איך מועבר נגיף הפפילומה האנושי? זו שאלה נפוצה. בוא נבחן את זה ביתר פירוט.
נגיף הפפילומה האנושי הוא אחד הזיהומים הנפוצים ביותר בעולם. על פי נתוני מחקר, יותר מ-95% מכלל האנושות נגועים בסוג כזה או אחר של נגיף זה. נכון להיום, ישנם יותר מ-60 סוגים של זיהום זה, אך רק חלק קטן מהם מהווה סכנה בריאותית והם מושא לתשומת לב רבה של החוקרים.
HPV הוא סוג של וירוס הפפילומה השייך למשפחת וירוס הפפובות. מקור ההדבקה העיקרי הוא אדם חולה, וכן נשא וירוס, כלומר, זיהום כזה מועבר אך ורק מאדם לאדם.
איך מועבר נגיף הפפילומה האנושי?
ידוע שיותר מ-40 זנים של וירוס הפפילומה יכולים להשפיע על איברי המין של אנשים. אחד המאפיינים העיקריים של HPVהוא שמחלה זו אינה מחלה המועברת במגע מיני במובן הרגיל של המושג הזה.
האם נגיף הפפילומה האנושי מועבר מינית? זוהי רק אחת מכל שיטות ההדבקה הקיימות, אך רחוקה מלהיות היחידה. זו הסיבה שרופאים מציינים שהשימוש באמצעי מניעה מחסומים לא תמיד יכול להגן על אדם מפני נגיף הפפילומה.
נגיף הפפילומה: דרכי העברה
באופן כללי, ידועים ברפואה כ-140 זנים של וירוס הפפילומה. אבל רק לכ-50 מהם יש את היכולת להשפיע על איברי המין. רוב 50 הסוגים הללו נכנסים לדרכי המין, שזו הדרך היחידה לגוף האדם.
בואו נדון כיצד מועבר וירוס הפפילומה האנושי, גורם ליבלות באיברי המין, בפי הטבעת ולעיתים לסרטן של איברי המין.
דרכי שידור מיניות ויצירת קשר
HPV יכול להיות מועבר מינית באמצעות כל סוג של אינטימיות מינית - מגע מסורתי, אנאלי או בעל פה.
כדי להידבק, מספיק כל מגע כזה של הקרום הרירי הפגוע או אזור העור הפגוע ישירות עם הפפילומה. ניתן להשיג HPV באמצעות נשיקות - אם לאדם יש פפילומה בפה, ולבן הזוג יש פצע בלשון או על המשטחים הפנימיים של הלחיים או השפתיים.
הסיכון הגבוה ביותר לזיהום הוא באמצעות יחסי מין אנאליים, מכיוון שסוג זה של אינטימיות מינית הוא הטראומטי ביותר. אפשרויות אחרות אינן כל כך מסוכנות, אבל גםאפשרי. חשוב להבין את הדברים הבאים: מגע קרוב רגיל עם נשא HPV עלול להוביל לזיהום גם כאשר לא הייתה חדירה מינית. כיצד מועבר נגיף הפפילומה האנושי?
העברה ביתית של וירוס הפפילומה
בנוסף להעברה מינית, ניתן להעביר HPV מאדם לאדם באמצעות מגע יומיומי. וירוס זה מסוגל לשרוד מחוץ לגוף האדם במשך כ-3 שעות על משטחים כמו מצעים לחים ומגבות. עם זאת, עליך להבין שלא כל סוג של וירוס מתפשט בצורה זו - הזנים האישיים שלו "מעדיפים" אזורים שונים בגוף האדם ובאיברים.
לכן, הזנים האנאליים-גניטליים של הנגיף הזה מועברים לעתים רחוקות מאוד בדרכים ביתיות. אבל, למשל, זן שעלול לגרום ליבלות צמח מועבר, ככלל, בדרך ביתית, לרוב באמצעות מגע עם נעליים של מישהו אחר, פריטי היגיינה אישית, לבוש או משטחים שעליהם יכולים להתעכב מרכיבי הנגיף.
האם נגיף הפפילומה האנושי מועבר באמצעות נשיקות? בטוח.
הדבקה עצמית
נגיף הפפילומה אינו יכול להתפשט בכל גוף האדם מעבר לאזור בו התיישב במקור. עם זאת, אנשים יכולים להדביק את עצמם בעצמם - במקרים בהם הם נוגעים בעור פגום או בריריות לפפילומה.
תמיד חשוב לזכור על מצבים כאלה בתחום הביתי - בעת יישום, למשל, נהלים כאלה,כמו גילוח, אפילציה, קרצוף ותהליכים אחרים שעלולים לפצוע את העור. בנוסף, יש להימנע ממגע עם אזורים פגומים בעור עם פפילומות, ולא לפגוע בהם ישירות.
העברת זיהום ויראלי במהלך הריון ולידה
האם נגיף הפפילומה האנושי מועבר לילד? עד לאחרונה, במקרים של גילוי נגיף זה בילודים, ההנחה הייתה שילדים יכולים להידבק רק בדרך היחידה - בתהליך הלידה, כאשר יש מגע הדוק עם תעלת הלידה של האם. בדרך זו, זיהום מתרחש בכ-7-10% מכל המקרים.
האם נגיף הפפילומה האנושי מועבר מעניין רבים.
אבל היום, חוקרים עובדים ברצינות על לימוד האפשרות ודרכי זיהום אחרות בינקות, למשל, ישירות דרך השליה, בעודם ברחם.
רופאים החלו לחשוד באפשרות של מצבים כאלה גם כשהחלו לזהות נוכחות של HPV בילדים שנולדו בניתוח קיסרי. זה נראה מאוד מוזר - הילדים לא יכלו לבוא במגע עם תעלת הלידה של אמהותיהם, אבל הם נדבקו. משמעות הדבר היא שזן הנגיף יכול להיות מועבר לילדים במהלך התפתחות העובר דרך השליה.
בשנת 2008, בכתב העת המדעי VirologyJournal, וב-2012, בפרסום הרפואי הבינלאומי The Journal of Infectious Diseases, נכתב על מחקרים שבאמצעותםהוכחה נוכחות הנגיף בשליית האם. בעבר, עובדה זו הופרכה, כי הנגיף הזה אינו מסוגל להסתובב בדם אנושי. כיצד בדיוק הזיהום חודר לשליה עדיין לא ידוע. עם זאת, מקרים כאלה כבר נרשמו. לא ניתן לקבוע במדויק כמה גבוה הסיכון של תינוק להידבק לפני הלידה, מכיוון שעדיין יש מעט מדי נתונים בנושא זה.
עכשיו ברור כיצד מועבר נגיף הפפילומה האנושי.
איזה הפרעה זה גורם?
הנגיף חודר לגוף האדם דרך נגעים מיקרוסקופיים בעור ובריריות. הפצעים יכולים להיות כל כך זעירים שלפעמים אי אפשר לראות אותם חזותית.
חדירה מתרחשת באופן הבא. העור הוא האיבר האנושי המורכב והגדול ביותר. המשימה העיקרית שלו היא להגן על הגוף מפני השפעות חיצוניות שונות. בנוסף לתאי העור, משתתפים בהגנה כזו גם אלמנטים נוספים - חיידקים החיים על פני העור וכן תאים האחראים על עמידות חיסונית לכל סוג של סכנה (למשל מקרופאגים וליקוציטים).
עם זאת, כולם פועלים רק במקרים שבהם מחסומי העור נותרים בלתי חדירים. כל הפרה, אפילו הקלה ביותר בשלמות או דלקת של העור, מפרה את המחסום הזה, וזיהום יכול לחדור לגוף, במיוחד כשמדובר בנגיף זעיר.
אחרי הכל, אפילו באמצעות נשיקה, נגיף הפפילומה האנושי מועבר.
לאחר שחדרו לגוף, הוא מתחיל לחדור לתאי השכבה העליונה של העור (האפיתל) והריריות. מיקרואורגניזם זה משפיע אך ורק על התאים הללו - הוא לא יכול לחיות באיברים הפנימיים ובדם.
האפיתל מורכב בדרך כלל מכמה שכבות. נגיף הפפילומה מוכנס לתאי עור צעירים שנוצרים בשכבה התחתונה שלו. שם, הזיהום סמוי לזמן מסוים. אי אפשר לומר בדיוק כמה זמן נמשך תהליך ה"שינה" הזה – זה יכול להיות שבועות ואפילו שנים. עם זאת, לאחר ההתעוררות, HPV מתחיל להתרבות באופן פעיל.
ככל ששכבות השכבה העליונה של העור מתחדשות כל הזמן, כל התאים החדשים "מורמים" בהדרגה אל פני השטח שלה. יחד עם תאים כאלה עולה הנגיף - שכבה אחר שכבה. הוא מסתיים בחלק העליון מאוד ומתחיל לגדול, לובש צורה של יבלת.
המילה "להתרבות" לא ממש מתאימה לוירוסים. מכיוון שהם אינם אורגניזמים חיים מן המניין, הם אינם מסוגלים להתרבות בעצמם, אלא פשוט לעורר את התא המארח לייצר חלקיקים ויראליים צעירים. תהליך זה נקרא ברפואה "שכפול".
לא כולם יודעים איך נגיף הפפילומה האנושי מועבר לגבר.
זנים של פפילומות
לעתים קרובות מאוד, חסינותו של אדם מסוגלת לנקות לחלוטין את הגוף מווירוסים מסוג זה. הזמן שלוקח לו לעשות זאת עשוי להיות שונה: זה תלוי בסוג הנגיף ובעוצמת ההגנה החיסונית, עם זאת.זה בדרך כלל 1-2 שנים. HPV משתהה לאורך זמן בשכבות העור. במקרים כאלה, מומחים מדברים על המהלך הכרוני של זיהום זה.
תאי הגוף שנפגעו מהנגיף עשויים גם הם להגיב אחרת לפעילותו. חלקם פשוט מתים, הגוף מחליף אותם בחדשים. בתאים אחרים מתחילים תהליכים מורכבים של שינוי המבנה והאיכויות התפקודיות שלהם, למשל, שינויים אונקולוגיים מתרחשים בתאי צוואר הרחם באופן דומה. אחרים - בהשפעת נגיף הפפילומה, מתחילים רבייה אקראית ועלולים לגרום לשגשוג רקמות. בדרך זו מתפתחות פפילומות, כמו גם קונדילומות.
תוארה והוכחה וריאנט נוסף של התפתחות מחלות - כאשר נגיף הפפילומה חודר לגוף, אך אינו גורם לשינויים, ונעלם לחלוטין לאחר זמן מסוים.
בדקנו כיצד HPV מועבר וכיצד HPV מועבר. למה הוא מסוכן?
אונקולוגיה
לנגיף הפפילומה, ובמיוחד לאלו מהזנים שלו שיכולים להיות מועברים מינית, יש תכונה נוספת - אונקוגניות גבוהה, כלומר היכולת לפתח סרטן. מדענים ברחבי העולם בוחנים באופן פעיל את HPV, כמו גם את תפקידו בהתפתחות של מחלות כאלה, אך עד כה, כל המחקרים לא צלחו. הסיכון לחלות בסרטן שנגרם על ידי נגיף הפפילומה עדיין גבוה מאוד.
האם נגיף הפפילומה האנושי מועברגברים?
מסתבר שהסבירות להידבק בזני HPV תלויה עד כמה הם ארסיים. עד כה, לחוקרים יש מעט מאוד נתונים כדי להשוות את הארסיות של כל הזנים של נגיפי הפפילומה.
הסתברות לזיהום
בעקיפין, ניתן לשפוט אותם לפי כמה סוג מסוים של נגיף זה נפוץ בבני אדם. למרבה המזל, הסוגים המדבקים ביותר של הנגיף אינם יכולים להיות בעלי רמות גבוהות של אונקוגניות.
לדוגמה, בין הזנים ה"מיניים" של HPV, הנפוצים ביותר הם וירוסים מהסוג ה-6 וה-11, המהווים למעלה מ-90% ממקרי המחלה עם הופעת יבלות באברי המין. סוגים אלו שייכים לקבוצת הזנים בעלי אונקוגניות נמוכה. ולדוגמא, וירוסי HPV 16 ו-HPV 18, שבמהלך המחקרים נמצאו ב-75% מהנשים עם סרטן צוואר הרחם, עלולים להיות נדירים יחסית.
באופן כללי, הסבירות להידבק באחד מסוגי HPV המשפיעים על איברי המין היא כ-80% - גם לאחר מגע מיני בודד. במקרה זה, הזיהום השכיח ביותר מתרחש לאחר מגע מיני אנאלי.
סיכוני הדבקה באמצעות העברה ביתית עדיין לא הוכחו בצורה מהימנה, עם זאת, ידוע שהם אינם גבוהים לחלוטין.
מניעת מחלות
למרבה הצער, היום כבר התברר שאנשים לא יכולים לפתח חסינות חזקה לנגיף הפפילומה. נוגדנים לנגיף זה מפסיקים להופיע לאחר 2-5 שנים. המשמעות היא שאחרי פרק זמן נתון, אדם יכול לחלות שוב. יתר על כן, אפילו זה קצרחסינות יכולה להיווצר רק לסוג מסוים של וירוס, מה שאומר שהדבקה בזנים אחרים של אורגניזם פתולוגי אפשרי בכל עת, ללא קשר לעובדת ההחלמה.
HPV גורם לעתים רחוקות מאוד להשלכות המסוכנות ביותר עבור בני אדם. עם זאת, בהתחשב בכך שזה עדיין קורה, יש צורך לחשוב על מניעת מחלה כזו. חשוב לזכור שוירוס הפפילומה האנושי מועבר מינית.
שיטות מניעה יומיות של HPV
לא משנה על איזה סוג של וירוס אנחנו מדברים, אמצעי המניעה של כולם זהים. אלה כוללים:
- שמירה קפדנית על כללי היגיינה, המסייעת באופן משמעותי בשמירה על מחסומי ההגנה של העור, כמו גם על הריריות. לפיכך, על ידי שמירה על עצמו נקי, אדם עוזר לחסינות שלו לפעול בצורה נכונה וקלה, והוא, בתורו, מתמודד בצורה יעילה יותר עם כל ניסיונות הפלישה מבחוץ.
- השימוש בקונדומים במהלך קיום יחסי מין מפחית מאוד את הסיכון להעברת וירוסים אלו. עם זאת, למרבה הצער, הקונדום אינו יכול להבטיח הגנה מוחלטת מפני חדירת הנגיף. זכור כי זיהום זה יכול להיכנס פנימה אפילו באמצעות מגע עור לעור. בהקשר זה, אותם אזורים שאינם מכוסים בקונדום הם הפגיעים ביותר לחדירת וירוסים לגוף. ידוע ששינויים סרטניים בתאי צוואר הרחם מתרחשים הרבה פחות אצל אותן נשים שבן זוגן המיניים שלהן משתמשים בקונדומים.
- מחלות דלקתיות של מערכת גניטורינארית מחלישות באופן משמעותי את מנגנוני ההגנה של אלהאיברים שבהם הם באו לידי ביטוי, לכן יש לטפל במחלות כאלה בזמן.
- נשים שאובחנו עם סוגי וירוסים 16 ו-18 נדרשות לראות רופא באופן קבוע, שכן הידבקות אפילו בווירוסים מסוג זה אינה משפט. מרגע שה-HPV פוגע בגוף ועד למצב סרטני, לפעמים חולפת יותר משנה. אם נבדקים ונבדקים באופן קבוע לפחות פעם בשנה, זה יכול לעזור באיתור שינויים מסוכנים לבריאות ולהתחיל טיפול בזמן.
עכשיו אנחנו יודעים כיצד מועבר נגיף הפפילומה האנושי. דרכי ושיטות השידור מתוארות בפירוט על ידינו.
