. המחלה מחולקת לשלושה שלבים:
- יתר לחץ דם קל. במקרה זה, הלחץ עולה לא יותר מ-160/90 מ"מ. rt. אומנות. במהלך היום, הוא יכול לעלות ולרדת למצב נורמלי. בעת ביצוע אלקטרוקרדיוגרמה, לא מתגלות סטיות חמורות. במקרה זה, מומלץ להשתמש בתרופות קלות ורק במקרה של לחץ מוגבר.
- בינוני כבד. למטופל יש עלייה קבועה בלחץ הדם, הוא יכול לעלות ל-180/100 מ"מ. rt. אומנות. בעת פנייה לרופא, לרוב מומלץ למטופל לעבור א.ק.ג. בסבירות גבוהה תתגלה עליו היפרטרופיה של חדר שמאל. למרות העובדה שזוהי רק חומרת המחלה הממוצעת, משברי יתר לחץ דם מתרחשים לעתים קרובות למדי.
- יתר לחץ דם חמור. החולה סובל מאוד מעלייה קבועה בלחץ הדם, הוא יכול לעלות ל-200/115 ומעלה. במקרה זה, כלי העיניים נהרסים באדם, הכליות אינן מתפקדות כראוי, ונוצרים קרישי דם במוח.
בהתבסס על שלב המחלה, נקבע אילו כדורים יכולים להוריד את הלחץ.
סיבוכים מהמחלה
כאשר לאדם יש משברי יתר לחץ דם (עלייה מיידית בלחץ לערכים גבוהים), תפקוד הכליות שלו נפגע, ייתכן שבץ מוחי או אפילו דימום תוך מוחי. לכן, חשוב ביותר לדעת אילו כדורים מפחיתים במהירות את הלחץ. מחלה זו היא חמורה מאוד ואדם חולה ללא שימוש נכון ובזמן בתרופות יכול פשוט למות.
מטופל שסובל מיתר לחץ דם מגיע לעיתים קרובות לבית המרקחת ושואל את הרוקחים אילו כדורים יכולים להפחית את הלחץ במהירות ולאורך זמן. אבל כל אדם צריך להבין שיתר לחץ דם לא ילך לשום מקום, אז במשך כמעט כל חייך תצטרך להתאים את רמת לחץ הדם עם תרופות שונות.
האמצעים להפחתת הלחץ מחולקים למספר רבקטגוריות, נראה שהם לוחצים על ה"כפתורים", וכתוצאה מכך הלחץ יורד לזמן מסוים. חלקם מיועדים לשמור על לחץ דם תקין, וחלקם להפחתת חירום, במקרה השני, צריך להיזהר במיוחד, שכן לחץ דם נמוך עלול לגרום לא פחות מלחץ דם גבוה.
סיווג תרופות
כדי להבין אילו כדורים מסייעים בהורדת לחץ הדם, כדאי להכיר את מנגנון הפעולה שלהם. הם מתחלקים לקטגוריות הבאות:
- תרופות הפועלות על מערכת הרנין-אנגיוטנסין. כשלעצמם, הם אינם אמצעים יעילים, ככלל, הם נלקחים בטיפול מורכב יחד עם תרופות אחרות.
- מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין. הם פועלים על כלי אדם, וכתוצאה מכך אתה יכול לקבל במהירות את התוצאה הצפויה.
- חוסמי קולטן לאנגיוטנסין. הם משפיעים גם על כלי הדם, עם זאת, תרופות כאלה מיועדות לטיפול ארוך טווח, ניתן לצפות לתוצאה חיובית רק לאחר מספר שבועות מתחילת הניהול. לאחר מכן, הלחץ חוזר לקדמותו לזמן מה, שימוש קבוע בתרופות אלו עוזר לאדם להיפטר ממשברי יתר לחץ דם.
- חוסמי ערוצי סידן. אם אדם מחפש אילו כדורים מפחיתים דופק ולחץ, אז זהו. הם חוסמים את התעלות שדרכן חודר הסידן לתאים, ירידה באלמנט זה מביאה לירידה בלחץ ובקצב הלב. תרופות כאלה נלקחות לעתים קרובות מאוד לא רק עבור יתר לחץ דם, אלא גם עבוראנגינה פקטוריס והפרעות קצב.
- חוסמי אלפא. משמש להקלה על לחץ הדם, כמו גם לשימוש ארוך טווח. רוב התרופות הללו מופסקות כעת.
- חוסמי בטא. תרופות כאלה משמשות להתקפי אסתמה, וגם מונעות סינתזה של פרונין בכליות, עקב כך, לחץ נמוך יותר מופחת במידה רבה יותר.
- משתנים. כספים כאלה משמשים להורדת לחץ הדם במהירות, עקב הסרת המים מהגוף. תרופות מסוג זה אינן מומלצות לאורך זמן, שכן עם השתן משתחררים יוני אשלגן, החיוניים לתפקוד תקין של מערכת הלב וכלי הדם.
- סוכנים נוירוטרופיים של פעולה מרכזית. תרופות ניתנות על ידי רופא במקרה של מתח ממושך, שהוא הגורם העיקרי ליתר לחץ דם.
כעת עליך להבין ביתר פירוט עם כל קטגוריה של תרופות כדי לקבוע אילו גלולות טובות בהפחתת לחץ במקרה מסוים.
תרופות למערכת הרנין-אנגיוטנסין
תרופות אלו פועלות על שלבי יצירת האנגיוטנסין, וגם חוסמות את הקולטנים הפועלים עליו. בעת שימוש בתרופות כאלה, ה-natriuresis והשתן הכולל גדלים. לעתים קרובות הם משמשים בשילוב עם משתנים.
זמני הטיפול יכולים לנוע בין מספר חודשים לארבע שנים. לעתים קרובות תרופות למערכת רנין-אנגיוטנסין מתחילות לפעול מ-20 דקות לאחר המתן, וכןמשך ההשפעה הוא 4-8 שעות. אילו גלולות מורידות לחץ דם:
- "Akkuzid";
- "Vitopril";
- "Diovan";
- "Kaptopress Darnitsa";
- "קפטופריל";
- Lisinopril-ratiopharm.
תופעות לוואי
למרבה הצער, לתרופות כאלה יש מספר תופעות לוואי: תגובות אלרגיות, שינויים בבלוטות הטעם, טכיקרדיה. עקרון הפעולה של התרופה מתוכנן בצורה כזו שהיא עוברת דרך הכליות, ולכן היא משפיעה עליהן באופן רציני. חולים עם סוכרת צריכים לקחת קפטופריל בזהירות רבה, זה מגביר את רגישות התאים לאינסולין. עם זאת, תרופה זו היא שחזקה מספיק ומומלץ ליטול אותה במהלך משבר יתר לחץ דם.
מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין
הודות לתרופות אלו, אלמנט שמכווץ כלי דם נחסם בגוף האדם, מה שמוביל לעלייה בלחץ הדם. תרופות מקטגוריית IAF נחשבות לאחת היעילות ביותר בטיפול ביתר לחץ דם. רוב התרופות פשוט מרחיבות את כלי הדם לזמן מה, וכאשר פעולתן נפסקת, הכל מתחיל מחדש. באותו מקרה התרופות מונעות עוויתות כלי דם, מה שמקל מאוד על מצבו של החולה. אילו כדורים להורדת לחץ דם מקטגוריה זו:
- "Perindopril";
- "Trandolapril";
- Zofenopril;
- Enalapril.
ברוב המקרים, תרופות אלו נרשמות.
כל הכדורים האלה מורידים במהירות את לחץ הדם, אילו מהם נחוצים בפרטבמקרה, עליך להתייעץ ישירות עם הרופא שלך. רק הוא יכול לבחור את המינון ואת לוח הזמנים המתאימים לתרופות.
Enalapril (Renitek, Endit, Renipril - כולן תרופות דומות) יש להבחין מתוך המספר הכולל של התרופות המוצגות. זה נחשב לפופולרי ביותר ומתאים למספר רב של אנשים. משך פעולתו אינו שונה במשך הזמן, ולכן הרופאים ממליצים ליטול אותו 2 פעמים ביום. באופן כללי, תרופות בקבוצה זו אינן פועלות במהירות, ניתן לראות את התוצאות שלהן רק לאחר מספר שבועות של שימוש.
בין תופעות הלוואי, יש להדגיש שיעול יבש, תופעה זו נצפית אצל 33% מהאנשים הנוטלים תרופות כאלה. שיעול מתבטא במהלך החודש הראשון של נטילת התרופות, אבל אם אתה ב-33% האלה, אז עליך לפנות לרופא שלך, הוא יצטרך לרשום תרופות מהקבוצה הבאה.
חוסמי קולטן לאנגיוטנסין
תרופות מקטגוריה זו נוצרו לפני זמן לא רב, בתחילת שנות ה-90. המוזרות של תרופות כאלה היא שהן חוסמות את הפעילות של מערכת רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון. הודות לכך, לאמצעים להורדת לחץ הדם יש מספר השפעות חיוביות.
התכונה שלהם היא המספר המינימלי של תופעות לוואי, בעוד שהן באמת מגינות על עבודת הלב, הכליות והמוח. שימוש קבוע בכספים משפר את הפרוגנוזה של אנשים עם יתר לחץ דם. חולים הנוטלים חוסמי קולטן לאנגיוטנסין אינם מפתחים שיעול יבש.
בתחילה, הגלולות הללו סונתזו כתרופה ליתר לחץ דם, אך במהלך מחקרים רבים נקבע כי הן מפחיתות היטב את לחץ הדם. יתרון נוסף של חוסמים הוא משך הפעולה הארוך יחסית שלהם. למטופלים מומלץ ליטול טבליה אחת ביום. פעולת התרופה פועלת בצורה כזו שיש ירידה אחידה בלחץ במהלך יום אחד.
אילו גלולות מורידות את לחץ הלב:
- "Losartan";
- Eprosartan;
- Valsartan;
- Irbesartan;
- Olmesartan.
בדיוק כמו רוב הקודמים, ההשפעה החיובית של תרופות כאלה מתרחשת רק לאחר 7-14 ימים. חסרון נוסף של תרופות כאלה הוא המחיר הגבוה יותר.
חוסמי ערוצי סידן
במקרה זה, תרופות פועלות על כלי הדם וחוסמות אנטגוניסטים של יוני סידן. בשל העובדה שסידן אינו חודר לתא, החלבון המתכווץ אינו נוצר, עקב כך, בהדרגה הכלים מתחילים להתרחב. עם כלי דם תקינים, ההתנגדות לזרימת הדם מופחתת משמעותית, מה שמוביל להפחתת העומס על הלב, ובכך מפחיתים משמעותית את הדופק ולחץ הדם.
ניתן לרשום תרופות מקבוצה זו על ידי רופאים לא רק לחולים הסובלים מיתר לחץ דם, אלא גם לאלו הסובלים מתעוקת חזה והפרעת קצב. עם זאת, במקרה האחרון יש ליטול רק תרופות להורדת דופק. בין הטאבלטים הפופולריים ביותר, יש להדגיש את הדברים הבאים:
- Verapamil;
- Diltiazem.
התרופות הבאות אינן בשימוש להפרעות קצב:
- "Amlodipine";
- Felodipine;
- לרקנידיפין;
- Nifedipine.
כדאי לשים לב לתרופה האחרונה, רופאים לא ממליצים ליטול תרופה זו אפילו בזמן משבר יתר לחץ דם. ל"ניפדיפין" יש פרק זמן קצר מאוד של פעולה, כך שעזרה יכולה להגיע לזמן קצר מאוד, והתרופה גם גורמת רק למספר עצום של תופעות לוואי. פרדוקסלי ככל שזה נראה, אבל ביניהם יש עלייה בקצב הלב. לכן, רופאים מודרניים אינם ממליצים באופן מוחלט על השימוש בגלולות אלו.
כל שאר התרופות טובות למדי ועושות את תפקידן העיקרי היטב. אין כל כך הרבה תופעות לוואי, השכיחה ביותר היא תגובה אלרגית, וגם נפיחות קלה של הגפיים אפשרית, אבל, ככלל, היא נעלמת לאחר שבוע. אם זה לא קורה, עליך להחליף את הטבליות בתרופות אחרות.
חוסמי אלפא
תרופות מקטגוריה זו פועלות על אדרנורצפטורים, הן נמצאות בלב, כמו גם בכלי הדם. הייחודיות של קולטנים אלו היא שכאשר נקשרים לאדרנלין בגוף האדם, מתעוררת התכווצות כלי דם, לחץ הדם עולה, והלומן של הסמפונות מתרחב.
כאשר משתמשים בתרופות כאלה, הן חוסמות את פעולתם של האדרנורצפטורים, עקב כך הכלים מתחילים להתרחב והלחץ יורד. עד כה, התרופה הפופולרית ביותר היא Doxazonin. שֶׁלוֹמשמש לירידה מהירה למדי בלחץ הדם, כמו גם לטיפול ארוך טווח. ברפואה המודרנית נותרו לא מעט תרופות כאלה, רובן כבר הופסקו.
חוסמי בטא
בעבר, אדרנורצפטורים היו ממוקמים בלב ובכלי הדם, וכאן בלב ובסמפונות. תרופות בעלות השפעה חסרת הבחנה אסורות באופן קטגורי באנשים עם אסתמה של הסימפונות. במקרה זה, כדאי לקחת חוסמי בטא, הפועלים רק בלב. כל התרופות בקטגוריה זו מפריעות לסינתזה של פרונין בכליות. לכן, אם אדם מחפש אילו כדורים מפחיתים לחץ דם נמוך, אז עליו לשים לב לקבוצה הספציפית הזו.
הנציגים המפורסמים ביותר של חוסמי בטא הם:
- Metoprolol;
- Bisoprolol;
- Nebivolol;
- Carvedilol.
תרופות מקבוצה זו הן התווית נגד לאנשים הסובלים מסוכרת ואסטמה של הסימפונות.
משתנים
קרנות כאלה פופולריות למדי בקרב אנשים עם לחץ דם גבוה. עקב הוצאת עודפי מים מהגוף, הלחץ של האדם יורד. יחד עם סילוק עודפי הנוזלים, חומרים אלו אינם מאפשרים ליוני נתרן להיספג בתאים. מה שמוביל לירידה בלחץ הדם. עם זאת, לתרופות כאלה יש צדדים שליליים יחד עם שתן, יוני אשלגן מופרשים מהגוף, מכיוון שהם משפרים את תפקוד מערכת הלב וכלי הדם.
כך מסתבר שמצד אחד סמים עוזרים לאדם להפחיתלחץ, אך במקביל הם מפריעים לתפקוד התקין של הלב וכלי הדם. לאחרונה הומצאו תרופות חוסכות אשלגן, אז לפני שמתחילים ליטול תרופות כאלה, כדאי בהחלט לשאול את הרופא לגבי תרופות מודרניות. אילו כדורים להורדת לחץ דם:
- "Hydrochlorothiazide";
- Triampur;
- "Spironolactone";
- Indapamide.
תרופות כאלה נלקחות בשילוב עם תרופות אחרות המפצות על חוסר האשלגן בגוף. בין המוצגים, יש לציין את האחרון. התרופה "אינדאפמיד" היא אחת מאלה שאינן מסירות חומרים שימושיים מהגוף, ולכן היא היחידה ברשימה שניתן להשתמש בה באופן עצמאי.
שימו לב! תרופות משתנות אינן מומלצות לשימוש ביתר לחץ דם, במידה רבה יותר הן נועדו להפחית לחץ במהירות. אילו כדורים מתאימות במקרה מסוים, רק הרופא המטפל צריך לקבוע.
פירושו פעולה על מערכת העצבים המרכזית
לחץ יכול לעורר כמעט כל מחלה, יתר לחץ דם אינו יוצא מן הכלל, ובמקרה זה יש צורך בנטילת תרופות הפועלות על מערכת העצבים המרכזית של האדם (כדורי שינה, תרופות הרגעה). לכל התרופות הללו יש השפעה חיובית על ביצועי המוח, כולל המרכז הווזומוטורי, הפחתת הטון שלו, מה שמוביל לירידה בערכי לחץ הדם. אילו כדורים להורדת לחץ דם מקטגוריה זו:
- Moxonidine;
- Rilmenidine;
- Methyldopa.
שימו לב! התרופה הראשונה ברשימה מורכבת מקלונידין, בברית המועצות היא שימשה לעתים קרובות מאוד לטיפול ביתר לחץ דם. אבל, תרופה זו חזקה מאוד, היא מורידה במהירות ובחזקה את לחץ הדם, עם זאת, אפילו מנת יתר קטנה של תרופה זו הובילה לעובדה שאדם נפל לתרדמת. כיום, עקב ריבוי התאונות, תרופה זו נמכרת רק במרשם רופא, ויש ליטול אותה על פי כל הנחיות הרופא המטפל.
אילו גלולות מפחיתות במהירות לחץ דם גבוה
לפעמים לחץ דם גבוה יכול להפתיע אדם, ובמקרה כזה יש צורך בתרופות איכותיות שיעזרו לפחות בפעם הראשונה להורדת לחץ הדם.
שימו לב! כל הטבליות הבאות משמשות רק במצבי חירום עם משבר יתר לחץ דם. הם אינם מיועדים לטיפול ביתר לחץ דם.
אילו גלולות מפחיתות במהירות את לחץ הדם:
- "ניטרוגליצרין". פעולת התרופה מתחילה לאחר 2-5 דקות. כמו כן, תרופה זו משמשת לעתים קרובות לאי ספיקת לב, אוטם שריר הלב.
- "Labetalol". הם נחשבים די פופולריים עבור כל סוג של משבר יתר לחץ דם. הטאבלט מתחיל לפעול לאחר 5 דקות בלבד לאחר נטילתו, אולם במצבים קשים, רמת לחץ הדם עלולה לעלות שוב לאחר 30 דקות.
- ניקרדיפין. עוד כדור שעוזר די טוב עם משבר יתר לחץ דם. הם לא מומלצים לאנשים עם אי ספיקת לב.
כאשר אדם בוחר אילו כדורים לקחת כדי להפחית לחץ במקרה חירום, הכרחי לשים לב לשלוש התרופות הללו. אבל לפני שהמצב הופך קריטי, עדיף להתייעץ עם רופא כדי שיכתוב את האפשרות המתאימה ביותר למקרה מסוים.
כמה לחץ דם צריך להוריד עם גלולות?
נורמת הלחץ המקובלת היא 120/80, אך אל תדאג אם האינדיקטורים מוגדלים ב-10 מ מ. rt. אומנות. זה עשוי להיות תלוי במלאות האדם (לאנשים הסובלים מעודף משקל יש לחץ דם גבוה יותר). זה גם יכול לעלות מעט ממגוון גורמים, יש הרבה כאלה.
עבור רבים, המספר 140/90 כבר מפחיד מאוד, והם מיד מחפשים כמה כדורים להפיל אותו. למעשה, רמת לחץ הדם הזו אכן מוגברת, אך זו עדיין לא סיבה לפאניקה. אילו כדורים להורדת לחץ? קודם כל כדאי להתייעץ עם רופא. המומחה ירשום פרוצדורות אבחון מסוימות ויספר את הגורמים העיקריים ליתר לחץ דם, וכן ירשום טיפול לא אגרסיבי.
זכור שלחץ דם קבוע של 140/90 הוא המבשר העיקרי ליתר לחץ דם. אבל עדיין, אתה עדיין לא צריך להפיל את זה, אבל אם זה עולה לפחות קצת יותר, אז במקרה זה אתה צריך לשחק בזה בטוח ולקחת כדורים לא חזקים מדי שיעזרו לנרמל את רמת לחץ הדם.
