תירוטוקסיקוזיס מרמזת על עליה ממושכת בפעילות התפקודית של בלוטת התריס. מילה נרדפת למחלה זו היא "פעילות יתר של בלוטת התריס". ברוב המקורות הספרותיים ישנה דעה שהמושגים הללו זהים לחלוטין. אבל זה לא כך. פעילות יתר של בלוטת התריס אינה בהכרח פתולוגיה של הגוף; עלייה פיזיולוגית בפעילות בלוטת התריס אפשרית. לדוגמה, במהלך ההריון.
ומשמעות המונח "טוקסיקוזיס" היא הרעלת הגוף בהורמונים של הבלוטה, כלומר, זהו מצב פתולוגי למהדרין הדורש אבחון וטיפול בתירוטוקסיקוזיס.
חשיבות בלוטת התריס
בלוטת התריס היא איבר קטן הממוקם בקדמת הצוואר. משקלו 15-20 גרם בלבד. מבחינה אנטומית, הוא ממוקם מול סחוס בלוטת התריס של הגרון, וזו הסיבה שהוא קיבל את שמו. הוא מורכב משתי אונות, המחוברות ביניהן.
להבנה טובה יותר של הסימפטומים והאבחנה של תירוטוקסיקוזיס, יש צורך להבין אילו הורמוניםבלוטת התריס מייצרת, ואיזה תפקידים הם מבצעים בגוף.
ההורמונים העיקריים של הבלוטה: טריודוטירונין (T3) ותירוקסין (T4). ממריץ את הסינתזה של היווצרות הורמונים אלו במוח הנקראים "היפופיזה". הוא מייצר הורמון מגרה בלוטת התריס, המפעיל את הייצור של T3 ו-T4. אבל בלוטת התריס משפיעה גם על עבודת בלוטת יותרת המוח. רמה גבוהה של T3 ו-T4 מעכבת את הסינתזה של הורמון מגרה בלוטת התריס על ידי מנגנון משוב. חשוב מאוד להבין את העיקרון הזה, שכן הוא עומד בבסיס האבחון המעבדתי של צורות של תירוטוקסיקוזיס.
התפקיד העיקרי של תירוקסין וטריודוטירונין הוא האצת תהליכים מטבוליים בגוף. הורמונים מגבירים את פירוק החלבונים והשומנים, מגבירים את ייצור החום ומאיצים את חילוף החומרים באנרגיה.
סיבות למחלה
עלייה בפעילות בלוטת התריס יכולה להתרחש בתנאים הבאים:
- זפק רעיל מפושט - מתבטא בגידול בגודל הבלוטה ובסינתזה מוגברת של הורמונים על ידה;
- זפק נודולרי - גושים צפופים מופיעים על פני הבלוטה, שהגורם להם אינו ברור לחלוטין;
- תירוטוקסיקוזיס אוטואימונית - מתרחשת כאשר הגוף מייצר נוגדנים נגד תאי בלוטת התריס, מה שמוביל לדלקת של האיבר ולעלייה בתפקודו;
- תירואידיטיס תת-חריפה - דלקת ברקמות הבלוטה לאחר מחלות זיהומיות חריפות;
- מנת יתר של הורמוני בלוטת התריס, המשמשים לטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס (היפותירואידיזם).
עליותההסתברות לחלות בתירוטוקסיקוזיס היא גם שייכת למין הנשי, נוכחות של מחלות אוטואימוניות, אבחנה של תירוטוקסיקוזיס אצל קרובי המשפחה.
בנוסף לשינויים הממשיים בבלוטת התריס, מתאפשרת עלייה בפעילותה התפקודית עם צמיחת היווצרות גידול בבלוטת יותרת המוח - תירוטרופינומה. גידול זה מייצר כמויות גדולות של הורמון מגרה בלוטת התריס, הממריץ את הייצור של T3 ו-T4.
פתוגנזה של מחלה
פתוגנזה היא התפתחות הדרגתית של שינויים בגוף מתחילת המחלה ועד להחלמה מלאה. ידע על הפתוגנזה הכרחי להבנה מלאה של המרפאה, האבחון והטיפול בתירוטוקסיקוזיס.
מה קורה בגוף האדם עם עלייה בתפקוד בלוטת התריס?
- רקמות סופגות יותר חמצן, וכתוצאה מכך ייצור חום מוגבר וספיגת אנרגיה;
- רקמות הופכות רגישות יותר לפעולת מערכת העצבים הסימפתטית, עקב הפעלתה לחץ הדם עולה, פעימות הלב והנשימה מואצות, ההזעה גוברת;
- המרה של הורמונים זכריים (אנדרוגנים) להורמונים נשיים (אסטרוגנים) עולה, וכתוצאה מכך שינוי במראה של גבר בסוג נשי יותר;
- מזרז את פירוק הורמון קליפת האדרנל - קורטיזול, מה שמוביל לירידה בריכוזו בגוף.
ביטויים קליניים של המחלה
תירוטוקסיקוזיס של בלוטת התריס: מה זה? תשובה לשאלה זו נחוצה בשלבים, החל מהסיבות וכלה במניעת המחלה. הגיע הזמן לברר אילו תסמינים ותלונות יעזרו לחשוד בנוכחות מחלה זו.
הפעילות של כל המערכות החיוניות של הגוף עולה: לב וכלי דם ונשימה. לחץ הדם של החולה עולה, הדופק מואץ וקצב הנשימה עולה. אם שינויים אלו הם בעלי אופי קצר טווח, אין בכך משום סכנה לגוף. להיפך, הפעלת החלוקה הסימפתטית של מערכת העצבים עוזרת לאדם להתמודד עם מתח וסכנה. אבל נוכחותם של תסמינים כאלה במשך זמן רב מובילה בסופו של דבר לתשישות של מערכות הלב וכלי הדם והנשימה. שרירי הלב מתעייפים משאיבת דם, הלחץ וקצב הלב יורדים. גם הנשימה הופכת נדירה יותר. שינויים כאלה יכולים להיות קטלניים עבור חולה עם תירוטוקסיקוזיס של בלוטת התריס.
עקב חילוף החומרים המואץ כל הזמן, החולה יורד במשקל, למרות תיאבון מוגבר. במקרים חמורים של המחלה, התיאבון מופחת, שלשולים, בחילות והקאות מצטרפים.
אנשים חולים חשים עייפות וחולשה מתמדת. הוא מאופיין גם ברעד של הגפיים (רעד). עם מהלך ארוך של תירוטוקסיקוזיס, אוסטאופורוזיס מתפתח - ריכוך רקמת העצם. סידן נשטף מהעצמות, אך כמות גדולה של אשלגן מצטברת. זה גורם לפגיעה חמורה בתפקוד המוטורי.
גם נפשו של המטופל משתנה. הוא כל הזמן תוקפני, כועס, מרגיש פחד וחרדה. הדיבור של חולה עם תירוטוקסיקוזיס רעיל מואץ. מהר יותרהופך למהלך מחשבותיו, שיכול לבוא לידי ביטוי ביכולות אינטלקטואליות מוגברות.
כדי להבין את עקרונות הטיפול בסימפטומים של תירוטוקסיקוזיס בנשים, נזכיר את הביטויים הקליניים השכיחים ביותר של מחלה זו במחצית הנשית:
- מחזור לא סדיר המלווה בכאבים עזים בבטן התחתונה;
- כתמים דלים במהלך הווסת;
- בחילות והקאות;
- תחושת נימול בגפיים;
- נפיחות (גזים).
אצל גברים המחלה יכולה להתבטא בעלייה בבלוטות החלב (גינקומסטיה) וירידה בעוצמה.
הופעה של חולה עם תירוטוקסיקוזיס
לפעמים רופא יכול לבצע אבחנה "על הסף" רק על ידי ראיית המטופל בפתח משרדו. אבל לפעמים הבעיות לא כל כך גלויות, ויש צורך בבדיקה יסודית יותר של המטופל. אבל, בכל מקרה, לבדיקת החולה יש תפקיד חשוב באבחון של תירוטוקסיקוזיס.
המטופל מאופיין בעור לח וורוד. למגע, העור דק, גמישותו מופחתת, שינויים הקשורים לגיל נראים בבירור. מצב הציפורניים מחמיר. לוחית הציפורן מתרחקת ממיטת הציפורן.
אישוני המטופל מורחבים. ועל ידי הגדלת גודלו של פיסורה palpebral, גלגל העין ממש בולט החוצה. סימפטום זה נקרא exophthalmos. הפיגמנטציה של העפעפיים מוגברת, יש להם גוון חום.
אחד התסמינים החזותיים האופייניים ביותר הוא זפק ב-thyrotoxicosis. זוהי הגדלה של בלוטת התריס, אשרנראה כמו בליטה על הצוואר. ישנם שלושה שלבים של זפק:
- 1 שלב - הגדלה של הבלוטה נראית רק עם אבחון אינסטרומנטלי;
- שלב 2 - ניתן לאבחן זפק על ידי מישוש של הבלוטה;
- 3 שלב - הגדלה גלויה לעין בלתי מזוינת.
דרגות חומרה
בנוסף להצביע על צורת המחלה (זפק רעיל מפושט, זפק נודולרי וכו'), יש צורך גם לקבוע את חומרת ה-thyrotoxicosis של בלוטת התריס. יש שלוש מעלות:
- light;
- moderate;
- כבד.
דרגה מתונה מאופיינת בירידה מתונה במשקל, קצב לב עד 100 לדקה, בלוטות אנדוקריניות אחרות ללא פתולוגיה, מצבו הכללי של המטופל משביע רצון.
עם חומרה מתונה של המחלה, הירידה במשקל בולטת יותר, קצב הלב הוא 100-120 לדקה עם הפרעות קצב תקופתיות, שלשולים והקאות מצטרפים, חילוף החומרים של פחמימות מופרע, מתרחש הפרעה בתפקוד האדרנל, ריכוז של הכולסטרול בדם יורד.
בתירוטוקסיקוזיס חמור, מצבו של החולה חמור ביותר, ישנה הפרה של העבודה של כל האיברים והמערכות בגוף.
אם המחלה לא מטופלת, עלולים להיווצר סיבוכים. המצב החמור ביותר הוא משבר בלוטת התריס. היא מתבטאת בעלייה חדה בריכוז הורמוני בלוטת התריס בדם, מה שמוביל לשיבוש המערכות החיוניות של הגוף.
זפק רעיל מפושט
זו מחלה אוטואימונית שמתבטאת בהתמדהעלייה בהפרשת T3 ו-T4 על ידי בלוטת התריס, וכן עלייה מפוזרת בגודלה. על פי הסטטיסטיקה, תירוטוקסיקוזיס מפוזר מתרחשת פי 5-10 יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. הגורם המדויק למחלה טרם הוברר. תשומת הלב הגדולה ביותר מוקדשת לנטייה תורשתית.
תלונות וביטויים קליניים של המחלה דומים לאלו בצורות אחרות של תירוטוקסיקוזיס. מבחינה ויזואלית, ברוב המקרים, נקבעת הגדלה מפוזרת של בלוטת התריס. תירוטוקסיקוזיס עם זפק רעיל אינו מאופיין בנוכחות של כלבי ים בצורה של גושים, כמו בצורה נודולרית. אצל קשישים ואצל גברים, ייתכן שלא תהיה הגדלה גלויה של הבלוטה. אבל זו לא סיבה לשלול את האבחנה של זפק רעיל מפושט.
אצל גברים, למהלך המחלה יש כמה תכונות:
- מתקדם מהר יותר מנשים;
- סביר יותר לפתח הפרעות נפשיות;
- דופק עלה לעיתים רחוקות;
- קשה לטפל בתרופות, לעתים קרובות יותר צריך להשתמש בניתוח.
אבחון מעבדה
קודם כל, בעת ביצוע האבחנה, נלקחים בחשבון ביטויים קליניים, נתוני בדיקה ואנמנזה. רק לאחר שיחה מעמיקה ובדיקה אובייקטיבית, הם ממשיכים לשיטות נוספות לאבחון תירוטוקסיקוזיס.
ניתן לחלק את כל השיטות לקביעת שינויים בתפקוד בלוטת התריס לשתי קבוצות: מעבדה ואינסטרומנטלית.
אבחון המעבדה של תירוטוקסיקוזיס מבוסס על ההגדרהרמות של triiodothyronine הכולל וחופשי, תירוקסין כולל וחופשי והורמונים מעוררי בלוטת התריס בדם. תלוי היכן מתפתח התהליך הפתולוגי - בבלוטת יותרת המוח או בבלוטת התריס - רמת ההורמונים משתנה בדרכים שונות.
במחלה ראשונית של בלוטת התריס, רמות הטרייודותירונין והתירוקסין עולות, וכמות ההורמון הממריץ את בלוטת התריס הופכת נמוכה יותר. אם השינויים נוגעים לבלוטת יותרת המוח, אזי גם כמות ה-T3 וה-T4 וההורמון הממריץ את בלוטת התריס עולה. הצורה הסמויה של תירוטוקסיקוזיס מבודדת בנפרד. זה מתבטא ברמות תקינות של T3 ו-T4 עם ריכוז מוגבר של תירוטרופין.
ככלל, רמת ה-T3 הכוללת מוגברת בכל החולים, כך שבדרך כלל זה מספיק כדי לקבוע את רמות ה-T4 וה-thyrotropin. למי רושמים אנליזה לטרייודותירונין?
- אם יש לך תסמינים של פעילות יתר של בלוטת התריס עם רמות T4 תקינות.
- כאשר מתגלה בטעות עלייה ברמת התירוקסין בהיעדר תסמינים. בחולים כאלה, תפקוד בלוטת התריס עשוי להיות תקין, ו-T4 עשוי לעלות עם שינוי בכמות החלבונים הקושרים הורמון זה.
- עלייה ברמת הורמוני בלוטת התריס אפשרית ללא תירוטוקסיקוזיס. מצב זה מתרחש כאשר הרגישות של רקמות הגוף ל-T3 ו-T4 יורדת.
בנוסף לקביעת רמת ההורמונים בדם, מתבצעות בדיקות המעבדה הבאות:
- ספירת דם מלאה;
- בדיקת שתן כללית;
- בדיקת דם ביוכימית: כולסטרול, חלבון, גלוקוז, בדיקות כבד;
- תוכן של לימפוציטים B ו-T בדם.
אבחון אינסטרומנטלי
השיטה האינפורמטיבית ביותר לאבחון שינויים בבלוטת התריס היא אולטרסאונד. התוצאות של אולטרסאונד תלויות ישירות באיזה סוג של תירוטוקסיקוזיס מתרחשת. בצורה המפוזרת, יש עלייה בגודל הבלוטה וירידה באקוגניות.
הצורה הנודולרית מאופיינת בנוכחות של מוקדים בעלי אקוגניות מוגברת. אלו הם הצמתים. המאבחן חייב לכתוב את גודל הצמתים, את תכונות אספקת הדם שלהם. אם הצמתים מחלחלים בכלי דם ומסופקים להם דם באופן פעיל, זה אמור להזהיר את הרופא על הממאירות של הצומת. ברוב המקרים, הצמתים שפירים וחולפים מעצמם כאשר תפקוד בלוטת התריס חוזר לקדמותו.
שיטת אולטרסאונד שונה - אולטרסאונד דופלר. בעזרתו נקבעים מאפייני אספקת הדם לבלוטת התריס.
שיטת אבחון נוספת היא סינטיגרפיה. לצורך יישומו, החולה לוקח תרופה מיוחדת, במקרה זה הוא יוד רדיואקטיבי, המצטבר ברקמות הבלוטה. עם תמונה קלינית אופיינית ושינויים ברמת ההורמונים בדם, לא מבוצעת סינטיגרפיה. זה נעשה רק במקרים שנויים במחלוקת כדי להבדיל בין הצורה המפוזרת לבין דלקת בלוטת התריס שלאחר לידה או תת-חריפה, דלקת בלוטת התריס אוטואימונית.
השיטה האינפורמטיבית ביותר לאבחון זפק נודולרי היא ביופסיה של צומת עם בדיקה היסטולוגית. כדי לעשות זאת, חתיכה קטנה של רקמת צומת נבדקת באמצעות מיקרוסקופ. זה מאפשר לך לשלול את תהליך הסרטן.מחקר כזה לא נעשה באופן שגרתי. מומלץ בנוכחות צמתים גדולים עם אספקת דם פעילה.
מאילו מחלות יש להבדיל בין תירוטוקסיקוזיס
ראשית, בעת ביצוע אבחנה, יש צורך לקבוע את הסיבה המדויקת לעלייה ברמות הורמון בלוטת התריס. בנוסף לשינויים במבנה הבלוטה עצמה, עלייה ב-T3 ו-T4 אפשרית עקב עמידות רקמות להורמונים, וכן עקב סינתזה מוגברת של הורמונים מחוץ לבלוטה.
לכן, אבחנה מבדלת של תירוטוקסיקוזיס מתבצעת עם המחלות הבאות:
- התנגדות יותרת המוח ל-T3 ו-T4;
- אדנומה של יותרת המוח;
- גרורות של הורמונים מסנתזים של סרטן בלוטת התריס;
- thyrotoxicosis מלאכותי - עם מנת יתר של תכשירי הורמון בלוטת התריס;
- תירוטוקסיקוזיס איטרוגני - עקב טעויות רפואיות;
- פתולוגיה מולדת של סינתזה של T3 ו-T4.
התנהלות בנפרד אבחנה של תירוטוקסיקוזיס עם מחלות שאינן מלוות ברמות גבוהות של T3 ו-T4:
- נוירוזים ופסיכוזות;
- myocarditis - דלקת בשריר הלב;
- קרדיוסקלרוזיס - ריבוי רקמת חיבור בדופן הלב;
- טכיקרדיה (דופק מהיר) והפרעות קצב (הפרעות קצב) ממקור אחר;
- שימוש בסמים (קוקאין, אמפטמין);
- ירידה בתפקוד האדרנל;
- גידול בבלוטת יותרת הכליה עם סינתזה מוגברת של אדרנלין (פאוכרומוציטומה).
כאשר מאבחנים תירוטוקסיקוזיס בנשים, יש לשים לב להבדלים שלה מנוירוזה אקלימית.
| Signs | thyrotoxicosis | נוירוזה אקלימית |
| Headache | לא טיפוסי | מדי פעם מדאיג את המטופל |
| הזעה | כל הזמן בכל הגוף | לא קבוע, נדלק בהתפרצויות עם תחושת חום |
| הפרעות נפשיות | עצבנות, פחד וחרדה מתמשכים | עצבנות |
| הרזיה | התקדמות בחולים | לא טיפוסי, בדרך כלל עלייה במשקל |
| כאב באזור הלב | אל תפריע למטופל | מתרחש מעת לעת, יש דמות דוקר |
| שינויים בדופק | האצה מתמדת של פעימות הלב | טכיקרדיה לסירוגין במהלך גלי חום והזעה |
| גודל בלוטת התריס | מוגברת | בטווח הרגיל |
| Exophthalmos | תווים | לא טיפוסי |
| רמות כולסטרול | ירד | מוגברת |
| מצב העור | ורוד חריף דק | עובי רגיל, הופך לוורוד במהלך גלי חום |
| לחץ דם | מוגברת | שודרג גם |
בנפרד, כדאי להזכיר את ההבדלים העיקריים בין תירוטוקסיקוזיס לשריר הלב.
| Signs | thyrotoxicosis | דלקת שריר הלב |
| שינויי תדירותדופק | טכיקרדיה מתמשכת | טכיקרדיה במהלך פעילות גופנית |
| כאב באזור הלב | לא מתפתח | עשוי להתרחש, בעל תו כואב, לוחץ |
| משקל גוף | יורד בהדרגה | עשוי לרדת מעט |
| קוצר נשימה | רק למחלה קשה | אופייני כבר בשלבים המוקדמים, במהלך פעילות גופנית |
| הפרעות נפשיות | אופייני | לא טיפוסי |
| גודל בלוטת התריס | מוגברת | בטווח הרגיל |
| Exophthalmos | תווים | לא טיפוסי |
| מדידות לב | עשוי להיות מוגבר במחלה קשה ובהתפתחות של לב בלוטת התריס | עלייה כבר בשלבים המוקדמים של המחלה |
| צלילי לב | נשמע | Wakened |
| שינויים ב-ECG | ירידה בגובה גלי P ו-T במהלך חמור, עליה בפרפור פרוזדורים קל אפשרי | גובה כל השיניים מופחת, קטע ST נמצא מתחת לאיזולין |
טיפול תרופתי
לאחר אבחנה מלאה של תירוטוקסיקוזיס וקביעת צורת המחלה, מתחיל הטיפול. קודם כל הם פונים לעזרה של טיפול תרופתי.
התרופות "Mercazolil" ו-"Propylthiouracil" חוסמות את הייצור והשחרורהורמוני בלוטת התריס. המינון של "Mercazolil" בתחילת הטיפול הוא 30-40 מ"ג ליום.
חוסמי בטא נרשמים גם כדי לנרמל את הדופק והדופק. קבוצה זו כוללת "אטנולול", "מטופרול" ואחרים. "אטנולול" נקבע במינון של 100 מ"ג ליום.
תרופות אלו נרשמות בצורה מורכבת. עם ירידה בביטויים הקליניים (לאחר 2-3 שבועות), חוסמי בטא מתבטלים. המינון של "Mercazolil" מופחת ל-5-10 מ"ג. מינון זה מיועד למבוגרים לגיל 1.5 ולילדים לשנתיים.
כאשר רמת ה-T3 וה-T4 חוזרת לנורמה, נקבעים הורמוני בלוטת התריס - "L-thyroxine". זהו אמצעי הכרחי למניעת תת פעילות בלוטת התריס (ירידה בפעילות התפקודית של הבלוטה). המינון של "L-thyroxine" הוא 50-75 מק"ג ליום. זה גם נלקח במשך שנה וחצי.
טיפול ב"Mercazolil" או "Propylthiouracil" מוביל רק לעתים רחוקות להתפתחות תופעות לוואי, אך הן עלולות להתרחש. המטופל עלול לחוות:
- vasculitis - דלקת של דופן כלי הדם;
- jaundice;
- thrombocytopenia - ירידה בטסיות הדם;
- agranulocytosis - ירידה ברמות נויטרופילים;
- תגובות אלרגיות: גירוד, כוורות;
- ארתרלגיה - כאבי מפרקים.
תרופת הבחירה לטיפול בתסמונות תירוטוקסיקוזיס בנשים במהלך הריון היא Propylthiouracil במינון של 100-300 מ"ג ליום. יחד עם זאת, "L-thyroxine" אינו רשום.
טיפול בתסמיניםתירוטוקסיקוזיס אצל נשים, המתבטאת בהפרעה בתפקוד הווסת ועלייה ברמת האסטרוגן בדם, מחייבת טיפול חלופי באמצעי מניעה אוראליים משולבים. ניתן לרשום שיטה זו בשילוב עם התרופות העיקריות, אם שינויים הורמונליים בולטים מדי. אם רמת הורמוני המין מעט מוגברת, היא תרד מעצמה עם נורמליזציה של תפקוד בלוטת התריס.
לטיפול בתירוטוקסיקוזיס אוטואימונית, משתמשים בקורטיקוסטרואידים ("Prednisolone", "Dexamethasone"). תרופות אלו מדכאות את פעילות מערכת החיסון, ובכך מפחיתות את ייצור הנוגדנים כנגד תאי בלוטת התריס.
טיפולים אחרים
טיפול כירורגי בתירוטוקסיקוזיס בנשים וגברים משמש כאשר השיטה הרפואית אינה יעילה. ישנן אינדיקציות נוספות לניתוח:
- גודל גדול של בלוטת התריס, בגלל זה היא לוחצת איברים שכנים;
- זפק ממוקם מאחורי עצם החזה;
- אי סבילות לסמים;
- הישנות של תירוטוקסיקוזיס לאחר טיפול תרופתי.
ההתערבות הכירורגית העיקרית למחלה זו היא כריתת בלוטת התריס. זה אומר הסרה מלאה של בלוטת התריס. לאחר ניתוח כזה, נדרש טיפול חלופי ב-"L-thyroxine".
שיעור הישנות לאחר ניתוח הוא 5-10%. הסיבוכים הנפוצים ביותר לאחר הניתוח הם: תת-פראתירואידיזם (אי ספיקה של בלוטת התריס)ופרזיס של הגרון עקב פגיעה בעצב החוזר.
דרך נוספת לטיפול בתירוטוקסיקוזיס היא טיפול ביוד רדיואקטיבי. ישנן מספר אינדיקציות לשיטת טיפול זו:
- הישנות לאחר הניתוח;
- תחלואה נלווית חמורה שעבורה לא מומלץ ניתוח או טיפול תרופתי;
- אנשים מבוגרים;
- סירוב חולה מניתוח.
לטיפול ביוד ברדיו יש מספר יתרונות על פני טיפולים אחרים:
- יעילות גבוהה - מוביל במהירות להפוגה קלינית;
- עלות נמוכה - זול יותר הן מניתוח והן מתרופות;
- safety - חשיפה מינימלית וחוסר יכולת לפתח סיבוכים חמורים, כמו לאחר ניתוח.
מסקנות
תירוטוקסיקוזיס של בלוטת התריס: מה זה? אנו מסכמים בקצרה את המאמר. זוהי מחלה שבה הורמון בלוטת התריס מיוצר בכמויות מוגזמות. זה משפיע על חילוף החומרים באנרגיה, מאיץ אותו. כתוצאה מכך, אדם יורד במשקל, פעימות הלב והנשימה שלו מואצות, ההזעה גוברת.
בניתוחים נרשמת עלייה בריכוז הורמוני בלוטת התריס - T3 ו-T4. באולטרסאונד, הבלוטה מוגדלת, ייתכנו צמתים בגדלים שונים.
הטיפול מורכב מנטילת תרופות המדכאות את בלוטת התריס. העיקריים שבהם הם Mercazolil ו- Propylthiouracil. הם מפחיתים את הריכוז של T3 ו-T4 בדם. טיפול כירורגי ישים גם - כריתת בלוטת התריס וטיפוליוד רדיואקטיבי.
ביקורות על תירוטוקסיקוזיס באינטרנט משתנות. מהלך המחלה והפרוגנוזה תלויים בצורת המחלה, במועד התחלת הטיפול ובקביעות נטילת התרופות. האחריות העיקרית בטיפול בתירוטוקסיקוזיס מוטלת לא על הרופא, אלא על המטופל. עליו לדבוק בקפדנות בהמלצות הרופא להחלמה מהירה.
