בעולם המודרני, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם נפוצות מאוד. אחד מהם הוא יתר לחץ דם. הפתולוגיה הזו הולכת ונעשית צעירה יותר מדי שנה. אם בגיל העמידה וקשישים היו יותר ויותר בסיכון, כיום מאובחן יתר לחץ דם עורקי גם אצל צעירים. מחלה זו נקראת "הרוצח השקט" מכיוון שהיא יכולה להיות א-סימפטומטית במשך שנים רבות. לאחר מכן, בואו נדבר על מי נמצא בסיכון. מהי מניעת יתר לחץ דם עורקי. וכמובן, נשקול את הסימפטומים, האבחנה והטיפול של מחלה זו.
מהו יתר לחץ דם
המחלה יתר לחץ דם עורקי היא פתולוגיה כרונית עם לחץ דם גבוה מתמשך.
קצת על איך מערכת הלב וכלי הדם שלנו פועלת. הלב פועל כמו משאבה השואבת דם ושומרת על לחץ דם קבוע בכלי הדם. גורמים רבים משפיעים על עבודת הלב, כגון:
- רמת פעילות גופנית.
- מצב רגשי.
- רקע הורמונלי.
- נפח דם וקיבולת מיטת כלי הדם.
מיטת כלי הדם היא מערכת של ערוצים מסועפים שדרכם הדם חוזר ללב. נפחו אינו קבוע, מכיוון שהכלים הקטנים ביותר שנמצאים בדפנות העורקים, ברקמת השריר, מתכווצים, מצמצמים את לומן הכלים ויכולים לנתב מחדש את זרימת הדם בהתאם לצרכי הגוף. הוויסות של טונוס כלי הדם תלוי ישירות במערכות העצבים וההורמונליות. הכוח הפועל על דפנות כלי הדם במהלך זרימת הדם נקרא לחץ.
יתר לחץ דם עורקי הוא עלייה בלחץ הסיסטולי של עד 140 מ"מ כספית. אומנות. ועוד, ודיאסטולי עד 90 מ"מ כספית. ועוד. הנורמה נחשבת ללחץ במבוגר 120/80 מ"מ כספית. st.
סיווג מחלות
ישנן שתי דרגות של יתר לחץ דם עורקי:
- Primary.
- Secondary.
היסוד מחולק למספר דרגות. כלומר:
- תואר ראשון. במצב זה, האיברים אינם מושפעים, ומשבר יתר לחץ דם יכול להתרחש במקרים נדירים מאוד. האינדיקטורים במקרה זה הם עד 159/99 מ"מ כספית. אומנות. לאחר מכן הלחץ יכול לרדת לרמות נורמליות, ואז לעלות מעט מעל אלה.
- תואר שני. לחץ דם עד 179/109 מ"מ כספית. ומעל לערכים אלו. יורד לרמות נורמליות לזמן קצר ולעתים רחוקות.
- תואר שלישי. לחץ הדם הוא בין 180/110 מ"מ כספית. אומנות. ומעלה.
יתר לחץ דם 2 מעלות ו-3, ככלל, כבר גורמים לסיבוכים בצורה של הפרות כאלה:
- טרשת עורקים של כלי דם.
- אסתמה.
- מחלת לב.
- בצקת ריאות.
יתר לחץ דם עורקי משני מלווה בפתולוגיה של איברים פנימיים. הפרות בהפעלת המערכות הללו הן שמעוררות עליות לחץ יציבות:
- פתולוגיה של הלב ואבי העורקים.
- גידולי מוח והשלכות של TBI.
- מחלת כליות.
- פתולוגיות אנדוקריניות.
- גידול בבלוטת יותרת הכליה ובלוטת יותרת המוח.
- הסרת שתי כליות.
כמו כן, שימוש מופרז בתרופות מסוימות עלול לגרום ליתר לחץ דם עורקי. מהן התרופות האלה:
- "אפדרין".
- "Phenacetin".
- אמצעי מניעה הורמונליים.
- Glucorticoids.
לכן, אנשים הסובלים מיתר לחץ דם עורקי בהחלט צריכים להתייעץ עם רופא לפני נטילת תרופה חדשה.
תסמינים של מחלה
דרגות שונות של יתר לחץ דם עורקי מאופיינות בתסמינים שונים. ההיסטוריה של יתר לחץ דם עורקי מתחילה לעתים קרובות עם העובדה שלמטופל לא היו תלונות רציניות. עם זאת, עליך לשים לב למצבים שחוזרים על עצמם לעתים קרובות:
- לכאבי ראש.
- בהבהב תקופתי של זבובים מול העיניים.
- סחרחורת.
- מצב של חולשה.
- אדום פנים.
- הזעה כבדה.
- דימומים מהאף תכופים.
ייתכנו תסמינים אחרים. עבור הדרגה הראשונה של יתר לחץ דם עורקי, נזק לאיברים פנימיים אינו אופייני. עם זאת, על מנת לעצור את הידרדרות המצב בזמן, יש צורך לשים לב לתסמינים הנ ל.
יתר לחץ דם עורקי בדרגה 2 יכול לעורר את המצבים הבאים:
- עווית של כלי הקרקע.
- הקירות של החדר השמאלי עשויים להיות מוגדלים.
- חלבון עשוי להופיע בשתן.
- יש סימנים של פגיעה בדפנות של כלי דם גדולים על ידי תהליך טרשת עורקים.
יתר לחץ דם עורקי בדרגה 3 מתאפיין במעורבות של האיברים הפגועים בתהליך של תהליכים פתולוגיים. המחלות הבאות עשויות להופיע:
- אי ספיקת לב.
- נפיחות של עצב הראייה.
- אנגינה.
- אוטם שריר הלב.
- התפתחות תהליכים טרשת עורקים היצרות וחסימה של כלי דם.
ליתר לחץ דם עורקי בדרגה 3 יש מספר משמעותי של סיבוכים.
הביטויים של הצורה המשנית של הפתולוגיה בולטות יותר. התופעות הבאות אפשריות:
- בצקת.
- כאב באזור המותני.
- תופעות דיסוריות.
- סימנים לתהליכים דלקתיים בבדיקת הדם.
- שינויים בבדיקת שתן.
סיבות ליתר לחץ דם עורקי
מחלה זו לא יכולה להתרחש ללא סיבה, כמו גםכל אחר. כדי להזכיר כמה סיבות:
- תורשה.
- עודף משקל.
- כולסטרול גבוה.
- שתייה שיטתית.
- צריכת מלח גבוהה.
- לחץ פסיכו-רגשי.
- לחץ.
עם זאת, ראוי לציין שהסיבות לעיל מתאימות ליתר לחץ דם ראשוני בלבד. הצורה המשנית מתפתחת עקב מחלה שכבר קיימת המעוררת עלייה בלחץ הדם. אלו בדרך כלל מחלות כאלה:
- מחלת כליות.
- גידולים בבלוטת יותרת הכליה.
- רעלנות מאוחרת במהלך ההריון.
- שימוש בתרופות מסוימות.
איך מאבחנים יתר לחץ דם
כדי לבצע אבחנה מדויקת של יתר לחץ דם עורקי, יש צורך לבצע אבחון יסודי. ובביקור הראשון אצל הרופא, אבחנה כזו לא נעשית. איפה להתחיל? אבחון יתר לחץ דם עורקי מתחיל בבדיקה ותשאול של המטופל. יש צורך לזהות מחלות תורשתיות, מחלות עבר, איזה אורח חיים מובל ועוד הרבה יותר.
יש למדוד ולרשום לחץ דם גבוה. יש צורך למדוד שלוש פעמים, תוך הקפדה על כל כללי המדידה
קבלת היסטוריה רפואית, יתר לחץ דם עורקי, שכן האבחנה מוטלת בספק תחילה. התיעוד הבא של ביקור הרופא לא יהיה מוקדם יותר מאשר בעוד שבועיים. עצירה לתקופה קצרהזמן יכול ליצור תמונה שגויה. אם למידות יש נתונים גבוליים, אז במקרה זה, מומלץ למדוד את הלחץ מדי יום. במקרה זה, הערכים נרשמים. מערכת כזו מאפשרת לך לבחור את התרופות הדרושות כדי לנרמל את המצב.
לאחר קביעת לחץ הדם, יש צורך לקבוע באיזו רצינות איברי המטרה מושפעים. אבחון של יתר לחץ דם עורקי כולל את הבדיקות הנוספות הבאות:
- אולטרסאונד של הלב, הכליות ובלוטת התריס.
- ניתוח שתן מלא.
- ביוכימיה של הדם.
- פרוטאינוריה יומית.
- בדיקת רנטגן של הריאות.
- בדיקת הפונדוס.
- אלקטרוקרדיוגרמה.
- דופלרוגרפיה של כלי הגפיים התחתונים.
אבחנה זו תעזור לרופא לאבחן נכון ולרשום את הטיפול המתאים. הרופא צריך גם לומר לך מהי המניעה של יתר לחץ דם עורקי.
גורמי סיכון ליתר לחץ דם ראשוני
יש כמה גורמי סיכון ליתר לחץ דם ראשוני:
- הרבה מלח בדיאטה. גורם זה בא לידי ביטוי במיוחד בקשישים, אלו הסובלים מהשמנת יתר עם מחלת כליות, וכאלה שיש להם נטייה גנטית.
- נטייה גנטית.
- פתולוגיה של העורקים. ירידה בגמישותם מביאה לעלייה בלחץ. זה אופייני לאנשים עם השמנת יתר, ניידות נמוכה. גם בקשישים ובאנשים עםצריכת מלח מוגברת.
- ייצור מוגזם של רנין על ידי מנגנון הכליות.
- תהליכים דלקתיים תורמים לקפיצות בלחץ הדם.
- השמנה מגבירה את הסיכון ליתר לחץ דם פי 5. ליותר מ-85% מאלה עם יתר לחץ דם יש אינדקס מסת גוף מעל 25.
- סוכרת.
- ישנן תצפיות שנחירות יכולות להיות גם גורם סיכון ליתר לחץ דם עורקי.
- גורם גיל. עם הגיל, מספר סיבי הקולגן בכלים גדל, כתוצאה מכך, דפנות הכלים מתעבות, והגמישות שלהם אובדת.
יש צורך במניעת יתר לחץ דם כדי להפחית את גורמי הסיכון. המלצות שנשקול מעט מאוחר יותר.
גורמי סיכון לצורה משנית של פתולוגיה
אנו יודעים שיתר לחץ דם משני קשור לפתולוגיה של איברים ומערכות. אלו הן מחלות כגון:
- היצרות של עורק הכליה.
- מחלת כליות כרונית.
- גידולים בבלוטת יותרת הכליה.
- תסמונת מטבולית.
- השמנת יתר.
- מחלת בלוטת התריס.
- קוארקטציה של אבי העורקים.
- הריון.
- שימוש בסמים מסוימים.
יש לומר שיתר לחץ דם עורקי משני יכול לתרום למחלת כליות באותו אופן שבו מחלת כליות יכולה לעורר עלייה בלחץ. ניתן להפחית את הסיכון ליתר לחץ דם עורקי באמצעות פעולות מניעה, עליהן נדון מעט בהמשך. ועכשיובואו נעבור לשיטות הטיפול.
שיטות לטיפול ביתר לחץ דם עורקי
טיפול ביתר לחץ דם עורקי בשלב הראשון אינו כרוך בשימוש בתרופות. הרופא שלך עשוי לרשום לך דיאטה, צריכת מלח מופחתת, פעילות גופנית מוגברת, ירידה במשקל.
עם זאת, אם לחץ דם גבוה נמשך או עולה כאשר אתה חוזר לרופא, הרופא עשוי לרשום את התרופות הבאות:
- חוסמי בטא נרשמים. הם עוזרים להוריד את קצב הלב שלך, ובכך להוריד את לחץ הדם שלך. עם זאת, אנשים עם מחלות לב ואסטמה לא צריכים להשתמש בהם.
- משתנים משמשים יחד עם תרופות אחרות. קדם את הסרת המלח והמים מהגוף.
- תרופות המגבילות את הגישה לסידן לתאי השריר.
- חוסמי קולטן אנטוגנזה מאפשרים כיווץ כלי דם כתוצאה מייצור אלדוסטרון.
- עבור אי ספיקת לב ומחלת כליות, רושמים מעכבי ACE.
- תרופות המכווצות עורקים ומשפיעות על מערכת העצבים המרכזית.
- בשילוב עם תרופות אחרות, נרשמות תרופות הפועלות באופן מרכזי.
מניעת יתר לחץ דם עורקי
אם אתה חווה לחץ דם גבוה מדי פעם, עליך לנקוט בפעולה. פנייה לרופא צריכה להיות מיידית. אבל יש כמה דברים שאתה יכול לעשות כדי לגרום לעצמך להרגיש טוב יותר. ניתן להגדיר פעולות אלו כמניעה של עורקיםיתר לחץ דם.
- שלוט במשקל שלך. הורדת קילוגרמים עודפים, אתה יכול להבחין מיד בירידה קלה בלחץ.
- זוז יותר, ללכת, להתאמן.
- הפחת מלח בתזונה שלך. סרב למוצרים מוגמרים למחצה ולקופסאות שימורים.
- תפסיק לשתות אלכוהול.
- אכלו יותר ירקות ופירות המכילים אשלגן.
- להסיר את ההרגל הרע של עישון.
- הגבלת מזון שומני. זה יעזור לך לרדת במשקל ולהוריד את רמות הכולסטרול בדם.
- עקוב אחר לחץ הדם באופן קבוע. גשו לרופא וקחו תרופות שנקבעו. כמו כן, יש צורך ליידע את הרופא לגבי השינויים שחלו במהלך נטילת התרופות.
- כדאי לזכור שגם אם הלחץ התנרמל, אין להפסיק את הטיפול התרופתי. יש ליטול אותם באופן קבוע.
- הימנע גם ממצבים מלחיצים.
מוזרויות הטיפול והמניעה בקשישים
ככל שהאדם מבוגר יותר, כך קשה יותר לטפל ביתר לחץ דם עורקי. מכמה סיבות:
- כלים כבר לא כל כך אלסטיים וניזוקים בקלות.
- כבר יש נגעים טרשת עורקים.
- שינויים פתולוגיים בתפקוד הכליות ובלוטות האדרנל עלולים לגרום ליתר לחץ דם.
- התרופות ניתנות בקפידה רבה במינונים קטנים.
- עם מחלת לב כלילית, אי אפשר להוריד את הלחץ לנורמלי.
- יש לקחת לחץ דם בישיבה ושכיבה.
מניעהיתר לחץ דם עורקי בקשישים הוא גם:
- שמירה על אורח חיים בריא.
- שמירה על רמות כולסטרול תקינות.
- זוז יותר, ללכת, להתאמן.
- אכול נכון.
בדקנו מה המשמעות של יתר לחץ דם עורקי. גורמי הסיכון והמניעה המפורטים במאמר יעזרו לך לנקוט באמצעים בזמן כדי לשפר את בריאותך כדי שלא תצטרך להתמודד עם מחלה זו.
