Zirtek, בצורה של טיפות לשימוש דרך הפה, מיוצר על ידי היצרן במיוחד לטיפול בילדים. מסוגל להפגין השפעות אנטי-אקסודטיביות ואנטי-אלרגיות. זה מיועד לשימוש אם יש מחלה של אטיולוגיה אלרגית, כמרכיב של טיפול מורכב שמטרתו ביטול גודש באף ובצקת. תכונה חשובה של "זירטק" לילדים היא שהוא אינו ממכר.
טופס פרמקולוגי
התרופה מיוצרת על ידי היצרן בצורה של טיפות לנטילה דרך הפה.
לפי הוראות השימוש ב"זירטק" לילדים, הטיפות הן נוזל שקוף ללא צבע. יש להם ריח אופייני של חומצה אצטית.
כל מיליליטר של התרופה מכיל 10 מ ג של ציטיריזין, שהוא החומר הפעיל. כחומרי עזר משמשים: מים, חומצה אתנולית נטולת מים, E262,propylparabenzene, methylparabenzene, saccharin, macrogol, גליצרין.
טיפות ארוזות בבקבוקי טפטפת עשויים זכוכית כהה. כל בקבוקון יכול להכיל 10.20 מ ל של תרופה.
רבים תוהים כמה לתת "זירטק" לילד?
קבוצה פרמקולוגית
Cetirizine הוא אנטגוניסט תחרותי להיסטמין המעורר תגובה אלרגית מיידית.
הרכיב הפעיל של "Zirtek" מסייע במניעת ביטוי של אלרגיות, מקל על מהלכו, מסוגל לפעול נוגדת הפרשה.
משפיע על שלבים תלויי היסטמין (מוקדמים) ותאים (מאוחרים) של אלרגיה. בהשפעתה, ממברנות המסטוציטים מתייצבות, תנועתם של גרנולוציטים אאוזינופילים, בזופילים, נויטרופיליים פוחתת.
על רקע נטילת "זירטק" לילדים, החדירות של דפנות הנימים יורדת, עוויתות של מבני שרירים חלקים נפסקות, נמנעת נפיחות של רקמות.
בהשפעת cetirizine, הסיכון להתרחשות פוחת, ביטויים אלרגיים כגון:
- עווית ברונכו המופיעה עם אסטמה קלה.
- ביטויים דלקתיים על העור הנלווים לדלקת עור לא טיפוסית.
- התעטשות, הפרשות מהאף, גודש באף, נפיחות בעפעפיים, עיניים דומעות, עיניים אדומות, דלקת הלחמית, נזלת.
- נפיחות.
- גירוד בעור, פריחה.
האם מותר להשתמש ב-"Zyrtec" לילדים מתחת לגיל שנה? ההוראות מצביעות על כך שהתרופהניתן להשתמש מגיל 6 חודשים.
אם משתמשים בתרופה במינונים טיפוליים, לא מתפתחת השפעת ההרגעה.
אין גם התמכרות ל-cetirizine בעת השימוש בו. האפקט הטיפולי מתפתח בממוצע תוך 20 דקות, ונמשך עד 24 שעות. לאחר הפסקת הטיפול ב-Zirtek, השפעתו יכולה להימשך עד שלושה ימים.
החומר הפעיל נספג ממערכת העיכול. לארוחות אין השפעה על מידת הספיגה שלו. עם קורס של עשרה ימים של טיפול, לא נצפתה הצטברות של cetirizine.
הרכיב הפעיל עובר חילוף חומרים ברקמות הכבד, ואחריו נוצרים מטבוליטים לא פעילים. הם יוצאים עם שתן. זמן הנסיגה של רכיבי "זירטק" תלוי בגיל המטופל. לכן, אצל תינוקות מתחת לגיל שנתיים הפרשה מתרחשת תוך 3 שעות, ואצל ילדים מגיל 12 - ב-10.
אם למטופל יש פתולוגיות כבדיות כרוניות, זמן מחצית החיים של התרופה גדל. בדרך כלל כ-50%.
במקרה של אי ספיקת כליות בחומרה בינונית, ואם הילד נמצא במכשיר "כליה מלאכותית", התקופה הזו משולשת.
אינדיקציות לשימוש
"Zyrtec" לילדים מיועד לשימוש אם המחלות הבאות מצוינות:
- דרמטוזיס אלרגית המלווה בפריחה וגרד. כולל צורה לא טיפוסית של דרמטיטיס.
- אנגיואדמה.
- אורטיקריה.
- קדחת השחת.
- עונתית,דלקת הלחמית כל השנה ונזלת אלרגית.
יש להקפיד על המינון של Zyrtec לילדים.
התוויות נגד לשימוש
אין להשתמש בטיפות רפואיות במקרים הבאים:
- בני פחות מ-6 חודשים.
- רגישות אינדיבידואלית לצטיריזין, הידרוקסיזין, נגזרות פיפרזין, רכיבים אחרים הקיימים בתרופה.
- השלב האחרון בהתפתחות אי ספיקת כליות, אם מתרחש סינון גלומרולרי בקצב של לא יותר מ-10 מ"ל לדקה.
חשוב לנקוט משנה זהירות בעת מתן מרשם ל-Zirtek לתינוקות מתחת לגיל שנה, כמו גם לילדים הסובלים מ:
- מכל פתולוגיה שמעוררת אצירת שתן.
- מפעילות עווית מוגברת, אפילפסיה.
- ממחלת כבד כרונית.
- מאי ספיקת כליות כרונית.
שימוש בתרופות
מותר להשתמש בטיפות אנטי-אלרגיות בילדים מחצי שנה. המינון נקבע על ידי רופא הילדים תוך התחשבות בגיל החולה הקטן ותפקוד הכליות.
"Zirtek" לילדים מתחת לגיל שנה מוצג פעם אחת בכמות של 5 טיפות.
ילדים בני שנה עד שנתיים רשאים להשתמש בתרופה פעמיים ביום. אבל הכמות זהה.
לילדים בגילאי 2-6 רושמים מנה כפולה של 5 טיפות ליום, או מנה בודדת של 10. המינון של Zirtek לילדים מתואר בפירוט בהוראות.
לילדים מגיל 6 מוצגת מנה אחת ליום של 20 טיפות תרופה. במקרים מסוימים, המינון יכול להיותלהפחית ל-10.
אם לילד יש תפקוד כליות לקוי, על רופא הילדים להתאים את המינון. זה מחושב תוך התחשבות בפינוי הקראטינין ובמשקל הגוף של הילד.
למטופלים עם תפקוד כבד לקוי נראה כי משתמשים בתרופה במינונים סטנדרטיים.
האם Zyrtec בטוח לחלוטין לילדים?
השפעות שליליות
לרוב, התרופה נסבלת היטב על ידי ילדים, אך אי אפשר לשלול לחלוטין את האפשרות לפתח ביטויים שליליים. תגובות לא רצויות על רקע השימוש ב"זירטק" מתבטאות בביטויים כאלה:
- אלרגיה, מלווה בגירוד, פריחות, אנפילקסיס, בצקת קווינקה, אורטיקריה.
- נפיחות.
- חוסר כוח, חולשה.
- ראייה מטושטשת, תנועות עיניים לא רצוניות, הפרעות לינה.
- צואה רופפת, בחילות, כאבי בטן, פגיעה בתפקודי כבד, יובש בריריות בפה.
- נזלת.
- פרסתזיה, דיסטוניה, הפרעת תנועה, רעד, סינקופה, תסיסה, תוקפנות, עוויתות, טיקים, הפרעות שינה, הזיות, דיכאון, כאבי ראש, ורטיגו, נמנום.
- תהליך דלקתי בקרומים הריריים של הלוע.
- בריחת שתן, בריחת שתן.
- עלייה במשקל.
- דופק מוגבר.
- ירידה במספר הטסיות.
יש בזהירות רבה לתת את התרופה "זירטק" לילדים מתחת לגיל שנה. גם הוראות השימוש מזכירות זאת.
אינטראקציה עם אחריםתרופות
שימוש מקביל ביותר מ-400 מ ג תיאופילין יכול להפחית ב-16% את הפינוי הכולל של המרכיב העיקרי של Zyrtec - cetirizine. הפרמקוקינטיקה של תיאופילין אינה משתנה.
שילוב של cetirizine עם ritonavir מגביר את AUC של ritonavir ב-11% ואת cetirizine ב-40%.
אין להשתמש בתרופות המכילות אלכוהול במהלך הטיפול ב-Zyrtec. הסיבה לכך היא סיכון מוגבר לעיכוב הפונקציונליות של מערכת העצבים המרכזית.
הוראות מיוחדות לשימוש
אם צפויות בדיקות אלרגיה, יש להשעות את השימוש בטיפות מרפא לא יאוחר משלושה ימים. אחרת, ייתכן שישנה אפשרות לקבל תוצאה שלילית כוזבת.
Cetirizine יכול לגרום לבעיות בדרכי השתן. בהקשר זה, חשוב לנקוט משנה זהירות בעת מתן מרשם ל-Zirtek לילדים עם פגיעה מולדת בחוט השדרה, וכן לתינוקות שיש להם מצבים הגורמים לאצירת שתן.
בשל הפוטנציאל לדיכאון במערכת העצבים המרכזית, יש להשתמש ב-cetirizine בזהירות בתינוקות מתחת לגיל שנה שיש להם גורמי סיכון ל-SIDS כגון:
- שימוש בו-זמני עם תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית.
- פגיות, משקל לידה נמוך.
- שינה קבועה על הבטן.
- גיל האם הוא פחות מ-19.
- מטפל מעשן.
- התמכרות לסמים או לניקוטיןאמהות במהלך ההריון.
- מקרים של SIDS, אחים עם דום נשימתי פתאומי.
Propylparabenzene ו-methylparabenzene הקיימים בטיפות עלולים לעורר תגובות אלרגיות, כולל כאלו שעיכבו את ההתפתחות.
מנת יתר
כאשר נוטלים יותר מ-50 מ ג של צטיריזין בכל פעם, עלול להתרחש מנת יתר, המתבטאת בביטויים הבאים:
- אצירת שתן.
- דופק מוגבר.
- Stupor.
- ישנוני.
- אסתניה.
- גירוד.
- הרחבת אישון.
- Cephalgia.
- עייפות.
- ורטיגו.
- צואה רופפת.
- בלבול.
נוגדן ספציפי "Zirtek" אינו ידוע לרפואה, cetirizine אינו מופרש בהמודיאליזה. אם מתגלים תסמינים של מנת יתר, על המטופל לבצע שטיפת קיבה, לגרום להקאה, לרשום חומרי ספיגה ותרופות המבטלות את תסמיני השיכרון.
אנלוגים של "זירטק" לילדים
אם יש צורך להחליף את התרופה בטיפול בילדים, ניתן להשתמש באחת מהתרופות הבאות הדומות לה:
- "פניסטיל". זוהי תרופה אנטי אלרגית, אנלוגי טיפולי של Zirtek. היצרן מייצר צורה לילדים של התרופה בטיפות, המותרות לשימוש בטיפול בילדים מגיל חודש.
- "קלריטין". אנלוגי קליני ותרופתי של "Zirtek". "קלריטין" בצורת סירופ יכול לשמשטיפול בילדים מגיל שנתיים, ובצורת טבליות - מגיל 3 שנים.
- "Zincet". החומר הפעיל של תרופה זו הוא גם cetirizine. היצרן מייצר בצורה של סירופ שניתן להשתמש בו בילדים מגיל שנתיים, וכן בצורת טבליות, המוצגות לחולים מגיל 12.
- Zodak. זה אנלוגי שלם של Zirtek. עשוי להיות בצורת טיפות לילדים מגיל 6 חודשים, כמו גם בצורת טבליות לחולים מגיל 6.
אם יהיה צורך להחליף את זירטק, חשוב להתייעץ עם רופא ילדים שיקבע את התאמתו של צעד כזה.
מחיר
העלות הממוצעת של "Zirtek" לילדים בבתי מרקחת רוסים היא כ-300 רובל. המחיר המדויק משתנה לפי אזור.
ביקורות על "Zirtek" לילדים
רוב הביקורות על חווית השימוש ב"זירטק" של הילדים הן חיוביות. הורים מציינים כי התרופה נסבלת היטב על ידי ילדים, וביטויים שליליים מתפתחים לעתים רחוקות ביותר. התרופה מקלה ביעילות ובמהירות על הסימפטומים של ביטויים אלרגיים.
כמאפיין שלילי של התרופה, העלות הגבוהה למדי שלה מצוינת - כיום יש אנלוגים זולים יותר של התרופה האנטי-אלרגית.
למרות המספר העצום של ביקורות חיוביות, מינוי התרופה לחולים קטנים צריך להתבצע אך ורק על ידי רופא ילדים. זה ימנע תגובות שליליות ובו זמנית יתמודד ביעילות עם אלרגיות.
