משנה לשנה, טכניקות רפואיות אבחנתיות משתפרות כדי לספק סיוע בזמן והמלא ביותר למטופל. מומחי אף אוזן גרון מוסמכים משתמשים יותר ויותר באנדוסקופיה של האף בתרגול שלהם. הליך זה מאפשר לקבוע אבחנה מדויקת על סמך נתוני הבדיקה. לפני הבדיקה, עשויות להיות למטופל שאלות. כדי לא לכלול חוויות מיותרות, ננסה לחשוף את מהות ההליך.
מה זה?
אנדוסקופ הוא מכשיר מוליך אור עם סיבים אופטיים. המכשיר נראה כמו צינור דק קשיח או גמיש, שעוביו אינו עולה על 4 מ מ. פנס ומצלמה בקצה אחד, עינית בקצה השני. אנדוסקופיה היא היכולת לבחון חלק מהאיברים הפנימיים על ידי החדרת אנדוסקופ לחלל. זה מנוהל בדרכים טבעיות או על ידי ניקוב. אנדוסקופית אף - בדיקה עם אנדוסקופ דק דרך האף.
למה זה נחוץ?
הבדיקה מתבצעת כדי להשיג את המטרות הבאות:
- זיהוי נוכחות של פתולוגיות של הסינוסים הפראנאסאליים;
- זיהוי נוכחות או היעדר פתולוגיות של מחיצת האף;
- ניטור נוכחות או היעדר ההשפעה של הליכים רפואיים;
- זיהוי גידולים, נוכחות של גופים זרים, נוכחות של פצעים בחללי האף (מניפולציות מיקרו-כירורגיות להעלמתם);
- איסוף הפרשות למחקר בקטריולוגי;
- ניטור מצב איברי אף אוזן גרון לאחר ניתוחים;
- טיפול במשטחי פצע וביטול חסימות לניקוז הסינוסים של האף;
- קביעת מצב הקרום הרירי של מעברי האף, גודל הקונכיות של האף, מבנה התוכן;
- האבחנה המדויקת ביותר של מחלות אף אוזן גרון עיקריות.
מתי יש לציין אנדוסקופיה של אף ולוע?
רופא אף אוזן גרון רושם אנדוסקופיה למטופל במקרים רבים. רופא יכול לערוך בדיקה כזו ביצירת קשר עם:
- עם דימום מהאף ממקור לא ידוע;
- סינוסיטיס;
- נזלת;
- polyposis;
- שינויים במחיצת האף;
- פציעות בפנים ובגולגולת;
- כאבי ראש בלתי מוסברים;
- בתקופת השיקום לאחר ניתוח אף או התערבויות אחרות.
אז, למשל, עם סינוסיטיס, אנדוסקופיה של הסינוסים עוזרת לקבוע אילו מחלקות מושפעות מהדלקתתהליך. ואם אתה חושד בנוכחות פוליפים או גידולים קלים, הרופא מחליט על אנדוסקופיה כירורגית. כפי שאתה מבין, המחיר עבור אנדוסקופית אף במורכבות משתנה יהיה שונה. זה יכול להיות בין 450 ל 3500 רובל. יש לבדוק את העלות המדויקת עם המומחה שיבצע את ההליך.
הכנה למניפולציה
אין צורך בהכנה מיוחדת של המטופל לפני האנדוסקופיה. הרופא עשוי להשקות את הרירית עם תרופה מכווצת כלי דם כדי להפחית את הנפיחות. זה יגדיל את התצוגה במהלך המניפולציה.
זה כואב או לא?
יותר מכל, החולים עצבניים כי הם מפחדים מכאב. כדי למנוע כאב, הרופא משקה את הקרום הרירי עם הרדמה מקומית. אם מתוכנן ניתוח זעיר פולשני, ניתן להשתמש בהרדמה כללית.
אם למטופל יש מעברי אף רחבים, אזי הרופא יכול לבצע בדיקה שגרתית עם אנדוסקופ דק ללא שימוש בהרדמה. בנוסף, ניתן לבצע אנדוסקופיה אף ולוע ללא הרדמה לתגובות אלרגיות קשות לחומרי הרדמה.
איך ההליך?
הבדיקה מתחילה בבדיקת מעבר האף התחתון. לאחר מכן מובילים את האנדוסקופ ללוע האף ומבצעים בדיקה יסודית שלו. גם הפה של צינור השמיעה והצ'ואנה נבדק. השלב הבא הוא בדיקת הכיס הספנואידי, מעברי האף העליון והאמצעי.
תכונות של אנדוסקופית אף בילדים
הרופאים בטוחיםשבדיקה מסוג זה היא היעילה ביותר באבחון ילד. הדבר הקשה ביותר בביצוע אנדוסקופית אף בילדים הוא לשמור אותם רגועים ושקטים. לשם כך, לפני תחילת ההליך, הרופא מדבר עם מטופל קטן, ומסביר לו שההליך מהיר, זה יהיה קצת לא נעים, אבל לא כואב. העיקר לשכנע את הילד שאי אפשר לפרוץ החוצה, להתעוות ולצרוח כדי לא להפריע לרופא. במקרים רבים, אנדוסקופית אף לילדים מתבצעת בידי ההורים. זה גורם להם להרגיש רגועים יותר.
האם זה נחוץ…
לפעמים מטופלים מפקפקים בצורך באנדוסקופיה אף. עם זאת, יש לזכור כי בעת בדיקה עם מרחיב קונבנציונלי ומראה, הרופא אינו יכול לקבל תמונה מלאה. כדי לא לטעות באבחנה ולא לרשום תרופות מיותרות, הרופא צריך לבצע בדיקה עם אנדוסקופ. בנוסף, הדבר יאפשר זיהוי בזמן של הופעת ניאופלזמות, יבחין בעקמומיות של המחיצה ותעריך את מצב האדנואידים.
הסרת פוליפ
פוליפ באף נוצר כאשר משתחררים היסטמין ומתווכים דלקתיים, אשר הורסים את הקרום הרירי, תוך כדי נפיחות ושינויים ברקמות הבלוטה. אנדוסקופיה של פוליפים באף החליפה הסרה מכנית בלולאת חוט מתכת. הודות להתקדמות המודרנית, הרופא יכול להרחיב את פיסטולות הסינוסים ולהסיר את רקמת הפוליפוזיס ככל האפשר. יחד עם זאת, הפולשנות של המניפולציה מופחתת באופן משמעותי, המנתח יכול להעריך חזותית את התקדמות ההליך על ידי צפייה בו על המוניטור, המטופלשוחרר מבית החולים לאחר 3-5 ימים.
יש לזכור שאנדוסקופיה של פוליפים באף אינה מבטלת את הסיבה לצמיחת רקמת פוליפוזיס. על החולה להמשיך בטיפול במחלה הבסיסית, אחרת הבעיה תחזור בעוד מספר שנים. בעבר, כשהוסרו באופן מכני, הפוליפים צמחו שוב הרבה יותר מהר.
התוויות נגד לאנדוסקופיה
בדיקה עם אנדוסקופ אינה מחמירה את מצבו של המטופל, לכן, אין התוויות נגד מיוחדות. הקושי היחיד הוא אלרגיה להרדמה. הקפידו להזהיר את הרופא על דימומים מהאף ורגישות גבוהה. במקרה זה, ההליך יתבצע עם מכשיר דק במיוחד (ילדים).
