סוכרת סמויה (נסתרת) די קשה לזיהוי, מכיוון שהמחלה אינה מורגשת במשך זמן רב. תסמינים ברורים מופיעים רק כאשר הפתולוגיה עוברת לצורה הבאה. לפני כן, ניתן לחשוד שמשהו לא בסדר רק על ידי שינויים קלים בגוף ועל פי תוצאות בדיקות. במקרה זה (גם בהיעדר סימנים מדאיגים), המחלה הורסת את הגוף. תסמינים ועקרונות אפשריים של טיפול בסוכרת סמויה יידונו להלן.
מהות המחלה
סוכרת היא מחלה מסוכנת מאוד המאופיינת בחילוף חומרים לקוי של גלוקוז. סוכר אינו חודר לתאים ומצטבר בזרם הדם עקב ייצור לא מספיק של אינסולין, מה שמגביר את ריכוז הגלוקוז, הדרוש כדי לספק לגוף אנרגיה. תאים מרגישים את חוסר החומר הזה.המחלה מסוכנת במיוחד לגוף אם מתעלמים מהטיפול.
יש צורה מיוחדת של סוכרת - סמויה, או טרום-סוכרת. המחלה אינה מתבטאת בשום צורה, ממשיכה בסתר, לא נצפית תמונה קלינית. זה די קשה לקבוע את המחלה בצורה סמויה. אדם עם DS עשוי להרגיש נורמלי. הדרך היחידה לקבוע את המחלה היא לעבור אבחון מקיף. ניתן לחשוד בסוכרת סמויה על ידי נוכחות סוכר בשתן או בדם של המטופל.
גם ללא סימנים ברורים של פתולוגיה, המחלה עלולה לגרום לנזק חמור לגופו של חולה שאפילו אינו מודע לקיומו של בעיה. המחלה פוגעת בדפנות כלי הדם, הם הופכים לשבירים יותר, וגם באיברים הפנימיים. כתוצאה מכך עלולים להתפתח התקף לב, יתר לחץ דם, שבץ, בעיות ראייה או הפרעות במערכת העצבים המרכזית. אתה יכול למנוע סיבוכים אם אתה עושה בדיקות באופן קבוע ולשים לב לביטויים הקלים ביותר האפשריים של המחלה.
גורמי סיכון
תסמינים של סוכרת יכולים להופיע אצל אנשים שנמצאים בסיכון. חולים כאלה צריכים להיות קשובים יותר לבריאותם שלהם ולא להתעלם מבדיקות מניעתיות. הפתולוגיה יכולה להתחיל להתקדם עם חוסר פעילות גופנית, מתח תכוף, ירידה בחסינות, עקב נטייה גנטית או הפרעות הורמונליות, רמות נמוכות של אשלגן בדם, עליות לחץ תכופות, צריכה של כמויות גדולות של מתוק ואלכוהול.משקאות, מחלות לבלב וכן הלאה.
לגיל יש חשיבות רבה לאנשים הנוטים למחלות. על פי הסטטיסטיקה, כ-85% מהחולים הקשישים סובלים ממחלה זו או שיש להם סימנים מסוימים של סוכרת סמויה. לרוב, הגורם הגנטי מורגש. אם למישהו מקרובי המשפחה היה סוכרת, אז בהחלט כדאי לעבור בדיקות מעת לעת כדי להבחין בהופעת המחלה בזמן.
לעיתים קרובות, סוכרת עלולה לגרום לעודף משקל. תזונה לקויה, תזונה לא בריאה והרגלי אכילה לא בריאים עלולים להוביל להפרעות מטבוליות והשמנה. לכל חולה רביעי עם אינדקס מסת גוף גבוה יש סימנים לסוכרת סמויה. ניתן לחשב אינדיקטור זה באופן עצמאי כדי לקבוע את השתייכותו לקבוצת סיכון.
ניתן לחשב את מדד מסת הגוף לפי הנוסחה: משקל הגוף בקילוגרמים חלקי הגובה (במטרים) בריבוע. אם BMI במבוגרים נמוך מ-18.5, זה מצביע על משקל גוף נמוך מהנורמה, 18.5 - 24.9 - משקל תקין, 25.0 - 29.9 - עודף משקל, מעל 30 - השמנת יתר.
משקף את הסיכון לפתח מחלות מסוכנות והיקף מותניים. אז, עבור אישה, אינדיקטור של עד 79 ס"מ הוא אופטימלי. עם היקף של 80 עד 87 ס"מ, יש לו סיכון מוגבר לפתולוגיות, ואינדיקטור של 88 ס"מ מצביע על סיכון גבוה. עבור גברים, היקף המותניים האופטימלי הוא עד 93 ס"מ. אינדיקטורים מעל 94 ס"מ ו-102 ס"מ קשורים לסיכון מוגבר, ובהתאם, גבוה להתפתחותסיבוכים.
נשים בהריון נמצאות בסיכון. בזמן ההמתנה לילד מתרחשים שינויים הורמונליים רציניים בגוף, המשקל עולה. בהקשר זה, כל הנשים בתפקיד עוברות מעת לעת ללא פשרות בדיקות דם על מנת למנוע או לאתר מחלות מסוכנות בזמן. אם יש חשד לסוכרת, הרופא ירשום למטופל תזונה מיוחדת.
כל מחלה הפוגעת בלבלב או משבשת את האיזון ההורמונלי יכולה להיות גם גורם מעורר להתפתחות סוכרת סמויה. קיים סיכון גבוה לפתח את המחלה בנשים עם שחלות פוליציסטיות, וכן בחולים שסבלו ממחלות של אטיולוגיה ויראלית או זיהום. חולים עם אבחנות כאלה מאובחנים לעתים קרובות עם מחלת לבלב.
סכנה עיקרית
די קשה להבחין בסימפטומים של צורה סמויה של סוכרת. זוהי הסכנה העיקרית של צורה זו של המחלה. סוכרת סמויה יכולה להופיע אצל מבוגרים וילדים כאחד. שינויים משמעותיים בגוף האדם כבר יתרחשו, בעוד שהוא עצמו לא ירגיש לא טוב.
סוכרת סמויה משפיעה לרוב על כלי הדם, וכתוצאה מכך סיכון מוגבר באופן משמעותי לפתולוגיות קרדיווסקולריות. לדוגמה, ההסתברות למוות בהתקף לב גבוהה פי כמה אם למטופל יש סוכרת סמויה. כמו כן, לעתים קרובות יש בעיות עם קצות עצבים וראייה מופחתת.
לפי ארגון הבריאות העולמי, בכל שנה בעולםכשני מיליון בני אדם מתים מסוכרת ומסיבוכים מהמחלה. בהיעדר תמיכה מתאימה לגוף (טיפול תרופתי, תזונה מיוחדת וניטור קבוע על ידי מומחה), המחלה מובילה במהירות ובאופן לא סימפטומטי לסיבוכים שונים ההורסים את גוף האדם.
הסיבוכים השכיחים ביותר הם כיבים טרופיים, גנגרנה, נפרופתיה (פגיעה ברקמת כליות דו-צדדית, אי ספיקת כליות חריפה או כרונית), היפוגליקמיה (הפרעה אנדוקרינית המאופיינת ברמות נמוכות של גלוקוז בפלזמה), חמצת קטו (מצב מסכן חיים, שבה נקבעת רמה גבוהה של אצטון בדם). סוכרת מובילה לרוב להתפתחות גידולים. ברוב המקרים, החולה מת לאחר מאבק ארוך במחלה קשה, או הופך לנכה.
תסמינים אפשריים
איך מתבטאת סוכרת נסתרת? ברוב המקרים אין תמונה קלינית של המחלה, כלומר החולה מרגיש טוב, והמחלה מאובחנת במקרה בבדיקה שגרתית.
חלק מהמטופלים עדיין מבחינים בשינויים מטרידים ומפעילים אזעקה. אבל זה קורה לעתים רחוקות. רוב חולי הסוכרת עם צורה סמויה חיים שנים רבות, ללא מודעות לחלוטין למחלה קשה.
כמה תסמינים אופייניים עוזרים לזהות סוכרת סמויה. העור מתחיל להתקלף, גירוד מופיע. סימנים אלה מופיעים בשל העובדה שעם עלייה ברמת הסוכר בדם, מיקרואורגניזמים מסוימים מתפתחים במהירות רבה. על העורלחולי סוכרת אין גם הגנה מיוחדת שיכולה למנוע התפתחות של תסמינים כאלה.
צמא מתמשך, יובש בפה הם תסמינים המתרחשים עם כל צורה של סוכרת. אבל חולים רבים אינם שמים לב לסימן זה, במיוחד בחום הקיץ.
תסמין של סוכרת סמויה הוא שינוי פתאומי במשקל הגוף. יחד עם זאת, הדיאטה נשארת כפי שהייתה בעבר. בדרך כלל אדם יורד לראשונה במשקל בחדות, ולאחר מכן עולה במהירות קילוגרמים מיותרים. כל זה מלווה בתיאבון מוגבר ורצון לאכול ממתקים.
סימנים נוספים לסוכרת סמויה הם סחרחורת, כאבים בחזה, ירידה בחדות הראייה, שינויים במצב הרוח, הפרעות שינה, עצבנות מוגברת. אבל אלה אינם תסמינים ספציפיים המלווים מחלות רבות.
איך לזהות סוכרת נסתרת? לרוב, נשים מתחילות להפעיל אזעקה, שמבחינות שהעור נעשה עמום. מופיעה פיגמנטציה, גירוד חמור בפרינאום, שיער פיצול, והציפורניים הופכות שבירות.
תסמינים של סוכרת סמויה מעידים על מצב טרום-סוכרתי, אשר בהשפעת גורמים חיוביים, הופך במהירות לצורה פתוחה. במשך זמן רב, המחלה אינה מתבטאת בשום צורה, אך ניתן לזהות את הפתולוגיה לפי הסימנים הבאים: תחושת מרירות בפה, גירוי בעור, ריפוי לקוי של פצעים וחתכים, ירידה בחדות הראייה, התקפים תקופתיים. של רעב, עלייה פתאומית במשקל, צמא מתמיד,ירידה בריכוז ובביצועים, שינויים תכופים במצב הרוח, ירידה בחסינות, חוסר תחושה של הגפיים.
איך לזהות סוכרת נסתרת? ייתכן שהתסמינים לא יופיעו במשך זמן רב מאוד, כך שלעתים קרובות ניתן לזהות את המחלה רק במקרה. על מנת להתחיל טיפול בזמן, מומלץ לבצע בדיקת סוכר באופן קבוע ולהקשיב לגוף. חשוב במיוחד לעבור אבחון מעת לעת עבור אותם אנשים שנמצאים בסיכון לפתח את המחלה.
שיטות אבחון
אבחון של סוכרת סמויה מסובך בגלל היעדר תמונה קלינית. המחלה ממשיכה מבלי לגרום לשינויים. הניתוח הרגיל עשוי שלא להראות נוכחות של שינויים פתולוגיים במערכת האנדוקרינית. הדרך האמינה היחידה לקבוע סוכרת היא בדיקת סבילות לגלוקוז.
נכון, בביקור הראשון אצל המטפל, הרופא לרוב מפנה את המטופל לבדיקת סוכר שגרתית. חומר ביולוגי נלקח על קיבה ריקה (לאחר הארוחה האחרונה צריכות לעבור לפחות 8 שעות). אתה יכול לשתות רק מים רגילים 8 שעות לפני ביצוע בדיקת דם לסוכרת. אלכוהול לא מומלץ לצרוך במשך יומיים, כדי לא לעוות את התוצאות. התוצאה עלולה להיות שגויה לאחר הליכי פיזיותרפיה, במהלך מחלה זיהומית, בעת נטילת תרופות מסוימות.
ניתן לבצע בדיקת דם לסוכרת סמויה באופן עצמאי (באמצעות גלוקומטר).זו השיטה המפורשת. מספיק להניח טיפת דם על פס הבדיקה - והבדיקה תראה את התוצאה. אין צורך להגיע לבית החולים, ניתן לעקוב אחר רמת הסוכר בדם לאורך כל היום, אך התוצאה תהיה לא מדויקת. אם אתה צריך לקבל תוצאה מדויקת, אז עדיף להשתמש באחת משיטות האבחון. בדרך כלל הם לוקחים דם מאצבע, אבל לפעמים זה נלקח מוריד.
עבור גברים ונשים, פענוח התוצאות זהה. הנורמה היא בין 3.3 ל-5.5 ממול לליטר בדם שנלקח מאצבע, מ-3.7 ל-6.1 ממול לליטר בדם מוריד. אם הציון הוא מעל 5.5, מאבחנים טרום סוכרת, ואם התוצאה היא מעל 6.1, אז אנחנו מדברים על סוכרת.
כדי לאשר את האבחנה, הרופא עשוי לרשום בדיקה שנייה או להפנות את המטופל לבדיקת סבילות לגלוקוז. זוהי הדרך המדויקת ביותר לאבחון. ההליך מתבצע בשלושה שלבים. ראשית עליך לתרום דם מאצבע על בטן ריקה, ולאחר מכן לקחת תמיסה של 75 גרם גלוקוז. לאחר מכן, אתה צריך הפסקה של שעה אחת. ואז הם שוב שואבים דם. המחקר מתבצע שוב בעוד שעה. התוצאות שהתקבלו מאפשרות לנו להסיק מהי התגובה לסוכר שנכנס.
ברגע שניתן לזהות סוכרת סמויה לפי סימפטומים ולאשר את האבחנה באמצעות בדיקות מעבדה, הטיפול נקבע מיד כדי לסייע בהפחתת ההשפעות השליליות של גלוקוז על הגוף.
טיפול עצמי במחלה כזו אינו מקובל ומסוכן ביותר לא רק למצב הבריאותי, אלא גם לחייו של החולה. העיכוב הקל ביותר עלול לגרוםטרום סוכרת יהפוך לסוכר מן המניין.
משטר טיפול
תסמינים של סוכרת סמויה יסייעו בביטול טיפול מורכב. טרום סוכרת זקוק לטיפול תוך ציות מלא לכל המלצות הרופא המטפל. רק כך המצב לא יהפוך למחלה מלאה ולא יגרום לסיבוכים רציניים.
הנח על טיפול מקיף בסימפטומים של סוכרת סמויה, דיאטה, אורח חיים פעיל, נטילת תרופות, ויתור על הרגלים רעים ותרופות המשחזרות תהליכים מטבוליים תקינים בגוף.
הרגלי האכילה צריכים להשתנות באופן מיידי. הצלחת הטיפול תלויה בכך ישירות. תזונה מיוחדת תאפשר לך לנרמל את חילוף החומרים שלך ולהרוות את הגוף בכמות מספקת של אשלגן. זה הכרחי כדי לשמור על תפקוד תקין של מערכת הלב וכלי הדם. שחזור חילוף החומרים יעזור ופעילות גופנית אפשרית. השרירים סופגים חלק מהגלוקוז, מה שמנרמל את ריכוז החומר בדם.
הקפד לקחת את כל התרופות שרשם הרופא שלך. בדרך כלל, עם פתולוגיה כזו, נקבעות תרופות הקושרות ומסירות גלוקוז. כדאי לוותר על הרגלים רעים שמפחיתים חסינות. מומלץ ליטול קומפלקסים מולטי ויטמין באופן קבוע כדי שהגוף לא יזדקק לחומרי הזנה.
בדרך כלל, רופאים משתמשים בטבלה הבאה כאשר רושמים טיפול. בהיעדר תסמינים של סוכרת סמויה, טיפול בתרופות חזקות אינו נקבע מיד. תוך שלושה חודשים ממליצים למטופללשנות אורח חיים. זה מתייחס לתזונה ופעילות גופנית.
טיפול נוסף תלוי בתוצאות הבדיקה. אם הגליקמיה בצום (ממול/ליטר) עולה על 8 יחידות, יש צורך באינסולין. אם יש תנגודת לאינסולין, אז רושמים מטפורמין או גליטזון + אינסולין, אם אין תנגודת, אז רושמים אינסולין + SM (sulfonylurea).
ב-6 - 8 mmol/l, מהלך הטיפול הנוסף תלוי ב-BMI. אם ה-BMI של המטופל גדול מ-27, יש צורך במטפורמין ו/או גליטזונים; אם ה-BMI שווה ל-27 או מתחת, אזי נקבעים מגליטינידים או SM. אם, על פי תוצאות הגליקמיה, נמצא פחות מ-6.0 mmol/l, אזי מבוצעת ניתוח נוסף שעתיים לאחר האכילה. בכל מקרה, פעילות גופנית ודיאטה מיוחדת מוצגות בהמשך. אם תוצאת האנליזה החוזרת היא יותר מ-8 mmol/l, אזי ייקבעו בנוסף אקרבוז או מגליטינידים.
Therapy
טיפול תרופתי בסוכרת סמויה צריך להיות מכוון לשיפור הפעילות של המנגנון האיסולרי ולהפחתת תנגודת אינסולין היקפית. תרופות נרשמות ויש לבצע שינויים באורח החיים. עדיף לנקוט בגישה הוליסטית. רוב החולים זקוקים לתרופות.
הטיפול הראשוני תלוי בתסמינים. נכון לעכשיו, שלוש תת-קבוצות של תרופות נמצאות בשימוש פעיל. אלו הם חומרי סתימה לאינסולין, המשפרים את הרגישות לאינסולין מבלי לעורר את הפרשתו, מפרקים, כלומר ממריצי הפרשה ומעכבים.גלוקוזידאזות, שמאטות את ספיגת הפחמימות.
נרשמים תרופות היפוגליקמיות בטבליות (TSP), כמו גם טיפול באינסולין. השימוש ב-TSP אסור בצורות חמורות של סוכרת, במהלך ההריון וההנקה, בנזק כליות חמור עם תפקוד לקוי, מחלות דם, נוכחות של מחלות כלי דם, ירידה משמעותית במשקל הגוף, התערבויות כירורגיות ומחלות דלקתיות חריפות. השימוש ב-TSP אינו רצוי לחולים עם תהליכים דלקתיים כרוניים.
תרופות סולפונילאוריאה ניתנות כאשר פעילות גופנית ותזונה אינן יעילות, אם מאובחנת הפרשת אינסולין מספקת. התוויות נגד הן פתולוגיות של הכליות והכבד, הריון והנקה, כמו גם קטואצידוזיס. מגליטינידים נחוצים לחוסר היעילות של תזונה טיפולית ופעילות גופנית בהיפרגליקמיה חמורה לאחר ארוחה. התוויות נגד זהות לאלו בעת נטילת סולפונילאוריאה.
ניתן לתת ביגואנידים אם למטופל יש היפרגליקמיה בצום ו-BMI מוגבר משמעותית. בנוסף לפתולוגיות של הכליות, הריון והנקה, כמו גם קטואצידוזיס, תרופות כאלה אסורות באלכוהוליזם, אנמיה, אי ספיקת לב או בגיל מבוגר. תיאזולידינדיונים מסומנים לדומיננטיות של תנגודת לאינסולין על רקע היעדר תוצאות ממאמץ גופני. מעכבי α-glucosidase נחוצים עם דומיננטיות של היפרגליקמיה לאחר אכילה, אך הם אסורים במחלות של מערכת העיכול, במהלך הריון והנקה, עם קטואצידוזיס.
דיאטה טיפולית
טיפול יעיל בסוכרת סמויה בלתי אפשרי ללא דיאטה. כדאי לאכול במנות קטנות (כחמש פעמים ביום), להוציא מהתפריט מוצרים מלוחים, שומניים, חריפים, מטוגנים ומתוקים, מוצרים חצי מוגמרים, מרינדות. חשוב לכלול בתפריט פירות וירקות (לא ממותקים), אגוזים, שעועית, מוצרי חלב עם אחוז שומן נמוך. רצוי לבחור דגים ובשר מזנים דלי שומן. החליפו ממתקים במיוחדים והגבילו את צריכת הלחם. מנות עדיף לצרוך מבושלות או אפויות, כדאי לשתות מספיק מים. יש להקפיד על כללי תזונה כאלה לסוכרת סמויה כל הזמן.
DM במהלך ההריון
סוכרת הריון יכולה להופיע אפילו בנשים בריאות יחסית. בנוסף, הריון מחמיר סוכרת מסוג 1 (תלוי באינסולין) או סוג 2 (לא אינסולין). במהלך הלידה, המחלה יכולה להופיע אצל נשים הסובלות מעודף משקל או חסר יחסית באינסולין. פתולוגיה נצפית בכ-5% מההריונות, בחלק מהקבוצות האתניות היא שכיחה יותר. אסייתים, הודים, אינדיאנים אמריקאים, אמריקאים מקסיקנים ותושבי איי האוקיינוס השקט נוטים יותר לסבול ממצב זה.
סוכרת הריון מגבירה את תמותת האם והילדים. בילודים שאמהותיהם סבלו מסוכרת מסוג זה, עולה הסיכון להיפוגליקמיה, היפרבילירובינמיה, צמיגות דם מוגברת, תסמונת מצוקה, היפוקלצמיה. השגחה רפואית חלשהמצבה של אישה עם סוכרת הריונית מגביר את הסבירות למומים מולדים חמורים של העובר או הפלות ספונטניות. בשלבים המאוחרים יותר או עם משקל עובר גדול עולה גם הסיכון להפלה.
תסמינים של סוכרת במהלך ההריון
ייתכן שלא יהיו סימפטומים של סוכרת סמויה במהלך ההריון. נטייה פוטנציאלית למחלה מופיעה במקרים בהם שני הוריו של החולה סבלו מסוכרת, בעבר האישה ילדה ילדים במשקל של יותר מ-4.5 ק ג, האישה ההרה סובלת מהשמנת יתר, אקזמה, נוירודרמטיטיס, מחלות אלרגיות, פוליהידרמניוס או סוכר בגוף. שתן מאובחן. סוכרת סמויה נקבעת רק בעזרת בדיקות. במהלך ההריון, הסימפטומים של מחלה ברורה כבר דורשים תשומת לב מיוחדת למטופל. שלטים אלה כוללים:
- כמות גדולה של שתן;
- יובש בפה וצמא עז;
- גירוד בעור;
- רעב בלתי ניתן לכיבוי;
- תשישות;
- ליקוי ראייה;
- ירידה בביצועים;
- אינסומניה;
- כאבי ראש;
- עצבנות;
- כאבי שרירים;
- כאב באזור הלב.
אבחון וטיפול בסוכרת הריון
ניתוח לסוכרת סמויה במהלך ההריון הוא חובה אם, על פי תוצאות בדיקת דם מעבדתית כללית, הרופא חשד בפתולוגיה. הטיפול מורכב במעקב קפדני ובקרה קפדנית על רמות הגלוקוז על ידי רופא, כמו גם טיפול בזמן במקרה של סיבוכים. זה מקטין את הסיכון לאם ועובר.
כדי למזער סיכונים, על הגינקולוג לערב צוות נוסף של מומחים (תזונאים, רופאים כלליים, אחיות ורופאי ילדים) במעקב אחר האישה, ביטול סיבוכי הריון (אפילו קלים) בזמן, תכנון לידה והבטחת נוכחות של רופא ילודים מנוסה וגם לוודא שטיפול רפואי באמת בלתי אפשרי. מומחים לטיפול בסוכרת בנשים בהריון ממוקמים במרכזים אזוריים סביב הלידה.
עם סוכרת הריונית, דיאטה ופעילות גופנית נבחרים על בסיס אישי. משקל האישה במהלך ההיריון לא צריך לעלות ביותר מ-9 ק"ג על מנת למנוע סיבוכים. עבור נשים שמנות, העלייה המקסימלית במשקל היא 7 ק"ג. מומלץ לבצע פעילות גופנית מתונה לאחר הארוחות.
החל מהשבוע ה-32, יש צורך לבצע אבחון טרום לידתי שבועי. בשלבים מוקדמים יותר, האבחון מתבצע על פי אינדיקציות. ההליך כולל בדיקות ללא מאמץ, ספירת תנועות עובר ופרופיל דיופיזי. טיפול באינסולין נקבע רק עבור היפרגליקמיה מתקדמת לאחר דיאטה עם סוכרת סמויה במשך שבועיים. המינון נבחר בנפרד.
לידה מתוכננת לנשים עם סוכרת
עם סוכרת הריונית, לידה טבעית אפשרית אם המחלה נשלטת היטב ויש תאריכי יעד מתועדים. ניתוח קיסרי מבוצע על פי האינדיקציות. זה יכול להיות סיבוך מיילדותיבהריונות קודמים, היצמדות לקויה לטיפול, תאריך לידה לא מדויק, טיפול טרום לידתי לא הולם. משלוח מומלץ בשבוע 39 להריון.
מניעת מחלות
מניעת התסמינים של סוכרת סמויה בנשים וגברים מבוססת על אותם עקרונות. יש צורך לאכול מזון בריא, לעסוק בספורט אפשרי, להיפטר מהרגלים רעים ולשמור על משקל הגוף בשליטה. אנשים שנכללים בקבוצת הסיכון, רצוי לבצע בדיקות מעת לעת או למדוד את רמות הסוכר שלהם מדי יום. אם מופיעים תסמינים מדאיגים, עליך להתייעץ עם הרופא שלך כדי לעצור את התפתחות המחלה.
