תפקוד תקין של גוף האדם תלוי ישירות במצב של מערכת השלד. ירידה בצפיפות העצם גורמת להחלשתן, מה שעלול להוביל לשברים. לרוב, פתולוגיה כזו מאובחנת אצל נשים שנמצאות בתקופה שלאחר המנופאוזה. אבל לפעמים המחלה מתרחשת בגיל צעיר יותר, הן אצל נשים והן אצל גברים. ירידה בצפיפות העצם היא הביטוי העיקרי של מחלה כמו אוסטאופניה. מה זה? למה זה מתרחש? מהם התסמינים והטיפול? אוסטאופניה קודמת למחלה כה חמורה כמו אוסטאופורוזיס, כך שלא ניתן להתעלם מהפתולוגיה.
סיבות
למה מתפתחת מחלת האוסטאופניה אינה ידועה לחלוטין כיום. העצמות נעשות דקות יותר עם הגיל. זהו תהליך טבעי לחלוטין. כאשר אדם מגיע לתקופה מסוימת, תאי רקמת עצם ישנים נהרסים הרבה יותר מהר מאשר נוצרים חדשים. שיא צמיחת העצם מתרחש בגיל שלושים, ואז תהליך זה יורד. עם עובי העצם המקסימלי האפשרי, הסבירות לפתח אוסטאופניה מופחתת באופן משמעותי.
גם אוסטאופניה של העצמות יכולה להתרחש אםאם אדם הפחית בתחילה את הצפיפות שלו.
גורמים התורמים לפיתוח הפתולוגיה הזו
אוסטאופניה מתפתחת לרוב:
- women;
- עם מבנה גוף דק;
- לאירופאים;
- בגיל מבוגר;
- שימוש ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים, נוגדי קיבה ונוגדי פרכוסים;
- עם שימוש לרעה באלכוהול ועישון;
- עקב תזונה לא מאוזנת (מחסור בוויטמין D);
- עם אורח חיים בישיבה;
- כתוצאה משתיית משקאות מוגזים;
-
תוך הפרה של ספיגת חומרים מזינים במעי;
- לאחר כימותרפיה לגידולים ממאירים;
- לאחר חשיפה לקרינה מייננת.
בנוסף, הפתולוגיה עשויה להיות תורשתית.
אוסטאופניה: תסמינים של המחלה
עם התפתחות מחלה זו, הכאב אינו מופיע, ולעתים קרובות החולה אינו יודע על הבעיה שנוצרה. גם אם הופיע סדק, ייתכן שאדם לא ירגיש דבר עד שרקמת העצם תיפגע. לאחר שילך לבית החולים, הוא יישלח לאבחון.
סיבות לאוסטאופניה של צוואר הירך
אוסטאופניה של צוואר הירך מאובחנת לרוב בגיל מבוגר.תורם להתפתחות המחלה הפרת מינרליזציה של העצם. מצב זה הוא הגורם המעורר העיקרי של שבר עצם הירך. אוסטאופניה של צוואר הירך מאובחנת די קשה, ולכן הפתולוגיה אינה מטופלת. בנוסף, בגיל מבוגר יכולות להתפתח מחלות משניות המתבטאות בתסמינים שונים. סימן כזה כמו אובדן לטווח קצר של רגישות של העור באזור הירכיים אינו קשור לרוב לאוסטאופניה. רמה נמוכה של צפיפות עצם מתגלה רק במקרה של שבר בצוואר הירך. אבל, למרבה הצער, בשלב זה התהליך הפתולוגי הופך למערכתי ומתגלה בכל מערכת השלד של הגוף.
רדיולוג מוסמך יבחין בבירור בין אוסטיאופורוזיס למבנה רגיל בצילום רנטגן. אך אוסטאופניה אינה מאופיינת בירידה משמעותית בריכוז הסידן בעצמות, מסיבה זו הפתולוגיה אינה מתגלה בתמונה.
אוסטאופניה של עמוד השדרה המותני
מצב זה מתפתח לרוב כתוצאה מפתולוגיית ריאות, השתלת איברים פנימיים, שימוש בתרופות נוגדות פרכוסים ונוגדי דיכאון, צום ממושך. כמו כן, אוסטאופניה של עמוד השדרה (טיפול בפתולוגיה יתואר להלן) יכולה להיות תוצאה של ספיגת עצם אינטנסיבית ואוסטאוגנזה לא מושלמת. הידלדלות רקמת העצם בכלל ועמוד השדרה המותני בפרט היא תהליך פיזיולוגי של הזדקנות. אוסטאופניה של עמוד השדרה, כמו גם אוסטאופניה של אזורים אחרים, לא באה לידי ביטוי בשום צורה.
אוסטאופניה בילדים
פתולוגיה זו נצפית בכ-50% מהתינוקות הפגים מאוד. המחלה מתפתחת עקב תכולה לא מספקת של מינרלים (זרחן וסידן) בגוף במהלך ההריון. העובר מקבל את הכמות העיקרית של חומרים אלו בשליש האחרון, ועצמותיו גדלות מהר יותר. תינוק פגים, בהתאם, כמעט משולל מהמרכיבים החיוניים הללו. תינוק כזה צריך לקבל משמעותית יותר זרחן וסידן מלידה.
כמו כן, צמיחת המנגנון התומך תלויה בתנועות הפעילות של העובר בשליש השלישי. תינוק שפג חלש למדי, זז מעט מאוד, וכתוצאה מכך, חוזק העצם מופחת.
חלב אם אינו מכיל מספיק חומרים הדרושים לצמיחת עצמות אינטנסיבית. לכן, יש להוסיף מינרלים לחלב אם או לפורמולת חלב מיוחדת עד שהתינוק שוקל 3.5 ק ג. המינון היומי הנדרש של ויטמין D נקבע על ידי הרופא, ככלל, הוא 800 יחידות. בנוסף, פעילות גופנית (עיסוי) מקדמת חיזוק וצמיחה של העצם.
Diagnosis
דיברנו על מחלה כמו אוסטאופניה, מהי ולמה היא מתפתחת, גילינו. ואיך לאבחן את הפתולוגיה הזו? צפיפות מינרל העצם (BMD) נמדדת בעמוד השדרה, עצם הירך, ולפעמים בידיים כדי לקבוע אוסטאופניה. ציון Z כתוצאה מהמבחן מראהההבדל בין ה-BMD של החולה לבין הממוצע של אנשים מאותו מין וגיל. עד כה, השיטה האינפורמטיבית והמדויקת ביותר היא דנסיטומטריה או ספיגה של רנטגן דו-אנרגיה (DERA). הליך זה מאפשר לזהות אובדן עצם מ-2% לשנה. בדיקת רנטגן סטנדרטית במקרה זה אינה אינפורמטיבית מספיק כדי לזהות אובדן של כמות כזו של מסת עצם או שינויים קטנים בצפיפות העצם, ולכן שיטה זו אינה מאשרת או מפריכה את האבחנה של אוסטאופניה.
תסמינים של פתולוגיה נמצאים לרוב אצל אנשים מבוגרים, כאשר מדד צפיפות העצם עולה על 2. במקרה זה, למטופל יש שינויים בעמוד השדרה המותני. צילום רנטגן יעזור לזהות את העיוות. בתמונות, בנוסף להפרעות ספציפיות של החוליות, תהיה ירידה ניכרת בצפיפות שלהן.
לאבחון דנסימטרי יש את הקריטריונים הבאים:
- נורמה כאשר מדד הצפיפות קטן מ-1;
- אוסטאופניה עם מדד צפיפות של 1 עד 2.5;
- אוסטאופורוזיס מעל 2.5.
למי צריך לבדוק אוסטאופניה
מבחן BMD מומלץ מאוד לאנשים הבאים:
- נשים מעל גיל 50 (גיל המעבר) וגברים מעל גיל 70.
- אנשים משני המינים מגיל 50, אם יש תנאים מוקדמים להתפתחות אוסטאופורוזיס.
- אם היו מקריםעצמות שבורות לאחר 50 שנה.
- שני המינים על שימוש ארוך טווח בתרופות להפחתת עצם.
- אם אוסטאופניה כבר מאובחנת, ללא קשר למין ולגיל, יש לבצע בדיקות סדירות.
שיטה לטיפול במינרליזציה לקויה של עצם
טיפול בפתולוגיה כמו אוסטאופניה (מה שהיא, תואר לעיל), נועד למנוע את המשך התפתחותה. כדי לחזק את העצמות, מומחים ממליצים לשקול מחדש את אורח החיים שלך ולוותר על הרגלים רעים. בנוסף, עליך לא לכלול את השימוש במזון באיכות נמוכה ולספק לגוף פעילות גופנית מלאה.
דיאטה לאוסטאופניה
אם מאובחנת אוסטאופניה, הטיפול מבוסס בעיקרו על תזונה מאוזנת. כל יום אתה צריך לאכול פירות, עשבי תיבול, ירקות. חשוב מאוד לכלול חלב ומוצרי חלב (קפיר, גבינת קוטג', חלב אפוי מותסס, יוגורט) בתפריט. מגנזיום, המכיל שעועית, ירקות ודגנים, יעזור גם להגביר את צפיפות העצם.
שים לב שקפאין ומלח מעודדים איבוד סידן. לשיפור בריאות העצם, מומלץ לצרוך משקאות ללא קפאין ולהגביל את כמות המלח במזון מעובד.
אל לנו לשכוח את החשיבות של נוכחות ויטמין D בגוף. בעור הוא נוצר בהשפעת קרינה אולטרה סגולה, כך שבמזג אוויר שטוף שמש אתה צריך ללכת יותר זמן.
רפואיטיפול
עבור אוסטאופניה, הטיפול עשוי לכלול טיפול תרופתי.
התרופות הנפוצות ביותר:
- Calcitriol.
- "קלציטונין".
- Teriparatide.
- Raloxifene.
- ביספוספונטים.
פירושו "קלציטריול" הוא תכשיר של ויטמין D. חומר זה בתרופה כלול בריכוז גבוה, ולכן התרופה ניתנת במרשם רופא. יש לשלוט ברמות הסידן בזמן השימוש בתרופה זו.
Calcitomin הוא הורמון בלוטת התריס המווסת את חילוף החומרים של סידן בגוף. עם מחסור בהורמון זה, הספיגה מתחילה לשלוט על אוסטאוגנזה. במקרה זה, התרופה "קלציטונין", המתקבלת מסלמון ים, משמשת. המבנה של החומר הזה דומה להורמון האנושי.
השימוש בתרופה "Teriparatide" נקבע על ידי אנדוקרינולוג. תרופה זו שייכת לממריצים של חילוף חומרים אנבוליים. עודף שלה יכול לעורר אפקט resorptive.
לתרופה "Raloxifene" יש השפעה אסטרוגנית המעכבת את ספיגת העצם. בהשפעת התרופה מסת העצם עולה ואיבוד הסידן דרך מערכת השתן פוחת.
ביספוספונטים מיועדים גם למניעת ספיגת עצם. תרופות השייכות לקבוצה זו אינן מקדמות אוסטאוגנזה, הן רק מונעות הרס עצם. בשימוש קבוע בביספוספונטים, אוסטאוקלסטים (תאים שמתפרקיםרקמת עצם) לא יוכלו לבצע את תפקידם. לכן, ניתן להשתמש בתרופות כאלה רק לזמן קצר. במהלך מחקרים ניסיוניים, נמצא כי עם חסימה ממושכת של ספיגת עצם, מתפתחות טרנספורמציות סרטניות של תאי עצם, שעלולות לאיים על חיי המטופל.
פעילות גופנית
מאבק יעיל נגד אוסטיאופניה כולל ספורט חובה. בחירה מצוינת היא שחייה או הליכה מהירה. כמו כן, מומלץ ללכת לחדר כושר. בגיל מבוגר, טיולים באוויר הצח מועילים, מדי יום ולמשך מספר שעות. מעודדים צעירים לרוץ בבוקר ולהתאמן באופן קבוע.
צעדי מניעה
מניעת אוסטאופניה דומה לאמצעים טיפוליים. קודם כל, זה אורח חיים בריא. חשוב מאוד להקפיד על צריכה מספקת של ויטמין D וסידן בגוף, התזונה צריכה להיות מאוזנת ומגוונת. רצוי מאוד להפסיק לעשן ולהפחית את צריכת המשקאות האלכוהוליים למינימום. מגיל צעיר, עקוב אחר בריאותך ונקוט אמצעים לחיזוק רקמת העצם.
אף פעם לא מאוחר מדי לבצע שינויים באורח החיים כדי לשפר את הרווחה שלך. אם תמלא אחר ההמלצות לעיל, מחלות יעקפו אותך.
מסקנה
לאחר קריאת מאמר זה, למדת על הגורמים למחלה כמו אוסטאופניה, מהי ומהי שיטות הטיפול הקיימות. אנו מקווים שתמצא את המידע שימושי. שמרו על עצמכם והישאר בריא!