אף אחד לא חסין מפציעות (חבורות, נקעים ושברים). הם קורים כתוצאה מעומסי יתר חזקים, נפילות, זעזועים. היום נשקול בפירוט את הסוגים והסימנים של שברים של האולנה. בוא נגיד שפציעה כזו לא קורית לעתים קרובות מדי. אבל שבר באולנה דורש תשומת לב מיוחדת מכיוון שהוא עלול לפגוע בניידות הזרוע.
מהו שבר?
שבר הוא הפרה של שלמות רקמת העצם של חלק מהשלד כתוצאה מפעולה מכנית, כאשר העומס על העצם חורג מעוצמתה. זה יכול להיות שלם או חלקי, עם או בלי עקירה של תהליכי עצם. לפעמים אומרים שאין שבר, רק סדק. אבל זו טעות! סדק הוא שבר לא שלם של עצם, שכן שלמותו עדיין שבורה.
שברים הם טראומטיים או פתולוגיים. פציעות טראומטיות מתרחשות כתוצאה מהשפעות חיצוניות, ופציעות פתולוגיות מתרחשות כתוצאה מהשפעת סטיות כואבות, למשל, כתוצאה משחפת או גידול.
מבנה האולנה
האולנה והרדיוס מפרקים ויוצרים את האמה.העצמות פועלות במקביל. גוף האולנה מעט ארוך יותר. בנוסף, יש לו שני קצוות עם תהליכים בולטים: האולנה והקורונואיד (למעלה) והסטיילואיד (למטה). התהליכים מופרדים על ידי חריץ טרוקליארי, אליו נצמד גוש עצם הכתף. האולקרנון של האולנה הוא מקום בולט להצמדת השרירים התלת ראשיים והאולנריים. תהליך העטרה מספק ארטיקולציה של עצמות האולנה והרדיוס. הסטיילואיד בולט בתחתית העצם וניתן למישוש בקלות מעל פרק כף היד. עצמות צינוריות אלו ממוקמות בין שני מפרקים:
- top - elbow;
- bottom - wrist.
האולנה והרדיוס מפורקים בצורה כזו שהם מספקים פרונציה וסופינציה של האמה. פרונציה היא היכולת להפנות את האמה פנימה כשכף היד פונה כלפי מטה. סופינציה - סיבוב החוצה כאשר כף היד מופנית כלפי מעלה.
מבנה האולנה מורכב מאוד. טראומה (שבר) יכולה להתרחש בכל חלק.
סוגי שברים של האולנה
האולנה ניזוק לרוב אצל ספורטאים, ילדים וקשישים. הסיבות בנאליות. ספורטאים גורמים לעומס יתר חמור על העצמות, ילדים ניידים יתר על המידה ועצמותיהם אינן נוצרות במלואן. ובכן, הזקנים נחלשים בגלל מאפייני הגיל. העצמות שלהם מרגישות בצורה חריפה יותר את חוסר הסידן והופכות שבריריות יותר. אמנם מחסור בסידן מגביר את הסיכון לפציעה בכל קטגוריות האנשים.
ברפואה, זוהו מספר סוגים של שברים באולנה:
- פציעה באולקרון.בדרך כלל הסיבה לשבר כזה היא טראומה. זו יכולה להיות נפילה על המרפק או מכה ישירה. השבר עשוי להיות אלכסוני או רוחבי. בהתאם למצב השרירים, ניתן להבחין בדרגות שונות של תזוזה של התהליך.
- שבר של מלגניה. עם פציעה כזו, מתרחשים שבר של התהליך ונקע של עצמות האמה. היד תופסת עמדה כפופה, כף היד מופנית קדימה. המפרק מוגדל ומעוות. בנוסף לטראומטולוג, יש להזמין נוירוכירורג או נוירולוג ילדים (במקרה שהילד נפצע).
- פציעה שבה מתרחשת נקע של ראש הקורה. שם נוסף הוא שבר מונטגיה. יכול להיות פתוח או סגור. הניידות של המפרק מוגבלת באופן משמעותי. האמה נראית קצרה בצד הפגוע. במקרים קשים יש צורך בניתוח. האולנה עם שבר מונטגיה יכול להינזק בשני סוגים - כפיפה או אקסטנסור. אפשרות הקיבוע תלויה בסוג הנזק.
- שבר במרפק. אחת הפציעות הנפוצות ביותר. התנועה במפרק מוגבלת מאוד. הכאב מתפשט עד הכתף והאמה. יש נפיחות וחבורות.
- שבר של הדיאפיזה. הדיאפיזה היא החלק המרכזי של העצמות הצינוריות. עקירת פסולת היא נדירה. זה נמנע על ידי רדיוס שלם. נצפה עיוות ביד.
תסמינים כלליים
האולנה, כאשר הוא פגום (שבר), נראה מעוות במקצת. הרקמות הרכות מסביב נפוחות, התנועות קשות ומלוות בכאב.תחושות. הסימפטומים של שבר יכולים להשתנות בהתאם לסוג הפציעה.
אבחון שבר
במקרה של נפילה, פגיעה או טלטלה חדה שגרמה לכאבים עזים, יש צורך לפנות לטראומטולוג במהירות האפשרית. לשבר באולנה עלולות להיות השלכות חמורות. כדי למנוע את זה, חשוב לקבל עזרה בזמן.
טראומטולוג עורך בדיקה ויזואלית של הגפה הפגועה ורושם צילום רנטגן. הרופא קובע את סוג השבר מצילום הרנטגן. בנוסף, הוא יכול לשקול אם האולנה נעקר במקום הפגיעה. זה תלוי באפשרות הטיפול בשבר. במקרים קשים, הקורבן יזדקק לניתוח.
טיפול
אבחון על ידי טראומטולוג חושף את מורכבות הבעיה. אם השבר של האולנה או עצם מפרק המרפק אינו מסובך על ידי עקירה, אזי מוחל גבס על המטופל ומומלץ על מטפחת תחבושת תומכת. שבוע לאחר מריחת הגבס, נקבע צילום רנטגן בקרה כדי לוודא שלא התרחשה תזוזה. הגבס יוסר לאחר 3 שבועות לכל המוקדם.
במקרה של עקירה של שברי עצם, המטופל עובר ניתוח. זה עשוי להיות כריתה של השבר הפרוקסימלי או התקנת צלחת עם ברגים לתיקון העצמות הפצועות. סד גבס משמש לשיקום האיבר לאחר הניתוח.
כדי להחזיר את הניידות לאחר שבר, נקבעים עיסויים, פיזיותרפיה ותרגילים מיוחדים.
