כל מחלה היא תהליך יחיד, שעובר באופן טבעי דרך שלבים מסוימים עם התפתחותה. השכיח ביותר הוא חלוקת מהלך המחלה לארבעה שלבים: שלב סמוי, תקופה פרודרומלית, שיא וסיום המחלה. גישה זו נוצרה מבחינה היסטורית והתבססה על חקר מחלות זיהומיות המתרחשות באופן מחזורי. קשה ליישם סיווג כזה על קבוצות רבות של מחלות.
איך המחלה מתחילה
ניתן לשקול שהמחלה מתחילה מרגע המגע של גוף האדם עם גורמים פתוגניים מסוימים, ולאחר מכן מתחיל השלב הסמוי והסמוי של המחלה. אם אנחנו מדברים על פתולוגיה זיהומית, אז שלב זה נקרא גם דגירה. בשלב זה, המיקרואורגניזם הפתוגן (חיידקים, וירוסים או פטריות) כבר מסתובב במערכת הדם, באינטראקציה עם גוף האדם, ועדיין אין תסמינים. הוא יופיע מאוחר יותר, כאשר תתחיל התקופה הפרודרומית, ויופיעו הסימנים הראשונים למחלה.
משך התקופה הנסתרת משתנה מאוד. זה יכול להיות כמה שניות (עם הרעלת ציאניד, למשל) או כמה שנים (איידס, הפטיטיס B). עבור מחלות רבות, לא ניתן לקבוע את תחילתו ומשך השלב הסמוי. במהלך תקופת הדגירה, ניתן לנקוט באמצעי מניעה מסוימים. למשל, אם קיים סיכון להדבקה בטטנוס או בכלבת. במהלך התהליך הזיהומי, הגורם הגורם למחלה אינו משתחרר לסביבה במרווח זמן זה.
מבשרי מחלות
אדם מרגיש שהוא חולה כאשר הוא יכול לזהות הפרות מסוימות בבריאותו. התקופה הפרודרומית היא פרק הזמן שבין הרגע שבו מופיעים סימני המחלה הראשונים ועד להתפתחות מלאה של תסמיני המחלה. המונח הזה מגיע מהמילה היוונית, שפירושה "לתרוץ קדימה". זהו השלב של המחלה כאשר ברור שאדם אינו בריא, אך עדיין קשה לקבוע איזו מחלה פגעה בו.
זה נכון במיוחד לגבי מחלות זיהומיות, מכיוון שהתסמינים של התקופה הפרודרומלית משותפים לרובן. ככלל, החולה מתלונן על חולשה, כאבי ראש, אובדן תיאבון, החמרה בשינה, צמרמורות ועלייה קלה בטמפרטורה. זוהי תגובת הגוף להחדרת הפתוגן ולרבייה הפעילה שלו, אך אי אפשר לבסס מחלה ספציפית רק לפי הסימנים הללו.
גבולות ומשך השלב הפרודרומלי
באופן כללי,ההגדרה של גבולות השלב הפרודרומלי היא לרוב מותנית. קשה להבחין בתקופה הפרודרומית של המחלה אם היא כרונית ומתפתחת לאט. בין התקופה הסמויה להופעת הסימנים הראשונים של המחלה, עדיין ניתן לאתר את הגבול בצורה ברורה פחות או יותר. אבל איך להבין איפה זה, אם אנחנו מדברים על הסימפטומים הראשוניים, מצד אחד, וכבר מבוטא מצד שני? לעתים קרובות זה אפשרי רק כאשר מנתחים את המחלה לאחר מעשה, כאשר היא כבר הסתיימה.
משך התקופה הפרודרומית הוא בדרך כלל מספר ימים: מ-1-3 עד 7-10. אבל לפעמים שלב המבשרים עשוי להיעדר, ואז מיד לאחר התקופה הסמויה, מתגלה תמונה קלינית סוערת של המחלה. ככלל, היעדר תקופה פרודרומלית מעיד על מהלך חמור יותר של המחלה. עם זאת, עבור מחלות מסוימות זה לא אופייני. התקופה הפרודרומית מסתיימת כאשר הסימנים הכלליים מוחלפים בתסמינים האופייניים למחלה מסוימת. עבור מחלות זיהומיות מסוימות, התקופה הפרודרומית היא המדבקת ביותר.
ביטויים ספציפיים של התקופה הפרודרומית
לחלק מהמחלות יש לתקופה זו ביטויים אופייניים המאפשרים לך לאבחן נכון ולהתחיל טיפול מוקדם ככל האפשר, שחשוב למחלות זיהומיות. אז, מבשרים אמינים של חצבת, אפילו לפני הופעת פריחה, הם כתמים קטנים אופייניים על הקרום הרירי של הלחיים, השפתיים והחניכיים.
ניתן לפעמים להבחין בשינויים דלקתיים באתר שער הכניסה של ההדבקה. כגוןמוקד הדלקת נקרא ההשפעה העיקרית. לפעמים בלוטות לימפה מעורבות בתהליך באתר הזיהום, ואז הם מדברים על המתחם הראשוני. זה אופייני לזיהומים החודרים לגוף דרך עקיצות חרקים או מגע.
שלב פרודרומלי במחלות לא מדבקות
למרות ששלב זה בולט יותר בתהליכים זיהומיים, ניתן להבחין בו גם במחלות בעלות אופי שונה. ישנם מבשרים מסוימים להתקף לב, כאשר התקפי אנגינה פקטוריס הופכים תכופים יותר, לוקמיה, שבתקופה הראשונית שלה כבר מתרחשים שינויים בהרכב התאי של מח העצם, אפילפסיה, שמבשרת על ידי חוסר התמצאות ורגישות לאור.
