הפרשת מיץ הקיבה מתרחשת באמצעות עבודת רירית הקיבה. זהו נוזל חסר צבע וריח עם גושים קטנים של ריר. כל חריגה מנורמה זו, כגון שינוי בצבע ובצפיפות, מעידה על בעיות במערכת העיכול. הרכב מיץ הקיבה מורכב, שכן הוא מיוצר על ידי תאים שונים של רירית הקיבה. המרכיב העיקרי שלו הוא חומצה הידרוכלורית, שלה, בתורה, הרכב מרוכז.
הרכב מיץ קיבה
בנוסף לחומצה הידרוכלורית, מיץ הקיבה מכיל את הרכיבים הבאים
- ביקרבונטים (הם מנטרלים את ההשפעות המזיקות של חומצה הידרוכלורית על דפנות הקיבה).
- פפסינוגן, שהופך לפפסין (האחרון מעורב בפירוק חלבונים). פפסין מחולק למשפחה נוספת של אנזימים, שלכל אחד מהם תפקידים משלו.
- ריר (זה גם מגן על הרירית מפניהרס).
- Castle Factor (אנזים שעוזר לספיגת B12).
עם זאת, המרכיב העיקרי של מיץ הקיבה הוא עדיין חומצה הידרוכלורית. היא תידון.
מהי חומצה הידרוכלורית?
הוא מיוצר על ידי תאי הורים של בלוטות הקיבה, הממוקמים בגוף ובתחתית האיבר. למעשה, הקרום הרירי מחולק למספר אזורים: אחד מייצר חומצה הידרוכלורית, השני משחרר ביקרבונטים המנטרלים אותה. ראוי לציין שלגברים יש פי כמה יותר תאי הורים מאשר לנשים.
התוכן של חומצות אחרות בקיבה זניח. לכן, אם נמצאה בו חומצת חלב, זה מצביע על כך שחומצת הידרוכלורית מיוצרת בכמויות קטנות (הורדת ה-pH של הקיבה) או לא מיוצרת בכלל. האחרון עשוי להצביע על כשלים חמורים כמו אונקולוגיה.
חומצה הידרוכלורית בקיבה היא בעלת רמת ריכוז קפדנית - היא 0.3-0.5% (או 160 ממול לליטר). ההרכב שלו כל כך מרוכז שאם לא היו חומרים מגנים במיץ הקיבה ובקרום הרירי, הוא היה שורף את הקיבה של עצמו. לכן עם ייצור לא מספיק של ריר על ידי הקיבה, אדם מפתח דלקת קיבה או כיב תריסריון. חומצה נמצאת כל הזמן בקיבה, אך בתגובה לצריכת מזון, הכמות שלה עולה. הפרשה בסיסית של חומצה הידרוכלורית (כלומר, בוקר) היא 5-7 ממול לשעה.
קיבה בריאה מייצרת עד 2.5 ליטר חומצה הידרוכלורית ביום!
הסתרהלחומצה הידרוכלורית יש 3 פאזות.
- תגובה לטעם ולריח של האוכל. הוא משוגר ומועבר ממערכת העצבים המרכזית לתאי הקיבה דרך קצות העצבים.
- לאחר שהאוכל נכנס לגוף, מתחיל שלב משמעותי יותר. גסטרין פועל על תאי ההורים, וממריץ את ייצור חומצת הידרוכלורית.
- השלב האחרון מתחיל לאחר שה-chyme (מזון שכבר מעוכל) נכנס לתריסריון. עקב העלייה בחומצה הידרוכלורית, הקיבה מייצרת סומטוסטטין, החוסם שלה.
מה תפקידה של חומצת הידרוכלורית בקיבה?
קודם כל, זה משפר את העיכול, משמיד את רוב החיידקים שנכנסים לקיבה עם מזון, מה שמאט או אפילו מפריע לתהליך הריקבון.
מהם תפקידיה של חומצת הידרוכלורית בקיבה? להלן רשימה המפרטת את הנושא הזה.
- דנטורציה של חלבונים (זהו הרס של המבנה המולקולרי שלהם) והנפיחות שלהם.
- הפעלת פפסינוגן, שהופך לפפסין, אחד האנזימים החשובים ביותר שמפרקים חלבונים.
- יצירת סביבה חומצית שמקלה בהרבה על העיכול האנזימטי.
- פינוי מזון מהקיבה לתריסריון שם נמשך העיכול.
- פעולה אנטיבקטריאלית - חיידקים רבים אינם יכולים לחיות בסביבה כל כך אגרסיבית.
- עירור של הפרשת מיץ הלבלב.
תשומת לב מיוחדת ראויה לתפקידה של חומצת הידרוכלורית בפירוק חלבונים. חשיבותם של חלבונים בגוף היא עצומה. שאלה זו לרביםנחקר על ידי מדענים במשך עשרות שנים. הוכח כי חומצה הידרוכלורית בקיבה מגרה את ייצור הפפסין, יוצרת סביבה נוחה לפעילותו, מקדמת דנטורציה חלקית ונפיחות של חלבונים. בתריסריון חומצה הידרוכלורית מגרה את ייצור הפרקטין, משפרת את ספיגת הברזל ובעלת השפעה חיידקית.
חלבונים וחומציות קיבה
התפקיד של חומצה הידרוכלורית בעיכול חלבונים עדיין לא ברור. עם זאת, הוכח כי במחלות דלקתיות של הקיבה הפרשתו מופרעת וכתוצאה מכך עיכול חלבונים.
אי אפשר להפריז בחשיבותם של חלבונים בגופנו. קבוצה זו מחולקת לתת-קבוצות רבות, שכל אחת מהן עוסקת בעסק משלה. לכן, חלבוני הורמונים שולטים בתהליכי החיים (גדילה ורבייה), חלבוני אנזימים מספקים תהליכים כימיים (נשימה, עיכול, חילוף חומרים), המוגלובין מרווה תאים בחמצן.
דנטורציה של חלבונים (זה מקל על תהליך הפיצול הבא שלהם) מאפשר לגוף להשתמש בתכונותיהם בצורה מקסימלית. כל חלבון מורכב מחומצות אמינו. רובם מסונתזים על ידי הגוף שלנו, אבל יש קבוצה של מה שנקרא חומצות אמינו חיוניות שנכנסות לגוף רק מבחוץ.
חומציות קיבה
היבט חשוב כמו ה-pH של הקיבה תלוי ישירות בחומצה הידרוכלורית. ואם יש סטייה מהנורמה, מתרחשים דלקת קיבה, הפרעות דיספפטיות ומצבים לא נעימים אחרים. חומציות פנימההבטן יכולה להיות נמוכה, רגילה וגבוהה.
למרות ה"פופולריות" של pH גבוה, לרוב לאנשים יש חומציות נמוכה או נורמלית. האחרון הוא מ-0.8 ל-1.5.
חומצת קיבה מוגברת
חומציות מופחתת מתרחשת עם מתח מתמיד ומחלות דלקתיות. זה קורה עקב עירור של מערכת העצבים הסימפתטית, אשר משפיע ישירות על ייצור מיץ הקיבה. ירידה בחומציות גוררת הידרדרות בעיכול המזון והתכווצויות בבטן. מזון נשאר בחלל, מתחיל להירקב, מה שמגביר את הרבייה של חיידקים פתוגניים. האדם סובל מגזים ובחילות. האחרון הוא תגובה לעווית בקיבה. יתרה מכך, תהליך הספיגה של כל אבות המזון הכלולים במזון שלנו מופרע באופן פעיל, מה שמוביל לשיבוש של הגוף כולו. אגב, על בסיס ירידה טבעית ב-pH לאחר 40 שנה, אדם מתחיל להזדקן במהירות. כלומר, חומצה הידרוכלורית בקיבה למעשה משפיעה על בריאות האורגניזם כולו.
הבטן, מופתעת מגידול יתר של חיידקים, מתחילה להפעיל את תפקוד ההגנה, וכתוצאה מכך נוצרת דלקת. הוא מטופל בתרופות המעכבות עוד יותר את ייצור חומצת הידרוכלורית - והמעגל נסגר. אדם נאלץ לבקר כל הזמן רופא.
אפילו צרבת, שפעם חשבנו עליה כתוצאה מעלייה בכמות מיץ הקיבה, נחשבת רק לתוצר של תסיסה אצטית.
Bבבטן חולה, חומצת חלב מתחילה להיווצר באופן פעיל. בשל חוסר היכולת של הקיבה לייצר כמות מספקת של ריר, היא פוגעת בדפנות האיבר. במקרים כאלה, האבחנה היא גסטרודואודיטיס.
טפילים וחומצת קיבה נמוכה
טפילים לא יכולים לחיות בקיבה בריאה (עם זאת, זה לא שולל את הלוקליזציה שלהם באיברים ומערכות אחרות בגוף), שכן חומצת מלח ממש שורפת אותם. אבל ברגע שהוא פוחת, מושבות של טפילים מתחילות לפרוח, מה שגורם לתסמינים לא נעימים ביותר. ספיגת חומרי הזנה מופרעת עוד יותר, קיים סיכון לאלרגיות למזון (אם הטפילים "לא אהבו" את האוכל שהם אוכלים).
חומצת קיבה מוגברת
למרות דעתם של גסטרואנטרולוגים רבים, חומציות יתר שכיחה הרבה פחות מחומציות נמוכה. הסכנה היא שעם הפרשת יתר ממושכת של מיץ קיבה, מופיעים כיבים של הוושט והקיבה. החולה מודאג מצרבת וכאב. זה המקום שבו מעכבי משאבת פרוטון, אומז והאנלוגים שלו, יהיו שימושיים. הקלה על התסמינים בעזרת נוגדי חומצה - Gaviscon, Phosphalugel וכו'
כדי לאבחן חומציות גבוהה, נדרשת בדיקה אינסטרומנטלית, כי לפי התסמינים קל לבלבל בינה לבין הפרשה נמוכה.
סוגי קביעת חומציות הקיבה
חומצה הידרוכלורית בקיבה (כלומר, רמתה) נקבעת בכמה שיטות.
- חיטוט.זה נעשה באמצעות צינור מיוחד שדרכו נשאב תכולת הקיבה.
- -pH-metry תוך קיבה. חיישנים מודדים חומציות ישירות בקיבה.
השיטה השנייה נחשבת לאינפורמטיבית ביותר.
חומציות הקיבה היא משהו שרוב הרופאים מתעלמים ממנו, אבל היא למעשה חשובה ביותר באבחון וטיפול במחלת מערכת העיכול.
