הכנות לג'יארדיה: סקירה של תרופות יעילות, פורמולציות, ביקורות

2024 מְחַבֵּר: Curtis Blomfield | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 21:07

כיום, יש מספר רב של תרופות על המדפים של בתי המרקחת בעלות פעילות ספציפית נגד טפילים, כולל פרוטוזואה. טיפול בג'יארדאזיס מתבצע באמצעות שימוש בתרופות כאלה. אילו תרופות לג'יארדיה הן היעילות והנפוצות ביותר?

כדי להבין את הנושא הזה ביתר פירוט, תחילה עליך לקבוע לאיזו קבוצה של תרופות אנטי-פרוטוזואליות ואנטי-טפיליות שייכת תרופה זו או אחרת. סיווג התרופות מתבצע על בסיס הבדלים בספקטרום ההשפעות על צורות חיים מזיקות והשפעתן הכוללת על גוף האדם. ההבדל נובע מהרכיבים הפעילים השונים המרכיבים את ההכנות לג'יארדיה, הם למעשה מסווגים.

קבוצות של חומרים אנטי פרוטוזואלים

ישנן שתי קבוצות של תרופות אנטי פרוטוזואליות לטיפול בג'ארדיה במבוגרים וילדים (אנטיביוטיקה):

1. ניטרופורנים. ישנה ספיגה גבוהה דרך הפה וזמן מחצית חיים קצר מהגוף, הכל מתרחש תוך שעה. אם יש אי ספיקת כליות, אז זמן החיסול של nitrofurans עולה. יש ריכוז נמוך ברקמות ובדם אנושיים. יש לציין כי בלומן המעי הריכוז של קבוצת חומרים זו גבוה בהרבה, מה שמעיד על השפעה מקומית בעיקרה.
2. ניטרואימידאזולים. ישנה גם ספיגה די גבוהה בנטילת הפה - מעל 80%, יש זמן מחצית חיים ארוך בהרבה מהגוף - 6-20 שעות. ישנה חדירת חומרים דרך מחסומי השליה ודם-מוח, לאחר מכן פיזורם לרקמות שונות.

קבוצת הניטרופורנים כוללת גם תרופות סינתטיות בעלות השפעות אנטי-מיקרוביאליות ואנטי-פרוטוזואליות. מנגנון הפעולה של תרופות אלו הוא כדלקמן: תהליך הנשימה התאית מופרע, ובהמשך מעוכבת הסינתזה התאית של חומצות גרעין. הוא האמין כי לניטרופורנים אין השפעה מדכאת על ההגנות הטבעיות של גוף האדם. על רקע נטילת תרופות השייכות לקבוצה זו, ניתן לצפות בגירוי של מערכת החיסון, וזה חשוב בטיפול בכל פתולוגיות, לרבות פלישות פרוטוזואלים, שכן הדבר משפר את התגובה החיסונית של גוף האדם. אילו תרופות לטפל בג'ארדיה, הרופא צריך להחליט.

קבוצת הניטרואימידאזולים כוללת חומרים סינתטיים בעלי פעולה אנטי-פרוטוזואאלית ואנטי-בקטריאלית.ההשפעות הטיפוליות של קבוצת תרופות זו הן כדלקמן: מעכבים שכפול DNA ותהליך סינתזת חלבון התא. בנוסף, תרופות אלו מדכאות את הנשימה התאית, מה שמוביל גם למוות של פרוטוזואה. Nitroimidazoles משפיעים לרעה על המיקרופלורה של הקיבה והמעיים ומעכבים את מערכת ההגנה הטבעית.

קבוצת תרופות נגד טפילים

תרופות אנטי-טפיליות לג'יארדיה זמינות כיום בכמויות גדולות, לפעמים קשה לבחור. לכן, אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות. כל תרופה צריכה להירשם רק על ידי רופא.

כאשר יש בעיה במחקר, רופאים מעדיפים לרשום אך ורק את קבוצת התרופות בנזימידאזול. לפיכך, ניתן להסיק כי בתכשירים לג'יארדיה למבוגרים, בעלי השפעה אנטי-טפילית, יש חומר פעיל בהרכב. זוהי נגזרת של בנזימידאזול קרבמט.

כפי שהוכח על ידי מחקרים רבים, היעילות הגדולה ביותר מצויה בשימוש בתרופות לטיפול בג'יארדיה במבוגרים, חברי קבוצת הבנזימידאזול. מבוסס על אלבנדזול. לחומר זה יש השפעה הרסנית משום שהוא מעכב את ניצול הגלוקוז (כידוע, טפילים אלו ניזונים בעיקר מפחמימות). הדבר מדלדל באופן משמעותי את מאגרי הגליקוגן, שבגללם התהליך התזונתי מופרע באופן בלתי הפיך, וגם ייצור אדנוזין טריפוספט, המעורב בתהליכים הביוכימיים של אנאירובים, מעוכב. כתוצאהניתן להבחין בהבדל משמעותי ביעילות בין ניטרופורנים אנטי-פרוטוזואלים וניטרואימידאזולים ותרופות נגד גיארדיה במבוגרים, עם אלבנדזול כמרכיב פעיל.

Albendazole נספג בצורה גרועה, הוא מופץ בכל הגוף בצורה של albendazole sulfoxide. יש לו זמן מחצית חיים של 12 שעות. ראוי לציין שכאשר נוטלים מזון שומני, הספיגה עולה כמעט פי חמישה.

על יעילות

מחקרים קליניים אישרו את עדיפות היעילות של תרופות המבוססות על אלבנדזול. על פי נתונים מסוימים, לאלבנדזול יש יעילות פי 30 או יותר מאשר ניטרואימידאזולים וניטרופורנים.

חלק מהמקורות גם מדווחים שרופאים עשויים לרשום תרופות אנטי-טפיליות כמרכיב פעיל לטיפול בג'ארדיה בילדים ובמבוגרים, המכילות מלחי לבמיסול או פיראנטל כמרכיב פעיל. חשוב להבין שלמלחי פירנטל אין השפעה שלילית על טפילים, דבר המאושר על ידי ההוראות המקוריות של התרופה. תרופות אנטי-טפיליות המבוססות על לבמיסול מעוררות את מערכת ההגנה הטבעית, ולכן ניתן לכלול אותן בטיפול מורכב, אך רק כתוספת. הטיפול העיקרי בג'ארדיה מתבצע באמצעות תרופות הפעילות ביותר נגד טפילי פרוטוזואה.

"Akrikhin" ("מפאקרין")

למעט תרופות Giardiaמבוסס על albendazole, יכול להשתמש "Akrikhin" ("Mepakrin"). עם זאת, יש לומר שהשימוש בו כיום הוא נדיר למדי. כי יש בשוק תרופות יעילות יותר ופחות רעילות. בנוסף, לתרופה זו יש השפעה מדכאת על מערכות ההגנה הטבעיות של הגוף, דבר שהוא מאוד לא רצוי בטיפול בג'ארדיזיס ובפתולוגיות רבות אחרות. כיוצא מן הכלל, כדאי להדגיש מחלות אוטואימוניות, ובכל מקרה, במצב זה עדיף להשתמש בתרופות המבוססות על לבמיסול. לחומר זה יש השפעה מעוררת על תאים מוחלשים, בעוד שבריאים אינם מושפעים, ניתנת השפעה מדכאת על מערכת החיסון במידת הצורך.

לא כולם מכירים את שמות התרופות נגד Giardia למבוגרים ולילדים? מכיוון שכבר עסקנו בנושא החברות בקבוצה, כדאי ללכת ישירות לשמות האמצעים שנמצאים בשימוש נרחב כשיש בעיה.

שמות של תרופות נגד Giardia

קבוצת הניטרואימידאזול כוללת תרופות כמו:

1. "Metronidazole" עם החומר הפעיל באותו שם metronidazole. אם יש לך אי ספיקת כליות ו/או כבד, ניתן להשתמש בתרופה זו, אך יש לפקח רק על ידי איש מקצוע מוסמך בתחום הבריאות.



יש גם פתק. נכון לעכשיו, זנים מסוימים של טפילים הפכו עמידים למטרונידזול, ולכן תרופות אחרות נבחרות לרוב מתוךקבוצת nitroimidazole, שכן הוא האמין כי סוכן זה הוא פחות יעיל. בנוסף, למטרונידזול יש רשימה ארוכה למדי של תופעות לוואי.

2. "Trichopolum" עם החומר הפעיל metronidazole. אם מציינים אי ספיקת כבד או כליות, יש להיזהר בשימוש בתרופה.
3. "Tinidazole" עם החומר הפעיל באותו שם tinidazole. התוויות נגד נוספות כוללות לויקופניה, אי ספיקת כליות ו/או כבד.
4. "Ornidazole". זוהי תרופה יעילה שנרשמת לעתים קרובות עבור Giardia למבוגרים. החומר הפעיל הוא אורנידזול. יש צורך בצריכה זהירה בפיקוח של מומחה בנוכחות פתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית כגון טרשת נפוצה ואפילפסיה, וכן הפרעות בתפקוד הכליות והכבד.

קבוצת הניטרופורנים כוללת תרופות כמו:

1. פוראזולידון. תרופה זו הייתה בעבר בשימוש נרחב בטיפול בג'ארדיה במבוגרים. החומר הפעיל הוא furazolidon. אם קיימות הפרעות בתפקוד מערכת העצבים המרכזית, מחסור בגלוקוז, אי ספיקת כליות ו/או כבד כרונית, מומלץ להשתמש בתרופה בזהירות רבה. הערה. שימוש ארוך טווח ב"Furazolidone" על רקע הטיפול בג'יארדאזיס מעורר היווצרות עמידות מסוימת לתרופה זו של כמה זנים של טפילים. בנוסף, לתרופה "Furazolidone" יש רשימה די גדולה של תופעות לוואי והסבירות להתרחשותן גבוהה למדי (כ-40%).
2. "Macmirora" עם החומר הפעיל nifuratel.

קבוצת הבנזימידאזול (עם החומר הפעיל אלבנדזול) כוללת תרופות לטיפול בסוג Giardia:

• Albendazole;
• Zentela;
• Nemozola.

ראוי לציין שאין הבדל משמעותי בפעולת הקרנות הללו. אבל יש הבדלים לגבי העלות.

התרופות הנפוצות ביותר בילדים:

• "Zentel", שעוצר את תהליך הרבייה, פעילות חיונית של lamblia, ורשום לילדים מגיל 3 שנים ומעלה;
• "Nemozol", שהיא תרופה יעילה למניעת הריון רחב טווח;
• "Enterofuril", שנקבע להרס של למבליה בגופו של ילד מינקות;
• "ורמוקס", שהוא חומר האנטלמיננטי מצוין, שפועלו מכוון להילחם ביעילות במגוון רחב של פרוטוזואה טפילית, ורשום לילדים מגיל שנתיים;
• "Decaris", מאופיין בפעולת אנטלמינציה מהירה ומאושר לשימוש על ידי ילדים מגיל שלוש.

התרופות הטובות ביותר לטיפול בג'ארדיה במבוגרים וילדים, סקרנו.

התוויות נגד

אי אפשר לבחור את התרופה הנכונה ללא תיאור מפורט של הנושאים הללו. כל התרופות לעיל הןהבדלים בהתוויות נגד ובתופעות לוואי אפשריות, שהתפתחותם אפשרית בזמן נטילת תרופה.

עליך לחשוב על התוויות נגד לפני נטילת התרופה, ועדיף יחד עם מומחה. סביר להניח שתידרש בדיקה, זו הכרחית על מנת לזהות בעיות בריאות כרוניות ומאפייני גוף. כך לא ניתן להשתמש בסם או בקבוצת סמים.

לכן, nitroimidazoles אינם נרשמים עבור: פתולוגיות דם, לויקופניה, אי ספיקת כליות ו/או כבד (יש חריגים), הפרעה בהמטופואזה, אי סבילות אינדיבידואלית לרכיבים הפעילים של התרופה או לחומרים מקבוצת הניטרופורן, הריון והנקה, מחלות מהסוג האורגני של העצבים המרכזיים.

ניטרופורנים אינם נרשמים עבור: פתולוגיה חמורה של הכבד, הריון או הנקה, מחסור בגלוקוז ונגזרותיו, אי סבילות אינדיבידואלית למרכיבי התרופה וגם לנגזרות של קבוצת הניטרופורן. עבור תרופות המבוססות על ניפורטל, רוב הרשימה אינה נכללת ומוסיפה את התופעות הבאות: תת ספיגה של גלוקוז, אי סבילות אישית לגלוקוז, סוכרוז / מחסור בגלוקוז.

תרופות המבוססות על אלבנדזול אינן נרשמות עבור: הריון או הנקה, אי סבילות אישית למרכיבי התרופה או נגזרות אחרות של בנזימידאזול, פתולוגיות של הרשתית.

תופעות לוואי

עם תופעות לוואי גדולותיש להתייעץ עם התרופות הנ ל מראש.

השפעות לא רצויות של קבוצת הניטרואימידאזול מתבטאות בתסמינים הבאים:

1. מצד מערכת העיכול - בחילות, טעם לוואי לא נעים בפה, הקאות, כאבי בטן, שלשולים.
2. מהצד של מערכת העצבים המרכזית - סחרחורת, פגיעה בהכרה ובתיאום תנועות, כאבי ראש, פרכוסים. במקרים נדירים, התקפים אפילפטיים.
3. תגובות אלרגיות מהעור - פריחות, גירוד.
4. מצד המערכות ההמטופואטיות - נויטרופניה, לויקופניה.

השפעות לא רצויות של קבוצת הניטרופורן מופיעות:

1. מערכת העיכול - שלשול, בחילות, צרבת, טעם מר בפה, הקאות, חוסר תיאבון.
2. תגובות אלרגיות מהעור - פריחות, נפיחות, גירוד.
3. מהצד של מערכת העצבים המרכזית (מ-Furazolidone) - דלקת עצבים.

תסמינים בלתי רצויים של קבוצת התרופות בנזימידאזול מג'יארדיה ותולעים מתבטאים:

1. מצד מערכת העיכול - תפקוד לקוי של הכבד, דלקת כבד, חוסר תיאבון, כאבים בצד ימין, הקאות, בחילות, שלשולים ועוד.
2. מהצד של מערכת העצבים המרכזית - לחץ מוגבר (תוך גולגולתי), כאב ראש, תסמיני קרום המוח, סחרחורת.
3. מצד האיברים ההמטופואטיים - לויקופניה, טרומבוציטופניה,גרנולוציטופניה, נויטרופניה, פנציטופניה וכדומה.
4. מצד מערכת הכליות - אי ספיקת כליות.
5. מהצד של מערכת הלב וכלי הדם - לחץ מוגבר (עורקי).
6. תגובות אלרגיות מהעור - פריחות, גירוד, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, אריתמה.
7. תסמינים אחרים - התקרחות, היפרתרמיה.

דירוג תרופות

כולם רוצים למצוא את התרופה הטובה ביותר לג'ארדיה. לאחר ביצוע זיהוי נקודות המפתח העיקריות, אתה יכול להתחיל לדרג. בראש הרשימה שלנו יהיו התרופות היעילות והבטוחות ביותר, על פי ביקורות של לקוחות.

דירוג התרופות של Giardia:

1. "מקמירור" (אנלוגי הוא "ניפורטל") - נחשבת לתרופה הבטוחה והיעילה ביותר שזמינה כיום מסחרית.
2. "Ornidazole" (אנלוגי הוא "טיברלי").
3. Nemozol והאנלוגים שלו.
4. "Tinidazole" (אנלוגי הוא "Tiniba").
5. Furazolidone.
6. Metronidazole, Trichopol.
7. "Akrikhin".

הוראות מיוחדות

הכנות לג'יארדיה במבוגרים וילדים המבוססות על אלבנדזול ניתנות בדרך כלל לפלישה טפילית מסיבית. אם מצב זה לא מצוין, אז עדיף להשתמש בתרופות עדינות יותר.

בכל מקרה, השימוש בכל תרופה צריך להתבצע בזהירות רבה, ההוראות צריכות להיות קפדניותלהיות מכובד. מרשם תרופות צריך להתבצע על ידי מומחה מוסמך.

חשוב להבין שלכל התרופות נגד Giardia המצוינות במאמר מידע זה יש תופעות לוואי מסוימות, כך שלא ניתן לקרוא להן בטוחות לחלוטין, יש להן רמה גבוהה למדי של רעילות. לכן, חשוב ביותר לפני שימוש בתרופה כלשהי לוודא שאין התוויות נגד. ראוי גם לומר כי כספים רבים נרכשים בבתי מרקחת רק על ידי מרשם מרופא. אילו תרופות לבחור מג'ארדיה, חשוב לברר מראש.

לסיכום

הטיפול בג'ירדיאזיס חמור במבוגרים וילדים קשור קשר הדוק לשימוש במספר תרופות שאינן תרופות אנטי-טפיליות או אנטי-פרוטוזואליות ספציפיות, שכן הוא מתרחש בשלושה שלבים. לכל אחד מהשלבים הללו מיקוד יעד שונה.

ג'יארדאזיס חריפה או נשא, ככלל, אינם כרוכים בשימוש בתרופות שונות. מנה אחת או שתיים של תרופות אנטי פרוטוזואליות יעילות ביותר עשויה להספיק.