דלקת הלבלב היא דלקת של הלבלב, אשר ממלאת תפקיד חשוב בעיכול. נתונים סטטיסטיים מצביעים על כך שכל גבר שמיני וכל אישה רביעית מתמודדים עם אבחנה זו. קשישים ואנשים הסובלים מעודף משקל נמצאים בסיכון. תסמינים של דלקת הלבלב אצל גברים מופיעים לרוב בצורה כרונית, והמחצית החלשה של האנושות מפתחת לעתים קרובות סוג חריף של המחלה. הפרסום מוקדש למאפייני המחלה ולשיטות הטיפול.
מהי דלקת לבלב
התסמינים והטיפול במחלה מתוארים להלן. הרכב מיץ העיכול המפריש ברזל כולל אנזימים וביקרבונט. הם עוברים דרך צינור קטן הנקרא צינור הלבלב ומחבר אותו למעי הדק. אנזימים עוזרים לפרק חלבונים ושומנים למולקולותעלול להיספג בדם. ביקרבונט מנטרל את החומציות של תמיסת חומצת הקיבה. הורמוני העיכול גלוקגון ואינסולין המשתחררים לזרם הדם שולטים ברמות הסוכר בדם. מרה, נוזל שזורם מהכבד לכיס המרה, מצטרף לאנזימי הלבלב ומסייע גם בעיכול המזון. לאחר מכן, נבחן באילו צורות מתבטאת מחלת הלבלב, תסמיני המחלה.
בדרך כלל, אנזימים לא הופכים פעילים עד שהם נכנסים למעי הדק. אבל כאשר הלבלב הופך דלקתי, הם מתחילים לתקוף ולפגוע ברקמות המייצרות אותם. מיצי העיכול נלכדים ומתחילים לעכל את הבלוטה עצמה. כך מתרחשת דלקת לבלב, היא יכולה להיות חריפה או כרונית. כל צורה יכולה להוביל לסיבוכים כגון זיהום, דימום ונזק קבוע לרקמות. דלקת לבלב חריפה, הסימפטומים והטיפול בצורה זו של המחלה מתוארים להלן.
דלקת לבלב חריפה וכרונית
דלקת לבלב חריפה מתחילה זמן קצר לאחר הנזק ללבלב. ההתקפים מלווים בעיקר בכאב קל, אך 20% מהם חמורים מאוד. הם נמשכים זמן קצר, ולאחר מכן הגוף חוזר למצבו הרגיל. התקף של דלקת הלבלב, שתסמיניה מתוארים להלן, עשויה להיות מסובכת. אז יש צורך באשפוז מיידי.
דלקת לבלב כרונית, שהתסמינים והטיפול בה משתנים מאדם לאדם,מתחיל כחריף, עם התקפים, ואם הבלוטה נפגעת קשות ואינה יכולה לחזור למצבה המקורי של הרקמות, אז עם הזמן המחלה הופכת לכרונית. הדלקת לא חולפת, והגורם השכיח ביותר הוא צריכת אלכוהול מופרזת במשך מספר שנים, מחלות תורשתיות, סיסטיק פיברוזיס, בעיות אוטואימוניות.
תסמינים
דלקת לבלב חריפה, שהתסמינים והטיפול בה נידונים במאמר זה, מתחילה בדרך כלל בכאב מתגבר או חד בבטן העליונה. זה עלול להיות קל וחמור יותר לאחר אכילה. קורה גם שהכאב לא עוזב אדם במשך מספר ימים, החולה נראה ומרגיש רע וזקוק לטיפול רפואי מיידי.
מהם התסמינים של דלקת הלבלב:
- הקאות ובחילות;
- בטן כואבת נפוחה;
- קצב לב מהיר;
- קדחת.
תסמינים כאלה של דלקת הלבלב בנשים שכיחים יותר. לכן, אם יש כאבים חדים בבטן העליונה, הקאות ויובש בפה, שיהוקים, סביר להניח שזה עשוי להצביע על כך שמתחיל תהליך דלקתי בלבלב. דלקת לבלב חריפה חמורה גורמת להתייבשות ולחץ דם נמוך, והלב, הריאות או הכליות עלולים להיכשל. תסמינים כאלה של דלקת הלבלב אצל גברים ונשים הם לעתים קרובות זהים. דימום בלבלב מוביל להלם ולעתים קרובות למוות.
החמרה של דלקת הלבלב מסוכנת במיוחד, הסימפטומים שלה יכולים להוביל לתוצאות עצובות. לצורה הכרונית יש הרבה מאותם תסמינים כמו לסוג החריף, אך עשויה לכלול גם שלשול, צואה שומנית וירידה במשקל.
Diagnosis
סימנים של דלקת בלבלב, הסימפטומים שלה נדונים לעיל, אבל איך מאבחנים את המחלה? לאחר שיחה ובדיקה מעמיקה, רושם הרופא בדיקות דם המסייעות באבחון המחלה. בדלקת לבלב חריפה, הדם מכיל פי שלושה מהנורמה של עמילאז וליפאז. שינויים בהרכבו יכולים להשפיע גם על תרכובות כמו גלוקוז, נתרן, אשלגן, מגנזיום, סידן וביקרבונט. לאחר שההתקף שוכך ומצבו של האדם משתפר, בדרך כלל הרכב הדם חוזר לקדמותו.
אבחון של דלקת בלבלב הוא לעתים קרובות קשה בגלל המיקום העמוק של הלבלב, ולכן יש צורך בבדיקות אחרות הכוללות:
- אולטרסאונד בטן, בו גלים מופנים לכיוון הבלוטה באמצעות מכשיר נייד המוזז על פני הבטן. הם משתקפים מהאיברים ויוצרים תמונה על מסך הצג. אם יש אבנים בכיס המרה שעלולות לגרום לדלקת בלבלב, אז ישתקפו מהן גם גלי קול שיראו את מיקומן על המסך;
- טומוגרפיה ממוחשבת, שיטה זו מייצרת תמונות תלת מימדיות של איברים, בעזרתן ניתן לראות בבירור את מידת הנזק ללבלב;
- אולטרסאונד אנדוסקופי נקרא גם cholangiopancreatography ומאפשרלזהות את אופי הנזק לבלוטה ואבנים אפשריות בכיס המרה. במהלך ההליך, הגרון מורדם תחילה בתרסיס, ולאחר מכן מוחדר אנדוסקופ דרך הוושט והקיבה למעיים - צינור דק עם מנורה;
- הדמיית תהודה מגנטית מייצרת תמונות חתך של איברים לאחר הזרקת צבע לווריד, ומאפשרת לך לראות את מצב האזור הפגוע.
דלקת לבלב כרונית, במיוחד הסימפטומים של דלקת הלבלב בגברים שהתפתחו במשך תקופה ארוכה עקב צריכת אלכוהול, מאובחנת בדיוק כמו דלקת לבלב חריפה, ולעתים קרובות מבולבלת עם צורה זו של המחלה. באבחנה מבדלת, ניתן לספק עזרה מוחשית על ידי לימוד ההיסטוריה של מחלות משפחתיות, הרגלי אכילה והעובדה שהמטופל צרך אלכוהול. תסמיני המחלה יכולים להתפתח מהר מאוד, זוהי דלקת לבלב תגובתית.
תסמינים וטיפול בדלקת בלבלב תלויים בגורם המחלה.
אבל דלקת הלבלב אינה מוגבלת לאוכלוסיה הבוגרת. אם מתפתחת דלקת לבלב בילדים, התסמינים עשויים לנבוע מתת תזונה, מומים מולדים במערכת העיכול, טראומה, הרעלת מזון או אנטיביוטיקה.
סיבות
אבני מרה ושימוש לרעה באלכוהול הם שני הגורמים העיקריים לדלקת הלבלב ומהווים 80-95% מכלל המקרים. אצל גברים, המחלה האלכוהולית המאובחנת השכיחה ביותר היא דלקת הלבלב. הצורה האלכוהולית הנפוצה ביותר של המחלהמתפתח אצל אנשים הנוטלים אלכוהול באופן קבוע במשך 5-7 שנים. לעתים קרובות אדם פונה לעזרה רפואית כבר כאשר המחלה עברה מהלך כרוני עם החמרות חוזרות, בדומה לתסמינים של דלקת לבלב חריפה.
אבני מרה בכיס המרה יכולות לחסום את צינור הלבלב, למנוע את התנועה התקינה של הסוד ולתרום להצטברותו באיבר עצמו. תסמינים של דלקת הלבלב אצל אישה מסיבה זו יכולים להתפתח לאחר 50 שנה.
10-15% הנותרים מהמקרים עשויים לנבוע מגורמים שונים:
- medication;
- חשיפה לכימיקלים מסוימים;
- נזקים ופציעות;
- מחלות תורשתיות;
- infections;
- חריגות במעיים ובלבלב;
- ליפידים גבוהים בדם.
בדלקת לבלב חריפה, 15% מהמקרים של הגורם לא ידועים, כמו גם ב-40% מהמקרים של הצורה הכרונית של המחלה. על מהי דלקת לבלב חריפה, תסמינים וטיפול במחלה, המשך לקרוא.
טיפול
אם התסמינים קלים, ניתן לעצור את עצירת התקדמות המחלה על ידי מעבר לתזונה נוזלית עם מזונות כמו מרקים, מרק ופירה. הימנע משככי כאבים שיכולים להשפיע לרעה על הכבד, כגון Acetaminophen, Tylenol. הטיפול מכוון תמיד להקלת התסמינים ולמניעת החמרה נוספת. סיבוכים חמורים עשויים לדרוש עירוי דם או ניתוח.
טיפול בדלקת לבלב חריפה
צורה זו של המחלה דורשת אשפוז ואנטיביוטיקה. החולה לא צריך לאכול במשך מספר ימים כדי לתת למעיים מנוחה. בחירת הטיפול תלויה בחומרת ההתקף. אם אין סיבוכים, הטיפול מתמקד בהקלה על התסמינים ושיקום תפקוד הלבלב. תרופות ונוזלים תוך ורידי משמשים לחולים עם בעיות בליעה.
במידת הצורך, הרופא רושם תרופות לכאבים ובחילות, אנטיביוטיקה אם יש זיהום. יש אנשים שזקוקים לצינור אף, בו מוחדר צינור דק וגמיש לקיבה ולמעיים כדי להסיר עודפי מיצים ולאפשר האכלה. אם ההתקף נמשך זמן רב, פתרונות תזונתיים ניתנים באמצעות טפטפת. עם טיפול הולם, דלקת לבלב חריפה מתגברת תוך מספר ימים.
בזמן החמרה ואחריה אסור לשתות אלכוהול, מזון שומני ועישון. לאחר השחרור, בדיקות מתבצעות בהכרח על מנת להעריך את מצב הגוף. סימנים של דלקת בלבלב, תסמינים חריפים שנדונו קודם לכן.
ERPHG
כולנגיוגרפיה אנדוסקופית רטרוגרדית משמשת לדלקת לבלב חריפה וכרונית כאחד. הוא משתמש בציוד מיוחד לבדיקת הלבלב, כיס המרה והצינורות, ולטפל בסיבוכים כגון אבנים בכיס המרה, היצרות או חסימה של הצינור והצטברות נוזלים. בעזרת כאלהניתן לבצע מכשירים:
- sphincterotomy, שבה נעשה חתך קטן בצינור עם אנדוסקופ כדי לאפשר לנוזל להתנקז;
- הסרת אבני מרה;
- התקנה של סטנט להרחבת לומן הצינור;
- הרחבת בלון.
לאנשים שעוברים טיפולי ERCP יש סיכון נמוך לפתח סיבוכים כגון זיהומים, ניקוב מעי ודימום פנימי. בעיות אלו שכיחות יותר בחולים עם דלקת לבלב חריפה וחוזרת. חשוב לשים לב לתסמינים כמו כאבי בטן, קשיי בליעה, צמרמורות, אי נוחות בחזה ובגרון לאחר ההליך ולדווח עליהם מיד לרופא.
טיפול בדלקת לבלב כרונית
עם צורה זו של המחלה, הטיפול מתמקד בהקלה על כאבים ובמניעת החמרה נוספת, כמו גם במקסום יכולתו של הגוף לקחת ולעכל מזון. במקרה של החמרה חמורה ונוכחות של סיבוכים, ייתכן שיידרש אשפוז. התזונה צריכה להיות דלה בשומן ועתירה בפחמימות, מומלץ לאכול פחות, וארוחות תכופות יותר עוזרות למנוע התפתחות של השלכות חמורות על הלבלב. אם יש בעיות עם עיבוד מזון, אז תכשירי אנזימים דרך הפה נרשמים כדי לעזור לעכל מזון. לאנשים שאובחנו עם דלקת לבלב כרונית מומלץ מאוד להפסיק לשתות אלכוהול. אם הלבלב לא מייצרמספיק אינסולין וויסות הגלוקוז בדם נפגע, ייתכן שיידרש זריקות של חומר זה.
טיפול טבעי בלבלב ותוספי תזונה
ישנו מספר רב של צמחי מרפא ותוספי מזון שונים שיכולים להרגיע את הסימפטומים של דלקת לבלב כרונית. לטיפול טבעי יש יתרון מובהק, שהוא שהסיכון לתופעות לוואי מופחת כמעט לאפס. כמובן שאי אפשר להסתדר בלי הטיפול שנקבע על ידי הרופא המטפל, אבל אפשר להגביר את יעילות הטיפול ולהאיץ את ההחלמה בעזרת כמה תרופות צמחיות טבעיות. אנו מציגים את העיקריים שבהם.
תמצית שן הארי הממריצה ייצור מרה. ניתן לקחת את הצמח גם כתה, לשם כך יש צורך להשתמש בפרחים הצהובים לפני הבשלת הפרי.
תמצית גדילן חלב המסייעת בניקוי רעלים מהכבד, או, במילים אחרות, לנקות אותו מרעלים. הסיליקה הקיימת בצמח עוזרת לתקן רקמות שנפגעו מדלקת. למתכון אפשר לקחת כפית זרעי גדילן חלב, לשפוך עליהם מים רותחים ולהתעקש 2-3 שעות, או לקחת את המוצר בצורה של תמיסת אלכוהול.
סויה עוזרת לווסת את רמות הסוכר בדם. אתה יכול להשתמש בשעועית גולמית, חלב סויה. הכורכום מכיל תרכובת בעלת יכולת להפחית דלקות בלבלב. אתה יכול להוסיף את התיבול הזה למנות או לקחת תוספים על בסיסהמוצר הזה. עם זאת, אנשים הסובלים מהיפוגליקמיה לא צריכים להשתמש בתרופה זו בכמויות גדולות.
שורש ג'נטיאן נחשב לתרופה טבעית יעילה מאוד לטיפול בדלקת הלבלב, מכיוון שהוא מכיל גליקוזידים ואלקלואידים. מרכיבים אלו עוזרים להקל על הכאב ולהפחית דלקת. אתה צריך לקחת את הצמח בצורה של תה, פשוט על ידי הרתחת שתי כפות של שורשים כתושים בליטר מים. הטעם של חליטה כזו יהיה מעט מריר, כך שתוכל להוסיף לה מיץ תפוזים או לימון. חשוב שלקיחת תרופה כזו לא מומלצת לנשים בהריון ולאנשים הסובלים מיתר לחץ דם ומחלות קיבה.
קמומיל בעל תכונות מרגיעות ומביא הקלה מוחשית מדלקת בלבלב. המרכיבים החשובים ביותר של הצמח בהקשר זה הם קומרינים, חומצות צמחיות, גליקוזידים וסליצילטים. שתו תה קמומיל והשתמשו בשמן האתרי של הצמח בתור ארומתרפיה.
זית ושום בעלי תכונות אנטי דלקתיות ונוגדות חמצון. שמן זית עוזר להרוס רדיקלים חופשיים בגוף, אשר רק מגבירים את הסימפטומים של דלקת הלבלב אצל גברים ונשים. הוסף שמן לסלטים והשתמש בו במנות אחרות.
שימושיים גם בדלקת לבלב הם ויטמינים שצריך לקחת בקומפלקס, ולציטין, המעודד ספיגת שומנים. הרופא שלך עשוי גם לרשום לקטובצילים,למשל, התרופה "Acidophyllin", המשחזרת את המיקרופלורה התקינה במעי. עבור רבים, השימוש בתוספי מזון המבוססים על תרכובות אלו עוזר להיפטר במהירות מהתסמינים הכואבים של המחלה. עם זאת, אתה לא צריך לקחת אותם לבד, עדיף להתייעץ עם רופא על זה. זאת כדי למנוע אינטראקציות שליליות עם תרופות מרשם.
הרופא שלך עשוי להמליץ על מולטי ויטמין המכיל נוגדי חמצון כגון ויטמין A, E, C ו-B, מינרלים, יסודות קורט, במיוחד סידן, מגנזיום, סלניום ואבץ. בנוסף, חומצות שומן מסוג אומגה 3, המצויות בכמויות גבוהות בשמן פשתן ובשמן דגים, עוזרות לייעל את תפקוד מערכת החיסון ולהפחית דלקות. כל אחד מהמוצרים הללו מגיע בצורת קפסולה נוחה, זמין כמעט בכל בית מרקחת.
תכונות של תזונה בדלקת לבלב
ניתן למנוע התקפי דלקת בלבלב, תסמיני המחלה על ידי הקפדה על תזונה מיוחדת והימנעות ממזונות מסוימים. להלן מספר כללים בנוגע לתזונה של אדם חולה.
בחר במזונות דלי שומן כדי למנוע התלקחויות והתקפות נוספות. קצב השומן היומי לא צריך להיות יותר מ-30-35 גרם. יש צורך לסרב למזון מטוגן ומוצרי מזון מהיר, מכיוון שהם מכילים הרבה שומני טראנס וחומצות שומן מזיקים. מזונות כאלה כוללים סופגניות, צ'יפס, עוגיות וקרקרים, מאפים ועוגות.מומלץ להשתמש לא במרגרינה וחמאה, אלא בשמנים: זית, פשתן, חמניות, תירס.
אכלו חלבון רזה, זה גם עוזר לשלוט בדלקת. בחרו במקורות חלבון כמו דגים, עופות, שעועית, מוצרי סויה, אך הימנעו מבשר אדום. הימנעו ממוצרי חלב שומניים - גבינה, גלידה, חלב, שמנת חמוצה. גם ביצים, במיוחד החלמון, אינן מומלצות, אבל אפשר להכין חביתה מחלבון. זה שימושי לבשל לזוג, למשל, לארוחת ערב, אתה יכול להרתיח ברוקולי וחתיכת חזה עוף, לבחור כוס מיץ עגבניות או קפיר דל שומן ממשקאות. לארוחת צהריים אפשר לבשל כל מיני מרק, גם ירקות וגם בשר רזה, סלטי ירקות טריים מתובלים בשמן זית. ממוצרי מאפה, בחרו לחם עם תוספי דגנים מלאים, לחם דגנים, השתדלו להוציא לחם לבן מהתזונה, מאפים עשירים כמו פשטידות, לחמניות ועוגות גבינה.
כלול פחמימות מורכבות בתזונה שלך. אכלו פירות וירקות עשירים בנוגדי חמצון, כמו דובדבנים, דובדבנים מתוקים, עגבניות, פלפלים, אוכמניות וחמוציות. אכלו יותר ירקות ירוקים ועליים - כרוב, תרד, חסה, מכיוון שהם מכילים כמות גדולה של ברזל וויטמינים מקבוצת B המועילים לדלקת בלבלב. דגנים מלאים נחשבים למקור נפלא לפחמימות מורכבות, או איטיות: שיבולת שועל, דוחן, פנינה שעורה, אורז חום. הגבל את הצריכה של מזונות מעודנים ומעובדים, כמו גם מזונות עשיריםעמילנים: פסטה, לחם לבן, סוכר, ביסקוויטים, אורז לבן וקרקרים.
הימנע ממזונות חריפים, אלכוהול, קפאין, שכן הם ממריצים מאוד את תפקוד הלבלב, מגבירים את עומס העבודה עליו ומובילים לעבודת יתר שלו ואף לדלקת. הימנע ממזונות המייצרים גז ובדוק את התפריט שלך עבור אלרגנים אפשריים, כגון חומרים משמרים, גלוטן, תוספי מזון כימיים. לא מומלץ להתעלל במזון מלוח ובשר מעושן וכן בחטיפים שונים כמו קרקרים, צ'יפס ודגים מיובשים.
דלקת לבלב בחתולים
תסמינים, הטיפול במחלה דומים במידה מסוימת לאלו שבבני אדם. הווטרינר בוחר את התרופות, השיטות והמינונים המתאימים. חתולים יכולים גם לחוות החמרה של דלקת הלבלב, התסמינים כוללים אובדן תיאבון וירידה במשקל, עייפות, אדישות לזולת, שלשולים והתייבשות. הקאות וכאבי בטן אינם שכיחים ברוב החתולים, ורק 25% מחיות המחמד הללו עלולות לחוות את התסמינים האלה.
במקרים מסוימים, דלקת הלבלב החתולית עלולה לצאת משליטה ולהוביל להתפתחות של סיבוכים חמורים, כגון אי ספיקת נשימה, דלקת כואבת של השומן התת עורי ופתולוגיה של איברים אחרים. אם חיית המחמד שלך סובלת מדלקת בלבלב, תסמינים וטיפול, התזונה צריכה להיקבע רק על ידי מומחה. למרבה הצער, דלקת הלבלב בחתולים היא מחלה נפוצה מאוד, אז נסו לשים לב להתנהגות ומצב חיית המחמד שלך כך שבמידת הצורך ניתן יהיה לספק לו טיפול וטרינרי בזמן.
