בשנים האחרונות, הפריה חוץ גופית התפתחה במהירות רבה. הליך זה כבר לא נחשב למשהו מדהים ובלתי נגיש לאנשים רגילים. הפריה חוץ גופית מתבצעת בכל העולם. בכל עיר גדולה יש מעבדות ומרפאות מיוחדות. מדי שנה מתפתחות גישות חדשות ומשופרות להפריה. הודות לפיתוח שיטה זו, זוגות עקרים רבים הצליחו להפוך להורים. לעתים קרובות, כאשר אוספות מידע על הפריה חוץ גופית, נשים מתמודדות עם מושג כמו זיגוג ביציות. מונח זה מתייחס להליך חדש יחסית המשפר את איכות הביצים.
המושג "ויטריפיקציה של ביציות" - מה זה?
כדי להבין איך עובד תהליך הזגוג, יש צורך בהבנה של הפריה חוץ גופית. הליך זה כולל איסוף של תאי נבט נשיים (ביציות) מהשחלה. לאחר מכן הם מתנקים ומופרים עם זרע בן זוג או תורם (אם הבעל לא יכול להביא ילדים). לאחר מכן, הזיגוטה שהחלה להתחלקמונח בחלל הרחם. זיגוג ביציות הוא הליך הדומה להקפאת ביציות. עם זאת, זה מתקדם יותר. ויטריפיקציה מתייחסת להקפאה של תאי נבט לא בשלים. כתוצאה מכך ניתן לאחסן ביציות לאורך זמן. למרות המצב ה"קפוא", תאים מזוגגים נשארים ברי קיימא. הליך זה נחשב לפריצת דרך עצומה ברפואה, מכיוון שבזכותו יש לנשים הזדמנות ללדת גם בהיעדר איברי רבייה.
מהי המטרה של זיגוג ביציות?
במדינות אירופה, מושגים כמו שימור הקפאה, זיגוג של עוברים וביציות ידועים כבר זמן רב. ניתן לשפוט זאת על פי סרטי מערבונים המוקדשים לרפואה. במדינות המרחב הפוסט-סובייטי, גם הרופאים מכירים את המונחים הללו כבר כמה עשורים. עם זאת, נהלים אלה הפכו זמינים למטופלים רק לאחרונה. ברוב המקרים מתבצעת זיגוג ביציות לצורך הפריה חוץ גופית. כאשר מקפיאים תאים לא בשלים בדרך זו, לאישה יש סיכוי גדול יותר להצליח ב-IVF. ייתכן שהאצווה הראשונה של ביציות מבודדת מהשחלה לא תיכנס. במקרה זה, דגימה חוזרת של החומר אינה נדרשת, שכן יש כבר תאים מזוגגים. בנוסף, ישנם מקרים בהם זוג עקר מבקש שימור ביציות לאורך זמן. לעתים קרובות זה נדרש עבור מצבים פתולוגיים שונים שבהם אישה לא יכולה להביא ילדים לעולם. גם עם בקשה דומהמטופלים שמתכוננים לניתוח להסרת איברי הרבייה יוצרים קשר.
לאילו פתולוגיות מומלץ לזגוג ביציות?
הזגה של ביציות ועוברים הוא הליך בתשלום הזמין לכולם. אין אינדיקציות מיוחדות לכך, עם זאת, יש צורך רק במקרים ספציפיים. זה לא אומר שחלק מהנשים לא יכולות להרשות לעצמן לזגוג תאיהן. אף על פי כן, בהיעדר סיבות להקפאת ביציות בדרך זו, מומלץ שימור הקפאה לחולים. לרוב, זיגוג מבוצע בתנאים הבאים:
- הכנה לכריתת שחלות. פעולה זו מתבצעת לסרטן השחלות ולחשד להתפתחותו. סיבה זו אינה שכיחה במיוחד, שכן ברוב המקרים, עם פתולוגיות אונקוגינקולוגיות, הרחם מוסר גם הוא.
- אי יכולת להשיג זרע ביום של החזרת ביציות. מסיבה זו, יש להקפיא את התאים עד שחומר ההפריה יהיה זמין.
- מחלות אונקולוגיות בכל לוקליזציה. לא משנה היכן בדיוק יש גידול סרטני, נדרשים טיפול בקרינה וטיפול בתרופות כימיות (ציטוסטטיות). בכל אחת משיטות החשיפה הללו, הריון אינו רצוי. אחרי הכל, שיטות טיפול כאלה הורסים לא רק תאים סרטניים, אלא גם תאים בריאים, כולל ביציות.
- רצון של נשים להביא ילדים לעולם בתקופה ארוכת טווח, למשל, לאחר גיל המעבר. במקרים כאלה, שימור הקפאה הוא נדירפרודוקטיבי, שכן ביצים עם שיטת הקפאה זו אינן קיימות לאורך זמן. לכן, הרופאים מציעים שיטה חלופית - ויטריציית ביציות.
- ביצוע מחדש של IVF, אם בפעם הראשונה הביציות לא השתרשו. במקרה זה, הם מציעים זיגוג כדי לא לקחת את החומר שלוש פעמים.
ביציות של תורם מזוגג - מה זה?
במקרים מסוימים, זוג עקר אינו מסוגל להרות ילד גם בעזרת הפריה חוץ גופית. אנחנו מדברים על נשים עם תפקוד לקוי של הגונדות. לשם כך פותחו גדות של ביציות תורמות. למרבה הצער, הם לא זמינים בכל המדינות. כל תאי הנבט הבלתי בשלים נמצאים במצב מזוגג, כך שניתן לאחסן אותם. אינדיקציות להפריה חוץ גופית באמצעות ביציות תורם הן:
- פתולוגיה שנקבעה גנטית - תסמונת דלדול השחלות.
- היעדר ביציות עקב מאפייני הגיל של מערכת הרבייה (מגיל 40 ומעלה).
- חוסר יכולת לעורר ביוץ עקב ניתוח שחלות, חשיפה לכימותרפיה.
- סיכון ללדת תינוק עם הפרעה גנטית.
- IVF חוזר ללא תוצאות עקב "איכות ירודה" של הביצים שלך.
מי יכול להפוך לתורם ביציות מזכוכית: דרישות
תכנון משפחה הוא החלטה רצינית מאוד, במיוחד עבור אלהמקרים שבהם זוג נאלץ להשתמש בתאי תורמים. לפני קבלת ביציות והעברתן לזיגוג, הרופאים עורכים בדיקות רבות הן של האישה עצמה והן של החומר שסופק. אחד התנאים שנקבעו בבנק הביצים הקפואות הוא אנונימיות. כלומר, הורים לעתיד לא צריכים לדעת על התורם, ולהיפך. דרישות לנשים שבוחרות לזגוג את הביציות שלהן:
- גיל: 20-35 שנים.
- היעדר מחלות סומטיות וגנטיות.
- פנוטיפ קל.
- לתורם יש לפחות ילד אחד משלו.
- הסכם סודיות.
טכניקת ויטריפיקציה
לפני הקפאת תאי נבט נשיים, הביוץ מעורר. זה הכרחי כדי שיהיו כמה ביציות, ולא אחת. אחרי הכל, בדרך כלל במהלך הביוץ מתרחשת הבשלה ושחרור של ביצית אחת בלבד מהזקיק. הגירוי מתבצע מבחינה רפואית. לאחר מכן, מבצעים אולטרסאונד של איברי האגן. אם מתברר שהתרחש ביוץ ויש מספיק ביציות בשחלה, אז ממשיכים בהליך ההפריה החוץ גופית. דגימת תאים מתבצעת בהרדמה. על מנת שמחט הדקירה תפגע בדיוק במקום שבו ממוקמות הביציות, כל ההליך מתבצע בבקרת אולטרסאונד. לאחר לקיחת החומר, הם ממשיכים לשלב הבא - שימור ביצים לא בשלות. ויטריציית ביציות במחזור הטבעי מתבצעת בשיטת ההקפאה המהירה. זוהי התכונה העיקרית של שיטת שימור זו.
היתרונות של זיגוג ביציות
בהתחשב בעובדה שתהליך הזיקוק החל להחליף בהדרגה שיטות אחרות לשימור ביציות ועוברים, הוא עדיף יותר לא רק לפי הרופאים, אלא גם לחולים. לשיטה זו היתרונות הבאים:
- אפשרות לעיכוב הריון. בשל העובדה שהביציות והעוברים מוקפאים לזמן ממושך (תלוי בהחלטת האישה).
- יכולת לחזור על הליך הפריה חוץ גופית מבלי לקחת את החומר שנייה (או יותר).
- יכולת להרות לאחר ניתוח בבלוטת המין, הקרנות וכימותרפיה.
מה ההבדל בין זיגוג להקפאה של ביצים?
כפי שאתה יודע, תהליכי שימור ההקפאה והזגוג של ביציות דומים מאוד. שתי השיטות נועדו להקפיא ביציות ועוברים על מנת לשמר את הכדאיות שלהם. עם זאת, ישנם כמה הבדלים. לעתים קרובות במהלך הקפאה, ביצים לא בשלות נפגעות. זאת בשל העובדה ששיטה כזו כוללת הקפאה איטית של החומר. כתוצאה מכך, הציטופלזמה הנוזלית הופכת לגבישי קרח. הם אלו שפוגעים בדופן התא. שיטה שונה משמירה בהקפאה היא זיגוג ביציות. אחוז ההפשרה במהלך יישומו נמוך בהרבה, שכן קירור הביצים מתרחש כמעט באופן מיידי. כלומר, ההבדל העיקרי משימור הקפאה נחשב לטכנולוגיות חדשות המאפשרות שימור ארוך טווח של ביציות במצב קיימא. לִדחוֹתהתעברות במשך זמן רב אפשרית רק על ידי זיגוג. שימור הקפאה אינו מספק תוצאות מתמשכות שכאלה.
איך מתבצע הפריה חוץ גופית לאחר זכוכית ביציות?
זיגוג ביציות לא מתבצע בכל מקום. הקפאת תאי נבט ועוברים לאורך זמן נעשית רק במעבדות מיוחדות במיוחד. כמעט בכל מרפאה עם ציוד זה יש בנק של ביציות מזכוכית תורם. לאחר שאישה קיבלה החלטה לגבי הרצון להרות, התאים מופשרים. לאחר מכן, בשיטת ICSI, מתבצעת הפריה. העובר המתקבל עובר תרבית (3-5 ימים) ומושתל באנדומטריום המוכן. ניתן לזגוג שוב את התאים המופרים הנותרים. במקרה של ניסיון השתלה לא מוצלח, הליך ההפריה החוץ-גופית חוזר על עצמו.
ויטריציית ביציות: ביקורות של רופאים
כיום, מבוצע זיגוג ואחסון של ביציות ועוברים בכל הערים הגדולות עם רפואה מפותחת. לאחר ששיטה זו נוסתה והוכחה, הרופאים מגיבים לה בחיוב, ומעריכים את היתרונות על פני הליכי אחסון ביציות אחרים (מוקדמים). נשים רבות יכולות להרשות לעצמן להקפיא את הביציות של עצמן. עלות ההליך היא כ -12 אלף רובל. זה המחיר עבור זיגוג. עלות אחסון תאים קפואים היא 1,000 רובל לחודש.
