גינקולוגיה משתמשת בהרבה שיטות שונות לאבחון מצבו של המטופל. חלק מהמחקרים מתבצעים במהירות וללא כאבים. למשל, אולטרסאונד. אחרים דורשים שימוש בהרדמה ואשפוז בבית חולים (לפרוסקופיה). המאמר של היום יספר לכם על מה זה RDD בגינקולוגיה. תלמד על התכונות של מניפולציה זו ואינדיקציות ליישומו.
מידע כללי
מהי היסטרוסקופיה ו-RFE בגינקולוגיה? מדובר בשתי מניפולציות אבחנתיות המשולבות זו בזו. בואו ננתח אותם בפירוט. הפענוח של ה-WFD בגינקולוגיה הוא כדלקמן: "ריפוי אבחנה נפרד". הליך זה הכרחי כדי לאשר או להפריך את האבחנה הקיימת. הרופא רושם זאת במקרה כאשר הוא עצמו אינו בטוח או אינו יכול לאשר את פסק דינו בדרכים אחרות. ראוי לציין כי RFE בגינקולוגיה מאפשר לך לשים 100% תוצאה אמינה. בעוד ששיטות אבחון אחרות אינן יכולות לתת כאלהדיוק.
היסטרוסקופיה היא בדיקה המתבצעת באמצעות מכשיר הגדלה מיוחד. זה נקרא היסטרוסקופ. אבחון מאפשר לבחון את חלל הרחם ובמידת הצורך לבצע מניפולציות רפואיות: הסרת פוליפים, נטילת ביופסיה וכן הלאה. המחקר מתבצע אך ורק בבית החולים. השילוב של היסטרוסקופיה ו-RDD בגינקולוגיה נתן למומחים הזדמנויות גדולות לבדיקת המטופל ורישום נוסף של הטיפול הנכון.
כאשר יש צורך במחקר: אינדיקציות
קישור אבחון נפרד מסופק במצבים הבאים:
- ניאופלזמות ברחם או חשד להן: שרירנים, פוליפים, ציסטות, מחיצות.
- שינויים מבניים באנדומטריום: היפרפלזיה או דיספלזיה.
- הפרעות מחזור ממקור לא ידוע. אנחנו מדברים על עיכובים ארוכים או דימום כבד.
- סרטן צוואר הרחם או גוף איבר הרבייה בכל שלב. כולל אם יש חשד לפתולוגיה.
אם הרופא מניח שיש לך מחלות אלו, הוא ייתן לך הפניה ל-RFE. גינקולוגיה מספקת אבחון חינם לנשים לפי אינדיקציות. כמו כן, מניפולציה מתבצעת במרפאות פרטיות. אבל המוסדות הרפואיים האלה גובים תשלום עבור מתן השירותים שלהם.
התוויות נגד למניפולציה
יש נשים שאסורות לאבחון כזה. שקול את התנאים שבהםלסרב להליך:
- תהליך דלקתי. אם במהלך ההכנה מתברר כי לאישה יש מחלות זיהומיות של איברי המין, אז תחילה יש לסלק אותם. מניפולציה בתהליך הדלקתי יכולה להגביר את הסבירות לסיבוכים.
- היצרות של צוואר הרחם או תעלת צוואר הרחם. עם פתולוגיה זו, מתרחשת כיווץ כלי דם. הרופא פשוט לא יכול להרחיב את צוואר הרחם מבלי לפגוע בו. לכן, לפני מניפולציה, יש צורך להסיר את העווית ולעבור טיפול.
- הריון. אם המטופל נמצא במצב מעניין ורוצה להציל את העובר, אז פעולות כאלה הן התווית נגד. כל התערבות באיבר הרבייה ומניפולציה של צוואר הרחם עלולה להוביל להפסקת הריון.
- מחלות ויראליות וחיידקיות. ההליך לריפוי נפרד נדחה אם המטופל חולה. אפילו הצטננות, חום או שפעת הופכים להתווית נגד.
- שימוש באמצעי מניעה תוך רחמיים (ספירלות). לפני האבחנה, יש להוציא מכשיר כזה מחלל איבר המין.
כמה מקורות מצביעים על כך ש-WFD אינו מקובל לסרטן צוואר הרחם מתקדם. עם זאת, תנאי זה מוטל בספק. הרי האינדיקציה לניתוח היא נגע אונקולוגי של צוואר הרחם ותעלת צוואר הרחם. לכן, בכל מקרה לגופו, יש לקבוע את אפשרות ההליך על ידי הרופא.
הכנה ל-WFD
לפנייש לבדוק את המטופל במהלך ההליך. אישה צריכה לתרום דם לצורך קרישה. נוכחותם של נוגדנים ל-HIV, עגבת, מחלות מין. כמו כן, הגינקולוג ייקח ספוגית מהנרתיק, שהמחקר שלה יראה את מצב המיקרופלורה. אישה לפני ה-RFE צריכה לעשות קרדיוגרמה, פלואורוגרפיה, וגם לבקר מטפל. אם אתה אלרגי לתרופות כלשהן, הקפד לספר לרופא שלך. מניפולציה מספקת הליכי היגיינה מקדימים. המטופל צריך לשטוף ולהתגלח. כשאתה הולך לבית החולים, קח איתך תחתונים להחלפה, תחבושות היגייניות ומסמכים.
התקדמות הפעולה
לגבי הליך ה-WFD (בגינקולוגיה), ביקורות אומרות שמניפולציה מבוצעת תמיד בהרדמה. מומחים מעדיפים הרדמה כללית: תוך ורידי. במקרה זה, המטופל ישן ואינו מרגיש דבר. לכן, זה לא יכול להפריע לעבודת הרופאים. אם הרדמה כזו אינה אפשרית (למשל, אם יש אלרגיה), אז האישה פשוט מנותקת את צוואר הרחם עם משככי כאבים. לאחר מכן, הפעולות הבאות מתבצעות:
- הפות וצוואר הרחם מטופלים עם חיטוי אלכוהול או תמיסת יוד;
- תעלת צוואר הרחם מורחבת בעזרת בדיקה;
- היסטרוסקופ מוחדר לחלל איבר המין, המאפשר לשלוט על התקדמות הניתוח;
- בעזרת קורט, מתבצעת גירוד חלופי.
Curettage אבחון נפרד קיבל את שמו מהסיבה שהוא הורכב לראשונהחומר מתעלת צוואר הרחם, ולאחר מכן מחלל הרחם. ההליך מתבצע 2-3 ימים לפני הווסת או מיד אחריו.
בתקופת הווסת: דעתם של כמה רופאים
ישנם גינקולוגים שמעדיפים לעשות מניפולציות בזמן דימום. הם מדברים על הליך ה-WFD (בגינקולוגיה), שאלו אותן תקופות, רק מלאכותיות. הפעולה המתבצעת בחלק זה של המחזור מפחיתה את הסיכון לדימום חמור ולסיבוכים. בעת גירוד מופרדים רק פני השטח של הקרום הרירי, שגדל תוך חודש. השכבה הבסיסית האחראית על תאים חדשים אינה מושפעת. עם זאת, יש סיכון של EFD במהלך המחזור שלך.
סטטוס לאחר ההליך
המניפולציה נמשכת לא יותר מ-20 דקות. לאחר מכן מועברת האישה למחלקה, שם היא יוצאת מהרדמה. במהלך תקופה זו, המטופל נמצא במעקב צמוד. בדרך כלל במהלך היום, אישה שוהה בבית החולים, שם היא מקבלת טיפול אנטי-מיקרוביאלי. בהיעדר התוויות נגד וסיבוכים, ההפרשה מתבצעת למחרת. אולם לאחר 7-10 ימים על האישה לחזור למרפאה ולעבור בדיקה נוספת. זה כולל בדיקה גינקולוגית, אבחון אולטרסאונד. הרופא מעריך את מצב הקרום הרירי ומגלה כיצד היא מתרפאת.
השלכות של מניפולציה
יש השלכות RAD (בגינקולוגיה). אבל הם די נדירים. הַרבֵּהתלוי בכישוריו של הרופא, באפשרויות המרפאה ובמודרניות של הציוד. בין הסיבוכים ניתן להבחין בין המצבים הבאים:
- ניקוב של דפנות איבר הרבייה. נגעים קטנים נרפאים מעצמם, בעוד ששטחים גדולים נתפרים במהלך ניתוח נוסף.
- קרע של אזור צוואר הרחם. טומן בחובו צלקות וקשיים במהלך הלידה הטבעית.
- היווצרות המטומות והמטומטר. דם מצטבר בחלל הרחם, שאינו יכול לצאת עקב עווית צוואר הרחם.
- פגיעה בשכבה הבסיסית. מצב זה אינו ניתן לטיפול.
- תהליך דלקתי. מתחיל עקב אספסיס לקוי, מצריך שימוש באנטיביוטיקה.
כמעט לכל הסיבוכים המתוארים יש תסמינים משלהם. זוהי עלייה בטמפרטורת הגוף, כאבים בחלל הבטן, הפרשות ממערכת המין עם ריח לא נעים. פנה לרופא שלך אם אתה מוצא.
מחקר על חומר ותוצאות
לאחר גרידה נפרדת, החומר המתקבל מונח במיכלים סטריליים. במצב זה הוא נשלח לבדיקה היסטולוגית. במעבדה, מומחים צובעים את התאים בצבעים שונים, ולאחר מכן הם קובעים את תגובתם. תוצאת האבחון מוכנה 10-14 ימים לאחר ה-RFE. את המסקנה תוכלי לקבל מהרופא שביצע את המניפולציה, או מהגינקולוג שלך. לאחר מכן, אתה בהחלט חייב ללכת לפגישה הבאה עם הרופא. המומחה יספר לך על הערכים שהוזנו בטופס.
טקטיקות אחרותנקבע בהתאם לנתונים שהתקבלו. הטיפול תלוי לחלוטין בתוצאת הניתוח. אם נמצאו פוליפים, שרירנים, ציסטות, נקבע תיקון הורמונלי. לעיתים נדרש ניתוח. דלקת רירית הרחם ותהליכים דלקתיים כוללים טיפול אנטיבקטריאלי עם שימוש באימונומודולטורים ומתחמי ויטמינים. טקטיקות הטיפול נבחרות בהתאם לגיל המטופל והרצון להביא ילדים לעולם.
במקום מסקנה
למדת על הליך EDD בגינקולוגיה. מה זה, תמונה של המבצע, אינדיקציות ליישומו - הכל מתואר במאמר. מניפולציה כזו תמיד מתוכננת, יש לה מגבלות. אם אתה מוקצה curettage נפרד, אז אתה לא צריך לסרב ולפחד. אחרי הכל, הדרך היחידה שבה אתה יכול לדעת במדויק על הבריאות שלך. התוצאות שהתקבלו משקפות את מצב הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם ואת בריאותו של איבר הרבייה. מניפולציה מאפשרת לך להעריך את עבודת מערכת הרבייה ואת הרקע ההורמונלי בכלל. בהצלחה ותוצאות טובות!
