הריאות הן איברי הנשימה העיקריים. הם ממלאים את כל חלל החזה למעט המדיאסטינום. לאחר מכן, נשקול את המשימות העיקריות של גופים אלה. המאמר יתאר גם את האונות והמקטעים של הריאות.
פונקציות
חילופי גז מתרחשים בריאות. תהליך זה הוא ספיגת חמצן מהאוויר של alveoli על ידי אריתרוציטים בדם ושחרור פחמן דו חמצני, המתפרק למים ולגז בלומן. אז, בריאות, חיבור קרוב למדי של עצבים, לימפה וכלי דם, כמו גם דרכי הנשימה מתבצע. האחרון מתחיל בשלבים המוקדמים של התפתחות פילוגנטית ועוברי.
מידת האוורור, כמו גם עוצמת זרימת הדם, המהירות המפוזרת של גזים דרך הממברנה המכתשית-נימית, הגמישות ועובי השלד האלסטי, ריווי ההמוגלובין וגורמים נוספים קובעים את רמת החמצן אספקה לגוף. כאשר אינדיקטור אחד משתנה, הפיזיולוגיה של הנשימה מופרעת וייתכנו מספר הפרעות תפקודיות.
מחלקות: מידע כללי
חלקים של ריאות אנושיות הם חלקיםפרנכימה. הם כוללים את העורק והסימפונות. בפריפריה, האלמנטים מחוברים. בניגוד לאונות הריאתיות, אתרי הצומת אינם מכילים שכבות רקמת חיבור ברורות. כל אלמנט מיוצג כחרוט. הקודקוד מופנה לשערי הריאה, הבסיס - אל פני השטח. ענפי הוורידים נמצאים במפרקים. ישנם תשעה מקטעים בריאה השמאלית. ישנם 10 חלקים באיבר הסמוך. לריאה השמאלית שתי אונות. בצד ימין יש שלושה חלקים. בהקשר זה, המבנה הפנימי שלהם שונה במקצת. בצד שמאל באונה התחתונה, נבדלים 4 מקטעים. אלה כוללים:
- גב תחתון.
- תחתון חיצוני.
- תחתון פנימי.
- Top.
יש גם מקטעי קנים של הריאות:
- תחתון.
- Top.
בחלק התחתון של הצד השמאלי, זה נחשב לנכון יותר להדגיש ארבעה קטעים. הסיבה לכך היא שהחלקים הקדמיים והפנימיים התחתונים כוללים את הברונכוס המצוי.
קטעים של הריאה הימנית: אזור אחורי
אזור זה ממוקם בגב מהחלק העליון. ישנם 5 גבולות בקטע. שניים מהם מוקרנים בין הקודקוד, העליון והאחורי על פני השטח המדיאלי. שלושה גבולות נמצאים על פני החוף. המגשר, שנוצר על ידי המקטעים הקדמיים והאחוריים של הריאה, הוא בעל כיוון אנכי. אל הווריד, העורק והסימפונות של האלמנט האחורי מתבצעים מהצד המדיאלי בדיסקציה של הצדר של פני השטח של השער או מהקטע הראשוני של החריץ האופקי. בין הווריד לעורק יש ברונכוס סגמנטלי.תעלת הדם של האלמנט האחורי מחוברת לכלי האלמנט הקדמי. יחד הם נכנסים לווריד הריאתי. הקטע האחורי מוקרן על פני עצם החזה בין לוחות החוף II ו- IV.
אזור קדמי
קטע זה ממוקם באונה העליונה. זה יכול להיות חמישה גבולות. שניים שוכבים לאורך המשטח המדיאלי. הם מפרידים בין החלק העליון והקדמי, הקדמי והמדיאלי של הריאה. שלושה גבולות נמצאים לאורך פני הקצוות. הם חולקים את המקטע המדיאלי, הקדמי והצדדי, האחורי והקדמי, האפיקלי והקדמי. העורק נובע מהענף הראשי העליון. עמוק יותר מהברונכוס נמצא וריד. הוא מוצג כיובל מהענף העליון. ניתן לקשור את הסמפונות והכלים בקטע במהלך דיסקציה של הצדר המדיאלי מול השער. האזור הקדמי ממוקם באזור של צלעות II-IV.
קטע רוחבי
קטע זה מוקרן מהצד של החלק המדיאלי רק כרצועה צרה השוכנת מעל התלם האלכסוני הבין-לוברי. הברונכוס מכוון לאחור. בהקשר זה, הקטע ממוקם בחלק האחורי של האונה האמצעית. הוא נצפה מפני השטח של הצלעות. ישנם חמישה גבולות במחלקה. שניים מהם שוכבים לאורך המשטח המדיאלי, ומפרידים בין המקטעים הקדמיים והצדדיים, הצדדיים והמדיאליים של הריאה. הגבול הראשון עובר בהתאם לקטע האחרון של התלם האלכסוני. שלושת האחרים ממוקמים על פני החוף של האיבר. הם מפרידים את המקטע המדיאלי והצדדי של אמצע הריאה.
הגבול הראשון עובר אנכית. היאעובר ממרכז התלם האופקי לקצה האלכסון. הגבול השני עובר בין המקטע הקדמי והצדדי. זה מתאים למיקום התלם האופקי. הגבול השלישי נמצא במגע עם המקטעים האחוריים והקדמיים באונה התחתונה. וינה, העורק והסימפונות עמוקים. הגישה אליהם אפשרית רק מתחת לשער לאורך תלם אלכסוני. הקטע הרוחבי ממוקם באזור שבין הצלעות IV-VI.
מדור מדיאלי
זה גלוי הן על המשטח המדיאלי והן על המשטח על החוף באונה האמצעית. ישנם ארבעה גבולות במחלקה. שניים מפרידים את הקטע המדיאלי מהצד התחתון והקדמי באונות העליונות. הגבול השני עולה בקנה אחד עם התלם האלכסוני. הראשון עובר לאורך החלק הקדמי של השקע האופקי. ישנם גם שני גבולות לאורך פני החוף. מתחילים מאמצע האזור הקדמי של התלם האופקי, יורד לקטע האחרון של האלכסון. הגבול השני מפריד בין המקטע הקדמי לבין המדיאלי. הקו עולה בקנה אחד עם מיקומו של התלם האופקי. ענף מגזרי יוצא מהענף התחתון של העורק. מתחתיו נמצאים הסימפונות ווריד הסנטימטר. הגישה לרגל הסגמנטלית מתבצעת מהחלק התחתון של השער דרך התלם האלכסוני הבין-לוברי. הגבול על החזה ממוקם באזור הצלעות IV-VI לאורך קו האמצע של בית השחי.
קטע תחתון עליון
הקטע הזה נמצא בראש. באזור הצלעות III-VII באזור ישנם שני גבולות. עוברים בין החלק העליון בחלק התחתון למקטע האחורי באונה העליונה. הגבולרץ לאורך תלם נטוי. השורה השנייה עוברת למקטעים העליונים והתחתונים של החלק התחתון. כדי לקבוע את הגבולות, יש להמשיך בערך את האזור הקדמי של התלם האופקי ממקום המפגש שלו עם האלכסון. העורק של הענף התחתון של הכלי המשותף מתקרב למקטע העליון. מתחתיו הסימפונות, ואז הווריד. הגישה לשער אפשרית דרך תלם אלכסוני בין אונות.
אזור בסיס מדיאלי
קטע זה ממוקם בצד המדיאלי מתחת להילום. המחלקה נמצאת בקשר עם הווריד הנבוב התחתון והאטריום הימני. הקטע מופרד על ידי גבול מהחלק האחורי, הצדי והקדמי. כלי יוצא מהענף התחתון של העורק למחלקה. הסימפונות הסגמנטליים נחשבים לחלק הגבוה ביותר של ברונכוס האונה התחתונה. מתחתיו יש וריד שזורם אל הצד הימני התחתון של הראשי.
אזור בזאלי קדמי
קטע זה ממוקם באונה התחתונה, בחלקו הקדמי. על עצם החזה, מיקומו מתאים לצלעות VI-VIII של קו האמצע בית השחי. ישנם שלושה גבולות במחלקה. הקו הראשון עובר בין המקטעים הצידיים והקדמיים באונה האמצעית. זה מתאים לתלם האלכסוני. ההקרנה של הגבול השני עולה בקנה אחד על המשטח המדיאלי עם תחילת הרצועה. הקו השלישי עובר בין המקטע העליון והקדמי. מקורו של העורק מהענף התחתון של תעלת העורקים המשותפת. הסימפונות יוצאים מתהליך האלמנט הלובר התחתון בעל אותו השם. הווריד נכנס לענף הוורידי הראשי התחתון. הסימפונות והעורק נראים בתחתית התלם האלכסוני מתחת לצדר הקרביים.נמצא וריד מתחת לרצועה.
Basal Lateral Section
קטע זה נראה בצד הסרעפתי והקוסטאלי של הריאה. ישנה מחלקה באזור שבין לוחות VII-IX לאורך קו האחורי בית השחי. יש לו שלושה גבולות. הראשון עובר בין המקטע הקדמי והצדדי. החלק האחרון והמדיאלי מופרד על ידי הגבול השני. הקו השלישי עובר בין המקטע האחורי והצדדי. הסימפונות והעורק שוכנים לאורך החלק התחתון של החריץ האלכסוני, הווריד נמצא מתחת לרצועה.
Basal Posterior
קטע זה ממוקם באונה התחתונה. זה במגע עם עמוד השדרה. הקטע תופס מקום באזור הצלעות VII-X. למחלקה שני גבולות. הם מפרידים את המקטע האחורי מהחלק העליון והצדדי. וינה, ברונכוס ועורק עוברים לאורך עומק התלם האלכסוני. במהלך הניתוח, הם נגישים בצורה הטובה ביותר מהצד המדיאלי של האונה התחתונה.
קטעים של הריאה השמאלית
המחלקות הבאות נמצאות בראש:
- למעלה. זה כמעט חוזר על צורת הקטע בעל אותו שם בריאה הימנית. הווריד, הסימפונות והעורק ממוקמים מעל השער.
- אחורי. הגבול התחתון שלו יורד לצלע ה-V. המקטעים האחוריים והקודקודים של הריאה השמאלית מתמזגים לעתים קרובות לאחד.
- חזית. הגבול התחתון שלו עובר אופקית ביחס לצלע השלישית.
קטעים לשוניים של הריאה השמאלית:
- חזית. הוא ממוקם בצד החוף והמדיאלי באזור הצלעות III-V ולאורך קו השחי האמצעי ברמהלוחות IV-VI.
- נמוך יותר. הוא ממוקם מתחת לסעיף הקודם. הגבול שלו חופף לתלם. החלקים הלשוניים התחתונים והעליונים של הריאות מחולקים באמצע על ידי מרכז החריץ הלבבי.
מחלקות של החלק התחתון חופפות לאלה שבעוגב שממול.
ניתוח: אינדיקציות
במקרה של פגיעה בפונקציות של אזור כלשהו, מתבצעת כריתה (הסרה) שלו. צורך כזה עשוי להתעורר במקרים הבאים:
- הרס רקמות עקב דלקת הנגרמת מזיהום (שחפת, לרוב).
- התחדשות של הריאה בתהליך צמיחת הגידול (רע ושפיר).
- היווצרות נרכשת או מולדת של אזור חלול.
- התמוטטות רקמה מוגלתית על רקע מספר פתולוגיות.
- פציעות.
התקדמות הפעולה
ככלל, הוא טיפוסי. מכיוון שהריאות חבויות בעצם החזה, נעשה חתך בין הצלעות לגישה טובה יותר אליהן. ואז הצלחות נדחפות זה מזה בעזרת כלי מיוחד. בהתאם לגודל האזור הפגוע, מתבצעת כריתה של האלמנט האנטומי והתפקודי. לדוגמה, ניתן להסיר קטע ריאה. בשילובים שונים, ניתן לכרות מספר מקטעים בו-זמנית.
ניתן לבצע גם כריתת אונה. התערבות זו כוללת הסרה של אונה של איבר. במקרים נדירים מבוצעת כריתה שולית. הפעולה הזו היא לא טיפוסית. זה תפירה והסרה של האזור הפגוע עלמחוץ לריאה. ככלל, כריתה מסוג זה מתבצעת עבור פציעות המתאפיינות בכמות קטנה של נזק.
