דלקת בבלוטת הערמונית, למרבה הצער, היא מחלה שכיחה למדי. על פי הסטטיסטיקה, כמעט מחצית מהגברים בגיל זה או אחר מתמודדים עם בעיה זו. הגורמים לדלקת יכולים להיות שונים, ולכן ברפואה המודרנית ישנם מספר סוגים של מחלה זו. אחד מהם הוא דלקת ערמונית חיידקית.
לאור התפשטות כה גדולה של המחלה, גברים רבים מעוניינים במידע נוסף אודותיה. מהם הגורמים לדלקת חיידקית? מהם התסמינים שיש לשים לב אליהם? אילו שיטות טיפול מודרניות הן היעילות ביותר?
מהי פרוסטטיטיס? הצורות העיקריות של המחלה
לפני ששוקלים מהי דלקת ערמונית חיידקית, כדאי להבין מהי בלוטת הערמונית, או הערמונית. זהאיבר קטן המהווה חלק ממערכת הרבייה. הוא ממוקם ממש מתחת לשלפוחית השתן, סביב השופכה. הערמונית מייצרת עד 70 אחוז מנוזל הזרע, אשר לאחר מכן מתערבב עם זרע, שנוצר באשכים. בלוטת הערמונית גם ממלאת תפקיד בתהליך השפיכה ושומרת על זקפה. בנוסף, זה משפיע על אצירת השתן.
פרוסטטיטיס היא מחלה המלווה בתהליך דלקתי ברקמות בלוטת הערמונית. בהתאם לגורמים להתפתחות ברפואה המודרנית, מבחינים במספר סוגים עיקריים של מחלות:
- דלקת ערמונית חיידקית חריפה - דלקת במקרה זה מתפתחת על רקע זיהום של האיבר בחיידקים ספציפיים (לדוגמה, כלמידיה, גונוקוקים וכו');
- צורה כרונית של דלקת ערמונית חיידקית, ככלל, מתפתחת על רקע טיפול לא תקין או היעדרו (המחלה נמשכת יותר משלושה חודשים, תקופת הרווחה מוחלפת בהחמרות של התהליך הדלקתי);
- דלקת ערמונית לא ספציפית - התהליך הדלקתי במחלה זו נובע מהפעלה של מיקרופלורה פתוגנית מותנית או שאינו קשור כלל לזיהום חיידקי;
- דלקת ערמונית דלקתית אסימפטומטית מתרחשת ללא תסמינים חמורים, ולעתים קרובות התהליך הדלקתי נרגע מעצמו.
סיבות לדלקת ערמונית חיידקית
כפי שהשם עצמו אומר, התהליך הדלקתי במקרה זה קשור לפעילות של חיידקיםמיקרואורגניזמים. הסוכנים הסיבתיים של דלקת ערמונית חיידקית חודרים לעתים קרובות למדי לרקמות בלוטת הערמונית אם למטופל יש זיהום המועבר במגע מיני. כמעט כל מחלה המועברת במגע מיני (למשל זיבה, כלמידיה) יכולה להוביל לדלקת של הערמונית.
אצל גברים בגיל העמידה, פתוגנים אופורטוניסטים, כגון E. coli, יכולים לפעול גם כפתוגן. תמונה מעט שונה נצפית בחולים מבוגרים. העובדה היא שגברים רבים מעל גיל 50 מאובחנים עם מה שנקרא היפרפלזיה שפירה של הערמונית (מלווה בצמיחת רקמות). עם פתולוגיה כזו, פינוי נוזל הפרשה מהערמונית קשה, וכתוצאה מכך הוא מתחיל להצטבר בתוך הבלוטה. סטגנציה של הסוד מובילה להתרבות פעילה של פתוגנים ובהתאם, לדלקת.
כמו כן, דלקת ערמונית חיידקית יכולה להתפתח על רקע פתולוגיות שונות של מערכת גניטורינארית. לדוגמה, דלקת מאובחנת הרבה יותר על רקע חסימת שלפוחית השתן, דלקת בדרכי השתן, אפידידיטיס, דלקת השופכה. התפשטות וחדירה של הזיהום פנימה מקל על ידי פימוזיס (איחוי של העורלה). פגיעות שונות בפרינאום, התקנת צנתר שתן, ציסטוסקופיה קודמת (בדיקה פנימית של שלפוחית השתן) או ביופסיה עלולות לעורר דלקת בערמונית.
האם ישנם גורמי סיכון?
כפי שאתה יכול לראות, הגורמים לדלקת של הערמונית יכולים להיות שונים. בנוסף, ישנה קבוצה של מה שנקרא גורמי סיכון,הנוכחות שלה מגבירה את הסבירות לפתח דלקת ערמונית חריפה וכרונית כאחד:
- מחלות זיהומיות תכופות של מערכת גניטורינארית;
- מחלות טפיליות;
- ריקון שלפוחית השתן אינו שלם;
- נטייה גנטית;
- גירוי של דרכי השתן על ידי כימיקלים קשים;
- היפותרמיה חמורה;
- חיי מין מופקרים (החלפה תכופה של בני זוג מיניים, מגע ללא שימוש בקונדום);
- עישון, שימוש בסמים ואלכוהול (מחליש את ההגנה של הגוף);
- חסינות נפגעת;
- תקופות ארוכות של התנזרות;
- התייבשות חמורה;
- undernutrition;
- מחלות נוירולוגיות של דרכי השתן;
- לחץ מתמיד, תשישות עצבנית, עומס יתר רגשי;
- אורח חיים בישיבה שמוביל לסטגנציה של דם באגן (מגביר את הסבירות לדלקת לא רק של בלוטת הערמונית, אלא גם של כמה איברים סמוכים אחרים).
מהם התסמינים של המחלה?
סימנים של דלקת ערמונית חיידקית הם בדרך כלל די אופייניים. המחלה מתחילה בצורה חריפה ומתפתחת במהירות. לעתים קרובות, חולים מבחינים לראשונה בחום, חולשה, כאבי גוף, עייפות, כאבי שרירים, בחילות והקאות.
לצד זה, ישנן גם בעיות בתפקוד מערכת גניטורינארית. תהליך מתן השתן הופך קשה וכואב, דחפים - תכופים יותר. עם זאת, השלפוחית אינה מתרוקנת לחלוטין. הזרם במהלך מתן שתן הופך חלש, בעוד השתן עצמו רוכש ריח לא נעים למדי. הוא עשוי גם להכיל כמויות קטנות של דם. ייתכן שיש כאב וצריבה בשופכה.
מטופלים מדווחים לעתים קרובות על תסמינים אחרים של דלקת ערמונית חיידקית. במיוחד יש כאבים באזור הערווה המקרינים גם לגב התחתון. ייתכנו כאבים באשכים ובאזור הנקבים. לגברים יש בעיות בזקפה, והשפיכה מלווה בתחושות כואבות. לפעמים ניתן לראות עקבות של דם בזרע. כמו כן, קיים כאב במהלך יציאות.
אם אתה מבחין בתסמינים אלה, עליך לפנות מיד לרופא. ככל שהחולה יקבל טיפול רפואי מוסמך מוקדם יותר, כך יקטן הסיכוי שהמחלה תהפוך לכרונית.
דלקת ערמונית כרונית של חיידקים
מייד יש לציין שצורה זו של המחלה נדירה למדי. דלקת חיידקית כרונית של הערמונית עשויה לנבוע מפעילותם של חיידקים המוגנים מפני השפעות התרופות, שכן הם ממוקמים בעומק רקמות הערמונית. בנוסף, חלק מהמיקרואורגניזמים הופכים עמידים בפני אנטיביוטיקה רחבת טווח.
החמרה של דלקת ערמונית כרונית חיידקית מלווה כמעט באותם תסמינים כמו הצורה החריפה של המחלה. יש כאבים בזמן מתן שתן, כאבים בבטן ובפרינאום, נוכחות של דם בשתן ובזרע. עם אחרמצד שני, חום וסימנים אחרים של שיכרון הגוף נצפים לעתים רחוקות. ההחמרה מתחלפת בתקופה של רווחה יחסית - הגבר מרגיש בסדר, אבל עדיין יש כמה הפרעות בעבודה של מערכת גניטורינארית. בפרט, חולים סובלים מדחף מוגבר להשתין. יש גם בעיות בזקפה (לעיתים עד לבעיות זיקפה חמורות) וירידה בתשוקה המינית.
אבחון של מחלה
ראשית, הרופא עורך בדיקה גופנית ואוסף אנמנזה על מנת לקבל תמונה מלאה של התסמינים המטרידים את המטופל. ככלל, זה מספיק כדי לחשוד בדלקת בערמונית ולהזמין בדיקות נוספות.
המטופל נותן דגימות דם ושתן, שניתוחן עוזר לזהות סמנים של דלקת. יש צורך גם בבדיקה דיגיטלית של בלוטת הערמונית, המאפשרת לרופא לקבוע את הגודל, קווי המתאר, העקביות של האיבר, מידת הכאב ועוד כמה פרמטרים. בנוסף, במהלך עיסוי הערמונית, ניתן לקבל דגימות מהסוד שלה, שנשלחות לאחר מכן לניתוח מעבדה. תרבויות עוזרות לקבוע את סוג הזיהום ועד כמה הוא רגיש לתרופות מסוימות.
בדיקה נוספת מתבצעת רק אם יש חשד לסיבוכים. בעזרת ציסטוסקופיה יכול הרופא לבחון ולהעריך את מצב תעלת השתן ושלפוחית השתן. לעיתים מבוצעות בדיקות אורודינמיות נוספות.אולטרסאונד טרנסרקטלי וטומוגרפיה ממוחשבת עוזרים להבין טוב יותר את מצב הערמונית, לזהות נוכחות של מורסות או אבנים. אם יש חשד לניוון ממאיר של תאים, מתבצעת ביופסיה של הערמונית.
טיפול תרופתי בדלקת הערמונית
לאחר בדיקה מלאה, הרופא יוכל להגדיר את משטר הטיפול היעיל ביותר. ככלל, הטיפול הראשון בדלקת ערמונית חיידקית הוא אנטיביוטיקה. בפרט, תכשירים המכילים טטרציקלין וציפרלקס נחשבים לסוכנים אנטיבקטריאליים יעילים למדי. בהתאם לחומרת המחלה וסוג הזיהום, הטיפול האנטיביוטי יכול להימשך בין ארבעה לשישה שבועות. לפעמים בימים הראשונים, התרופות ניתנות תוך ורידי, ולאחר מכן הן עוברות לצורת טבליות. בצורה הכרונית של דלקת, הטיפול יכול להימשך עד 12 שבועות.
תרופות אחרות משמשות לטיפול בערמונית חיידקית. במיוחד, תרופות נוגדות עוויתות יכולות להקל על מצבו של המטופל, המסייעות להרפיית צוואר שלפוחית השתן ולהפחתת כאבים בזמן מתן שתן. ככלל, משטר הטיפול כולל "Alfuzosin", "Terachosin", "Silodosin" ועוד כמה אחרים.
במידת הצורך רושמים למטופל משככי כאבים, דהיינו תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ("אקמול", "איבופרופן"), המסייעות אף הן בהורדת חום. הקבלה תשפיע לטובה על מצבו של גברקומפלקסים של מולטי ויטמין, אימונומודולטורים, ביוסטימולטורים.
טיפולים אחרים
בשלב ההחלמה, לעיתים קרובות מומלץ לחולים לעבור עיסוי ערמונית. הליך זה עוזר לבטל סטגנציה של נוזלים, לשפר את חילוף החומרים ברקמות, להגביר את החסינות המקומית, לשחזר את תפקוד הניקוז של הערמונית, וגם להגביר את זרימת הדם.
כמו כן, ניתן להשתמש בשיטות שונות של פיזיותרפיה במהלך הטיפול, בפרט:
- מגנטותרפיה;
- טיפול באולטרסאונד טרנסרקטלי;
- סטימולציה אלקטרו.
כל השיטות הנ ל תורמות לנורמליזציה של זרימת הדם ולסילוק תהליכים עומדים.
מתי יש צורך בניתוח?
ניתוח הוא מוצא אחרון. הוא משמש רק אם טיפול תרופתי ארוך טווח ושיטות טיפול אחרות אינן נותנות כל השפעה. ההליך הכירורגי לכריתה חלקית של בלוטת הערמונית מבוצע לרוב בחולים מבוגרים. בגיל צעיר הם מנסים להימנע מטיפול רדיקלי שכזה, שכן הוא מוביל לעיתים לאימפוטנציה, הרטבה ועקרות. הניתוח נקבע לרוב לחולים מבוגרים עם צורות כרוניות של דלקת הערמונית, מכיוון שהם צריכים לסבול מבעיות במתן שתן וכאבים מתמידים במשך שנים רבות. במידת הצורך, מתבצע תיקון פלסטי נוסף, המסייע בשיקום דרכי השתן, נרמול תפקוד שלפוחית השתן.
דרכים חלופיותלרפא מחלה
כמובן, יש כמה טיפולים אחרים, פחות מסורתיים, לדלקת הערמונית. לדוגמה, לפעמים מיקרוקליסטרים רפואיים, טיפול בעלוקות, דיקור סיני, עיסוי נותנים השפעה טובה.
למטופלים עם צורות כרוניות של המחלה מומלץ טיפול בסנטוריום. כמו כן, תרגילים גופניים מיוחדים ישפיעו לטובה על מצב הגוף, שיסייעו בשיקום זרימת הדם וביטול קיפאון הדם באיברי האגן.
איך מטפלים בדלקת ערמונית חיידקית באמצעות תרופות עממיות? עד כה, ישנם אמצעים רבים לחסל את התהליך הדלקתי. בפרט, אמבטיות ישיבה חמות ממרתח של ירסול, זנב סוס ומרווה משפיעות לעיתים לטובה על מצב אברי האגן. נרות פי הטבעת מיוחדות מוכנות גם ממוצרי דבורים ועשבי מרפא.
בכל מקרה, כדאי לזכור שלפני שימוש בכל תרופה, בהחלט כדאי להתייעץ עם הרופא.
מהן הפרוגנוזה לחולים?
האם הטיפול בדלקת ערמונית חיידקית אצל גברים משיג תוצאות טובות? יש לומר מיד שהצלחת הטיפול תהיה תלויה בגורמים רבים, כולל שלב וצורת המחלה, גיל החולים, הימצאות מחלות נלוות וכו'.
דלקת ערמונית חיידקית חריפה מגיבה היטב לטיפול רפואי. כבר מספר ימים לאחר תחילת הטיפול, המטופל עשוי להבחין בשיפור במצב הרווחה.מצד שני, טיפול לא נכון, היעדרו או הפסקתו (לדוגמה, די נפוץ שגברים מפסיקים ליטול תרופות כאשר התסמינים נעלמים מבלי להשלים את הקורס המלא) עלולים להוביל להתפתחות של צורה כרונית של המחלה.
דלקת ערמונית כרונית היא מחלה שקשה הרבה יותר לטפל בה. הישנות עלולות לקרות שוב ושוב. ובמקרים כאלה, הרופאים ממליצים לעתים קרובות על ניתוח לחולים. תוצאות הטיפול הכירורגי בדרך כלל חיוביות. שוב, לפעמים הניתוח טומן בחובו השלכות לא נעימות מדי.
