בעיות עיכול הופכות לעתים קרובות למכשול רציני לחיים נורמליים של אדם, במיוחד אם זה קשור לעצירות. בנוסף לאי נוחות, תופעה זו עלולה לגרום לשיכרון חושים, להשפיע על מצב העור, השיער והציפורניים. תרופה טובה להקלת יציאות עם עצירות היא Dulcolax. נרות, טבליות וטיפות תחת השם הזה מפורסמים באופן פעיל, אבל האם הם כל כך יעילים? כדי להבין את כל היתרונות והחסרונות של תרופה משלשלת, כדאי ללמוד היטב את הוראות השימוש והביקורות עליה.
טפסי מינון
משלשל "Dulcolax", שעליו יידונו להלן, זמין במספר צורות מינון:
- טבליות בציפוי אנטרי.
- דראג'י למתן דרך הפה.
- נרות רקטליות.
- טיפות למתן דרך הפה.
כחומר הפעיל של טבליות ונרות "Dulcolax" הוראות שימוש מכנה את התרכובת bisacodyl. טאבלט אחדמצופה בציפוי אנטרי או קונבנציונלי (dragée), מכיל 5 מ"ג מהחומר הפעיל. בנרות, הכמות של תרכובת זו היא 5 או 10 מ"ג. הטיפות מכילות מרכיב פעיל נוסף - סודיום פיקוסולפט מונוהידראט, שתכולתו בתכשיר היא כ-7.5 מ"ג/1 מ"ל (15 טיפות).
לטבליות "דולקולקס" יש צורה מעוגלת ללא שריטות, הקליפה בצבע צהוב-כתום. הם ממוקמים באריזות שלפוחיות לבנות אטומות בקו מתאר של 10 חתיכות כל אחת. אריזה אחת מכילה 20, 30, 50 או 100 טבליות.
הנרות "דולקולקס" מתארות כיצד נרות בצורת טורפדו, לבנות או מעט אפרפרות ללא ריח אופייני. הם ממוקמים באריזות פלסטיק לבנות קונטור של 6 חתיכות כל אחת. קופסה אחת מכילה 6, 12 או 18 נרות.
טיפות שקופות, צבען משתנה מצהוב לשזוף. הם ארוזים בבקבוקי פלסטיק או זכוכית שקופים המצוידים במתקן. נפח הטיפות באריזה אחת הוא 30, 50 או 75 מ ל.
אינדיקציות לשימוש בטיפות, טבליות ונרות
בין האינדיקציות לרישום התרופה "דולקולקס" הוראות השימוש מתקשרות לעצירות (היפוטונית או אטונית) הנגרמת על ידי טעויות תזונתיות, שינויים הקשורים לגיל, וכן כאלו המתרחשות בתקופה שלאחר הניתוח ולאחר הלידה. בנוסף, ניתן להשתמש בכל צורות המינון כאמצעי למניעת היווצרות צואה קשה מדי בנוכחות טחורים, סדקים בפי הטבעת ודלקת פרוקטיקה.
התרופה "דולקולקס" (נרות, טיפות וטבליות) מומלצת לריקון מהיר ובטוח של המעיים במהלך הכנת המטופל לניתוח, צילום רנטגן או בדיקה אינסטרומנטלית של איברי הבטן.
מנגנון פעולה
איך התרופה הזו עובדת? החומר הפעיל של כל צורות המינון לאחר הכניסה למערכת העיכול מגיע למעי הגס ללא שינוי. תחת פעולתם של חיידקי המעי, הוא מתפרק למטבוליטים, בעלי השפעה משלשלת. ראשית, נגזרות ביסאקודיל מגרים את קולטני המעי הממוקמים במעי הגס, וכתוצאה מכך לעלייה מגוונת בייצור הריר. שנית, תרכובות אלו מונעות את ספיגת הנוזלים מהצואה על ידי שרירי המעיים. ושלישית, בהשפעתם, יש עלייה בפריסטלטיקה.
מה זה אומר על זמן הופעת ההשפעה לאחר השימוש בתרופה "דולקולקס" הוראות שימוש? נרות מתחילים לפעול כשעה לאחר הצגתם. הפעילות של טבליות וטיפות מגיעה מעט מאוחר יותר, לאחר כ-6 שעות. אם התרופה נלקחת דרך הפה לפני השינה, ההשפעה תהיה מורגשת לאחר 8-12 שעות.
מכיוון שביסאקודיל ומטבוליטים שלו אינם נספגים במעיים, הם למעשה אינם נכנסים למחזור הדם, ואינם נמצאים בכבד ובמרה. התרופה מופרשת דרך מערכת העיכול.
שיטות יישום ומינון
משטר המינון ושיטת נטילת התרופה "דולקולקס" ממליצה לבנות, בהתבסס על גיל המטופל וצורת המינון שיש להשתמש בה. מומלץ ליטול טבליות בבוקר לפחות 30 דקות לפני הארוחה הראשונה או בערב לפני השינה. מינונים יומיים לילדים ומבוגרים מחושבים באופן הבא:
- בני שנתיים עד שבע - 5 מ"ג מדי יום;
- 8 עד 14 שנים - 1 או 2 טבליות מדי יום;
- 14+ - 1 עד 3 טבליות למנה.
ההוראה לא ממליצה ללעוס או לכתוש את התרופה "דולקולקס" (טבליות). כמו כן, אתה לא יכול לשתות את התרופה עם מים מינרליים אלקליים או חלב. לדברי מומחים, הרגעים הללו הם המופרים לרוב על ידי מטופלים, וכתוצאה מכך מגוון תגובות לא רצויות מהמעיים.
איך לקחת צורות מינון אחרות של Dulcolax? הוראות השימוש בנר ממליצות להשתמש במינונים הבאים:
- מבוגרים וילדים מעל גיל ארבע עשרה - 1 או 2 נרות (10-20 מ"ג) פעם ביום;
- ילדים מגיל שמונה עד ארבע-עשרה שנים - פתיל אחד (10 מ"ג) ליום;
- ילדים מתחת לגיל שמונה - 1 (5 מ"ג) או 1/2 (10 מ"ג) נרות ליום.
לאחר כניסת הנרות, מומחים ממליצים גם להפסיק לאכול חלב ומוצרי חלב כדי למנוע תופעות לוואי.
ההוראה ממליצה לקחת את הצורה הנוזלית של התרופה "דולקולקס" (טיפות) זמן קצר לפני השינה. לילדים מתחת לגיל ארבע, המינון מחושב על סמך משקל הגוף, והוא טיפה אחת לכל 2 ק"ג. ילדים מתחת לגיל עשר רשאים לקחת לא יותר מ-10 טיפות ליום. לילדים מעל גיל עשר שנים ולמבוגרים מומלץ להתחיל את הטיפול בעצירות במינון של 10 טיפות. אם אין השפעה, אתה יכול להגדיל בהדרגה את מספרם. המינון המרבי של התרופה לא יעלה על 20 טיפות ליום.
תגובות שליליות
בהתייחס לצריכת כל צורות המינון של המשלשל "דולקולקס", הוראות השימוש מדווחות כי קיים סיכון לתופעות לוואי. על רקע נטילת תרופות, החולה עלול לחוות קוליק או כאבי בטן, מלווים בהיווצרות גזים מוגברת. קיים גם מידע על תגובות אלרגיות למרכיבי התרופה, המתבטאות בהופעת פריחה על העור, גרד בפי הטבעת (בעת שימוש בנרות פי הטבעת) וכדומה.
בנוסף, עלול להופיע שלשול, שאם תמשיך ליטול כל צורות מינון של התרופה "דולקולקס", עלול להסתבך על ידי התייבשות, הורדת לחץ דם, חולשת שרירים ועוויתות.
כפי שצוין לעיל, כל התגובות השליליות עלולות להחמיר על ידי שימוש במקביל בחומרים משלשלים ומוצרי חלב.
מנת יתר: סימנים וטיפול
בשימוש ממושך או אי עמידה במשטרים המומלצים לנטילת התרופה "דולקולקס" (יוצגו ביקורותלהלן) עלול לגרום למנת יתר. תסמינים של תופעה זו יכולים להיות שלשול מתמשך ממושך, אטוניה של המעי הגס והתייבשות. מחקרי מעבדה עשויים לחשוף היפוקלמיה והפרעה כללית במאזן המים והאלקטרוליטים. חולים המקבלים מנת יתר של Dulcolax חווים לעתים קרובות חולשה חמורה וסחרחורת.
הטיפול במצבים לעיל צריך להתבסס על התסמינים הקיימים. בדרך כלל מספיק שהמטופל יפסיק ליטול את המשלשל ויתחיל לשתות הרבה נוזלים.
התוויות נגד
בין התוויות הנגד לשימוש בכל צורות המינון של התרופה "דולקולקס" הוראות השימוש מזכירות מחלות כמו דלקת באיברי הבטן בשלב החריף, לרבות דלקת הצפק, אי ספיקת כליות וכבד, מטרורגיה, פרוקטיטיס ו טחורים בצורות חריפות, כמו גם עצירות ספסטית. בנוסף, קיימות התוויות נגד נפרדות לכל צורת מינון:
- טבליות אינן מומלצות לשימוש בדלקת שלפוחית השתן (דלקת שלפוחית השתן) בילדים מתחת לגיל שבע שנים ובמהלך הריון והנקה;
- נרות הם התווית נגד קרצינומה במעי הגס ובמהלך ההריון;
- טיפות אסור לקחת על ידי אנשים עם אי סבילות לפרוקטוז.
לפני שתתחיל לקחת תרופות, עליך לוודא שאין התוויות נגד לעיל.
אינטראקציות בין תרופות
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת בעת נטילת התרופה "דולקולקס" לשילוב של תרופות שונות איתה. תופעות לוואי אפשריות בשימוש משולב של מספר תרופות. כפי שצוין לעיל, אין ליטול טבליות וטיפות עם מים מינרליים וחלב. העניין הוא שהשילוב הזה מביא להיווצרות גזים מוגברת וכתוצאה מכך לכאבים עזים בבטן.
סותרי חומצה גם לא רצויים לקחת עם המשלשל "דולקולקס". טבליות, שהוראות השימוש בהן תוארו קודם לכן, במקרה זה, מתמוססות אפילו בקיבה ויכולות לגרות את הקרום הרירי של איבר זה. אחרת, תרופה זו מתאימה להרבה תרופות.
הוראות מיוחדות
מה עוד צריכים צרכנים לדעת לפני שהם מתחילים לקחת את המשלשל Dulcolax? הביקורות, בהן מופיעות הטבליות לרוב, מצביעות על תופעה כזו כאשר הן נלקחות כסחרחורת. זה קורה לעתים קרובות עקב התפתחות תגובה פאראסימפתטית בחולים. עקב מאמץ מופרז בעת הליכה לשירותים, סחרחורת יכולה להיות כה חמורה עד שמתרחש אובדן הכרה. בהקשר זה, ההוראה ממליצה בשימוש במשלשלים להיזהר במיוחד בנהיגה ברכב ובמנגנוני הפעלה.
יש לנקוט זהירות מיוחדת כאשר רושמים טבליות משלשלות ונרות לנשים הרות ומניקות. יחסית בטוח מהבחינה הזוטיפות דולקולקס נחשבות, עם זאת, אין ליטול אותן ללא התייעצות מוקדמת עם הרופא שלך.
לא מומלץ להשתמש בחומר המשלשל "דולקולקס" כתרופה לירידה במשקל. ככלל, במקרה זה, זה ייקח הרבה זמן לקחת את זה, וזה יכול להשפיע לרעה על מצבם של כמעט כל האיברים.
ביקורות
אחד המקורות המהימנים ביותר על השימוש והתדירות של תופעות הלוואי בעת נטילת החומר המשלשל "דולקולקס" - ביקורות. טבליות, נרות וטיפות, אם לשפוט לפי הפרסומות, מקלים ביעילות ובבטחה על עצירות. איך הדברים באמת? על פי סקרים, כל צורות המינון של התרופה באמת עוזרות להיפטר מקשיים בריקון המעיים. מספר רב של צרכנים ציינו את הנוחות של שימוש בטבליות או בטיפות בערב. הכיסא במקרה זה מתרחש בבוקר.
כמחצית מהחולים עם עצירות כרונית הבחינו כי בעת נטילת שתי טבליות בו-זמנית (המינון הזה מוגדר בהוראות השימוש), עלול להתפתח שלשול חמור. לכן מומחים ממליצים להתחיל את הטיפול בעצירות עם טבליה אחת ליום. אם מינון זה אינו מביא לתוצאה הצפויה, לאחר יום ניתן להגדיל אותו לשתי טבליות. מומחים ממליצים לדחות נסיעות ופגישות חשובות לפני נטילת התרופה, שכן תגובת הגוף בכל מקרה היא אינדיבידואלית.
כדי למנוע עצירות בילדים, הרופאים ממליצים להשתמש בנרות, שכן הםלפעול בעדינות יותר ואינו יכול להשפיע על מצב הקיבה והתריסריון. בנוסף, הביקורות אומרות כי נרות Dulcolax כמעט ואינן גורמות לתגובות אלרגיות. ביקורות צרכנים של נרות נקראות גם התרופה המתאימה ביותר להקלה חירום של עצירות. הם מאשרים שההשפעה שלהם מתרחשת תוך שעה אחת. יחד עם זאת, הם שמים לב שעדיף להשתמש בהם במהלך היום, ולא בערב. אחרת, לא תוכל לישון.
מקבל סמים וביקורות שליליות. לדוגמה, רבים מהפעולות שלו נראו קשות מדי. אז, כחמישה עשר אחוזים מכלל הנשאלים הצביעו על כאבי בטן חזקים מאוד לאחר נטילת טבליות Dulcolax. כמחצית מהם ציינו היווצרות גז מוגברת כגורם העיקרי לכאב.
המחיר של המשלשל "דולקולקס" נחשב סביר על ידי צרכנים רבים. לדוגמה, חבילה של עשרים טבליות עולה בערך 150-180 רובל. כמות זו של תרופה עשויה להחזיק מעמד זמן רב, במיוחד בהתחשב בכך שלא מומלץ ליטול אותה יותר משלושה ימים ברציפות.
