ברוסיה, כ-15% מהזוגות נחשבים לא פוריים. אם ההתעברות לא מתרחשת לאחר שנה של ניסיונות קבועים (כלומר, סקס ללא שימוש באמצעי מניעה), אז האישה והגבר צריכים לראות רופא כדי לקבוע את הסיבות, להתחיל טיפול ולהרות ילד בריא. יש זוגות שפשוט בוחרים בזמן ה"לא נכון", בעוד שאחרים מתמודדים עם בעיות בריאותיות חמורות.
סימנים ותסמינים של אי פוריות אצל בנות בחלק מהמקרים ניתן לזהות עוד לפני הכניסה לגיל ההתבגרות, אך ככלל, הדבר אפשרי רק לאחר התבססות המחזור החודשי. לגינקולוגים יש בדרך כלל חששות גדולים לגבי הנטייה של מחלות גינקולוגיות להופיע בגיל צעיר. מסקנה: כדי שבת תהפוך לאם, צריך לשים לב לבריאות הכללית של הילדה מלידה.
סוגי אי פוריות נשית
אי פוריות אצל בנות יכולה להיות ראשונית או משנית. נערות צעירות הסובלות מבעיות במערכת הרבייה מאובחנות עם אי פוריות ראשונית, וקטגוריית הנשים שכבר הפכו לאמהות, אך נתקלו בקשיים בהריון שני, היא משנית. אי פוריות יכולה להיות מוחלטת או יחסית. המוחלט אינו מרמז על שיקום הפוריות (היעדר רחם או שחלות), קרוב המשפחה דורש טיפול מתאים.
סיווג הגורמים לאי-פוריות אצל בנות מזהה סוגים אידיופטיים, חצותיים, חיסוניים, פסיכולוגיים, הורמונליים ואחרים. אימונולוגי ברוב המקרים קשור לזיהומים כרוניים קודמים של דרכי המין. חצוצרות מתרחשת עקב חסימה של החצוצרות. ההפרעה היא אסימפטומטית ובדרך כלל אינה גורמת אי נוחות למטופל, ולכן היא עלולה שלא להבחין בה במשך זמן רב.
אי פוריות אנדוקרינית מתרחשת עקב חוסר תפקוד של בלוטות יותרת הכליה, בלוטת יותרת המוח, השחלות או בלוטת התריס. אם ההורמונים הדרושים אינם מיוצרים בכמות מספקת ובזמן מסוים, אז יש כשל בהבשלת הביציות. בדרך כלל אי פוריות זו היא זמנית. כדי להרות בהצלחה ילד, אתה צריך לנרמל את הרקע ההורמונלי. אי פוריות ברחם היא תוצאה של מחלות: מומים ברחם, חריגות במיקום איברים, שרירנים, פתולוגיות צוואר הרחם.
ניתן לאבחן גם גברים וגם נשים עם אי פוריות גנטית, שיש חשד בגיל ההתבגרותהגיל אינו אפשרי. רופאים מתחילים לחשוד באי פוריות גנטית במקרה של הפלה בשני מקרים או יותר. זה עשוי לנבוע ממוטציות גנטיות של גנים, בנוסף, נטילת תרופות מסוימות, עישון והרגלים רעים אחרים, קרינה מייננת עלולה לעורר תגובה שלילית. אם יש לך ספק, פנה לגנטיקאי. מומלץ גם לכל הנשים שמתכננות הריון מעל גיל 35.
אי פוריות פסיכולוגית מתרחשת במקרים שאינם קשורים לבעיות פיזיולוגיות. לפחות שליש מהזוגות לא יכולים להרות ילד דווקא בגלל לחץ, פחד מאחריות או לידה עתידית, פחד מאיבוד אטרקטיביות לבן הזוג או להרות ילד לפני גיל מסוים. מומלץ לעבוד עם פסיכולוג. בדרך כלל יש צורך בעזרה לא רק לאישה, אלא גם לגבר.
כאשר האבחנה מתבצעת
אבחנה מאכזבת ניתנת לנשים שאינן מצליחות להרות לאחר שנה של ניסיונות קבועים. יחד עם זאת, סימני אי פוריות אצל ילדה עשויים להיעדר לחלוטין. כן, והתקופה של שנים עשר חודשים מותנית לחלוטין. ככל שהאישה מבוגרת יותר, כך ייקח זמן רב יותר להריון. יחד עם זאת, בעיות בהתעברות לא תמיד נגרמות מתקלות בעבודה של הגוף הנשי. לפעמים הסיבה נעוצה בבריאות הרבייה המופרעת של גבר.
תסמינים של אי פוריות
תסמינים של אי פוריות בבנות מצביעים בבירור על נוכחות של בעיות בריאותיות.הקפידו לפנות למומחה (גם אם אינכם מתכננים הריון בזמן הקרוב) בהיעדר מחזור או מחזור ארוך, בעיות במערכת העצבים, הפרעות הורמונליות, נוכחות של מחלות מין, הפלות. סימפטום של אי פוריות עשוי להיות נוכחות של מחלות כרוניות נלוות.
הפרעות מסוימות לא ניתנות לזיהוי ללא אבחנה. לדוגמה, פתולוגיות רבות של השחלות ומחלות של מערכת הרבייה הן א-סימפטומטיות, אותו הדבר חל על חסימה של החצוצרות, הפרעות כרומוזומליות בביציות, תשישות שחלתית, הידבקויות וכדומה. חשוב לזכור שבריאות כללית הכרחית לבריאות הרבייה. לכן, יש לשים לב לא רק לבעיות גינקולוגיות, אלא לטפל בכל המחלות הנלוות.
גורמי סיכון בילדות
סוגים מסוימים של אי פוריות ניתנים לזיהוי הרבה לפני שבחורה הופכת לנערה. בריאות הרבייה תלויה בכלל, ולכן לפעמים יש לחפש את הסיבות לכישלון של נשים צעירות שמתכננות הריון בילדות המוקדמת. מחלות תכופות ודיסבקטריוזיס עלולות לשבש את המיקרופלורה התקינה של הנרתיק של הילדה, ומשקל גוף נמוך וחוסר שומן תת עורי לא יעניקו לגוף רזרבה לשאת את הילד בעתיד.
בילדות, במהלך בדיקה רפואית (אם האם לא מזניחה ביקורים אצל רופא הנשים עם הילד), ניתן לזהות היעדר החצוצרות, פתולוגיה של מיקום אברי הרבייה וכדומה.הפרעות אנטומיות. דלדול הרזרבה השחלתית עשויה להיות תוצאה של אדמת או שפעת קודמים.
בריאות הרבייה של הבת מושפעת גם מבריאותה של אמה, ממחלות שסבלו מההריון ומנוכחותם של הרגלים רעים. ושנים רבות לאחר מכן, כאשר אישה צעירה מתמודדת עם ניסיונות כושלים להרות ילד, איש לא יזכור שאמה סבלה משפעת קשה בתחילת ההיריון.
סימנים בגיל ההתבגרות
ניתן לחשוד במספר הפרות בסימני אי פוריות אצל נערה בגיל ההתבגרות. סביר יותר שתתקל בבעיות להרות בשלב מאוחר יותר בחיים אם המחזור הראשון שלך מתרחש בגיל 16 או מאוחר יותר, המחזור שלך לא סדיר או נמשך יותר מחמישים יום. ניתן לעשות אבחנה מאכזבת גם לנערות שאין להן זרימת מחזור כבדה או תסמונת קדם וסתית חמורה.
אי סדרים במחזור החודשי יכולים להיות בעלי אופי שונה, לעתים קרובות הם קשורים לאי ספיקה תפקודית של בלוטת התריס או למחלות דלקתיות של איברי המין. בגיל ההתבגרות עלולות להופיע מחלות המועברות במגע מיני. הסיבות הן היעדר חינוך מיני ובורות של מתבגרים. גיל הכניסה הממוצע לפעילות מינית הוא 14-15 שנים. עם זאת, מעטות הבנות שהולכות לרופא, חושבות על אמצעי מניעה, מקיימות יחסי מין עם בן זוג קבוע או דואגות לבטיחות של מערכות יחסים אינטימיות.
גורם שכיח לאי פוריות שמתחיל כבר בגיל ההתבגרות הוא תת משקל או קילוגרמים עודפים. בנות המבקשות לרדת במשקל, בגלל חוסר ניסיון ונעורים, נוקטות בשיטות הגורמות לכשלים במחזור. זה גורם לנזק בלתי הפיך לגוף. כאשר נפח רקמת השומן מצטמצם בפחות מ-30%, עבודת השחלות מופרעת. אם יש יותר מדי רקמת שומן, אז זה מוביל לשינוי ציסטי באיברי מערכת הרבייה, ירידה בביוץ ואי-סדירות במחזור החודשי.
חוסר איזון הורמונלי
במהלך גיל ההתבגרות, חלק מהבנות עלולות לחוות שינויים לא נעימים במראה החיצוני. לרוב זה נובע מחוסר איזון הורמונלי. תסמינים של ייצור יתר של הורמוני מין זכריים הם צמיחת שיער גוף, עור שמן ואקנה. סימן לאי פוריות אצל ילדה עשוי להיות שחלות פוליציסטיות או נוכחות של הידבקויות. נכון, די קשה לדבר על כשל הורמונלי אצל מתבגרים, כי ההתבגרות, עקרונית, גורמת לחוסר איזון.
כל תופעה המתרחשת במהלך תקופה זו יכולה להיחשב כנורמלית עד שיוכח אחרת. אנו יכולים לדבר בביטחון על הפרות במקרים בהם יש עיכוב בולט בהתפתחות הגופנית (חוסר מאפיינים מיניים משניים) או התפתחות לפי סוג המין השני. ישנוניות וחולשה מתמדת, אנמיה, מחזור כואב, דיסטוניה, טכיקרדיה יכולים להיחשב לתסמינים מדאיגים.
הפרעות מחזורלולאה
איך אתה יודע אם בחורה אינה פוריה? רק רופא יכול לאשר במדויק את האבחנה על סמך תוצאות בדיקה מקיפה. עם זאת, סימנים עקיפים של אי פוריות אצל בנות יכולים להיחשב כמחזור וסת קצר או ארוך מדי, וסת כבדה או מועטה מדי, כאבים עזים, מחזור לא סדיר, דימום בין ימים קריטיים, ללא מחזור במשך שישה חודשים.
בעיות אינטימיות
סימנים של אי פוריות אצל בנות הם כמה מחלות גינקולוגיות כרוניות או פתולוגיות של הנרתיק (יובש, זיהומים). כלמידיה, למשל, ללא טיפול, גורמת לנזק ציטרי לחצוצרות ולדלקת. זיהום סמוי הוא אחד הגורמים השכיחים לאי פוריות נשית. כדי לא להתמודד עם ההשלכות הלא נעימות של חוסר זהירות בחיי המין, עליך להשתמש באמצעי מניעה, להקפיד על כללי ההיגיינה האישית, לקיים יחסי מין עם בן זוג קבוע, ואם יש לך תסמינים מדאיגים, יש לפנות מיד לרופא.
טיפולי פוריות
טיפולי פוריות כיום מתבצע במספר שיטות. הכל תלוי בסיבות. אם לא ניתן להרות ילד עקב נוכחות של מחלות כלליות או גינקולוגיות, טיפול תרופתי נקבע לאחר האבחנה. בדרך כלל לאחר קורס של טיפול ניתן להיכנס להריון. במקרים מסוימים, רק טיפול כירורגי אפשרי. אם שום דבר לא עוזר, אבל מבחינה אנטומית אישה יכולה להיכנס להריון (יש איברי רבייה), אז זה אפשריהזרעה מלאכותית (IVF).
