אחת הדרכים היעילות ביותר לזהות הפרות של פונקציונליות הנשימה היא בדיקה עם מרחיב סימפונות. זה מאפשר לך לקבוע די במדויק, ולפעמים למנוע התפתחות של פתולוגיה.
הגדרות
ספירומטריה (ספירוגרפיה) היא הליך לבדיקת פרמטרים של הריאות המבצעת מספר פונקציות חשובות מאוד ברפואה: הוראה, הערכה, אבחון. מחקר כזה מתבצע על מנת לזהות מגוון תהליכים פתולוגיים, וכן לעקוב אחר מצבו של המטופל במהלך הטיפול, להעריך את יעילות ההשפעה הטיפולית.
מהי בדיקת מרחיב סימפונות? ספירומטריה היא טכניקת האבחון היעילה ביותר המאפשרת לך לזהות פתולוגיה מסוכנת בשלבים הראשונים של התפתחותה, למנוע את המעבר שלה לצורה כרונית ולהתחיל טיפול בזמן, אשרלהוביל להחלמת המטופל.
אינדיקציות
בדיקות ברונכוליות מסומנות אם למטופל יש את התסמינים הבאים:
- תחושה של חוסר חמצן.
- שורקות, צפצופים בשאיפה, בנשיפה.
- קוצר נשימה, קוצר נשימה בשכיבה, תוך כדי הליכה, עם עלייה במתח פסיכולוגי.
- צורות כרוניות של פתולוגיות של הריאות, סימפונות.
- שיעול ממושך ממקור לא ידוע.
- הצורך לשלוט ביעילות של טיפול שנקבע לפתולוגיות של איברי הנשימה.
- תגובות אלרגיות.
- חיפוש הגבלה.
- קביעת רמת ההפרעות בדרכי הנשימה בברונכיאקטזיס, שחפת, אסטמה של הסימפונות, דלקת במכת סיבתית אידיופתית, סיליקוזיס, דלקת ריאות.
- הכנה לבדיקות, התערבויות כירורגיות.
- מחלות נשימתיות תכופות.
- קביעת נוכחות של שינויים חסימתיים בדרכי הנשימה אצל מעשנים, אם אין תסמינים או סימני חסימה קלים.
התוויות נגד
אסור לבצע ספירומטריה (בדיקה עם מרחיב סימפונות) וספירוגרפיה בנוכחות צורות חריפות של פתולוגיות זיהומיות, צורות חמורות של אנגינה פקטוריס, בתקופות חריפות של אוטם שריר הלב, עם לחץ דם מוגבר, לב גודש. כישלון, פתולוגיות נפשיות המקשות על המטופלים לבצע נכון את הוראות המאבחן. יש אפשרות לא נכוןלפי ההוראות, לכן ההליך אינו מבוצע בילדים מתחת לגיל 4.
עקרון הפעולה של תרופות מרחיבות סימפונות
Broncholytics הם חומרים מסוימים שיש להם אפקט מרחיב סימפונות. תכונות דומות הן בעלות אירוסולים מיוחדים ותרסיסים המיוצרים על ידי יצרנים פרמקולוגיים. על רקע השימוש בתרופות כאלה, הסימפונות מתרחבים ותפקודי הנשימה משתפרים.
עם זאת, לא תמיד ניתן להבחין באפקט דומה מהשימוש בהם. בהקשר זה, בדיקת הרגישות למרחיב סימפונות היא שיטה הכרחית ויעילה לקביעת הפרעות בדרכי הנשימה.
Broncholytics כוללים:
- Anspasmodics שיש להם אפקט מיוטרופי, למשל "Eufillin".
- M-anticholinergics - ipratropium bromide, atropine sulfate.
- חומרים המאופיינים בפעילות בטא-2-אדרנומימטית: אדרנלין הידרוכלוריד, פנוטרול, סלבוטמול.
מחקר על רגישות לתרופות מרחיבות סימפונות, הפרשנות העוקבת של התוצאות שהתקבלו משמשת הרופאים כדי לקבוע בצורה המדויקת ביותר את האבחנה, הבחירה שלאחר מכן של משטר טיפולי. המשמעות של בדיקה כזו היא להשוות את הקריאות המתקבלות לפני ואחרי השימוש במרחיבי סימפונות.
זמני הבדיקה עשויים להשתנות בהתאם לתרופהבשימוש. אם Salbutamol נכלל במרכיב העיקרי של המחקר, אז המרווח בין מדידות חוזרות ונשנות אינו עולה על רבע שעה. במקרה בו המרכיב העיקרי הוא איפרטרופיום ברומיד, מרווחי הזמן מגיעים לממוצע של חצי שעה. הריצה בזמן נובעת ממהירות התפתחות ההשפעה משימוש בתרופה מסוימת. במילים אחרות, ההשפעה של "Salbutamol" נצפית 15 דקות לאחר השימוש בו, ואיפראטרופיום ברומיד - לאחר חצי שעה.
אין צורך בהכנה מיוחדת ללימודים. המדידה הראשונה מתבצעת כאשר המטופל נמצא במצב רגוע, ואין עומס על מערכת הנשימה. לאחר מכן, תמיסה מפוזרת דק של מרחיב סימפונות מוזרקת לגוף המטופל באמצעות נבולייזר או מכשיר אחר ליצירת אירוסול. לאחר שחלף הזמן המוקצב, הפעילות הנשימתית נמדדת שוב.
התוצאות המתקבלות במהלך הבדיקה עם מרחיב סימפונות מושוות ומבוצעות בשיטתיות באמצעות מחשב. במצבים רבים, קשה מאוד לזהות סטיות של מערכת הנשימה על ידי ביטויים חיצוניים. כדי להבחין ולזהות במדויק הבדלים, נעשה שימוש במחשב מיוחד כדי להשוות בין שתי זרימות האוויר לפני ואחרי השימוש בתרופה להרחבת סימפונות.
בדיקת מרחיב סימפונות חיובית - טובה או רעה? בוא נבין את זה.
תמלול תוצאות הבדיקה
התוצאות מבוטאות כאחוזים המאפשרים את המדויק ביותרלהציג את ההבדל בין איכות זרימת האוויר לפני ואחרי החדרת תרופות מרחיבות סימפונות לגוף. כאשר הדינמיקה חיובית, התגובה נחשבת חיובית. אחרת, אם אין שינויים, ופעילות הנשימה נשארת ברמה הראשונית, הבדיקה עם מרחיב סימפונות נחשבת שלילית, כלומר, השימוש בתרופה נתן תוצאה שלילית.
תגובה חיובית
הפרשנות הנכונה של הנתונים המתקבלים במהלך הבדיקה חשובה מאוד, כי בזכותה, המומחה קובע את אופי ורמת המרכיב השלילי של הפתולוגיה. במילים פשוטות, תגובה חיובית לשימוש במרחיב סימפונות מרמזת על יעילות השימוש בתרופה. במילים אחרות, ניתן להשתמש בו כדי למנוע או לטפל בפתולוגיה.
תגובה שלילית
אז, הבדיקה עם מרחיב סימפונות שלילית - מה זה אומר? תוצאת בדיקה שלילית מצביעה על כך שלתרופות מסורתיות להרחבת סימפונות אין כל השפעה. במילים אחרות, השימוש הנוסף בהם אינו הולם. בנוסף לקביעת היעילות של תרופות, תגובה ספירוגרפית חיובית מצביעה על מידת ההתפתחות של הפתולוגיה.
בדרך כלל, השלבים הראשוניים של התפתחות הפתולוגיה באים לידי ביטוי בבדיקה ונותנים תוצאה חיובית. בצורות חמורות ובנגעים חמורים של מערכת הנשימה, מתגלה לרוב תוצאת בדיקה שלילית.
לכן, ספירומטריה וספירוגרפיה עםבדיקה עם מרחיב סימפונות היא מחקר חשוב ביותר לקביעת אופי ומידת הנזק למערכת הנשימה.
ניתן לקבוע את קנה המידה של התפתחות הפתולוגיה לפי האינדיקטורים שלה. זה חשוב מאוד למינוי קורס טיפולי מתאים, גיבוש המלצות מניעה. באמצעות מחקרים כאלה, המומחה יוצר מאפיין כללי של מערכת הנשימה של המטופל, מקבל מושג לגבי סכמת הטיפול הבא.
מסקנות
תוצאות חיוביות מרמזות על צורות פשוטות יותר של שינויים פתולוגיים, כלומר טיפול פשוט יותר או הקפדה על המלצות מניעה. תוצאות שליליות הן בדרך כלל תנאי מוקדם לטיפול ארוך טווח ומורכב, שכן הן מעידות על פתולוגיות חמורות למדי של מערכת הנשימה.
