דלקת באפרכסת, אשר ברפואה מוכרת יותר במונח "פריכונדריטיס", היא בעיה נפוצה מאוד. המחלה מלווה בתהליך דלקתי, הממוקם בעור ובפריכונדריום. כמובן שאנשים רבים מעוניינים במידע נוסף. מדוע מתפתחת דלקת אוזניים? תסמינים וטיפול, גורמי סיכון וסיבוכים אפשריים הם נקודות חשובות שכדאי להכיר.
מהי מחלה?
כפי שאתה יודע, הבסיס המבני של האוזן החיצונית הוא סחוס. הוא, בתורו, מכוסה בפריכונדריום, אשר, למעשה, מספק תזונה והתחדשות של רקמות סחוס.
פגיעה בעור באזור האוזן החיצונית עשויה להיות מלווה בחדירה של מיקרואורגניזמים פתוגניים (וירוסים וחיידקים) לרקמת הפריקונדיום. פעילותם של חיידקים בתנאים מסוימים גוררת התפתחות של תהליך דלקתי.פריכונדריטיס היא מחלה מסוכנת שלעולם אין להתעלם ממנה, כי אם לא מטפלים בה, הזיהום חודר עמוק עוד יותר ומשפיע על רקמת הסחוס.
הגורמים העיקריים לדלקת
לדלקת באפרכסת יש תמיד אופי מדבק. המחלה קשורה לחדירה של מיקרואורגניזמים פתוגניים לרקמות העור והפריקונדיום. ברוב המקרים, Staphylococcus aureus, כמו גם סטרפטוקוקוס, Pseudomonas aeruginosa וכמה מיקרואורגניזמים אחרים פועלים כמחוללי מחלות.
מנגנון ההדבקה יכול להיות:
- ראשוני, כאשר חיידקים או וירוסים חודרים לרקמות מהסביבה החיצונית דרך פצעים או סדקים בעור;
- משנית, כאשר מיקרואורגניזמים פתוגניים מועברים לרקמות יחד עם זרימת הדם ממערכות איברים אחרות.
בכל מקרה, אין להתעלם מסימני המחלה, כי בהיעדר טיפול לא נשללת הסבירות להתפתחות דלקת בסחוס האפרכסת, וזה כבר הרבה יותר מסוכן.
גורמי סיכון
לרוב, הזיהום חודר לרקמות האפרכסת דרך חתכים ומיקרו-סדקים. שערים למיקרואורגניזמים פתוגניים יכולים להיות נשיכות של בעלי חיים, ניקוב אוזניים, פציעות, שריטות. דלקת באפרכסת אצל ילד מופיעה לעיתים קרובות באתר של עקיצות חרקים (יתושים, יתושים) - התינוק מסרק את העור הפגוע, ולעיתים קרובות עושה זאת בידיים מלוכלכות, מה שמוביל לזיהום ברקמות.
Perichondritis לפעמים מסבך מחלות של תעלת השמע החיצונית, וגם דלקת אוזן חיצונית ואוזן תיכונה. דלקת של העור והפריקונדיום יכולה להתפתח על רקע של פונוקולוזיס או אקזמה.
גורמי הסיכון כוללים גם חשיפה לאפרכסת לטמפרטורות נמוכות מדי או להיפך גבוהות מדי - הסטטיסטיקה מראה שדלקת באפרכסת מתפתחת לרוב לאחר כוויות קור בעור או כתוצאה מכוויות.
למצב מערכת החיסון יש גם חשיבות רבה, כי כידוע, מיקרואורגניזמים פתוגניים יכולים להתרבות באופן פעיל רק אם הגוף לא נלחם בזיהום. לכן, גורמי הסיכון כוללים שפעת והצטננות - בתקופה זו, החסינות נחלשת. שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה עלול להוביל גם לדלדול של המערכת החיסונית.
דלקת כבדה באפרכסת: תמונות ותסמינים
צורת הדלקת הקשה היא נדירה יחסית. זה מאופיין בקורס איטי, ולכן חולים כמעט ולא הולכים לרופא בשלבים הראשונים של התפתחות המחלה. האפרכסת המושפעת הופכת לאדומה, מתנפחת. המטופלים מציינים את המראה של תחושת חום וצריבה באזור הרקמות המושפעות. עור האוזן עצמו מקבל ברק מבריק אופייני והופך חם למגע.
בנוסף, יש הפרות מערכתיות. חולים מתלוננים על חולשה ועייפות מתמדת, אשר, עם זאת, מיוחסים לחולשה כללית ולמאמץ יתר. ייתכנו בעיות שינה, ירידה או חוסר תיאבון מוחלט, הופעת התפרצויות של עצבנות.
תכונות של המרפאהתמונות עם דלקת מוגלתית
דלקת מוגלתית באפרכסת היא פתולוגיה מסוכנת הרבה יותר, אך יחד עם זאת נפוצה יותר. הפרעות מערכתיות בולטות יותר: יש עליה חדה בטמפרטורת הגוף, הופעת חולשה, צמרמורות, חולשת שרירים, כאבי גוף.
האפרכסת מתנפחת והופכת לאדום, וכאשר מוגלה מצטברת, היא הופכת לציאנוטית, אפילו סגולה. על הסחוס יוצרים גושים ופקעות גלויים. כל נגיעה באפרכסת מלווה בהתקפי כאב עז, המתמקמים לא רק באוזן, אלא גם מקרינים לרקות, לצוואר ולחלק האחורי של הראש. אם סחוס האוזן מתרכך והרקמות מתחילות להתקלף, ייתכן שתבחין שעור האוזן מתקמט, והקליפה עצמה פוחתת בגודלה.
אל תתעלמו מהתופעות הללו ותקוו שהכל יעבור מעצמו - במקרה הזה, כל דקה שווה את משקלה בזהב, כי חשוב מאוד להתחיל טיפול בזמן.
אמצעי אבחון
אם יש לך תסמינים של דלקת באפרכסת, עליך לפנות מיד לרופא אף אוזן גרון. ככלל, על מנת לבצע אבחנה, מספיק שרופא יכיר את ההיסטוריה הרפואית ויערוך בדיקה כללית. אם אנחנו מדברים על השלבים המוקדמים של התפתחות המחלה, אז כדאי לערוך אבחנה מבדלת המאפשרת לך להפריד פריכונדריטיס מאפרכסת האפרכסת (הטיפול במקרה זה יהיה שונה) והמטומה (פתולוגיה מלווה בהצטברות דם בחללבין סחוס לפריכונדריום).
לפעמים נקבעים נהלים נוספים, במיוחד בדיקות דם, גרידות רקמות. זה מאפשר לא רק לאשר נוכחות של תהליך דלקתי, אלא גם לזהות את הפתוגן, ולכן, לבחור את התרופות היעילות ביותר.
סיבוכים אפשריים
אתם כבר יודעים על הסימפטומים של דלקת באפרכסת. מבחוץ, עור האוזן הופך לאדום, ואז מתנפח. בהדרגה, התהליך הפתולוגי מכסה את כל הפריקונדיום, מתחילה היווצרות והצטברות של מוגלה.
רשימת הסיבוכים כוללת דלקת מוגלתית של סחוס האפרכסת. אם תוכן המורסה אינו פונה בזמן, והמטופל אינו עובר טיפול מתאים, קיימת אפשרות של מה שנקרא היתוך מוגלתי של סחוס. רקמת הסחוס נכנעת לתהליך הנמק ופשוט נעלמת. האפרכסת מאבדת את צורתה הטבעית והעור על האוזן מתקמט. כל התהליך מלווה בחום ובכאבים עזים. שינויים כאלה הם בלתי הפיכים - גם לאחר ביטול התהליך הדלקתי, המטופל יזדקק לניתוח פלסטי לשיקום הסחוס.
יתרה מכך, תמיד קיימת האפשרות שזיהום שפגע בפריקונדיום ובסחוס ייכנס לזרם הדם ויוביל לסיבוכים מערכתיים.
דלקת באפרכסת: מה לעשות? טיפול רפואי
בחירהשיטות הטיפול והתרופות תלויות במידה רבה בגורם ובשלב של המחלה. אבל ללא קשר לצורת הדלקת, החולים צריכים מנוחה, מנוחה במיטה, הרבה נוזלים, דיאטה קלה אך עתירת קלוריות, מנוחה, נטילת קומפלקסים של ויטמינים.
מכיוון שלרוב המחלה קשורה לפעילות של מיקרופלורה חיידקית, הטיפול בדלקת באפרכסת כולל שימוש באנטיביוטיקה. ככלל, חולים רושמים תרופות כגון טטרציקלין, אמפיצילין, סולפאדימיסין, אריתרומיצין. ניתן להשתמש בתרופות הן בטבליות והן בצורת הזרקה.
האפרכסת מטופלת בקרמים בעלי תכונות אנטי דלקתיות ואנטיספטיות. יעילים הם "Flutsinar", המשחה של וישנבסקי, "משחת Polymyxin". קומפרסים של אלכוהול, כמו גם תחליבים קמפור-איכת'יול, עוזרים להתמודד עם התהליך הדלקתי והפריחה.
בנוסף, למטופלים רושמים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כגון איבופרופן, נורופן, דיקלופנק. תרופות אלו עוזרות להקל על הכאב, להעלים חום.
ככלל, דלקת כבדה מגיבה היטב לטיפול תרופתי מורכב, אך במקרה של פריכונדריטיס מוגלתי, ייתכן שיידרש ניתוח.
פיזיותרפיה
טיפול בדלקת באפרכסת כולל לעתים קרובות הליכי פיזיותרפיה שונים:
- טיפול ב-UHF נחשב יעיל. טכניקה זו כוללת חשיפה לרקמות (במקרה זה, האפרכסת) עם אלקטרומגנטיות בתדר גבוהשדה. הליכים כאלה עוזרים לשפר את זרימת הדם של הלימפה והדם, לעצור את התפתחות התהליך הדלקתי, להגביר את החדירות של דפנות נימי הדם, לשפר את הטרופיזם של הרקמות, ובכך להקל על הגישה של גופי החיסון לאתר הדלקת.
- מטופלים מופנים לעתים קרובות לטיפול במיקרוגל. המהות שלו היא בהשפעת גלי מיקרו על רקמות. בהשפעתם, כלי הדם מתרחבים, עווית של שרירים חלקים מסולקת, חילוף החומרים של פחמימות, שומנים וחלבונים מנורמל. טיפול במיקרוגל מספק השפעות משככות כאבים, נוגדות עוויתות והשפעות אנטי דלקתיות בולטות.
- במחלות דלקתיות של העור (כולל באזור האפרכסת), מתקבלות תוצאות טובות בטיפול UV - טיפול בקרינה אולטרה סגולה. לטיפול כזה יש אפקט אנטי דלקתי, מקל על כאבים, משפר את הטרופיזם של הרקמות וממריץ את פעילות מערכת החיסון.
ככלל, טיפול כזה נקבע לחולים עם צורות קשות של דלקת באפרכסת. אם אנחנו מדברים על פריכונדריטיס מוגלתי, אז קודם כל צריך להתמודד עם התהליך המוגלתי, לנקות את המורסות - רק לאחר מכן ניתן לבצע הליכים שונים.
טיפול כירורגי
הסטטיסטיקה מראה שדלקת מוגלתית באפרכסת ברוב המקרים מצריכה התערבות כירורגית, מכיוון שחשוב מאוד לנקות את הרקמות ממוניות מוגלתיות בזמן ולהסיר אזורים של נמק, אם יש.
ההליך מבוצע בדרך כלל תחתהרדמה מקומית (המטופל נשאר בהכרה). ראשית, הרופא מבצע חתך אחד או יותר מאחורי האוזן (בדרך כלל במקביל לקמט האוזן), לאחר מכן מוסרת המוגלה לחלוטין ומנקה את שדה הניתוח מרקמה מתה. לאחר מכן, צינור מיוחד מוחדר לפצע כדי לספק ניקוז, ולאחר מכן מורחים תחבושת. במשך מספר ימים או שבועות, הפצע נשטף באופן קבוע בתמיסות חיטוי.
במקרה שהמחלה הסתיימה בהרס של רקמת סחוס, לפעמים נדרש ניתוח פלסטי נוסף כדי להחזיר את הצורה הטבעית של האוזן.
טיפול בבית
האם אפשר לטפל בדלקת באפרכסת בבית? שאלה זו נשאלת על ידי מטופלים רבים. אתה צריך להבין שההשלכות של המחלה יכולות להיות קשות ביותר, אז אתה לא יכול להתעלם מהתסמינים - אתה צריך להתחיל טיפול אנטיביוטי בהקדם האפשרי.
כמובן, הרפואה המסורתית מציעה מספר עצום של מתכונים יעילים לדלקות בעור ובסחוס. אבל זכור שהם יכולים לשמש רק כעזר והם בשום פנים ואופן לא חלופה מלאה לטיפול רפואי.
כמה מרפאים עממיים ממליצים לשמן את האפרכסת במיץ טרי מעלי אלוורה 4-5 פעמים ביום. לתמצית של צמח זה יש תכונות חיטוי וגם נלחמת בדלקת. גם קומפרסים ממרתח חזק של קמומיל יהיו שימושיים - צמח זה הוא גם סוכן אנטי דלקתי. לחיטוי, ניתן לטפל באפרכסת במי חמצן, "Furacilin"לך יוד. קרמים ממרק ערער נחשבים יעילים.
בכל מקרה, אתה יכול להשתמש בתרופות ביתיות כאלה רק באישור של רופא אף אוזן גרון. אל תשכח שטיפול עצמי עלול להיות מסוכן לבריאות.
תחזית למטופלים
אם החולה הלך לרופא בזמן והחל בטיפול, אזי ניתן להפסיק את תסמיני המחלה, ככלל, ואז התהליך הדלקתי מתבטל לחלוטין. אבל יש גם אפשרות לסיבוכים. לדוגמה, מחלה יכולה לעבור לרקמת סחוס ולהוביל לנמק. אם הייתה "המסה" של הסחוס, אז עלולות להופיע צלקות גדולות ופגמים קוסמטיים באזור האוזניים.
אמצעי מניעה
כמובן, הרבה יותר קל לנסות להימנע מזיהום מאשר לטפל בו מאוחר יותר. מה עלינו לעשות? צמצם את החשיפה לגורמי סיכון.
- לעתים קרובות מאוד, פריכונדריטיס מתפתחת לאחר פירסינג באוזן, במיוחד אם ההליך כולל פירסינג בסחוס (פירסינג בתנוך האוזן הרבה יותר בטוח). אם אתה עדיין רוצה להיות הבעלים של עגיל, אז אתה צריך להיות אחראי מאוד בבחירת סלון, להכיר את שיטות העיקור של מכשירים המשמשים מומחים - יש לחטא את כל המחטים והמכשירים האחרים. לאחר פירסינג, יש לשטוף את מקום הפירסינג באופן קבוע בחומרי חיטוי, כמו גם בתמיסות אנטיביוטיות (בימים הראשונים).
- הימנע מפציעה בפינה. אם אתה עושהצור קשר עם ספורט, רכיבה על אופניים או אופנוע, זכור ללבוש מגן ראש (קסדה).
- עקיצות חרקים, כמו גם פצעים ושריטות באזור האוזניים, יש לטפל בתמיסות חיטוי.
- בחורף, חבוש כובע שמכסה את האוזניים - כך אתה מגן על בדים מפני חשיפה לטמפרטורות נמוכות.
וזכרו שאם מופיעים תסמינים כלשהם, חשוב לפנות לרופא בזמן ובשום מקרה לא לסרב לטיפול.
