הוושט האנושי הוא צינור צר שרירי. זה הערוץ שדרכו אוכל נע. אורכו של הוושט האנושי הוא כ-25 סנטימטרים. בואו נסתכל על סעיף זה ביתר פירוט. בואו לגלות היכן ממוקם הוושט באדם, אילו משימות הוא מיישם. המאמר ידבר גם על המרכיבים של מחלקה זו, כמו גם על כמה מהפתולוגיות הנפוצות ביותר של האיבר.
מידע כללי
הוושט והקיבה האנושיים הם שני חלקים רצופים של מערכת העיכול. השני נמצא למטה. הראשון ממוקם באזור מהצוואר הרחמי ה-6 ועד לחוליות החזה ה-11. מהו מבנה הוושט האנושי? הוא מורכב משלושה חלקים. המחלקה כוללת את אזורי הבטן, החזה וצוואר הרחם. למען הבהירות, תרשים של הוושט האנושי יוצג להלן. במחלקה יש גם סוגרים - עליונים ותחתונים. הם ממלאים את התפקיד של שסתומים המבטיחים מעבר חד-כיווני של מזון דרך מערכת העיכול. סוגרים מונעים חדירת תוכן אגרסיבי מהקיבה אל הוושט, ולאחר מכן ללוע ולחלל הפה. גם במחלקה יש הגבלות. כולםחָמֵשׁ. שתי התכווצויות - הלוע והסרעפת - נחשבות אנטומיות. שלושה מהם - הסימפונות, הלב והאבי העורקים - הם פיזיולוגיים. זהו, באופן כללי, המבנה של הוושט האנושי. לאחר מכן, בואו נסתכל מקרוב על קונכיות האיברים.
אנטומיה של הוושט האנושי
למחלקה יש קיר שנבנה מהרירית, התת-רירית וכן מהשכבות האדוונטציאליות והשריריות. האחרון בחלק העליון של המחלקה נוצר על ידי סיבים מפוספסים. בערך באזור 2/3 (ספירה מלמעלה), המבנים מוחלפים ברקמות שריר חלקות. ישנן שתי שכבות בקרום השרירי: המעגל הפנימי והחיצוני האורכי. הרירית מכוסה באפיתל שכבות קשקשי. בעובי של קליפה זו יש בלוטות הנפתחות לתוך לומן האיבר. הרירית היא מסוג העור. האפיתל השכבתי הקשקשי נשען על סיבי חיבור עדינים. שכבה משלו של הקליפה מורכבת ממבני קולגן. האפיתל מכיל גם תאי רקמת חיבור וסיבי רטיקולין. שכבה משלו של הקליפה נכנסת אליו בצורה של פפילות. באופן כללי, האנטומיה של הוושט האנושי היא די פשוטה. עם זאת, זה לא כל כך חשוב כמו המשימות המיושמות בחלק זה של מערכת העיכול.
פונקציות של הוושט האנושי
למחלקה הזו יש מספר משימות. תפקידו של הוושט האנושי הוא להבטיח את תנועת המזון. משימה זו מתממשת עקב פריסטלטיקה, התכווצות שרירים,שינויים בלחץ ובכוח המשיכה. ריר מופרש גם בקירות המחלקה. הוא מרווה את גוש המזון, מה שמקל על חדירתו לחלל הקיבה. כמו כן, המשימות של הערוץ כוללות מתן הגנה מפני זרימה הפוכה של תוכן לתוך מערכת העיכול העליונה. פונקציה זו מתממשת הודות לספינקטרים.
הפרת פעילות
בהשוואת השכיחות של פתולוגיות של הוושט והקיבה, אפשר להבחין בדברים הבאים: הראשונים מתגלים כעת בתדירות נמוכה בהרבה. בדרך כלל, האוכל שנלקח עובר ללא דיחוי. הוא האמין כי הוושט האנושי פחות רגיש לגירויים מסוימים. באופן כללי, המחלקה הזו די פשוטה במבנה שלה. עם זאת, ישנם כמה ניואנסים במבנה שלו. כיום, מומחים חקרו את רוב המומים המולדים והנרכשים הקיימים במחלקה. לעתים קרובות יותר מאחרים, הרופאים מאבחנים את האנטומיה השגויה של הסוגר המחברת את הקיבה לוושט. פגם נפוץ נוסף הוא קשיי בליעה. במצב פתולוגי זה, קוטר הוושט האנושי מצטמצם (בדרך כלל הוא 2-3 ס מ).
תסמינים של מחלות
לעיתים קרובות, פתולוגיות של הוושט אינן מלוות בשום ביטוי. עם זאת, הפרות בעבודתה יכולות להוביל לתוצאות חמורות למדי. בהקשר זה, יש צורך לשים לב אפילו לתסמינים חסרי משמעות לכאורה. אם נמצאו תנאים מוקדמים כלשהם, עליך לפנות מיד לרופא. בין התסמינים השכיחים ביותר של פתולוגיות של הוושט, יש לציין:
- צרבת.
- Burp.
- כאב אפיגסטרי.
- קושי להעביר אוכל.
- תחושה של גוש בגרון.
- כאבים בוושט בזמן אכילה.
- Hiccup.
- הקאות.
ספאסם
במקרים מסוימים, הקושי בהעברת מזון קשור להתכווצויות ספסטיות של שרירי הוושט. בדרך כלל מצב זה מתרחש אצל צעירים. מועדים יותר להתפתחות עווית הם אלו הנוטים לעוררות ומאופיינים בחוסר יציבות של מערכת העצבים המרכזית. לעתים קרובות המצב מתרחש בתנאי לחץ, ספיגה מהירה של מזון, עצבנות כללית. בקצב גבוה של צריכה של מזון, הוושט האנושי נתון לגירוי מכני. כתוצאה מכך, מתפתח עווית ברמת רפלקס. לעתים קרובות, התכווצות שרירים מצוינת בצומת של הוושט והקיבה. במקרה זה, מתרחש קרדיווספסם. בואו נסתכל מקרוב על המצב הזה.
Cardiospasm
מצב זה מלווה את התרחבות הוושט. אנומליה זו מאופיינת בעלייה עצומה בחלל שלה עם שינויים מורפולוגיים בדפנות על רקע היצרות חדה של החלק הלבבי שלה - קרדיוספזם. התרחבות של הוושט יכולה להתפתח עקב מגוון גורמים פתוגניים חיצוניים ופנימיים, הפרות של עובריות, הפרעות בתפקוד נוירוגני המובילות לאטוניה.
סיבות לקרדיוספזם
המצב הפתולוגי נתמך על ידי פציעה טראומטית, כיב, גידול. הגורם המעורר עבורפיתוח נוסף נחשב לחשיפה לתרכובות רעילות. אלה, מלכתחילה, צריכים לכלול קיטור בתעשיות מסוכנות, אלכוהול, טבק. מגביר את הסבירות לפתח היצרות קרדיווספסמה של הוושט, הנגרמת על ידי נגעים על רקע קדחת טיפוס, קדחת ארגמן, עגבת ושחפת. בין הגורמים המעוררים, מקום מיוחד תופס על ידי פתולוגיות שונות של הסרעפת. אלה, במיוחד, כוללים טרשת של הפתח. גם לתופעות תת-דיאפרגמטיות באיברי הבטן יש השפעה שלילית. במקרה זה, אנו מדברים על ארופגיה, גסטריטיס, גסטרופטוזיס, דלקת הצפק, טחול, הפטומגליה. התהליכים העל-דיאפרגמטיים מתייחסים גם לגורמים מעוררים. ביניהם, בפרט, מפרצת אבי העורקים, דלקת אבי העורקים, דלקת רחם, mediastinitis מובחנים. גורמים נוירוגנים כוללים פגיעה במנגנון ההיקפי העצבי של הוושט. הם יכולים להיגרם על ידי כמה פתולוגיות זיהומיות. לדוגמה, הסיבה יכולה להיות חצבת, טיפוס, דיפתריה, קדחת ארגמן, דלקת קרום המוח, שפעת, פוליו. כמו כן, גורמים מעוררים כוללים הרעלה עם תרכובות רעילות בעבודה ובבית (עופרת, אלכוהול, ארסן, ניקוטין). שינויים מולדים בוושט המובילים לגיגנטיות מתפתחים ככל הנראה בשלב השיוך העוברי. לאחר מכן, זה מתבטא בטרשת, הידלדלות הקירות.
Achalasia
הפרעה זו היא נוירוגני במהותה. עם achalasia, יש הפרה של הפונקציות של הוושט. בפתולוגיה נצפות הפרעות בפריסטלטיקה. סוגר תחתון,פועל כמנגנון נעילה בין הוושט לקיבה, מאבד את יכולתו להירגע. נכון לעכשיו, האטיולוגיה של המחלה אינה ידועה, אך מומחים מדברים על נטייה פסיכוגנית, זיהומית וגנטית. בדרך כלל, הפתולוגיה מתגלה בין הגילאים 20 עד 40.
Burns
הם מתרחשים כאשר תרכובות כימיות מסוימות חודרות לוושט האנושי. על פי הסטטיסטיקה, מתוך המספר הכולל של האנשים שקיבלו כוויות במערכת העיכול הזו, כ-70% הם ילדים מתחת לגיל עשר. אחוז כה גבוה נובע מפיקוח של מבוגרים וסקרנותם של ילדים, מה שגורם להם לטעום דברים רבים. לעתים קרובות, מבוגרים מקבלים כוויה של הוושט כאשר סודה קאוסטית, תמיסות חומצה מרוכזות חודרות פנימה. פחות שכיח, ישנם מקרים של חשיפה לליזול, פנול. דרגת הפגיעה נקבעת לפי נפח וריכוז התרכובת הנבלעת. ב-1 כף. יש נזק לשכבת פני השטח של הרירית. הדרגה השנייה מאופיינת בנגעים בשרירים. צריבה של הוושט 3 כפות. מלווה בנזק בכל שכבות המחלקה. במקרה זה, לא רק תסמינים מקומיים מופיעים, אלא גם סימנים כלליים: שיכרון והלם. לאחר כוויה 2-3 כפות. שינויים ציטריים נוצרים ברקמות. התסמין העיקרי הוא תחושת צריבה קשה בפה, בלוע ומאחורי עצם החזה. לעתים קרובות, אדם שנטל תמיסה קאוסטית מקיא מיד, עלולה להופיע נפיחות של השפתיים.
גוף זר
לפעמים אנשים נכנסים לוושטפריטים שאינם מיועדים לעיכול. חתיכות מזון שלא נלעסו יכולות לפעול כגופים זרים. כפי שמראה בפועל, נוכחותם של אלמנטים זרים מאובחנת לעתים קרובות למדי. גוף זר עלול להופיע בוושט עקב אכילת מזונות מהירה מדי, כאשר צוחקים או מדברים בזמן האכילה. לעתים קרובות נמצאות עצמות של דגים או עוף בחלק זה. מראה של חפץ זר אופייני לאנשים שיש להם הרגל להחזיק בפה משהו בלתי אכיל כל הזמן (מהדקי נייר, ציפורן, גפרורים וכו'). ככלל, חפצים עם קצה מחודד מוכנסים לקיר האיבר. זה יכול לעורר תהליך דלקתי.
ulcer
פתולוגיה זו עלולה להיגרם מחוסר קצב לב, מה שמעורר חדירת מיץ קיבה לוושט. לו, בתורו, יש אפקט פרוטאוליטי. לעתים קרובות כיב מלווה בנגע של הקיבה והתריסריון או בקע בפתח הוושט של הסרעפת. בדרך כלל, נגעים בודדים נמצאים על הקירות, אך במקרים מסוימים, מאובחנים גם ביטויים מרובים. מספר גורמים תורמים להתפתחות כיב בוושט. פתולוגיה עשויה להיות תוצאה של ניתוח, בקע או הפרעות פריסטלטיקה. התסמינים העיקריים הם צרבת מתמדת, כאב מאחורי עצם החזה וגיהוקים. בעת האכילה ולאחריה, הביטויים הללו הופכים עזים יותר. רגורגיטציה המתרחשת מעת לעת של תוכן חומצי מבטן.
Atresia
החטא הזה נחשב לחמור למדי. הפתולוגיה מאופיינת בהשלמה עיוורת של החלק העליון של הוושט. החלק התחתון שלו מתקשר עם קנה הנשימה. לעתים קרובות, על רקע אטרזיה של הוושט, מתגלים גם מומים אחרים בהתפתחות מערכות גוף מסוימות. הגורמים לפתולוגיה נחשבים לאנומליות בהיווצרות תוך רחמית של העובר. אם גורמים מזיקים משפיעים על העובר בשבוע הרביעי או החמישי להתפתחות, הוושט עלול להתחיל להיווצר בצורה שגויה מאוחר יותר.
