רכוש רפואי הוא קומפלקס של משאבים חומריים מיוחדים. הם נועדו לספק סיוע, טיפול, אבחון, מניעת פתולוגיות ונגעים, יישום אנטי-מגיפה, כמו גם אמצעים סניטריים והיגייניים שונים. קטגוריה זו כוללת גם את הציוד של מוסדות שירות אסונות, יחידות ועוצבים. בהמשך המאמר יינתנו המאפיינים והסיווג של רכוש רפואי.
קטגוריות עיקריות
ישנם סוגים שונים של ציוד רפואי. העיקריים שבהם כוללים:
- תרופות. קבוצה זו כוללת תרופות, לרבות תרופות נגד, חומרים שנועדו למנוע נזק מקרינה מייננת.
- סוכנים אימונוביולוגיים.
- ריאגנטים כימיים. אלה כוללים, בין היתר, כותרים סטנדרטיים, כמו גם סטיםסוג אבחון קליני.
- דראטיזציה, חיטוי, חומרי חיטוי ודוחים.
- חומר לבוש.
- ציוד ואביזרים רפואיים.
- כלי זכוכית למעבדה ובתי מרקחת ואספקה אחרת.
- טיפול בחולים וציוד רפואי מתכלה אחר.
- אביזרים וחומרים לפיזיותרפיה, רפואת שיניים.
- סרט רנטגן וחומרי צילום. עזרי עזר ועוד.
אספקת ציוד רפואי לשירות אסונות
היום, יותר מ-5,500 שמות של סמים בלבד רשומים ומורשים לשימוש ברוסיה. בהתאם לסיווג שאומץ על ידי רשויות התרופות, הם מחולקים ל-90 קבוצות מוכללות תרופתיות. אבל תנאי הפעילות של מחלקות שירות האסונות הציבו דרישות למזעור המינוח ועמידה בנסיבות של מצבים קיצוניים. כך, לטענת חלק מהמשתתפים בחיסול תאונת צ'רנוביל ורעידת האדמה בארמניה, עם נהירה מסיבית של הנפגעים, בחלק מהמקרים, הצוות הרפואי, המפגין בלבול, עשה טעות בבחירת אמצעי או חומר כזה או אחר. במקרה זה, יתאימו דבריו של האקדמאי וישנבסקי, לשעבר המנתח הראשי של ה-SA (הצבא הסובייטי), שככל שהחומרים שמטרתם להרוג את המוני האנשים יעילים יותר, כך זרימת הקורבנות גדולה יותר, כך האמצעים קלים יותר. המשמש במתן סיוע צריך להיות. בהקשר זה, למרות המגוון הקיים, מתן רפואירכוש שירות האסונות מתבצע על ידי בחירת היעיל ביותר, עמיד בפני השפעת גורמים חיצוניים, קל לשימוש וקל לשימוש בתנאים מיוחדים של מצבי קיצון של חומרים. ארגון הבריאות העולמי, במיוחד, פיתח סט מיוחד. מערך הציוד הרפואי שנועד לספק סיוע לנפגעי מצבי חירום לכל 1,000 איש למשך שלושה חודשים כולל 12 תרופות מ-11 קבוצות תרופתיות. סט עזר ל-10 אלף איש. ל 3 חודשים כולל 55 תרופות מ-40 קטגוריות.
תכונות של חומרי ציוד
רשימת תרופות מיוחדת פותחה עבור שירות האסונות. הוא מכסה כ-60 קבוצות פרמקולוגיות. הסוכנים הנפוצים ביותר הם בצורות מוכנות, מתוצרת מפעל, ככלל, במינון אישי, חומר חבישה, סוכנים לחיבור שברי רקמות ועוד מספר פריטים בצורה סטרילית. המינוח שלהם, בהשוואה לזה המשמש בפעילות היומיומית של מרפאות, מופחת באופן משמעותי מבלי לפגוע במתן הסיוע במלואו. הציוד הרפואי הנבחר כולל מתקנים חדישים המיועדים לאחסון לטווח ארוך ולשימוש בתנאים קיצוניים. הוא מכיל תרופות מקבוצות התרופות העיקריות, הן מגוון רחב והן ספציפיות. עבור ציוד, נייד או נייד, נבחר ציוד נייד. זה מתאים לשימוש בבית חולים ומצבי חירום.
מינוי
כדי לבסס אותו, נעשה שימוש בנורמות לאספקת ציוד רפואי. כמו כן נקבעת הכמות שלו, אשר נחוצה לשימוש בתנאים מסוימים. בנוסף, נוצרת עתודה של רכוש רפואי במקרה של מצבים קיצוניים. פעילויות אלו מבוצעות על בסיס כמות הסיוע החזויה הניתנת על ידי המוסדות והמחלקות המושפעות של שירות האסונות, יחידות הארגון והצוות שלהם, המבנה ומספר האבדות התברואתיות, כגון פגיעות אנוש. שיעור האספקה הוא אינדיקטור כמותי, מבוסס מדעית, של יחידת רכוש רפואי. זה אמור להיות מונפק למוסד גיבוש, מחלקה, שירות לביצוע כמות העבודה שנקבעה על פני פרק זמן מסוים. קיצוב של רכוש רפואי מתבצע על ידי מרכזים מיוחדים על בסיס פרמטרי התכנון שנקבעו על ידי משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית. הם מספקים את המספר ואת המינוח של הכספים לביטול ההשלכות המתאימות של סוג מסוים של חירום. אלה כוללים, במיוחד, רעידות אדמה, נגעים זיהומיים מסוג המוני, תאונות במפעלים מסוכנים בקרינה או כימיקלים ואחרים.
טבלה
בהתבסס על מסמך זה, הרכוש הרפואי שהתקבל לרשותו, וכן משמש למתן סיוע, מתועד. הוא קובע את כמות ורשימת האמצעים והחומרים הניתנים להצטיידות במוסד או לגיבוש שירות בהתאם למטרת היחידה. תְרוּפָתִיהכספים רשומים לפי תרופתי, ציוד - לפי קבוצות סחורות ופריטים אחרים - לפי סוגים וקטגוריות אחרות שקובעות את טווח השימוש בהן. הרכוש הרפואי הכלול במסמך זה נקרא אנשי צוות.
הרכב הרשימה
היא נקבעת תוך התחשבות בצרכי המוסד או המערך בהתאם למטרה המיועדת, בהתבסס על הצורך במתן סיוע בסכום ובסוג שנקבעו למספר מסוים של נפגעים בפרופיל המתאים על פני זמן מסוים פרק זמן. ההרכב, עם הוצאת הכספים, מתחדש בהתאם לצורך בפועל, בתום העבודה במצבי חירום - עד לנפח המצוין בתעודת הדו ח. כיום קיימות רשימות להצטיידות בבית חולים שדה רב תחומי ו-19 סוגי חטיבות למתן טיפול רפואי מיוחד. אלה כוללים:
- כירורגית.
- טראומטולוגי.
- נוירוכירורגית.
- טוקסיקולוגי.
- Burn.
- מיילדות וגינקולוגיה.
- ניתוחי ילדים ואחרים.
עבור כל חטיבה, ציוד רפואי מחושב כדי לספק סיוע מיוחד למספר מסוים של קורבנות. במיוחד עבור:
- טוקסי-טיפולי – 25 אנשים
- זיהומי, טרנספוזיולוגי - 50.
- אבחון מעבדה, פסיכיאטרי - 100.
- פרופילים אחרים - 10 אנשים.
הרכוש הרפואי של בית החולים, בהתאם לתעודת הדו ח, נועד לספקסיוע מוסמך (עם אלמנטים של מתמחה) ביכולת של 200-250 אנשים. ליום. עתודת הכספים נועדה למלא את החומר שהוצא על ידי חטיבות, בית החולים ולתת סיוע לנפגעים במוקדי שירות האסון. העתודה הדרושה למקרי חירום מאוחסנת בהתאם לכללים שנקבעו על ידי משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית.
סיווג של נכס רפואי
ישנן דרכים שונות להפריד בין כספים וחומרים. בפרט, קטגוריות נבדלות לפי מטרה, מאפיינים ומאפיינים פיזיקוכימיים, פרמקולוגיים ואחרים. ברוסיה, "המסווג הכללי" נמצא בשימוש נרחב, בחלקי תעשייה רבים שבהם יש ציוד וחומרים רפואיים. זה, בתורו, מסבך באופן משמעותי את היישום של המסמך. בתחום הבריאות המעשי, ישנם שלושה סוגים עיקריים של רכוש רפואי. אלה כוללים:
- Drugs.
- ציוד רפואי.
- פריטים וחומרים לטיפול בחולים.
המחלקה הראשונה מחולקת לקטגוריות הבאות של קרנות לפי:
- תכונות פיזיקליות, כימיות ופרמקולוגיות מסוכנות.
- רעילות.
- מצב מצטבר.
- רגישות לגורמים חיצוניים.
- איך להשתמש.
- טופס שחרור.
פריטים לטיפול בחולים, בתורם, מחולקים לקטגוריות לפי החומר שממנו הם עשויים, ייעודם וכדומה.ציוד רפואי מסווג לפי תכונות עיצוב, מטרה פונקציונלית (מכשירים, מכשירים, מכשירים, ציוד). האמצעים והחומרים בהם משתמש שירות האסונות מתחלקים לשתי קבוצות לפי ייעודם: מלאי וציוד שוטף. כל אחד מהם כולל גם ציוד וגם תרופות. הקבוצה השנייה כוללת פריטים המשמשים בפעילויות יומיומיות בעלי אופי טיפולי ומניעתי ומחקרי וכן למטרות חינוכיות. הקבוצה הראשונה כוללת כלים וחומרים לשימוש במצבי חירום.
Stocks
הם מחולקים לנכס בלתי ניתן לצמצום ולרכוש מילואים. השני כולל את האמצעים והחומרים להצטיידות הגופים והמוסדות של שירות האסונות, המשמשים בהתאם להחלטות ראשי המרכזים או גופי ניהול הבריאות. העתודה הבלתי ניתנת לצמצום כוללת נכסים לאספקת מיטות מחודשות ונפרסות נוספות עבור יחידות הפרופיל הרפואי והמניעתי והתצורות שנוצרו על ידם. הוא מיועד לשימוש במצבי חירום של ימי מלחמה ושלום.
אחסון מלאי
ההגנה על רכוש רפואי מתבצעת על ידי יצירת התנאים הדרושים לבטיחותו, לשירותיותו ולמוכנותו לשימוש בתוך מסגרת זמן מסוימת. כספים וחומרים של מלאי בלתי ניתן לצמצום נשמרים במחסנים של מוסדות מיוחדים שיש להם מטלות MSGO. רכוש השמורה מאוחסן במחסנים המתאימים של מוקדי השירות לאסונות. לאמצעים מסוימים ננקטים כדי לשמור על המצב התקין של כספים וחומרים. בפרט, מלאי של רכוש רפואי מתבצע באופן קבוע. כדי למנוע נזק לפני תאריך התפוגה, פריטים מוחלפים בחדשים. במקביל, מובא בחשבון ציוד רפואי שהוחרם ממחסנים. מניות נמכרות לשימוש מאוחר יותר לפני תאריך התפוגה. במקביל, נמחק רכוש רפואי ממחסנים. במקום מתקבלים כספים וחומרים עם תקופת אחסון ארוכה. כדי להקל על מכירת נכסים שנמשכו ממחסנים, בהתאם לצו הממשלה, נקבע גובה ההפחתה במחירי המכירה החופשיים. הוצאת מילואים מותרת רק לצורך מתן סיוע הכרחי לקורבנות במצבי חירום. לאחר מכן, נפח הנכס כפוף לשחזור מלא.
ערכות כלים
ערכות יוצרות קבוצה נפרדת של ציוד רפואי. הם ארוזים במיכל מיוחד. הרכב הסטים מוסדר לפי כמות. הערכות מיועדות לצייד תצורות ויחידות פונקציונליות של שירות האסונות. ההרכב עשוי לכלול ציוד, תרופות וחומרים וחפצים אחרים מקבוצות שונות. מכשירים כירורגיים להצטיידות התצורות והמוסדות של שירות האסונות מוצגים בצורה של סטים מיוחדים. הם כוללים פריטים שיש להם מטרה פונקציונלית אחת לביצוע סוג מסוים של עבודה וממוקמים בצורה שנקבעה במיכל אחד (אריזה). ישנם סטים של ניתוחים מיוחדים וכללייםכלים:
- תפעולי.
- הלבשה.
- טראומטולוגי.
- Dental ואחרים.
הגדר מבנה
בתהליך הגיוס, מומחים מקפידים על עקרונות מסוימים. ספציפית:
- הצבת הפריטים במיכל מתבצעת תוך התחשבות בנוחות במהלך הפריסה והעבודה שלאחר מכן.
- חלוקת הרכוש מתבצעת במחסן אחד או יותר בהתאם למשקל ולמידות הכוללות.
- התרופות מקובצות לפי סוג טופס.
- תרופות ברשימה "A", תרופות פסיכוטרופיות ונרקוטיות מופרדות מפריטים אחרים וממוקמות בקופסה אחת.
- הפריטים מופצים במיכלים בהתאם לתכונות הפיזיקליות והכימיות (דליקות, נדיפות, ריחניות, דליקות וכו') ותאימות הדדית.
בהתאם לתנאי השימוש, הפריטים נארזים במיכלים חד פעמיים (קופסת קרטון, קופסת דיקט, שקית וכו') או שימוש מרובה (קופסאות עץ, מארזים, שקיות וכו'). האריזה חייבת לעמוד בדרישות הקבועות לניידות וחוזק, סגורה היטב.
Set Benefits
לאספקת ציוד רפואי בצורת ערכות יש מספר יתרונות בהשוואה לאספקת יחידות בודדות. הודות ליצירת סטים, מתבצע יישום הדרישות הבסיסיות החלות על רשימת האמצעים והחומרים בהרכבים של שירות האסונות. בְּבפרט מושגת יעילות בהובלת ציוד רפואי למוקדי אובדן מסה סניטריים, מהירות גבוהה של קיפול ופריסה של יחידות פונקציונליות ומובטחת בהירות שלבי הפינוי. חשובה לא פחות היא גם הנוחות בביצוע ישיר של העבודה כדי לספק את הסיוע הדרוש לנפגעי מצבי חירום. הודות לתוכן של פריטים כירורגיים בצורת ערכות לביצוע פעילויות מבצעיות ספציפיות, ההכנה והיישום שלאחר מכן של התערבויות נוירוכירורגיות, גינקולוגיות, אורולוגיות ואחרות מואצות ומקלות מאוד. במקביל מפשטת מאוד מלאכת ההרכבה של אפליקציות לאספקת ציוד רפואי. הערכות קלות לשינוע ולאחסון בשטח. תכולת האריזות מוגנת במידה מסוימת מהשפעה שלילית של גורמים סביבתיים (משקעים, אבק, קרינת שמש ועוד), גורמים מזיקים של מצבי חירום ומנזקים מכניים. על מנת להגביר את בטיחות האמצעים והציוד במהלך ההובלה, הסטים שבתוך המכולה מצוידים בקטעים נשלפים ומבטים, מחיצות ואטמים מחומרים בולמי זעזועים, המחלקים את החלל הפנימי לתאים, קנים, תאים וכו'..
מידע נוסף
הערכות משתמשות בתרופות שיש להן רק מרווח גדול מתאריך התפוגה הכולל. רכיבים ופריטי ציוד, לרבות מכשירים כירורגיים,מיד לפני ההשקעה, הם נבדקים עבור שירות וזמינות של כל החלקים הדרושים. עם אחסון ממושך, הם מוגנים מפני קורוזיה. חידוש מלאי הוצאות של כספים וחומרים מסטים מתבצע חתיכה אחר חתיכה במהלך קבלתו ממחסנים ובתי מרקחת. יוצאי הדופן הם סטים של פריטי הלבשה וצמיגים, שקיות סניטריות. הם מתמלאים במלואם.
ציוד של יחידות צבא
בכל עת, השירות הרפואי של הכוחות הרוסיים הופקד על ביצוע אמצעים סניטריים-היגייניים, רפואיים, אנטי-מגיפה, וכן נקיטת אמצעים להגנה מפני נשק להשמדה המונית. מילוי משימות אלו אפשרי במקרה של ציוד מלא עם האמצעים והחומרים הדרושים. בתקופת הלחימה, הוצאת הרכוש מתבצעת בהיקפים גדולים למדי. כך, למשל, במהלך המבצע הבלארוסי של 1944, הוציאו המוסדות כשני מיליון תחבושות ו-39 טונות של כותנה סופגת. במהלך המבצעים הצבאיים של אוריול-קורסק, נעשה שימוש ב-100 קרונות רכוש. יותר מ-31 אלף קרונות נשלחו מהמחסן המרכזי לחזית במהלך כל שנות המלחמה. הודות לכך הצליחו הרופאים הצבאיים להכניס לשירות יותר מ-90% מהחולים וכ-72% מהפצועים. בתנאי לחימה מודרניים, העלות והצורך בציוד רפואי גדלים באופן משמעותי בגלל האבדות ההמוניות הגדולות.
