כלבת היא מחלה הנגרמת על ידי נגיפי רבדו. נכון להיום, אין שיטת טיפול יעילה שיכולה להתמודד עם מחלה זו. על מנת למנוע ולהגן על הגוף מפני וירוס מסוכן ניתן חיסון נגד כלבת שהכנסתו מספקת חסינות חזקה. הגנה לטווח קצר מפני זיהום מסופקת על ידי אימונוגלובולין נגד כלבת. הוא מגן על הגוף מפני התפשטות הנגיף לאחר נשיכה דרך נוגדנים ספציפיים המנטרלים את חלקיקי הפתוגן.
מידע כללי
רק חיסון יכול למנוע התפתחות של כלבת. דרך ההדבקה היא מחיה חולה לאדם. מגע מסוכן עם מכרסמים, זאבים, גיריות, שועלים, כלבי דביבון, עטלפים, כלבים לא מחוסנים וחתולים. הנגיף חודר דרך הרוק של החיה על עורו הרירי או הפגום של אדם ובהמשך לדם. בהתקדם, הוא מגיע במהירות לתאי העצב של חוט השדרה, קליפת המוח, וגורם למחלה מסוכנת של דלקת המוח. אחרי ההופעההסימפטומים הראשונים של המוות מתרחשים לאחר 7-10 ימים. תקופת הדגירה מעורפלת ונמשכת בין עשרה לחמישים יום, תלוי במקום הנשיכה, גודל הפצע וגיל הפרט. הסכנה הגדולה ביותר מיוצגת על ידי פציעות ופצעים של הגפיים העליונות, אזור החזה, הצוואר והפנים. במקרים אלה, החדרת אימונוגלובולין לאזור הנשיכה היא חובה.
היסטוריה
L. פסטר, מדען צרפתי, המציא את החיסון נגד כלבת.
ב-1885, הוא הזריק זן מוחלש של הנגיף לילד בן תשע שננשך על ידי כלב משתולל. הילד שרד. בעתיד, החיסון שופר שוב ושוב. במאה העשרים הומצא חיסון חדש ויעיל במיוחד המגן בצורה מהימנה מפני הנגיף לאחר מגע איתו, ומשמש גם למטרות מניעה.
תסמינים של מחלה
האזור הפגוע של הדרמיס הופך לאדום, נפיחות נצפית. כאבים לאורך קצות העצבים וגרד הם סימנים ברורים למחלה. ואז מצטרפים חולשה כללית, חולשה, שינה לקויה. לאחר תקופה מסוימת, התסמינים מתגברים ומופיעים כ:
- כלבת;
- התכווצויות שרירים עוויתיות בלוע ובגרון;
- נשימה רועשת. זה יכול להפסיק כשמנסים לשתות מים;
- התקפות שנמשכות כמה שניות. במקביל, הראש והגו נזרקים לאחור, החולה צורח, ידיו רועדות;
- תוקפנות, ריגוש יתר. האדם יכול למחוץ ולשבור חפצים שמקיפים אותו;
- הזעה והפרשת ריור מוגברת.
דלקת בקליפת המוח, יתר לחץ דם, שיתוק של הגפיים העליונות והתחתונות, חום לערכים קריטיים מוביל למוות.
מתן טיפול נגד כלבת
זה מורכב מטיפול מקומי במשטח הפגוע ובמקומות שבהם יש רוק של החיה. לאחר מכן מגיע חיסון הכלבת. בנוכחות אינדיקציות - ואימונוגלובולין נגד כלבת. המרווח בין החדרת האחרון לבין החיסון לא יעלה על שלושים דקות. הרוק של בעל חיים נגוע נכנס במהירות למוח דרך הכלים, ולכן יש לפנות למוסד רפואי בהקדם האפשרי. הליך לאחר התקפת בעלי חיים:
- שטוף מיד את הפצע במשך 15 דקות לפחות עם מים זורמים וסבון כביסה. תמיסת סבון שוטפת לכלוך ורוק;
- טפל באזורים פגומים בדרמיס בתמיסת חיטוי, כגון יוד, אשלגן פרמנגנט (אשלגן פרמנגנט), ירוק מבריק (ירוק מבריק) או תמיסת אלכוהול 70%;
- להחיל תחבושת גזה סטרילית;
- לך למתקן רפואי ביום הראשון שלאחר הנשיכה.
יש לזכור שהאפקט המקסימלי של החיסון מושג כאשר לנפגע אין סימנים למחלה.
אינדיקציות לחיסון
יש צורך בחיסון כלבת לאדם לאחר נשיכה במקרים הבאים:
- במגע עם חיות בר;
- תוך הפרה של שלמות הדרמיס עם חפצים המורטבים ברוק של חיה משתוללת;
- נשיכות או שריטות מחיות משתוללות או חיות מחמד לא מחוסנות;
- במקרה של הפרה כלשהי של שלמות מבנה הדרמיס לאחר התקפת חיות בר או חיות משתוללות;
- פעילויות מקצועיות הכרוכות במגע עם בעלי חיים (ריינג'רים, וטרינרים, ציידים, לוכדים ועוד).
חיסון הכלבת הוא הצגת חיסון נגד כלבת הרשום בפדרציה הרוסית.
Antirabies Culture Concentrated Purified Inactivated Vaccine (KOCAV)
הכוונה לתכשירים אימונוביולוגיים רפואיים. הוא אינו מכיל אנטיביוטיקה או חומרים משמרים. מקדם התפתחות של חסינות תאית והומורלית נגד כלבת. הוא משמש למטרות טיפוליות במקרה של עקיצות או מגע של אנשים עם נציגים חולים, פראיים, לא ידועים של עולם החי. חיסון מונע נגד כלבת בתרופה זו מיועד לאנשים שיש להם סיכון גבוה לזיהום עקב פעילותם המקצועית.
לא זוהו התוויות נגד לשימוש כחיסון טיפולי ומניעתי. החיסון מוזרק לשריר הכתף של האוכלוסייה הבוגרת, ולילדים - לחלק העליון של הירך. אסור להיכנס לתוך הישבן. מי שקיבל את החיסון נמצא בפיקוח של עובד רפואי במשך כחצי שעה. תופעות הלוואי האפשריות של חיסון כלבת בבני אדם הן:
- נפיחות קטנה;
- אדמומיות באתר ההזרקה;
- itching;
- hyperemia;
- כאב באתר ההזרקה;
- הגדלה של בלוטות לימפה;
- weaknesses;
- כאב ראש;
- תגובות אלרגיות בעלות אופי מערכתי;
- תסמינים נוירולוגיים. אם הם מתרחשים, נדרש אשפוז דחוף במתקן רפואי.
חיסון נגד כלבת ללא הפעלה תרבותית ("Rabipur")
לאחר חיסון מניעתי נגד כלבת באדם שלא חוסן בעבר, מושגת תגובה חיסונית נאותה תוך שלושה עד ארבעה שבועות. אין להזריק את החיסון לאזור העכוז, שכן קיימת סכנה להתפתחות תגובה מעוותת. אינדיקציות לשימוש דומות לחיסון KOKAV.
התוויות נגד:
- מחלות כרוניות בשלב האקוטי;
- מחלות זיהומיות בשלב האקוטי. זיהום קל אינו התווית נגד;
- תגובות אלרגיות חמורות לאנטיביוטיקה (כלורטטרציקלין, אמפוטריצין וניומיצין);
- אי סבילות אישית למרכיבים המרכיבים את החיסון;
- היסטוריה של סיבוכים שונים מטיפולים קודמים של תרופה זו;
- הריון.
יש לציין שכל האמור לעיל חל רק על חיסון מונע. להחדרת התרופה עם מטרה טיפולית ומניעתית, לא הריון ולא הנקה הם התווית נגד. לאחר חיסון נגד כלבתלאדם, תגובות שליליות עם נזק למערכות ואיברים מתרחשות בתדרים שונים. הנתונים הבאים זוהו במהלך הניסויים הקליניים של החיסון. תופעות לוואי שכיחות:
- לימפדנופתיה;
- סחרחורת או כאב ראש;
- אי נוחות בבטן;
- בחילה;
- קיאה;
- שלשול;
- rash;
- urticaria;
- myalgia;
- לחץ, כאב במקום ההזרקה;
- fatigue;
- עלייה בטמפרטורה.
תופעות לוואי נדירות:
- רגישות יתר;
- paresthesia;
- הזעת יתר;
- tremor;
- נזק רדיקלי;
- שיתוק;
- פולינוירופתיה.
תופעות לוואי שזוהו במהלך השימוש בחיסון: סחרחורת, התעלפות, הלם אנפילקטי, דלקת מוח, אנגיואדמה. לא מומלץ להפסיק ולהפסיק את הטיפול המונע ההתחלתי עקב תגובה קלה או מקומית לחיסון נגד כלבת אנושי. לדברי אנשי מקצוע רפואיים, תסמינים כאלה בוטלו על ידי שימוש בתרופות נוגדות חום ואנטי דלקתיות.
חיסון לאחר ביס
למרבה הצער, להרבה אזרחים יש מידע כוזב ומאמינים שעושים זריקות בבטן וזה מאוד כואב. למעשה, הם מיוצרים באזור השרירי של הכתף ובמשטח העליון של הירך. לוח זמנים של חיסון נגד כלבת לבני אדם:
- ביום הראשון לפנייה לרופא;
- ביום השלישי;
- עד סוף השבוע הראשון שאחריביס;
- ביום הארבעה עשר;
- ביום השלושים;
- ביום התשעים.
לכן, הקורס המלא הוא שישה חיסונים שאסור לפספס. הקדמה לפי לוח זמנים זה היא שתורמת להיווצרות יציבה של חסינות.
מקרים שבהם לא מצוין חיסון
במצבים המפורטים להלן, חיסון כלבת של אדם לאחר מגע עם בעל חיים לא נעשה:
- הדרמיס או הקרומים הריריים אינם ניזוקים לאחר הנשיכה (שכבה עבה של בגדים הגנה על העור האנושי).
- ידוע שהחיה מחוסנת.
- עשרה ימים לאחר התקיפה, החיה שהשגחה נותרה בריאה. במקרה זה, החיסון החל מופסק.
חיסון למניעה
אם תוך שנה לאחר חיסון מונע אדם ננשך על ידי חיה חולה, אז לוח החיסון הוא כדלקמן:
- ביום התקפת החיות;
- ביום השלישי;
- ביום השביעי.
מומלץ לחסן נגד כלבת לאדם שפעילותו המקצועית קשורה בסיכון לחלות במחלה זו, לבניית חסינות וכאמצעי מניעה לפי התכנית הבאה:
- ביום פנייה לארגון רפואי;
- ביום השביעי;
- ביום השלושים;
- בעוד שנה;
- ואז כל שלוש שנים.
אמצעי זהירות חיסון
לתרופות הבאות יש השפעה שלילית על ייצור נוגדנים:
- אימונומודולטורים;
- הורמונלי, בפרט גלוקוקורטיקוסטרואידים;
- כימותרפיה;
- בשימוש בהקרנות.
ההחלטה לבטל אותם מתקבלת רק על ידי הרופא המטפל. אתה לא יכול לסרב לקחת אותם בעצמך. במהלך חיסון טיפולי ומניעתי, השימוש בחיסונים אחרים אסור. חיסונים אחרים מותרים רק חודשיים לאחר השלמת קורס מלא של חיסון נגד כלבת.
התוויות נגד
לחיסונים, כמו תכשירים אימונוביולוגיים אחרים, יש התוויות נגד לשימוש:
- מחלות כרוניות בשלב האקוטי;
- מצבים פתולוגיים זיהומיים חריפים ולא זיהומיים;
- תגובות אלרגיות להחדרת תרופות אימונוביולוגיות אחרות;
- אי סבילות אישית למרכיבים המרכיבים את החיסון;
- הריון בכל עת;
- אלרגי לאנטיביוטיקה.
כל התוויות הנגד לעיל חשובות בעת חיסון למטרות מניעה. אי חיסון כשהוא מותקף על ידי חיה מסוכנת כרוך במוות.
חיסון נגד כלבת לבני אדם: תופעות לוואי
לחיסונים כמעט אין אותם. במקרים מסוימים, התפתחות של תגובות לא רצויות של האורגניזם של הפרט אפשרי עם חוסר סובלנות למרכיבים האישיים של התכשיר האימונוביולוגי. אלה כוללים:
- היפרתרמיה עד חום;
- נפיחות במקוםהזרקה;
- itch;
- חולשה כללית;
- כאבי ראש;
- בחילה;
- כאבי מפרקים;
- בצקת של קווינקה;
- הלם אנפילקטי.
כאשר מופיעים שני התסמינים האחרונים, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית. כל שאר התגובות של הגוף חולפות לאחר 12 שבועות. לרוע המזל, נפגעים רבים אינם רוצים להתחסן בגלל תופעות הלוואי. במקרים כאלה יש לזכור שהחיסון יציל חיים ולא מומלץ בחום לסרב לו.