דלקת אוזן תיכונה היא דלקת המתפתחת בחלל שבין האוזן החיצונית והפנימית. התהליך הפתולוגי מתרחש בחלל שנמצא מאחורי עור התוף. אחרת, מחלה זו נקראת דלקת של האוזן התיכונה. בדרך כלל הפתולוגיה נגרמת על ידי זיהומים. דלקת פוגעת בילדים ובמבוגרים כאחד. עם זאת, אצל ילדים, המחלה שכיחה הרבה יותר. זה נובע מהמוזרויות של מבנה איבר השמיעה אצל ילדים. האוזן התיכונה מורכבת מעצם השמע, שאחראיות על הולכת קול. הפעלת מחלה כזו היא מסוכנת מאוד, מכיוון שהיא עלולה להוביל לחירשות.
סיבות למחלה
הגורמים לדלקת אוזן תיכונה מגוונים. ברוב המקרים, הם קשורים לחדירת זיהום לאוזן. לרוב, הגורמים הגורמים למחלה הם חיידקי קוקו. הפתולוגיות הבאות יכולות לתרום להופעת דלקת אוזן תיכונה:
- דלקת מתפתחת לעתים קרובות כסיבוך לאחר מחלות של האף והגרון. הזיהום חודר ממערכת הנשימה לתוך האוזן. זה קורה לעתים קרובות במיוחד אם אדםמקנח את אפו בצורה לא נכונה. אם הפה של המטופל סגור בעת הסרת הפרשות מהאף, ריר עלול להיזרק יחד עם חיידקים ווירוסים לאוזן התיכונה.
- דלקת אוזן תיכונה יכולה לנבוע מכל מחלה זיהומית חריפה או כרונית. במקרה זה, גורמי הדלקת נכנסים לאיבר השמיעה עם זרם הדם.
- דלקת באוזן התיכונה מופיעה לעתים קרובות עם אדנואידים.
- ירידה בחסינות יכולה להוביל גם להפעלת חיידקים ולהתפתחות של תהליך דלקתי באוזן.
- המחלה מתפתחת לעתים קרובות לאחר פגיעה בעור התוף. איבר זה מגן על האוזן התיכונה מפני זיהום. כאשר הממברנה פצועה, חיידקים ווירוסים חודרים פנימה בקלות.
- היפותרמיה עלולה לגרום לדלקת.
- הגורם למחלה יכול להיות תגובה אלרגית. במקרה זה, הפתולוגיה היא ממקור לא זיהומי.
אנשים עם מומים מולדים באוזן ובאף נוטים גם הם לדלקת אוזן תיכונה.
זנים של דלקות
המחלה יכולה להופיע בצורה חריפה וכרונית. במקרה הראשון, הפתולוגיה מתחילה פתאום. זה נמשך כ 2-3 שבועות, ועם טיפול מתאים, מסתיים בהחלמה. אם הטיפול לא היה מספיק, אז מתרחשת דלקת אוזן תיכונה כרונית. הוא מאופיין בהחמרות והפוגות תקופתיות.
בנוסף, המחלה מסווגת לפי ביטויים פתולוגיים. ניתן להבחין בין צורות הדלקת הבאות:
- catarrhal;
- exudative;
- adhesive;
- purulent;
- serous.
הצורה המוגלתית של המחלה ממשיכה עם ביטויים בולטים. לעתים קרובות זה גורם לסיבוכים רציניים.
סימפטומטי של צורה חריפה וכרונית
דלקת אוזן תיכונה חריפה מתחילה בפתאומיות ובפתאומיות. ראשית, האדם מתלונן על תחושת עקצוץ בתוך האוזן. ואז אי הנוחות מתעצמת ומתפתחת לכאבי תופת חריפים. הוא פועם באופיו, יכול לתת ללסת או לראש. בנוסף לתסמונת הכאב, ישנם סימנים נוספים לפתולוגיה:
- עלייה בטמפרטורה (עד +39 מעלות);
- הידרדרות של הרווחה הכללית (חולשה, צמרמורות, כאבי ראש);
- מרגיש מלא וזמזום באוזן הפגועה;
- אובדן שמיעה.
תקופת המחלה הראשונית נמשכת 5 - 7 ימים. ואז המוגלה מהאוזן התיכונה יוצאת דרך קרע בעור התוף. שלב זה של הפתולוגיה נקרא פרפורטיבי. הטמפרטורה של החולה יורדת, מצב הבריאות משתפר במקצת והכאב יורד. שלב זה של המחלה נצפה לא בכל החולים, אלא רק בצורה מוגלתית של דלקת אוזן תיכונה.
אחרי זה מגיעה תקופת ההחלמה (שלב התיקון). יש ריפוי של האזורים הפגועים. בהדרגה, מצבו של המטופל חוזר לקדמותו, והשמיעה משתפרת.
דלקת אוזן תיכונה בילדים במצב חריף מתחילה בטמפרטורה גבוהה (עד +39 - +39.5 מעלות). תינוקות בוכים לעתים קרובות, מתעוררים בלילה, נוגעים כל הזמן באוזן הפגועה. ילדים שכבר יכולים לדבר מתלוננים על חזקכְּאֵב. דלקת עלולה להיות מלווה בהפרעות במערכת העיכול.
בצורה הכרונית של דלקת אוזן תיכונה, הסימפטומים של הפתולוגיה אינם בולטים. כאב מתרחש רק במהלך החמרה. לאדם יש אובדן שמיעה קבוע, טינטון מצוין. מעת לעת, פריקה בעלת אופי מוגלתי יוצאת מתעלת השמע. מטופלים מתלוננים על התקפי סחרחורת.
טופס Catarrhal
בדלקת אוזן תיכונה קטרלית, צינור השמיעה ועור התוף הופכים לדלקתיים. יש כאב ירי חד. הוא מקרין אל הרקה והשיניים. אין הפרשה של מוגלה מהאוזן.
מחלה זו מזוהה בקלות על ידי תלונות החולה. יש להתחיל מיד בטיפול בצורה זו של דלקת אוזן, מכיוון שהפתולוגיה יכולה להפוך לצורה אקסאודטיבית או מוגלתית. התוצאה של מחלה מוזנחת יכולה להיות אובדן שמיעה מוחלט.
טופס אקסודטיבי
דלקת אוזן תיכונה אקסאודטיבית היא לעתים קרובות מאוד קשה לאבחון. מחלה זו אינה מלווה בתסמונת כאב חמור. נוזל (אקסודט) מצטבר בחלל האוזן התיכונה. השמיעה של המטופל מתדרדרת, האדם מרגיש כל הזמן טינטון.
זו הצורה הכי ערמומית של המחלה. בהיעדר תסמינים בולטים, חלים שינויים ניווניים בחלל האוזן התיכונה. זה יכול להוביל לאובדן שמיעה חמור וקבוע ואפילו חירשות מוחלטת.
דלקת מוגלתית
דלקת אוזן תיכונה מוגלתית היא לרוב חיידקית ולא ויראלית. זֶהסוג המחלה השכיח ביותר. מוגלה מצטברת בחלל האוזן התיכונה, הלוחצת על עור התוף. בגלל זה, יש כאב חד ותחושת מלאות.
הגורם לצורה זו של המחלה, לרוב, הוא דלקת בגרון ובאף. לפעמים הזיהום חודר לאוזן דרך מחזור הדם. לעתים קרובות, דלקת אוזן תיכונה מוזנחת או אקסאודטיבית זורמת לצורה מוגלתית של המחלה.
בנוסף לאובדן שמיעה אפשרי, סיבוכים מסוכנים וסיבוכים חמורים אחרים. מוגלה יכולה לפרוץ לחלל הגולגולת. זה מוביל לדלקת קרום המוח, מורסה מוחית והרעלת דם.
דלקת חמורה
דלקת כבדה מתרחשת לעתים קרובות ללא תסמינים ברורים. תסמונת כאב אינה נצפית. נוזל צרובי מצטבר באוזן התיכונה. המטופל מתלונן על תחושת לחץ, רעש וגודש באוזן. השמיעה מחמירה.
מחלה זו מסוכנת כי היא עלולה להיות חמורה יותר. זה קורה לעתים קרובות במיוחד אצל ילדים צעירים שעדיין לא יודעים איך לדבר. הם אינם חשים כאב ואינם יכולים להתלונן על גודש ורעש באוזן. קשה מאוד לקבוע מהתנהגותם של תינוקות שהם חולים.
Adhesive otitis media
דלקת אוזן תיכונה דביקה היא בדרך כלל כרונית. אין תסמונת כאב חמור. אך במקביל מתרחש תהליך הדבקה בחלל האוזן התיכונה. זה גורם לטינטון ואובדן שמיעה מתקדם.
Diagnosis
ניתן לזהות מחלה זו לפי התלונות האופייניות של החולה על כאב והפרשות מהאוזן. במטרהכדי להבהיר את האבחנה, נקבעו הבדיקות הבאות:
- אוטוסקופיה. באמצעות מכשיר מיוחד, הרופא בודק את תעלת האוזן ואת עור התוף.
- מגבון אוזניים. הרופא לוקח הפרשה מוגלתית לבדיקה ושולח אותה למעבדה ל-bakposev. זה עוזר לזהות את הגורם הגורם לדלקת.
- אודיומטריה. בדיקה זו מיועדת לצורת הדבקה של המחלה. זה עוזר לקבוע את חדות השמיעה.
נהלי האבחון האלה מבחינים בין דלקת אוזן תיכונה ואטמי שעוות אוזניים, פציעות טראומטיות של עור התוף וגופים זרים בתעלת האוזן.
טיפולים אקטואליים
דלקת אוזן תיכונה מטופלת בדרך כלל על בסיס אשפוז. אשפוז נדרש רק עבור סיבוכים. בחירת שיטת הטיפול תלויה בצורת המחלה ובשלב שלה.
כאשר דלקת אוזן תיכונה חשובה מאוד כדי להקל על אי נוחות באוזן. כדי לעשות זאת, רשום טיפות אוזניים עם אפקט משכך כאבים. לאחר מכן, ייחשבו כמה הכנות להזלפה באוזן:
- טיפות "Anauran". הם מכילים אנטיביוטיקה ואת חומר ההרדמה לידוקאין. מורחים טיפות על צמר גפן ומוכנסות לתעלת האוזן. הם לא רק מקלים על הכאב, אלא גם משפיעים על המיקרופלורה הפתוגנית. תרופה זו אסורה לנשים הרות ואמהות מניקות, כמו גם לילדים מתחת לגיל שנה.
- Drug "Sofradex". טיפות אלו מכילות הורמונים קורטיקוסטרואידים ואנטיביוטיקה. זה עוזר להקל על דלקת ונפיחות, כמו גם לחסל גירוד. ניתן ליישם אותם לארק עם דלקת חיידקית, אלא גם בטיפול בדלקת אוזן תיכונה אצל מבוגרים וילדים עם אטיולוגיה אלרגית. ניתן להשתמש בטיפות רק למשך 10 ימים, שכן בשימוש ממושך, החיידקים הופכים עמידים למרכיביהם.
- טיפות אוזניים "Otipax". הם מכילים את פנאזון משכך כאבים ואת חומר ההרדמה לידוקאין. יש להם אפקט משכך כאבים טוב. הם יכולים לשמש לטיפול בדלקת אוזן תיכונה בילדים, אפילו בינקות. עם זאת, הם אינם מכילים אנטיביוטיקה, ולכן הטיפות הללו אינן משפיעות על סיבת המחלה, אלא רק מקלות על התסמינים.
- פירושו "אוטינום". טיפות מכילות חומרים נוגדי דלקת וחומרים קוטלי חיידקים שאינם סטרואידים. הם מקלים ביעילות על דלקת, אך מקלים פחות על כאבים מאשר תרופות אחרות. כמו כן אין להשתמש בטיפות אלו יותר מ-10 ימים. ילדים יכולים לקבור אותם רק לאחר גיל שנה.
חשוב לזכור שאין להשתמש בטיפות אוזניים אם עור התוף פגום. זה יכול להוביל לדלקת של עצב השמיעה ולאובדן שמיעה חמור. לכן, לא ניתן להשתמש בתרופות אלה באופן עצמאי. לפני השימוש בהם, עליך לעבור בדיקה אצל רופא אף אוזן גרון.
לילדים עם דלקת אוזניים רושמים טיפות מכווצות כלי דם לאף "Nazivin baby", "Xymelin", "Otrivin". מעברי האף והשמע קשורים קשר הדוק. לכן, השימוש בטיפות כאלה עוזר להקל על נפיחות ודלקת באוזן.
תרופות דרך הפה ופיזיותרפיה
להקלה על כאבים ודלקותחולים מבוגרים מוצגים מתן דרך הפה של תרופות: Diclofenac, Ketorolac, Nurofen, Ibuprofen. כאשר מטפלים במחלה בילד, תרופות נקבעות בצורות ובמינונים של ילדים.
אנטיביוטיקה דרך הפה משמשת גם לטיפול בדלקת אוזן תיכונה. אם המחלה ממשיכה בצורה חריפה, אז מומלץ להשתמש בתכשירי פניצילין: "אמוקסיצילין" ו"אמפיצילין". יש להם קשת פעולה רחבה ומשפיעים על סוגים רבים של מיקרואורגניזמים.
אם המחלה הפכה לכרונית, אזי נרשמים אנטיביוטיקה מקבוצת האמינוגליקוזידים והפלואורוקווינולונים. אלו הם טבליות "Ciprofloxacin" ו-"Vero-Netilmicin" באמפולות. יש לזכור כי במהלך ההריון וההנקה לא ניתן לקחת אותם. במהלך הטיפול בתרופות אנטיבקטריאליות, רושמים פרוביוטיקה לשמירה על מיקרופלורה תקינה.
בילדות, אנטיביוטיקה נדרשת רק לצורה מוגלתית של המחלה. הם נקבעים על ידי רופא לאחר קביעת רגישות המיקרופלורה במינונים מתאימים. אם דלקת האוזן ממשיכה בצורה קטרלית קלה, ניתן לוותר רק על השימוש בטיפות.
בשלבים המוקדמים של המחלה, שטיפת האוזן בתמיסות קוטלי חיידקים עוזרת. אם מוגלה הצטברה באיבר השמיעה ואינה מתפרצת במשך זמן רב, משתמשים במדללי ריר הפה: ACC, Fluimucil ו-mucolytics אחרים
הקצאת מפגשים של פיזיותרפיה. החל חשיפה לקרניים אולטרה סגולות ושדה מגנטי על אזור האוזן הפגוע.
בזמן מחלה חשוב מאוד לחזק את הגנות הגוף. למטרה זו נקבעים חומרים ממריצים חיסוניים: "Actovegin", "Apilak" ומתחמי מולטי ויטמין
תכונות של טיפול בצורות שונות של דלקת אוזן תיכונה
העקרונות הכלליים לטיפול בדלקת אוזן תיכונה פורטו לעיל. עם זאת, לטיפול בצורות שונות של מחלה זו יש מאפיינים משלו.
בצורה הסרוסית, לפעמים יש צורך לעשות חור מלאכותי בעור התוף. דרכו מוזרקות תרופות ישירות לחלל האוזן התיכונה. שיטה זו משמשת כאשר משך המחלה הוא לפחות 3 חודשים.
דלקת אוזן תיכונה דביקה נגרמת לרוב מבעיות נשימה באף. בטיפול בצורה זו של המחלה משתמשים בנשיפה בתעלת האוזן ובעיסוי פניאומטי של עור התוף. עם זאת, במקרים מתקדמים של תהליך ההדבקה, טיפול שמרני לא תמיד יעיל ויש לבצע ניתוח. עור התוף נפתח וההדבקות מוסרות בניתוח. במקרים מורכבים יותר, עצמות השמיעה עוברות תותבות.
תרופות עממיות
יש לתאם את הטיפול בדלקת אוזן תיכונה בבית עם הרופא שלך. זה לא יכול להחליף לחלוטין את השימוש בטיפות אוזניים ואנטיביוטיקה. עם זאת, תרופות עממיות יכולות להשלים תרופות.
ניתן להמליץ על המתכונים הבאים:
- תרופה פרופוליס עם שמן חמניות. בבית המרקחת אתה צריך לקנות תמיסת פרופוליס. עבור חלק 1התרופה צריכה להוות 4 חלקים מהשמן. יש לערבב היטב את כל המרכיבים. לאחר מכן טורונדה עשוי מגזה, נרטב בהרכב, מוכנס לאוזן ונשמר במשך 8-10 שעות. ההליך צריך להיעשות 7 - 10 ימים.
- שורש קלמוס. מרתח מרפא עשוי מתרופה זו. כף משורש הצמח מונחת במים ומבשלת במשך חצי שעה. לאחר מכן מוסיפים מים רתוחים כך שנפח ההרכב הוא כ -200 מ"ל. לתרופה זו יש תכונות אנטי דלקתיות. יש לשתות כף אחת לפני הארוחות. מהלך הטיפול הוא 2 - 3 שבועות.
- שמן קמפור. ניתן לרכוש תרופה זו ברשתות הפארם. הוא מוחדר לאוזן הפגועה בכמות של 3 טיפות מספר פעמים ביום. אתה יכול גם לקחת צמר גפן ולהשרות אותו בשמן. הוא מונח באוזן למשך 4 שעות. במקרה זה, עליך לקשור צעיף חם מלמעלה.
הטיפול בדלקת אוזן תיכונה בבית צריך להיעשות בזהירות. חלק מהחולים עלולים להיות אלרגיים לפרופוליס, קלמוס או קמפור. במקרה זה, יש להפסיק את הטיפול.
Prevention
כדי למנוע את המחלה, יש צורך לטפל בזמן במחלות האף והגרון. כמו כן, חשוב לשמור על חסינות ברמה גבוהה ולהימנע מהיפותרמיה. חשובה לא פחות היא היגיינת הפה ומצב השיניים. לעתים קרובות הגורם למחלה הופך לעששת.
דלקת אוזן תיכונה שכיחה בילדים עם אדנואידים. חשוב מאוד לטפל בזמן, ובמידת הצורך להסיר את השקדים המגודלים של האף הלוע. התערבות כירורגית פשוטה תעזור למנוע דלקתבאוזן התיכונה.
בסימנים הראשונים של דלקת אוזן תיכונה, עליך לפנות בדחיפות לרופא. בשלב הראשוני, דלקת נרפאת בקלות על ידי תרופות מקומיות. גישה בזמן לרופא אף אוזן גרון תסייע במניעת סיבוכים ואובדן שמיעה.
