המונח "גאוט" מתייחס לפתולוגיה בעלת אופי ראומטי, שהמהלך שלה מלווה בשקיעה של גבישי חומצת שתן בחלל המפרק. מבחינה קלינית, המחלה דומה לסימנים של החמרה של דלקת פרקים. אדם מוטרד מתחושות כואבות בולטות. בנוסף, האזור הפגוע מתנפח, יש תחושת נוקשות בזמן פעילות מוטורית. חולים רבים מתעניינים אם אלכוהול אפשרי עם גאוט.
רוב הרופאים חושבים שזה לא שווה את הסיכון. אבל יש גם מומחים הטוענים שגאוט ואלכוהול מתאימים. עם זאת, בעת בחירת משקה המכיל אלכוהול, יש כמה ניואנסים שיש לקחת בחשבון. בנוסף, יש להקפיד על המינון, אחרת לא ניתן להימנע מהתפתחות של השלכות שמסוכנות לא רק לבריאות, אלא גם לחיים.
גאוט: מנגנון התפתחות ותכונות של פתולוגיה
Bכל תא בגוף האדם מכיל פורינים. אלו תרכובות שלא רק מסונתזות ישירות בגוף, אלא גם נכנסות אליו עם מזון. מנגנון התפתחות גאוט מבוסס על הפרה של חילוף החומרים בפורין.
אם תרכובות אלו אינן נבלעות עם מזון אפילו במשך זמן רב, לא יתרחשו השלכות שליליות. אם, להיפך, הם חודרים עודף, תהליך ההרס שלהם מתחיל. אחד התוצרים הסופיים של פירוק פורין הוא חומצת שתן.
בכמויות מסוימות, הגוף צריך את זה. חומצת שתן מגינה לא רק מפני הזדקנות מוקדמת של רקמות, אלא גם מפני התפתחות פתולוגיות ממאירות. אם אדם בריא, העודף שלו מופרש בחופשיות מהגוף בעזרת הכליות. על רקע הפרה של חילוף החומרים בפורין, חומצת שתן מתחילה להצטבר בגוף בכמויות גדולות. כתוצאה מכך, המלחים שלו מתגבשים ומושקעים בכליות, במפרקים וברקמות אחרות.
הגורמים העיקריים להתפתחות המחלה:
- נטייה תורשתית. ככלל, זה מתבטא בצורה של fermentopathy. היעדר כמעט כל חלבון המעורב במטבוליזם של פורין מוביל להתפתחות של הפרעות. רוב האנזימים נמצאים על כרומוזום X. במילים אחרות, המחלה מאובחנת לרוב בגברים.
- צריכת פורינים בכמויות גדולות. תוצאה טבעית היא ייצור מוגבר של חומצת שתן, שלכליות אין זמן להוציא.מזונות עשירים בפורינים: טלה, חזיר, עגל, מרק (גם בשר וגם דגים), בשר מעושן, בשר איברים, שמני בישול מהחי, קטניות.
- האטת תהליך הפרשת חומצת שתן. לרוב, מצב זה הוא תוצאה של מחלת כליות כרונית.
- פירוק מוגבר של פורינים המסונתזים על ידי הגוף. הפרעה זו היא לרוב זמנית בלבד. אבל לא ניתן לשלול נוכחות של פתולוגיות חמורות.
הביטויים הקליניים של גאוט מגוונים מאוד. תסמינים של פתולוגיה מתוארים בטבלה שלהלן.
| Stage | מה קורה בגוף | Signs |
| Premorbid | שלב הפיתוח המוקדם ביותר. תכולת חומצת השתן מוגברת מעט. אין סימנים לנזק לכליות או למפרקים. |
|
| לסירוגין | מלחים מתחילים להיות מושקעים באבוביות של הכליות והמפרקים. פרקים של רמיסיה ואחריהם התקפי צנית. |
|
| כרוני | התוצאה של שקיעת גבישים היא היווצרות של טופי. אלה הם מהמורות קשות, שנוכחותןפוגע משמעותית באיכות החיים. | שלב זה מאופיין בכל הסימנים לעיל. |
אז המחלה חמורה מאוד. אם נבין את מנגנון התפתחותו, נוכל להסיק שגאוט ואלכוהול אינם תואמים. עם זאת, חלק מהמומחים בנושא זה אינם כה קטגוריים.
למה רופאים לא ממליצים על משקאות אלכוהוליים נגד גאוט
על רקע צריכת אלכוהול, הסינתזה של וזופרסין (הורמון ADH) מדוכאת. זהו הורמון נוגד משתן המיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח. המשימה העיקרית שלו היא לשחזר ולשמור על ריכוז נוזלים תקין בגוף. כלומר, על רקע הייצור הפעיל של וזופרסין יוצא לדרך תהליך הפעלת הכליות, שבגללו מופרשת חומצת שתן מהגוף גם בעודף.
לאחר שתיית משקאות המכילים אלכוהול, הסינתזה של הורמון אנטי-דיורטי מואטת באופן משמעותי. כתוצאה מכך, רקמות הגוף מתחילות לסבול מחוסר נוזלים. על רקע ההתייבשות יורד נפח רקמת החיבור הנוזלית המסתחררת ומידת הצמיגות שלה עולה. במקביל, ריכוז חומצת השתן עולה בחדות. לכן חולים שמתעניינים אם אפשר לשתות אלכוהול עם גאוט, הרופאים לרוב נותנים תשובה שלילית.
חשוב להבין שכל תא בגוף סובל מהתייבשות, כולל סחוס. האחרון מאבד הן מוצקות והן גמישות. סחוס ממש מתייבש ומתפרקמכל מאמץ גופני, אפילו קל. כל זה מלווה בהתפתחות של תהליך דלקתי בולט ובהתאם, תחושות כואבות עזות.
השפעת הוודקה על הגוף עם גאוט
אלכוהול בכל כמות משפיע לרעה על הבריאות. עם זאת, וודקה אינה מכילה פורינים, וזו הסיבה שהרופאים ראו בה מזמן את המשקה המכיל אלכוהול בטוח יחסית. כעת מומחים מאפשרים לשתות אותו בכמות של 50 מ ל, אך לא יותר.
בהקשר זה, לחולים רבים יש שאלה סבירה האם ניתן לשתות אלכוהול עם צנית באופן קבוע, אך במינון מינימלי. מומחים לרוב עונים בשלילה. זה נובע מההשפעה השלילית של וודקה על הגוף:
- על רקע השימוש מתפתחת התייבשות כללית. הסינתזה של פורינים מואצת מאוד. תוצאה טבעית היא שקיעה מהירה ברקמות של מלחי חומצת שתן בכמויות גדולות. בגלל זה אתה לא יכול לשתות אלכוהול נגד גאוט. לקוניאק יש השפעה דומה.
- אתיל אלכוהול רעיל מאוד. זה תורם למוות של תאי הלבלב האחראים לסינתזה של אינסולין. זו הסיבה שאצל אנשים עם גאוט, הנוטים לפתח סוכרת, המחלה מתקדמת.
- על רקע שימוש קבוע בוודקה, תפקוד הכליות מופרע. התוצאה היא עלייה בריכוז חומצת השתן בגוף. זה קורה גם לאחר שתיית משקאות חזקים אחרים (לדוגמה,וויסקי).
חשוב לזכור שוודקה ממכרת מהר מאוד, וכתוצאה מכך המינון שלה גדל כל הזמן. לפיכך, גאוט ואלכוהול אינם תואמים אם אדם מפתח התמכרות במהירות. אם לא, הרופאים רואים שמקובל לשתות 50 מ ל של וודקה איכותית בחגים חשובים.
יין נגד גאוט
בעבר, רופאים ראו רק זנים אדומים מסוכנים. מומחים הסבירו זאת בכך שהם מכילים כמות גדולה של פורינים. יין לבן נחשב למשקה בטוח יחסית. נכון לעכשיו, כל זנים אסורים.
מה גורם לזה:
- לאחר שתיית יין, חומציות השתן עולה משמעותית. זה מפחית את המסיסות של חומצת שתן. זה שוב מתחיל להיות מושקע בגוף, וזה גורם מעורר בהתפתחות התקף גאוטי (החמרה).
- תפקוד כבד וכליות מופרע.
- כל יין יכול גם להיות ממכר.
לפי תוצאות מחקרים אחרונים, משקה אלכוהולי זה תורם להתרחשות התקפי גאוט בתדירות גבוהה יותר מכל אלכוהול אחר. למרות זאת, הרופאים מתירים לפעמים לשתות יין.
בקשר לשילוב גאוט ואלכוהול, מומחים ממליצים לאכול יין עם עשבי תיבול טריים. זה עוזר להפחית במידת מה את ההשפעה השלילית של המשקה על הגוף. בנוסף, מזונות צמחיים מגבירים את הבסיסיות של השתן. מקסימום מותרמינון - 100 מ"ל. לגבי איזה סוג אלכוהול אפשר לשתות עם גאוט, מומלץ להעדיף יין לבן יבש. זה המשקה ה"בטוח" ביותר.
כל אלכוהול עם שיגדון על הרגליים או הזרועות אסור במהלך תקופת ההחמרה. חל איסור מוחלט לשתות משקאות המכילים אלכוהול גם תוך חודש לאחר סיום התקף הצנית. זה נובע מהעובדה שהם מעוותים את השפעת התרופות ומגבירים את הסיכון לתופעות לוואי.
השפעת הבירה על הגוף
מטופלים רבים שמתעניינים באיזה סוג של אלכוהול ניתן לשתות עם גאוט מאמינים שהמשקה הזה בהחלט לא ברשימת האסורים. בניגוד למה שנהוג לחשוב, זה לא המקרה.
בירה מכילה כמות עצומה של פורינים (1,810 מ"ג ל-100 מ"ל). יחד עם זאת, הערך של 400 מ"ג ל-100 מ"ל הוא מסוכן ביותר. ברור שאסור לשתות בירה עם שיגדון.
כמו כן, למשקה יש אפקט משתן בולט. על רקע התייבשות, צמיגות הדם עולה וריכוז חומצת השתן עולה.
למרות העובדה שלבירה יש כוח קטן, השימוש בה מאיים לפתח את ההשלכות המסוכנות ביותר המהוות איום לא רק על הבריאות, אלא גם על החיים. זו טעות להניח שמשקה קל אינו מזיק. בבירה זו יש אותה כמות פורינים כמו בבירה רגילה.
מינון מקובל של משקאות אלכוהוליים
לגבי איך לשתות אלכוהול עם גאוט. ניתן לצרוך 50-100 מ ל (תלוי בסוג המשקה) פעם אחת ב-2-3חוֹדֶשׁ. יחד עם זאת, עליך לפקח בקפידה על רווחתך. בנוסף, חשוב להעריך את הסיכונים האפשריים בזמן. אם, למשל, כמות קטנה של שתיית יין גרמה להתקף של גאוט, לא רצוי לבצע ניסוי מאוחר יותר.
איך לבחור משקה בטוח יחסית
חשוב לזכור שכל אלכוהול יכול לעורר החמרה. אתה יכול להפחית את הסיכון לפתח התקף גאוטי על ידי בחירת המשקה הנכון.
מה צריך לשים לב:
- תכולת אלכוהול אתיל. זה צריך להיות מינימלי. בנוסף, מומחים מייעצים לדלל משקאות אלכוהוליים במים טהורים לא מוגזים.
- לנוכחות של ריחות, חומרים משמרים וצבעים. הם לא צריכים להיות.
- תוכן סוכר. מומלץ לתת עדיפות לזנים חצי יבשים או יבשים. ככל שיש פחות סוכר במשקה, כך הכליות מסוגלות להסיר חומצת שתן מהגוף בצורה טובה יותר.
- יש לייצר אלכוהול רק במזקקה. שתיית אפילו 50 מ"ל של משקאות חריפים תוצרת בית או moonshine מובילה להתקפי צנית ואי ספיקת כליות.
מהלך הגאוט תלוי במידה רבה במצב הפסיכו-רגשי של אדם. אם החולה לא יכול לחיות בלי אלכוהול וסובל בגללו, הרופאים מאפשרים לו לשתות לפעמים (לא יותר מפעם בשבוע), אבל רק במינונים מינימליים.
השלכות אפשריות
מומחים מרבים להדגיש שהמטופל לא צריך להתענייןאיזה סוג של אלכוהול אפשרי עם גאוט, ועד כמה השימוש בו מחמיר את מהלך המחלה. לפני שתיית אפילו כמות קטנה של נוזל המכיל אלכוהול, מומלץ להעריך את הסיכונים האפשריים.
כאמור לעיל, אלכוהול מגביר את ריכוז חומצת השתן. מה זה מאיים:
- טופוס מתחילים להיות מרובים. בהדרגה, הם מובילים להרס של מבני עצם. הכאב הופך כה חמור שהאדם מנסה שוב לא להזיז את האיבר הפגוע. בהדרגה, טופי נוצרים על האיברים הפנימיים.
- המפרק הפגוע מעוות, המתבטא בכאב ונוקשות בתנועות. עם הזמן מעורבים גם מפרקים אחרים בתהליך הפתולוגי. רקמות רכות נפגעות לעתים קרובות.
- חישוב מתחיל להיווצר בכליות. מצב זה הוא לעתים קרובות קטלני.
- משנה התנהגות אנושית. המצב הפסיכו-רגשי שלו הופך לא יציב.
- מחוון לחץ הדם עולה, אי ספיקת לב מתפתחת. מחלה איסכמית מאובחנת לעתים קרובות.
לפי הסטטיסטיקה, מוות מגאוט נובע לרוב ממחלת לב, שהיא תוצאה של שימוש קבוע באלכוהול.
המלצות של רופאים
אם המטופל אינו מסוגל לוותר לחלוטין על אלכוהול, על מנת להפחית את הסיכון לסיבוכים, רצוי להקפיד על הכללים הבאים:
- 20 דקות לפנישתיית אלכוהול לשתות 30 מ"ל של חמאה ירקות או מומסת מראש.
- הקפידו לאכול ארוחות חמות.
- לאחר החגיגה, שתו 300 מ"ל מים אלקליין מינרליים.
- אל תיקח תרופות ביום זה.
מומחים גם ממליצים לשאול את הרופא מראש איזה סוג של אלכוהול אתה יכול לשתות עם גאוט. על הרופא לקחת בחשבון לא רק את חומרת הפתולוגיה הקיימת, אלא גם את נוכחותן של מחלות נלוות אחרות.
לסיכום
מטופלים רבים מתעניינים באיזה סוג של אלכוהול ניתן להשתמש נגד גאוט. מומחים בעניין זה הם קטגוריים ואינם ממליצים לשתות משקאות המכילים אלכוהול כלל. עם זאת, אם אדם סובל מאיסור זה, הרופאים מתירים לפעמים לשתות אלכוהול איכותי, אך בכמויות קטנות.
