כאב ראש הוא סימפטום שיכול ללוות מספר רב של פתולוגיות. זה יכול להיות גם לטווח קצר וגם קבוע, ומונע מאדם לעשות את הדברים הרגילים שלו. עם כאב כזה, יש צורך לפנות לנוירולוג כדי לברר את הגורם להתרחשותו. לפעמים סימפטום זה מזהיר מפני מחלות מסוכנות המתפתחות במוח. במקרים מסוימים, כאב אינו סימן להפרעות חמורות של מערכת העצבים. כדי לגלות את הגורם להתרחשותו, מתבצע מחקר מיוחד - אקואנצפלוגרפיה של המוח. הודות לו, אתה יכול לגלות אם לאדם יש הפרעות מבניות או לא.
אקואנצפלוגרפיה של המוח - מה זה?
כדי להעריך את מצב המוח, מתבצעות שיטות בדיקה שונות. ביניהם - צילום רנטגן של הגולגולת, הדמיה ממוחשבת ותהודה מגנטית, חקר הפוטנציאלים החשמליים (EEG). כמו בהרבה תחומים רפואיים, מדעי המוחנעשה שימוש בשיטת האולטרסאונד. זה כולל אקואנצפלוגרפיה של המוח. בילדים צעירים, בדיקה זו נקראת נוירו-סונוגרפיה (NSG). למרות הופעת טכנולוגיות חדשות, שיטה זו נקבעת באופן פעיל על ידי רופאים. זאת בשל העובדה כי אקואנצפלוגרפיה נחשבת למחקר בטוח ולא פולשני של מבני מוח. הוא מאפשר לאבחן מחלות נוירולוגיות רבות. בנוסף, הוא משולב לעתים קרובות עם מחקר דופלר של כלי הראש. הודות לשיטות אלו, ניתן לשפוט לא רק את מצב המוח, אלא גם את אספקת הדם שלו.
אינדיקציות לאקו-אנצפלוגרפיה
מחקר זה הוא די אינפורמטיבי, מכיוון שהוא מאפשר לך לזהות מגוון רחב של פתולוגיות נוירולוגיות. אקו-אנצפלוגרפיה של המוח היא אחת משיטות ההדמיה המבוססות על היכולת לקלוט גלים אולטרסאונדים. גם נוירופתולוגים וגם רופאים כלליים יכולים לרשום מחקר זה. האינדיקציות ל-EchoEG הן תלונות של המטופל, שעלולות להצביע על פתולוגיות של המוח. הסיבה השכיחה ביותר להליך היא כאב ראש. במקרים מסוימים, סימפטום זה מפריע למטופל לעתים נדירות ומופיע רק עם מתח נפשי או שינויים בתנאי מזג האוויר. אצל אחרים, הכאב רודף אדם ללא הרף, מה שהופך אותו לבלתי אפשרי לעבוד ולנוח. בשני המקרים, יש לבצע EchoEG, שכן אפילו הופעה נדירה של תסמינים לפעמיםמצביע על פתולוגיה חמורה של המוח. אינדיקציות נוספות לבדיקת אולטרסאונד של הראש הן הפרעת שינה, הפרעת זיכרון, טינטון, חבלות ראש.
מתי מתבצעת אקו-אנצפלוגרפיה לילדים?
אקואנצפלוגרפיה של המוח בילדים היא אחת השיטות הטובות ביותר לבדיקה נוירולוגית. קודם כל, זה נובע מהיעדר התוויות נגד, כמו גם חוסר הכאב של ההליך. בנוסף, EchoEG אינו דורש הכשרה מיוחדת והיא שיטה אינפורמטיבית. האינדיקציות ליישומו זהות לאלו של מבוגרים. בנוסף, ישנן תלונות נוספות שטבועות לרוב באוכלוסיית הילדים. ביניהם:
- צמיחת צמיחה. התהליך עשוי להיות קשור להפרה של ויסות הורמונלי, המתבצע במוח.
- הפרעת קשב וריכוז. מחלה זו היא פסיכולוגית במהותה, אך גם הפרעות מבניות יכולות להיות הגורם לה. תסמונת זו מתבטאת באי ציות, חוסר ריכוז, כישלון לימודי, התנהגות מתריסה. לרוב מאובחן בגיל 5-8 שנים.
- הרטבת - הטלת שתן בלילה.
- כאשר מאבחנים הידרוצפלוס, יש צורך ב-EchoEG כדי להעריך את חומרת הפתולוגיה.
ילודים ותינוקות עוברים נוירוסאונדוגרפיה. ההבדל במחקר זה הוא שהוא מאפשר לך לראות באופן מלא את מבני המוח. זה מובטח בשל העובדה כילחולים קטנים יש אזורים פתוחים של הגולגולת - פונטנלים. אינדיקציות ל-NSG הן הפרעות שינה, צרחות פתאומיות, עצירת נשימה, רגורגיטציה מרובה. באופן כללי, מחקר זה אינו שונה מאקואנצפלוגרפיה. מנגנון הפעולה של המכשירים והטכניקה לביצוע שתי השיטות זהים.
אפשרויות אקואנצפלוגרפיה
ישנם 2 סוגים של EchoEG. יש להם אותן קריאות, אבל מעט שונות זו מזו. אקואנצפלוגרפיה במצב M נועדה לקבוע פתולוגיות כגון לחץ תוך גולגולתי מוגבר, היווצרות במוח (ציסטה, גידול). שיטה זו מאפשרת לדמיין שינויים פתולוגיים, אך אינה מאפשרת לאבחן אותם במדויק.
Echoencephalography חד-ממדית מתבצעת כדי לבחון את מבני המוח ביתר פירוט. רופאים ממליצים על מחקר זה עבור חשד ליתר לחץ דם תוך גולגולתי, הידרוצפלוס בילדים. גרסה זו של ההליך מאפשרת להעריך את הפרמטרים הבאים: גודל חדרי המוח, גודל העקירה של ה-M, אינדקס חדרי וכו'.
טכניקה לביצוע מחקר בילדים
הורים שואלים לעתים קרובות שאלות: האם אקו-אנצפלוגרפיה של המוח יכולה לגרום לתופעות לוואי בילדים, היכן עדיף לבצע בדיקה, איך מכינים תינוק? אתה צריך לדעת ששיטת הדמיה זו היא לחלוטיןלֹא מַזִיק. זה אינו דורש הכשרה מיוחדת וניתן לבצע אותו בכל שעה ביום. אם EchoEG נחוץ לילד קטן, ההורים מתבקשים להחזיק את ראשם במצב מסוים למשך מספר דקות. המחקר מתבצע בשני שלבים:
- שידור. זה מבוצע באופן הבא: 2 חיישנים מותקנים על פני השטח של הראש, הם חייבים להיות ממוקמים לאורך ציר 1 מצדדים מנוגדים. הגשושית הראשונה שולחת אות קול, אשר מועבר למכשיר השני. הודות לכך מחושב אינדיקטור כמו הקו הממוצע של הראש.
- שלב הפליטה. בדיקה נוספת מתבצעת באמצעות חיישן אחד, המותקן במקום בו האות נשמע בצורה הטובה ביותר. כדי לבחון את כל המבנים, הרופא מעביר את המכשיר בהדרגה על פני הראש.
אילו שינויים ניתן לראות באקו-אנצפלוגרפיה של המוח?
בשל שני השלבים של EchoEG, ניתן לזהות הפרעות מוח שונות. קודם כל, הרופא קובע את קו האמצע. הסטייה שלו גורמת לעקירה של מבנים, וכתוצאה מכך ניתן לדחוס חלק מהחומר האפור והלבן. רק אקואנצפלוגרפיה של המוח בילדים יכולה לאבחן את השינוי הזה במהירות ובבטחה. עם זאת, הנורמה של אינדיקטור זה לא תמיד מעידה על היעדר מחלות.
לכן, ללא קשר למציאת קו האמצע, הרופא ממשיך לשלב השני. בזכותו ניתן לזהות הידרוצפלוס - הופעת עודף נוזלים בחדרי המוח או הממברנות שלו. גם בתנועההחיישן יכול לזהות תצורות נפח. המחקר מאפשר להעריך את חומר המוח משני הצדדים. האות הברור ביותר הוא גלי הקול המגיעים מהמבנים החציוניים. אלה נקראים M-echoes והם בעלי ערך אבחוני רב.
אילו מחלות ניתן לזהות?
אקואנצפלוגרפיה של המוח ניתנת עבור פציעות קרניו-מוחיות סגורות, כמו גם תלונות של המטופל או הוריו. באמצעות מחקר זה, ניתן לזהות את ההפרות הבאות:
- הידרוצפלוס. תסמין זה נפוץ יותר בילדים אך יכול להופיע גם אצל מבוגרים.
- לחץ תוך גולגולתי מוגבר. עשוי להופיע לאחר טראומה בראש, זעזוע מוח. במקרים מסוימים, ליתר לחץ דם תוך גולגולתי אין תנאים מוקדמים. התסמינים העיקריים של פתולוגיה זו הם סחרחורת, דימומים מהאף.
- גידולי מוח.
- Hmatomas.
- אבצסים וציסטות הממוקמות בחומר המוח.
- אדנומה של יותרת המוח.
שילוב של EchoEG עם סונוגרפיה דופלר יכול לאבחן פתולוגיות כגון שבץ מוחי ואנצפלופתיה לקויה במחזור הדם (איסכמיה כרונית).
אקואנצפלוגרפיה של המוח בילדים: תמליל
בעת קריאת תוצאות המחקר, ה-M-echo, המכלול הראשוני והאחרון מוערכים. שינויים פתולוגיים מאובחנים כאשר קו האמצע נעזב ביותר מ-2 מ מ. מאפשר להםלזהות אקואנצפלוגרפיה של המוח. פירוש התוצאות מתבצע על ידי מומחה בהתאם לסטנדרטים הבאים:
- M-echo צריך להיות באמצע, כלומר MD=MS. פיצול האות הנובע ממנו מעיד על יתר לחץ דם תוך גולגולתי. הגבול של פעימת M-echo נע בדרך כלל בין 10 ל-30%. עלייה בערך זה מצביעה על תסמונת יתר לחץ דם-הידרוצפלית.
- מדד המכירה הממוצע הוא בדרך כלל 3, 9-4, 1.
- הזזת M-הד ב-5 מ"מ כלפי מעלה מעידה על שבץ דימומי, כלפי מטה מעידה על איסכמיה.
- בדרך כלל צריכים להיות מדדים של חדר III (22-24) ושל הדופן המדיאלית (4-5).
היתרונות והחסרונות של מחקר זה
כמו לכל מחקר, ל-EchoEG יש יתרונות וחסרונות. שיטה זו הופיעה לפני זמן רב, ולכן, לדברי כמה רופאים, היא מיושנת במקצת. זאת בשל המספר הרב של מכשירים חדשים לחקר המוח, שנותנים תמונה ברורה יותר של התהליכים הפתולוגיים. לדוגמה, הדמיית תהודה מגנטית מאפשרת לראות את הרקמה בשכבות ולזהות את התצורות הקטנות ביותר. עם זאת, אקואנצפלוגרפיה נותרה שיטת אבחון נפוצה, מכיוון שיש לה יתרונות. קודם כל, שיטה זו בטוחה. לכן, זה נרשם לעתים קרובות לילדים ונשים בהריון. כמו כן, זה לא דורש עלויות גדולות, הכשרה מיוחדת וזמן. הודות לאולטרסאונד, ניתן לשלול מחלות מוח רבות.
ביקורות מטופלים לאחר אקואנצפלוגרפיה
אנשים שעברו את המחקר הזה יכולים לספר בפירוט מה המשמעות של אקו-אנצפלוגרפיה מוחית, כיצד מתבצע הליך זה ולאן לפנות כדי לקבל הפניה. ברוב המקרים, ביקורות על הליך זה הן חיוביות. המטופלים מציינים את מהירות היישום שלו, עלות נמוכה ותוצאות מדויקות.