מחלות אוטואימוניות הן קבוצה של מצבים פתולוגיים שבהם ישנה פעילות מוגברת של מערכת החיסון נגד הגוף שלך. על מנת להפחית את התגובה החיסונית, רושמים תרופות המדכאות את המערכת החיסונית. קבוצת תרופות זו הכרחית בהשתלה כדי למנוע דחיית השתלה. בואו נסתכל על תרופה כגון Azathioprine, אנלוגים של תרופה זו, הוראות שימוש ותכונותיה.
מאפיינים פרמקולוגיים
בהרכב שלה, התרופה "Azathioprine" מכילה את החומר הפעיל באותו שם. תרכובת כימית זו היא נגזרת של חומרים הדרושים לסינתזה של DNA ו-RNA. בכניסה לגוף, אזתיופרין משבש את סינתזת ה-DNA ובהתאם מעכב את תהליכי חלוקת התאים ברקמות. הירידה בפעילות מערכת החיסון נובעת מהשפעת התרופה "אזאתיופרין" על רקמת הלימפה.
במקרה זה, תהליכי חלוקת התאים והתגובה התאית של חסינות מעוכבים. לאחר כניסת התרופה "Azathioprine" לגוף, יש ירידה במספר הפגוציטים הלא טיפוסיים וירידה בסינתזה של אימונוגלובולינים. בואו ננתח את המידע עוד יותר: מה הם המאפיינים של התרופה "Azathioprine", אנלוגים, מחיר, הוראות שימוש.
Pharmakokinetics
התרופה נספגת ביעילות רבה במחזור הדם המערכתי, והריכוז המרבי שלה נצפה כבר שעתיים לאחר מתן פומי. התרופה אינה טרופית במיוחד לחלבוני פלזמה: הקישור שלה אליהם מגיע ל-30%. Azathioprine מאופיין בהשפעה של חילוף חומרים ראשוני, או מעבר ראשוני דרך הכבד.
עוברת דרך הפטוציטים, התרופה עוברת מטבוליזם לתרכובת הפעילה - מרקפטופורין, בעלת השפעות פרמקודינמיות. כמעט לחלוטין, התרופה מופרשת מהגוף עם מרה. לא יותר מ-2% מהתרופה מופרשת בשתן.
אינדיקציות לשימוש
התרופה "Azathioprine", אנלוגים עם אותו מרכיב פעיל מיועדים לשימוש בהשתלה כדי למנוע דחיית השתלה.
כמו כן, תרופה זו משמשת ביעילות בתרגול ראומטולוגי לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית ומחלות אוטואימוניות כגון הפטיטיס, זאבת אריתמטית מערכתית, פסוריאזיס, תרומבוציטופניקפורפורה, פמפיגוס ורבים נוספים.
התוויות נגד
Azathioprine אסור לשימוש באנשים עם רגישות יתר לרכיב של התרופה. בשל העובדה שהתרופה מעכבת את כל ההמטופואזה, אזאתיופרין אסורה במחלות דם (אנמיה, לויקוציטו ולימפוניה, טרומבוציטופניה), וכן בנשים הרות ומניקות.
לשימוש במהלך הריון והנקה
החומר הפעיל עובר לחלב אם ודרך מחסום ההמטו-פלאצנטלי. לכן, זה לא מומלץ לשימוש בנשים הרות ומניקות. אם יש צורך לרשום את התרופה או האנלוגים שלה בקטגוריה זו של אנשים, יש צורך להעריך את הסיכון מהיתרונות של השימוש בתרופה ואת הנזק הפוטנציאלי לאם ולעובר. כאשר רושמים תרופה במהלך הנקה, יש לבטל את האחרון.
תכונות האפליקציה
יש להשתמש בתרופה ובאנלוגים שלה בזהירות באנשים הסובלים מאבעבועות רוח, כמו גם בחולים עם מחסור בקסנטין אוקסידאז.
תופעות לוואי
הקבוצה העיקרית של תופעות הלוואי קשורה לעיכוב של תפקוד מח העצם האחראי על ייצור תאי הדם. כאשר משתמשים באנלוגים המכילים אזתיופרין, יש עלייה בגודל התאים בדם, ירידה במספר הלויקוציטים, טסיות דם, אנמיה.
מצד מערכת המעיים, תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן: ירידה בתיאבון, הפרעות בצואה, פגיעהמצב תפקודי של הכבד, נגעים כיבים של מערכת המעיים. נזק אפשרי להפטוציטים עם עלייה שלאחר מכן בתכולת הבילירובין ובדיקות כבד אחרות. מטופלים שעברו השתלת איברים ורקמות עלולים לפתח דלקת לבלב, נגעים כיבים בקיבה, במעיים והתפתחות של דלקת כבד רעילה.
תגובות אלרגיות מתרחשות לעתים רחוקות מאוד כאשר התרופה "Azathioprine" ניתנת, אנלוגים המבוססים עליה (לדוגמה, "Imuran"). הביטויים אינם מתבטאים, בעיקר בשל פריחות בעור או מצבי חום.
בין יתר תופעות הלוואי יש לציין התפתחות של תהליכים זיהומיים משניים בגוף, הופעת כאבי שרירים ומפרקים ואי ספיקת כליות חריפה. במקרים חמורים מסוימים, התרופה "Azathioprine", אנלוגים עם אותו חומר פעיל יכול לגרום לאנמיה המוליטית, לתת תסמינים ממערכת העצבים המרכזית. Azathioprine כתרופה פעילה, המהווה חלק מהתרופה בעלת אותו השם והאנלוגים שלה, משפיעה בצורה בולטת על העובר (השפעות טרטוגניות ומוטגניות), והיא גם מסוגלת לעורר את הופעת תהליכי הגידול עם הממאירות שלאחר מכן. לפיכך, יש צורך ללמוד כאשר רושמים את התרופה "Azathioprine" (טבליות) ביקורות, תיאור, אנלוגים של התרופה ולבחור את הטקטיקות הנכונות. במבט קדימה, אנו מציינים שלאזאתיופרין כחומר פעיל יש השפעות חיוביות על הקורסמחלות כפי שצוין. לא רק הרופאים המטפלים מדברים על כך, אלא גם החולים עצמם.
"Azathioprine" - מילים נרדפות, אנלוגים
Azathioprine הוא חומר ייחודי בעל השפעה מדכאת חיסון. לאור זאת, תכשירים המכילים azathioprine אינם מיוצגים באופן נרחב בשוק התרופות. אנלוגים של "Azathioprine" יכולים להיות מיוצגים על ידי תרופה כמו "Imuran".
תרופה זו זמינה בצורת טבליות עם אותה תוכן של azathioprine. האזהרה היחידה היא העלות של אימוראן, שיכולה להיות גבוהה פי 4-5 מהעלות של Azathioprine מתוצרת רוסיה.
הרעלה ומינון יתר
מנת יתר של התרופה "Azathioprine" והאנלוגי שלה "Imuran" מתבטאת בהפרות של מערכת המעיים, עיכוב של תפקוד מח העצם, כמו גם עלייה בבדיקות הכבד. הטיפול בהרעלה הן בתרופה עצמה והן באנלוגים שלה הוא סימפטומטי, שמטרתו הסרה מהירה של התרופה מהגוף. אין תרופת נגד ספציפית. שיטות דיאליזה של ניקוי רעלים יעילות חלקית, שכן החומר הפעיל בעזרתן אינו מוסר לחלוטין מהגוף.
הוראות מיוחדות
התרופה והאנלוגים שלה אינם מומלצים לשימוש ארוך טווח. כבר בתחילת הטיפול יש צורך בניטור מתמיד של ההרכב התאי של הדם ההיקפי וכן ניטור אנזימי כבד.
בעתיד, ניטור יומי נטוש, ביצוע מחקרי ניטור פעם או פעמיים בחודש.
מסקנה
ניתן לרשום מוצר תרופתי זה והאנלוגים שלו רק על ידי מומחה מנוסה. לפני שתתחיל ליטול את התרופה, עליך לעבור בדיקה מלאה ואולי לבצע טיפול תחזוקה. מידע נוסף ניתן בעת רישום התרופה "Azathioprine" הוראות שימוש. המחיר, אנלוגים של תרופה זו גם לעתים קרובות מדאיג את המטופלים. אז העלות המינימלית של 50 טבליות היא באזור של 250-300 רובל, והאנלוגים מוזכרים לעיל. לפני שתתחיל ליטול את זה, עליך לשקול את היתרונות והחסרונות ולהתחיל בטיפול.
