זרע הוא הניתוח האינפורמטיבי ביותר המשמש לקביעת פוריות של גבר ונוכחות של תהליכים דלקתיים במערכת גניטורינארית. בנוסף למחקר האיכותי והכמותי של השפיכה, יש חשיבות אבחנתית רבה לנוכחות ומספרם של גופים שומנים בזרע. מה זה ואיזו השפעה יש להם על תפקוד הרבייה של גבר, נשקול במאמר זה.
Spermogram
לניתוח זה חשיבות רבה לאיתור פתולוגיות של מערכת גניטורינארית גברית. ביצועים גרועים אינם משפט לאי פוריות מוחלטת. נכון להיום, ישנן שיטות רבות המאפשרות לזוג להרות ילד. שקול את האינדיקטורים העיקריים החשובים בעת פענוח הניתוח:
- כרך. כמות זעומה של זרע עשויה להעיד על קיומו של תהליך פתולוגי המפחית את סיכויי ההתעברות. אבל ראוי לציין כי כמות קטנה של שפיכה נובעת תכופותחיים אינטימיים לפני המבחן. לכן מומלצת בחום התנזרות מינית במשך ארבעה ימים לפני הגשת חומר למחקר.
- עקביות. פרמטר זה כרוך בקביעת צמיגות הזרע. זהו אינדיקטור חשוב, מכיוון שצפיפות יתר של החומר עלולה לעכב את תהליך ההתעברות.
- זמן דילול. בדרך כלל, פליטת נוזלים בין 15 דקות לשעה.
- חומציות. ערכי pH מעל 7 נחשבים נורמליים, 2.
- ריכוז זרע. התעברות מוצלחת דורשת יותר מ-20 מיליון למיליליטר.
- ספירת זרע כוללת. ככל שיותר מהם בנוזל זרע, כך ייטב.
- ניידות. במדד זה מבחינים בזרע מקטגוריה A וקטגוריה B. האחרונים נעים הרבה יותר לאט. בדרך כלל, יש צורך להחזיק לפחות 25% מהזרעונים מקטגוריה A. כמו כן, כדי לאשר את הפוריות התקינה של גבר, הסכום של זרעונים מקטגוריה A ו-B חייב להיות שווה ל-50%. שתי הקטגוריות האחרות אינן נחשבות במקרה זה.
- מורפולוגיה לפי קרוגר. מחוון זה מאפשר לך לזהות זרעונים פגומים.
- כדאיות התא. בדרך כלל, נוזל הזרע צריך להכיל לפחות מחצית מזרעונים חיים.
- מקרופגים. עלייה במספרם בזרע עשויה להעיד על נוכחות של זיהום.
- לויקוציטים. בדרך כלל, 1 מיליליטר של שפיכה עשוי להכיל לא יותר ממיליון לויקוציטים.
- Agglutination (הדבקה). בדרך כלל, לא צריך להיות זרע מודבק, מאזהם נחשבים פגומים ואינם מסוגלים להרות.
- גופי עמילואיד שלא אמורים להתגלות בחומר שנלקח.
- גופים שומנים, שהם מרכיב חיוני בזרע. נספר לך עליהם יותר.
כדאיות זרע
כדי לענות על השאלה כמה זמן זרע חיים, אתה צריך להבין איך הם מיוצרים. הייצור שלהם מתחיל באשכים, ולאחר מכן הם מועברים לנספחים, שם מתרחשת הבשלה. אז זרעונים מלאים ממוקמים בכניסה לתעלת הזרע. תאים זכריים לא פעילים ישנים מוסרים על ידי spermatophages (תאי דם לבנים מיוחדים). הזרע מתחדש כל שלושה חודשים.
בממוצע, לוקח לזרע כחודשיים לגדול, להתחזק ולהצליח להפרות ביצית. ואז תוך חודש הוא מחכה לשפיכה, ואחריה הוא מת. אם התרחשה שפיכה, כדאיות הזרע תהיה תלויה היכן הוא מגיע - לסביבה החיצונית (נשאר בחיים למספר דקות) או לנרתיק (עשוי להיות בר קיימא למספר ימים). ראוי לציין שכאשר נכנסים לגוף הנשי, זרעונים הנושאים כרומוזומי Y חיים בממוצע במשך יום.
כמו כן, גורמים חיצוניים משפיעים על הכדאיות של הזרע. משך החיים של תא זרע תלוי גם בטמפרטורת הסביבה, בשימוש בחומרי סיכה ובצריכת תרופות.
כללים להכנה לבדיקת זרע
עבורכדי לזהות את התוצאה המדויקת ביותר של הבדיקה, יש צורך להקפיד על מספר כללים, שכן מרכיבי הזרע רגישים מאוד להשפעות של גורמים חיצוניים. שקול את הכללים המומלצים לפני ביצוע הניתוח:
- התנזרות מינית למשך 3-4 ימים.
- הצורך להפסיק לעשן, אלכוהול, מזון שומני, חריף וקפאין 4 ימים לפני הבדיקה.
- במשך כמה ימים אתה לא יכול להשתמש בסמים. אם זה לא אפשרי, יש ליידע את הטכנאי.
- אסור לבקר בסאונות, אמבטיות, סולריום ולעשות אמבטיה חמה לפני הניתוח.
מומלץ לבחון מחדש את הזרע באותה מעבדה כמו הקודמת, בהתאם לכל הכללים הנ ל. זאת בשל העובדה שמעבדות שונות עשויות להיות שונות בשיטת הניתוח ובציוד המשמש. השאלה כמה עולה בדיקת זרע מחליטה ישירות במרפאה, שכן הניתוח תלוי במספר גורמים. בממוצע, השירות יעלה 2-2.5 אלף רובל.
גורמים המחמירים את הביצועים
ישנם מצבים מסוימים שבהם איכות הזרע יורדת באופן משמעותי:
- טמפרטורת סביבה מוגברת.
- לובש תחתונים צמודים.
- חימום יתר של איברי המין הזכריים.
- פציעות.
הגדרה
גופים ליפואידים, שניתן לכנותם גם גרגרי לציטין, הם תצורות לא תאיות בעלות צורה מעוגלת או זוויתית. יש להם את היכולת לשבור אור בבדיקה מיקרוסקופית. ליפואידגופים במתינות צריכים להיות נוכחים כל הזמן בשפיכה. היעדרם או ירידה משמעותית מעידים על התפתחות של תהליך פתולוגי בגופו של גבר. זה נובע מהעובדה שגרגרי לציטין נכנסים לזרע עם מיץ הערמונית, מה שמסביר את נוכחותם החובה ביציאת השפיכה.
Composition
גופים ליפואידים מורכבים מהרכיבים הבאים:
- פוספוליפידים. הם נמצאים בכל תאי הגוף ומורכבים מחומצות ואלכוהול. להשתתף בשיקום תאים לאחר כל נזק, לשמור על המבנה שלהם ולהבטיח גמישות של ממברנות התאים.
- חומצות שומן גבוהות יותר, מחולקות לבלתי רוויות ורוויות.
- ויטמין B4 (כולין). הוא מעורב בהגנה על תאים מפני נזקים שונים. חומר זה מסוגל להיות מסונתז בגוף בכוחות עצמו, אך אנשים העוסקים בעבודה פיזית וספורט צריכים לצרוך בנוסף מזונות ומתחמי ויטמינים המכילים כולין. חשוב לציין שויטמין B4 מגביר את פעילות תאי הנבט הזכריים, ובגיל מבוגר הוא יכול למנוע תפקוד לקוי של הערמונית.
פונקציות של גופים ליפואידים
כיום, מומחים מזהים את הפונקציות הבאות שגרגרי לציטין מבצעים:
- הם כר גידול לזרעונים.
- קדם את הפעילות של תאי נבט זכריים.
- להשפיע על תפקוד ההתכווצות של בלוטת הערמונית.
- הפחת את הסיכון לפיברוזיסערמונית.
Norms
הכמות המדויקת של גרגרי הלציטין בבדיקת זרע רגילה לא נקבעה. בעת פענוח התוצאות, יש צורך להעריך קבוצה של אינדיקטורים. נכון לעכשיו, זה נחשב לערך נורמלי של 5-10 מיליון לכל 1 מ ל של זרע.
אבל ראוי לציין שעדיין יש מחלוקות בין מומחים לגבי ההשפעה של כמות התכלילים הללו על בדיקת זרע רגילה. היו מקרים שבהם, עם כמות מופחתת של גרגרי לציטין, אך ערכים תקינים של אינדיקטורים אחרים של השפיכה, התפקוד הפורי של גבר היה תקין.
סיבות לחוסר בגרגרי לציטין
היעדר או כמות לא מספקת של גופים ליפואידים יכולים להיגרם מהגורמים הבאים:
- דגימה שגויה של חומר למחקר.
- תהליכים דלקתיים המתרחשים בבלוטת הערמונית.
- גירוי שגוי של הבלוטה לפני הדגימה.
- גודש זרע.
- נוכחות של אבנים בערמונית.
- חסימה צינורית.
- אבססס.
הפרות
קורה שעם התנזרות ממושכת יש מספר רב של גופים ליפואידים. עלייה בכולין בגוף עלולה להוביל לשחרור חומרים רעילים שעלולים לגרום לפתולוגיות מסוכנות ולהרס של זרעונים.
חשוב לציין שההשפעה השלילית שיכולה להיות לגופים שומנים מתקזזת על ידי רכיבים אחרים הכלולים ב-זֶרַע. לדוגמה, זרעון מונע את ההשפעות ההרסניות של כולין על תאי נבט.
מחלות נפוצות
מתוך המספר הגדול של מחלות שעלולות להצביע על ירידה במספר הגופים הליפואידים בזרע, הנפוצות ביותר הן הבאות:
- דלקת הערמונית בצורה חריפה או כרונית. לעתים קרובות פתולוגיה זו היא תוצאה של הצטננות או זיהומים. הצורה החריפה של המחלה מסומנת על ידי ירידה בגופים שומנים ועלייה בלוקוציטים. עלול להיות מופרע על ידי הטלת שתן תכופה וכאבים באזור המפשעה. אם גרגרי לציטין נעדרים לחלוטין, אז אנחנו יכולים לדבר על התפתחות של דלקת ערמונית כרונית, שבה יכולים להיווצר אי פוריות או אימפוטנציה.
- אדנומה של הערמונית. הפרעות הורמונליות יכולות להוביל להתפתחות מחלה זו. הפתולוגיה מתפתחת לאט. בשלבים המוקדמים, אין כמעט תסמינים בולטים. עם מחלה זו, אבחון בזמן וטיפול בזמן הם חשובים מאוד.
- תהליכים אונקולוגיים המתרחשים בבלוטת הערמונית. הסיבות להתפתחותן טרם זוהו במלואן. ההנחה היא שפתולוגיות מוזנחות של בלוטת הערמונית (לדוגמה, אדנומה), גיל הגבר, כמו גם הפרעות הורמונליות יכולות לתרום לכך.
מניעת מחלות ערמונית
חשוב מאוד לגבר בכל גיל לדאוג לבריאותו.
- מומלץ לבקר פעם בשנהרופא ולקחת בדיקת זרע, כי למחלות רבות בשלבי ההתפתחות המוקדמים אין ביטויים ברורים, מה שעלול להוביל להתפתחות סיבוכים, שיהיה די קשה לריפוי.
- עליך לבצע פעילות גופנית מתונה.
- סיבים חייבים להיות בתזונה.
- עליך לשמור על המשקל שלך כדי להימנע מהשמנה.
- טפל בזמן במחלות של מערכת גניטורינארית.
זה חל לא רק על גברים בגיל הפוריות, אלא גם על חולים קשישים. גילוי בזמן של סטיות בזרע, כמו גם טיפול בזמן, נותנים פרוגנוזה חיובית ברוב המקרים.
מסקנה
אם הניתוח גילה שינוי פתולוגי במספר הגופים הליפואידים בשפיכה, הרופא מנחה את המטופל לבדיקות נוספות כדי לזהות את הגורם למצב זה. לאחר מכן, טיפול יעיל נקבע בכל מקרה ספציפי. לא מומלץ לנסות לפענח את ערכי הזרע בעצמכם ולעשות תרופות עצמיות, שכן אתם יכולים רק להחמיר את המצב. אם יש צורך להגיש מחדש את החומר למחקר, מומלץ להיעזר בשירותיה של אותה מעבדה כמו בפעם הקודמת. עליך לבדוק עם המנהל כמה עולה בדיקת זרע במעבדה מסוימת.
