הפרעות שונות בהתפתחות ובצמיחה של יחידות שיניים הופכות לעתים קרובות למבחן רציני עבור אדם. פתולוגיות כאלה לא רק מקללות את הפרופורציות של הפנים וחיוך יפה, אלא גם יכולות לעורר התפתחות של מספר סיבוכים. עם צמיחה לא תקינה של שיניים, עלולות להתרחש דלקת, כאב כואב וחסימה. אבל זה לא כל ההשלכות של אנומליה כזו. ברפואת שיניים, בעיה שכיחה למדי היא החזקה בחלל הפה. במאמר, נשקול מדוע מחלה זו מתרחשת וכיצד לטפל בה.
מהי הפתולוגיה הזו?
החזקה היא עיכוב בהתפרצות של יחידות חלב ושורש בחלל הפה. עם הפרה זו, השן עשויה להופיע, אך להיראות מעט מעל החניכיים, או לא לגדול כלל, להישאר לחלוטין מתחת לקרום הרירי. בעיקרון, הקדם-טוחנות השניות, הטוחנות השלישיות של הלסת התחתונה, כמו גם הניבים העליונים כפופים למחלה זו.
החזקה של שיני חרוט הלסת שכיחה יותר בנשים מאשר בגברים. אנומליה זו יכולה להיות חד-צדדית או דו-צדדית. פיגור בגדילה של הכלבים התחתונים הוא הרבה יותר נפוץ.לעתים רחוקות. במקרים מסוימים, שן פגועה מתנגשת ביחידה שכנה שהופיעה בזמן, ובגלל זה נפסקת ההתפרצות הנוספת שלה.
שימור שיניים זמניות (חלב) בילדים הוא נדיר. ככלל, הפרה כזו נגרמת על ידי חוסר חריף של יסודות קורט או פתולוגיות חמורות במהלך התפרצות. ניתן להבחין בהשעיה של צמיחת ניבים, חותכות או טוחנות בדרגה חמורה של רככת, ובמקרה זה המחלה מלווה בהאטה בסגירת הפונטנל. האבחנה של עצירת שיניים, שאת התמונה שלה ניתן לראות להלן, נעשית לא לפני 6-8 חודשים לאחר הביטויים הראשונים של האנומליה.
התפרצות מושהית של אלמנטים דנטליים: סוגי פתולוגיה
כפי שהוזכר לעיל, עצירה היא אנומליה שכיחה שבה צמיחת שיניים נעצרת. הפרה של תהליך ההתפרצות שלה יכולה להיות מלאה או חלקית. יחידת שיניים, בהתאמה, פגועה או רשתית למחצה. במקרה הראשון, החפץ בחלל הפה מכוסה לחלוטין ברקמת עצם או חניכיים, וחוץ מזה, הוא אינו נגיש למישוש. ובשנייה, שבר גלוי של שן פגועה למחצה נחתך חלקית, בעוד רובו נשאר מכוסה על ידי המסטיק.
יחידות לא חתוכות לפי עומק הן עם טבילת עצם ורקמות. במקרה הראשון, האלמנט הפגוע של חלל הפה ממוקם בעצם הלסת, ובמקרה השני, ברקמת החניכיים.
מיקומם של הכתר והשורש של שן לא בוקעת בעצם הלסת או החניכיים יכול להיות:
- זוויתי,במילים אחרות, זוויתי. הציר של הכלב או הטוחנת יוצר זווית עם האנכי שהיא פחות מ-90 מעלות.
- אנכי. ציר השן נמצא במצב רגיל, חופף לקו האנכי.
- אופקי. במקרה זה, הציר של החותך ויחידות אחרות יוצרים זווית ישרה עם האנכי.
לפעמים יש אלמנטים מושפעים הפוכה, ככלל, אלו הן שיני הבינה התחתונות. אחרי הכל, רק החלק העליון שלהם מופנה לכיוון גוף הלסת, והשורשים - לכיוון קצה המכתשית. יש גם שמירה חד צדדית, דו צדדית וסימטרית של יחידות שיניים. יתר על כן, לא רק השורש, אלא גם אלמנט החלב יכול להתברר כלא חתוך. בין היתר ברפואת שיניים ישנה שמירה אנטומית, שהיא עזרה עצומה בהחזקת התותב, ויישור שיניים.
למה כלב או טוחנות לא מתפרצות?
החזקה היא המאפיינים האנטומיים של הלסת או אנומליה בהיווצרות נבט השן. רופאים מציעים שפתולוגיה זו הופיעה בחברה מתורבתת עקב צריכת מזון רך וירידה ביכולת ללעוס מזון מוצק. החזקת שיניים עלולה להתרחש מהסיבות הבאות:
- האכלה מלאכותית מאורגנת בצורה שגויה של ילד.
- ירידה בחסינות בהשפעת פתולוגיות זיהומיות.
- עיכובים בהחלפת יחידות חלב ביחידות קבועות.
- נוכחות של טוחנות על-מספריות וחפצים אחרים בנתיב השן החותכת.
- מיקום שגוי של יסודות היסודות הקבועים בבסיס העצם של הלסת. עם אנומליה כזו, הכתרכלב שנפגע מופנה לשורש של שן סמוכה, ומונע לא רק את בקיעתה, אלא גם יחידות שכנות.
- תורשה גרועה.
- דפנות צפופות מדי של שק השיניים המקיפים את הכתר של טוחנה או כלב חריף.
תסמינים עיקריים של פתולוגיה
שימור היא בעיה נפוצה למדי ברפואת שיניים, אותה ניתן לזהות באופן עצמאי על ידי כמה סימנים. עם שן פגועה, אדם מודאג:
- כאב בחניכיים, מקרין לכיוון הרקה והאוזן;
- נזק קבוע לאותו אזור רירית;
- היפרמיה, חוסר תחושה ונפיחות;
- אי נוחות בעת פתיחת הפה או אכילת אוכל;
- התרופפות או תזוזה של יחידות שיניים סמוכות;
- הידרדרות של הרווחה הכללית עם דלקת (חום, חולשה, צמרמורות, כאבי ראש);
- הופעה של מורסה או ציסטה.
שיניים טוחנות בפיגור
בחלל הפה, החלשים ביותר הם ה"שמיניות". החזקת שיני בינה מתרחשת מסיבות שונות. חפצים אלה צריכים לחתוך דרך רקמת העצם, מה שמוביל לעתים קרובות לעיכוב במראה שלהם.
הטוחנה השלישית לא יכולה לצמוח בעת התנגשות ביחידות סמוכות או בחוסר מקום, וכתוצאה מכך חלקה הצפוף העליון שקוע במסטיק. אם מזוהה יחידה פגועה, רופאי שיניים ממליצים להסיר אותה. העיכוב בהתפרצות ה"שמיניות" נגרם גם מהעובדה שהן מופיעות מאוחר יותר.יחידות אחרות וממוקמות ממש בסוף המשנן. יתרה מכך, מיקומם בצד אחד אינו מתוקן על ידי הכתר השני, מסיבה זו הם אינם גדלים כהלכה.
שימור כלבים עליון
בעיקר, הניבים של הלסת העליונה כפופים לפתולוגיה זו. ניתן לקבוע את מיקומן של שיניים אלו במהלך עיכוב בגדילה לאורך הציר של יחידת השיניים המושפעת, אשר עולה בקנה אחד עם האלמנטים המתפרצים. במקרים כאלה, לעיתים קרובות מתגלה כלב זמני שלא נשר בזמן, מה שמונע את הופעת השורש. החילוץ שלו תורם בדרך כלל לצמיחת היחידה הקבועה. עם זאת, כאשר אלמנט הרשתית למחצה גבוה, רופא השיניים מסיר את השן הרביעית מאחור.
כלב שעדיין לא התפרץ יכול להיות ממוקם במיקום אלכסוני או רוחבי בעצם. למרבה הצער, במקרים כאלה אי אפשר לעזור לצמיחתו.
אמצעים לתיקון האנומליה הדנטלית
Retention היא פתולוגיה שבה יחידות בחלל הפה אינן יכולות לפרוץ באופן מלא דרך רקמת החניכיים מסיבה כלשהי. הטיפול בהפרעה כזו הוא תהליך מורכב מאוד הדורש התערבות של רופאי שיניים בעלי התמחויות שונות. אמצעים טיפוליים מתוכננים עבור כל מטופל בנפרד, בהתאם למיקום יחידות השיניים שלו ולמאפייני האורגניזם.
השלב הראשון הוא להחליט אם להסיר או להשאיר את האלמנט החולה. אם מתגלה אצל ילד החזקת טוחנת או כלב, אז מומחים מנסים ליישר את השן בכל האמצעים. לכדי לחסל את הפתולוגיה, נעשה שימוש בפולסים נוכחיים, לייזר, עיסוי, תותבות או אלקטרופורזה. שיטות טיפול כאלה גורמות ליחידות השיניים לצמוח מהר יותר בעזרת גירוי.
רופא שיניים יכול לעזור בניתוח לבקעת אלמנט פגוע אם הוא נמצא במצב הנכון ואינו מפריע לשיניים אחרות. הוא פשוט מסיר את מכסה המנוע החניכיים בהרדמה מקומית, מה שמונע את התפרצותו. במקרים אחרים, אובייקט שלא מופיע בזמן נמחק.
שימור חריגות בשיניים: ניתוח
עקירת שן פגועה היא הליך מאוד לא נעים וארוך. ראשית, רופא השיניים-מנתח נותן למטופל הרדמה מקומית, ולאחר מכן חותך את רקמת החניכיים ויוצר גישה ליחידת השיניים בעזרת כלי מיוחד (בורון), ולאחר מכן הוא מסיר אותה לחלוטין. לפעמים יש צורך להסיר את החפץ, לחלק את היווצרות העצם למספר חלקים.
לאחר עקירת כל שברי השיניים, מניחים תרופה מרפאה בחתך. ואז רופא השיניים שם תפר. לוקח הרבה זמן להתאושש לחלוטין לאחר הסרת האלמנט המושפע. אם לא מתרחשים סיבוכים, התפרים מוסרים לאחר 14 יום.
לאחר חילוץ הטוחנות השלישית, החולה חש אי נוחות קשה במשך זמן רב בתהליך האכילה וההזזה של פיו. נפיחות מפריעה לתפקוד תקין של הלסת למשך מספר ימים. לאחר הסרת ה"שמונה", הרופא ממליץ למטופל ליטול אנטיביוטיקה ומשככי כאבים. בנוסף, הוא מנצחבדיקות מרובות כדי למנוע סיבוכים.
שטיפת הפה לאחר עקירת שיניים פגועה
ממזון קשה ומחוספס יהיה צורך לנטוש ללא הגבלת זמן, שכן מזון כזה עלול לפגוע באתר ההחלמה ולגרום לפציעה, המסוכנת לדימום ולזיהום בחור. רצוי לא להפריע למקום בו הייתה שן הבינה, עדיף לקרר אותה מעט בשתיית מי קרח.
יש צורך לשטוף את הפה ובמיוחד בזהירות את האזור שלאחר הניתוח, בחומרי חיטוי ונוגדי דלקת. רופאי שיניים ממליצים לשטוף כדי להקל על התהליך הדלקתי:
- עירוי של סנט ג'ון וורט, קליפת עץ אלון או קמומיל;
- Brines;
- "Miramistin" או "Chlorhexidine", ריכוז לא גבוה מ-0.05%.
סיבוכים אפשריים
הרופא שלך עשוי לרשום תרופות לכאב וחום. לאחר הסרת יחידת השיניים הפגועה, המטופל יופרע מכאב. אם אי נוחות כזו לא חולפת תוך מספר ימים, עדיף לפנות לרופא שיניים על מנת למנוע התפתחות של סיבוכים מסוכנים, כמו דלקת המכתשים. כדי למנוע השלכות שליליות כאלה, עליך לעקוב אחר כל ההמלצות של מומחה ולפקח על היגיינת הפה.
